学用《伤寒论》经方的感悟 1
一、经方的“道”是六经方证辨治法则 1
二、六经方证和兼夹证二元辨治的理念和方法 3
三、病案中的用药剂量不可照搬 4
四、多读或熟背,打好基本功 5
五、多做临床,多总结 6
第一讲 学习《伤寒》方悟真 开篇首讲麻附辛一、方证理解 11
麻黄细辛附子汤方证和临证活用 11
条文演绎 11
麻黄细辛附子汤方义 14
细辛的用量和用法 19
二、临证心得 21
(一)治疗外感要明确辨证 21
(二)重感冒 23
(三)咳嗽,喉痹(支气管炎,咽喉炎)的治疗 25
六经方证二元辨析思路 26
辨治心得 27
关于附子与半夏合用的问题 28
(四)头痛 30
六经方证二元辨析思路 30
辨治心得 31
(五)心悸,痹证 32
六经方证二元辨析思路 32
辨治心得 33
肾着汤的用法和方药配比 34
(六)心悸(冠心病心律失常,窦性心动过缓) 35
第二讲 寒热错杂心下痞 三泻心汤显神奇一、关于病证的寒热虚实错杂 37
二、方证理解 39
(一)半夏泻心汤方证和临证活用 39
条文演绎 39
半夏泻心汤方义 44
半夏泻心汤应用范围及与小柴胡汤、大陷胸汤的区别要点 46
(二)生姜泻心汤方证和临证活用 47
条文演绎 47
生姜泻心汤方义 49
(三)甘草泻心汤方证和临证活用 50
条文演绎 50
甘草泻心汤方义 52
甘草泻心汤辨治狐惑病 53
(四)三个泻心汤方证的病机关键点 54
三、临证心得 55
(一)痞满(胃炎) 55
六经方证二元辨析思路 56
辨治心得 56
(二)胸痹(冠心病) 58
六经方证二元辨析思路 59
辨治心得 60
白术能治疗便秘 61
(三)眩晕,痞满,口疮 62
六经方证二元辨析思路 62
辨治心得 63
第三讲 六经阳证半表里 通和阴阳柴胡剂一、方证理解 65
(一)小柴胡汤方证和临证活用 65
少阳病提纲证和柴胡证 66
条文演绎 67
柴胡四大主证 68
柴胡或然证 70
少阳中风与小柴胡汤治疗虚人感冒 71
小柴胡汤方义 75
“有柴胡证,但见一证便是”的临证意义 78
(二)大柴胡汤方证和临证活用 80
条文演绎 80
大柴胡汤方义 82
(三)四逆散方证和临证活用 83
条文演绎 83
四逆散方义 85
二、临证心得 87
(一)汗证 87
六经方证二元辨析思路 88
辨治心得 89
(二)腹痛、胁痛(肝内胆管结石合并胆管炎) 90
六经方证二元辨析思路 91
辨治心得 92
(三)痢疾 93
六经方证二元辨析思路 93
辨治心得 94
第四讲 莫道咳喘难治疗 经方活用有奇效一、方证理解 96
(一)小青龙汤方证和临证活用 96
取象比类与小青龙汤方名的涵义 96
条文演绎 98
小青龙汤方义 101
小青龙汤是治疗寒饮咳喘的高效方 104
小青龙汤方后或然证的加减法析义 106
(二)射干麻黄汤方证和临证活用 109
条文演绎 109
射干麻黄汤方义 110
射干麻黄汤与小青龙汤的证治异同 112
(三)桂枝加厚朴杏子汤方证和临证活用 113
条文演绎 113
桂枝加厚朴杏子汤方义 115
桂枝加厚朴杏子汤证治与小青龙汤证治的区别 117
二、临证心得 117
(一)喘证(慢性阻塞性肺疾病) 118
六经方证二元辨析思路 118
辨治心得 119
(二)咳嗽(慢性支气管炎) 119
六经方证二元辨析思路 120
辨治心得 121
(三)喘证,咳嗽(慢支并肺部感染) 122
六经方证二元辨析思路 122
辨治心得 123
(四)咳嗽(喘息型支气管炎) 124
六经方证二元辨析思路 124
辨治心得 125
第五讲 三阴水停津不布 阳气津血各兼顾一、方证理解 127
(一)真武汤方证和临证活用 127
真武汤方名的涵义 127
条文演绎 129
真武汤方义 132
真武汤方后或然证的加减法 133
(二)五苓散方证和临证活用 135
条文演绎 135
五苓散证和茯苓甘草汤证的区别 139
五苓散方义 141
五苓散方后注及“白饮”的涵义 143
关于五苓散证“膀胱蓄水”说的一些认识 144
(三)猪苓汤方证和临证活用 145
条文演绎 145
猪苓汤方义 147
猪苓汤与五苓散的区别 149
二、临证心得 149
(一)鼓胀(肝硬化腹水) 149
六经方证二元辨析思路 151
辨治心得 151
(二)眩晕(高血压病,后循环缺血性眩晕) 152
六经方证二元辨析思路 153
辨治心得 154
(三)高脂血症 155
五苓散可助降脂减肥 155
(四)淋证(尿路感染,肾结石) 156
六经方证二元辨析思路 157
辨治心得 157
第六讲 心悸病机津血饮 方证相应须辨明一、心悸的原因及经方活用辨治 159
二、方证理解 160
(一)炙甘草汤方证和临证活用 160
条文演绎 160
结脉的特点和主病 162
代脉的特点和主病 163
心动悸的特点和病机 164
炙甘草汤方义 166
炙甘草汤中麻仁的作用要点 168
应用炙甘草汤的几个重点 169
(二)柴胡加龙骨牡蛎汤方证和临证活用 169
条文演绎 169
柴胡加龙骨牡蛎汤方义 171
(三)桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤方证和临证活用 174
条文演绎 174
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤方义 175
(四)桂枝甘草龙骨牡蛎汤方证和临证活用 178
条文演绎 178
桂枝甘草龙骨牡蛎汤方义 179
桂枝和炙甘草配伍的奥妙 180
二、临证心得 181
(一)心悸(心律失常,房颤) 181
六经方证二元辨析思路 181
辨治心得 182
(二)胸痹,咳嗽(病毒性心肌炎,感冒) 183
六经方证二元辨析思路 184
辨治心得 185
(三)心悸(焦虑性神经症) 186
六经方证二元辨析思路 187
辨治心得 187
(四)心悸,眩晕(心律失常,房颤) 188
六经方证二元辨析思路 189
辨治心得 189
第七讲 真阳虚衰寒饮盛 回阳通阳建奇功一、方证理解 192
(一)四逆汤(通脉四逆汤)方证和临证活用 192
条文演绎 192
四逆汤、通脉四逆汤方义 197
四逆汤与通脉四逆汤的区别要点 200
通脉四逆汤或然证的辨治 201
(二)白通汤方证和临证活用 202
条文演绎 202
白通汤方义 202
白通汤证与通脉四逆汤证的区别要点 203
关于生附子的临床应用 203
四逆汤的临床应用要点 204
领悟扶阳学术思想要先学好《伤寒论》 205
(三)瓜蒌薤白白酒汤方证和临证活用 208
条文演绎 208
瓜蒌薤白白酒汤方义 210
(四)瓜蒌薤白半夏汤方证和临证活用 212
条文演绎 212
瓜蒌薤白半夏汤方义 212
(五)枳实薤白桂枝汤方证和临证活用 213
条文演绎 213
枳实薤白桂枝汤方义 214
枳实薤白桂枝汤、瓜蒌薤白半夏汤和瓜蒌薤白白酒汤的辨治要点 215
二、临证心得 216
(一)胸痹,口疮(冠心病,复发性口腔溃疡) 216
六经方证二元辨析思路 217
辨治心得 218
治疗口腔溃疡要明辨阴阳寒热 219
(二)胸痹(心血管神经症) 220
六经方证二元辨析思路 220
辨治心得 221
(三)胸痹(冠心病心绞痛) 222
六经方证二元辨析思路 223
辨治心得 224
第八讲 中焦虚寒中阳伤 理中建中功效强一、方证理解 226
(一)理中丸(汤)方证和临证活用 226
理中丸和人参汤方药相同 226
条文演绎 226
霍乱病的中西医论述 227
条文演绎 229
理中丸(汤)方义 231
理中丸(汤)的加味方:附子理中汤、桂附理中汤 232
理中丸(汤)的服法 233
(二)大建中汤方证和临证活用 234
条文演绎 234
大建中汤方义 235
(三)小建中汤方证和临证活用 237
条文演绎 237
(四)黄芪建中汤方证和临证活用 239
条文演绎 239
黄芪建中汤方后的加减法 240
小建中汤和黄芪建中汤方义 241
理中汤、大建中汤、小建中汤三方的区别要点 243
理中汤、大、小建中汤不能互相代替应用 245
建中汤三方中加饴糖的重要性 246
二、临证心得 247
(一)黎明泻,消渴(肠炎,2型糖尿病) 247
六经方证二元辨析思路 248
辨治心得 248
(二)腹痛 249
六经方证二元辨析思路 250
辨治心得 251
(三)腹痛,心悸(高血压病,神经官能症) 252
六经方证二元辨析思路 253
辨治心得 254
第九讲 自古中风续命雄 外感内伤皆可用一、方证理解 256
(一)《古今录验》续命汤方证和临证活用 256
中风的类别和“风痱”的涵义 257
条文演绎 259
古代医家关于中风的认识 262
《古今录验》续命汤及续命汤系列方方义 264
(二)《备急千金要方》中的续命汤系列方 266
小续命汤系列方 267
大续命汤系列方 269
西州续命汤 270
大续命散 271
续命煮散 272
李可老中医的加味续命煮散 272
(三)用药心得 273
麻黄在续命汤中的功能和用法 273
桂枝在续命汤中的功能和配伍奥妙 275
生石膏、黄芩在续命汤中的功能 276
干姜在续命汤中的功能 277
川芎、当归在续命汤中的功能 277
杏仁、人参、甘草在续命汤中的功能 277
二、临证心得 279
(一)痿病(周期性瘫痪) 279
六经方证二元辨析思路 280
辨治心得 281
黄芪是补表固表祛风的良药 281
(二)中风(脑梗塞) 282
六经方证二元辨析思路 283
辨治心得 284
(三)中风(多发腔隙性脑梗塞,短暂脑缺血发作) 285
六经方证二元辨析思路 285
辨治心得 286
第十讲 方证辨证是尖端 六经七证二元辨一、学习经典、理解方证、活用经方的思考 288
(一)医者之学问,全在明《伤寒》之理 288
(二)中医不是慢郎中 291
(三)医经派和经方派的区别 293
(四)《伤寒论》是一部至道不繁的临床治疗学术著作 295
(五)神马都是浮云,疗效才是王道 296
二、六经方证二元辨治的理念和方法——六经七证二元辨治法 297
三、六经方证辨证二元辨治的基本思路 299
(一)六经本证的辨证——第一个证的元素 299
六经本证的基本辨证思路 299
辨病证的病位 301
寒热真假的辨证 304
出汗的辨证 307
发热的辨证 307
(二)六经病证兼夹证的辨证——第二个证的元素 308
兼夹证的基本辨证思路 308
水、湿、痰、饮证 309
瘀血证 313
郁证 314
痞证 315
四、临证心得 316
(一)胸痹(冠心病) 316
六经方证二元辨析思路 317
辨治心得 319
(二)心悸(心动过缓) 320
六经方证二元辨析思路 321
辨治心得 322
(三)乳癖(乳腺增生) 323
六经方证二元辨析思路 323
辨治心得 324
(四)白疕(银屑病)奇痒 325
六经方证二元辨析思路 326
辨治心得 328
枳壳止痒疗效好 329