第一章 临床思维概论 1
第一节 临床思维的意义 1
第二节 外科临床思维的模式 3
第三节 临床思维的特点 5
第四节 临床思维的训练 7
第五节 创造性思维 14
第六节 临床思维的模糊逻辑 15
第七节 诊断与判断 19
第八节 思维与决策 20
第九节 临床思维与悖论 22
第十节 临床思维的误区 25
第二章 症状与临床思维 30
第一节 疼痛 30
第二节 出血 69
第三节 消化道症状 92
第三章 体征与临床思维 110
第一节 肿块 110
第二节 黄疸 132
第三节 外科感染 137
第四节 发热 143
第五节水、电解质失衡 149
第六节 休克及低血压 155
第七节 腹水 162
第八节 肝大和脾大 166
第九节 外科饥饿 172
第十节 下肢静脉曲张 175
第十一节 肢体缺血 179
第十二节 下肢水肿 184
第十三节 溢液 189
第十四节瘘 196
第四章 实验室检查与临床思维 204
第一节 营养评估 204
第二节 肝功能评估 207
第三节肾功能评估 212
第四节 呼吸功能评估 218
第五节 特殊检查的评估 221
第五章 危重病的临床思维 229
第一节 危重病的评估 229
第二节 感染与多器官功能紊乱综合征 232
第三节 危重病人的临床管理 235
第六章 影像学与临床思维 240
第一节B超 240
第二节CT 244
第三节 选择性动脉造影 252
第四节 磁共振成像 254
第五节 上消化道造影 257
第六节 钡剂灌肠造影 259
第七节 肢体血管造影 261
第八节 核医学核素示踪技术在外科系统疾病诊治中的应用 263
第九节X线平片 268
第七章 外科与其他科相关的临床思维 271
第一节 心脏问题 271
第二节 肺和呼吸道 277
第三节 糖尿病 280
第四节 尿路梗阻和感染 285
第五节 肾上腺皮质功能异常 290
第六节 老年病人 296
第八章 外科疾病的临床思维 301
第一节 甲状腺和甲状旁腺疾病 301
第二节 乳腺疾病 317
第三节 腹外疝 338
第四节 腹部损伤 345
第五节 胃十二指肠疾病 362
第六节 小肠结肠疾病 390
第七节 肛管直肠疾病 416
第八节 肝脏疾病 433
第九节 胆道疾病 446
第十节 胰腺疾病 467
第十一节 脾脏疾病 486
第九章 围手术期思维 496
第一节 手术前思维 496
第二节 手术中思维 502
第三节 手术后思维 505
第四节 围手术期有关问题的思考 507
第十章 器官移植的临床思维 513
第一节 器官移植的发展沿革 513
第二节 器官移植实施单位的构建思维 514
第三节 供体与受者 516
第四节 移植免疫 519
第五节 临床移植免疫学前沿研究的思考 525
第六节 肝移植术后常见的问题及其诊治的临床思维 527
第十一章 微创手术的临床思维 535
第一节 微创手术的适应证与实施条件 536
第二节 手术方法选择与术中决策 539
第三节 失误的思维原因 543
第十二章 外科病案的思维例证及点评 546
例证一 外科急腹症 546
例证二 黄疸 549
例证三 上消化道出血 551
例证四 下消化道出血 556
例证五 门静脉高压术后再出血 558
例证六 肠梗阻 563
例证七 肠瘘 565
例证八 急性坏死性胰腺炎 567
例证九 胰腺癌 572
例证十 胆道术后残留结石 577
例证十一 肢体软组织感染坏死 580
例证十二 胆道损伤与损伤后胆管狭窄 583
例证十三 腹部闭合性损伤 588
例证十四 腹部开放性损伤 590