第一章 总论 1
第一节 合理用药临床药理学知识 2
一、基本概念 2
二、药物代谢动力学与临床应用 4
三、药品不良反应 8
四、药物相互作用 11
五、特殊人群的安全用药 11
六、药品的储藏与保养 14
第二节 护士安全用药操作规范 14
一、一般用药管理规定 15
二、病房药品存放管理规定 15
三、急救药品管理规定 16
四、病房毒麻药品管理规定 16
五、微量泵用药管理规定 17
六、化疗药物使用管理规定 17
七、青霉素使用管理规定 18
八、输液反应预防管理措施 19
九、防止发生配伍禁忌的注射药物配伍操作原则 20
十、静脉输液差错预防管理措施 20
十一、服药差错预防管理措施 21
十二、处理医嘱差错预防管理措施 22
十三、药物不良反应应急处理措施 23
十四、化疗药物外渗应急处理措施 24
第三节 肿瘤内科治疗药物概述 24
一、肿瘤内科治疗药物的临床应用特点 24
(一)肿瘤内科治疗药物合理应用一般原则 24
(二)药代动力学在临床肿瘤学中的应用 27
(三)肿瘤内科治疗药物剂量强度注意事项 32
(四)肿瘤内科治疗药物给药途径与方法 33
二、肿瘤内科治疗药物的不良反应与防治 34
(一)骨髓功能抑制 34
(二)消化道不良反应 36
(三)泌尿系统毒性 37
(四)心脏毒性 38
(五)肺部毒性反应 38
(六)肝脏毒性反应 38
(七)神经系统毒性反应 39
(八)皮肤毒性反应 39
(九)脱发 40
(十)对生殖系统的毒性反应 41
三、肿瘤内科治疗药物注射剂的安全使用 41
(一)抗肿瘤药物注射剂配制的安全操作规范 41
(二)抗肿瘤药物注射剂运输与储存的注意事项 46
(三)抗肿瘤药物静脉给药的安全事项 47
四、肿瘤内科治疗药物的护理技术与规范 51
(一)肿瘤患者化学治疗的护理要点及规范 51
(二)抗肿瘤药物静脉给药的护理操作要点与注意事项 60
(三)特殊途径给药时的护理操作要点与规范 62
第二章 头颈部恶性肿瘤的安全用药 68
第一节 概述 68
一、疾病概况 68
二、临床特点 68
三、治疗原则 69
第二节 常用化疗方案 69
FP方案 69
PFP方案 70
紫杉醇单药方案 71
第三章 中枢神经系统恶性肿瘤的安全用药 74
第一节 概述 74
一、疾病概况 74
二、临床特点 74
三、治疗原则 75
第二节 常用化疗方案 75
替莫唑胺联用放疗方案 75
CHOP方案 76
PVC方案 77
第四章 肺癌的安全用药 80
第一节 概述 80
一、疾病概况 80
二、临床特点 80
三、治疗原则 81
第二节 常用化疗方案 81
一、小细胞肺癌治疗 81
CAV方案 81
EP方案 83
CE方案 84
VIP方案 84
poVIP方案 85
CTE方案 87
二、非小细胞肺癌治疗 88
CAP方案 88
CE方案 89
MVP方案 89
PP方案 91
TP方案 92
第五章 食管癌的安全用药 94
第一节 概述 94
一、疾病概况 94
二、临床特点 94
三、治疗原则 95
第二节 常用化疗方案 95
DCF方案 95
DVB方案 96
DAF方案 97
TP方案 99
L-OHP+XELODA方案 100
NCF方案 101
L-OHP+CF+5-FU方案 103
DBVp方案 104
DC方案 105
第六章 胃癌的安全用药 108
第一节 概述 108
一、疾病概况 108
二、临床特点 108
三、治疗原则 109
第二节 常用化疗方案 109
FAMTX方案 109
EAP方案 111
ELF方案 112
ECF方案 113
LEFP方案 115
FOLFOX4方案 116
伊马替尼单药方案 117
LFHE方案 118
CPT-11+DDP方案 119
CPT-11+DDP+Avastin方案 121
第七章 肝癌的安全用药 124
第一节 概述 124
一、疾病概况 124
二、临床特点 124
三、治疗原则 125
第二节 常用化疗方案 125
低剂量PF持续注射方案 125
FI持续注射方案 126
FAM+超液化碘油栓塞方案 127
HPF+超液化碘油栓塞方案 129
第八章 结、直肠癌的安全用药 131
第一节 概述 131
一、疾病概况 131
二、临床特点 131
三、治疗原则 131
第二节 常用化疗方案 132
5-FU/CF方案 132
FOLFOX4方案 134
UFT+CF方案 135
IFL方案 136
FOLFIRI方案 137
卡培他滨联合方案 138
雷替曲塞单药方案 140
GEMOX方案 140
第九章 胰腺癌的安全用药 144
第一节 概述 144
一、疾病概况 144
二、临床特点 144
三、治疗原则 144
第二节 常用化疗方案 145
吉西他滨单药方案 145
GP方案 146
GEMOX方案 147
第十章 骨及软组织肉瘤的安全用药 150
第一节 概述 150
一、疾病概况 150
二、临床特点 150
三、治疗原则 151
第二节 常用化疗方案 152
一、骨肉瘤 152
IE方案 152
AP方案 153
T10方案 153
二、尤文肉瘤 156
VAC方案 156
VACA方案 157
三、软组织肉瘤 158
AI方案 158
MAID方案 159
Gem/Doc方案 160
第十一章 乳腺癌的安全用药 162
第一节 概述 162
一、疾病概况 162
二、临床特点 162
三、治疗原则 163
第二节 常用化疗方案 164
一、内分泌治疗 164
他莫昔芬 164
依西美坦 164
甲羟孕酮 165
戈舍瑞林 165
二、化学药物治疗 165
CMF方案 165
FAC方案 166
TC方案 167
CAP方案 168
PA方案 169
第十二章 泌尿系统肿瘤的安全用药 171
第一节 概述 171
一、疾病概况 171
二、临床特点 171
三、治疗原则 172
第二节 常用化疗方案 172
CAP方案 172
MVB方案 174
VAU方案 175
GF方案 177
AV方案 178
ACA方案 178
M-VAP方案 180
CMV方案 180
GP方案 181
紫杉醇单药方案 181
TP方案 182
DP方案 183
第十三章 男性生殖系统肿瘤的安全用药 185
第一节 概述 185
一、疾病概况 185
二、临床特点 185
三、治疗原则 186
第二节 常用化疗方案 187
PEB案 187
EP方案 188
CEB方案 189
PVB方案 189
VIP方案 190
VP-16+EM方案 191
DOC+EM方案 193
DOC+PDN方案 193
MP方案 194
第十四章 女性生殖系统肿瘤的安全用药 196
第一节 概述 196
一、疾病概况 196
二、临床特点 197
三、治疗原则 198
第二节 常用化疗方案 200
一、宫颈癌 200
BIP方案 200
PVB方案 201
GP方案 202
CPT-11+DDP方案 203
TP方案 204
二、卵巢癌 205
CAP方案 205
PC方案 205
EP方案 207
BEP方案 208
PVB方案 209
VAC方案 210
三、子宫内膜癌 211
AP方案 211
EAP方案 212
EFP方案 213
TAX+CBP方案 214
TAP方案 215
NP方案 216
VAD方案 217
四、子宫平滑肌肉瘤 217
IEA方案 217
IA方案 218
AP方案 219
五、其他 219
EAP方案 219
IEP方案 220
第十五章 恶性淋巴瘤的安全用药 222
第一节 概述 222
一、疾病概况 222
二、临床特点 222
三、治疗原则 222
第二节 常用化疗方案 223
一、霍奇金淋巴瘤的化学治疗 223
MOPP方案 223
ABVD方案 225
MOPP与ABV杂合方案 226
Ch静脉注射PP方案 228
CBVD方案 229
二、非霍奇金淋巴瘤的化学治疗 231
CHOP方案 231
COPP方案 232
m-BACOD方案 233
CAEO方案 235
第十六章 多发性骨髓瘤的安全用药 239
第一节 概述 239
一、疾病概况 239
二、临床特点 239
三、治疗原则 240
第二节 常用化疗方案 240
MP方案 240
M2方案 241
COMP方案 243
ABCM方案 243
VBAP方案 244
VAD方案 244
CYE方案 245
VM-26-DC方案 246
MOCCA方案 247
第十七章 恶性黑色素瘤的安全用药 249
第一节 概述 249
一、疾病概况 249
二、临床特点 249
三、治疗原则 250
第二节 常用化疗方案 250
一、单药化疗 250
DTIC单药方案 250
二、联合化疗 251
DVP方案 251
三、生物治疗 252
干扰素单药 252
白介素-2 253
第十八章 恶性积液治疗的安全用药 255
第一节 概述 255
一、疾病概况 255
二、临床特点 255
三、治疗原则 255
第二节 常用化疗方案 256
一、恶性胸腔积液的治疗药物 256
博来霉素 256
顺铂 257
多柔比星 258
氟尿嘧啶 258
二、恶性心包积液的治疗药物 259
顺铂 259
博来霉素 259
丝裂霉素 260
三、恶性腹腔积液的治疗药物 260
博来霉素 260
顺铂 261
卡铂 261
多柔比星 261
丝裂霉素 262
氟尿嘧啶 262
第十九章 常见抗肿瘤药物 264
第一节 烷化剂 264
环磷酰胺 264
尼莫司汀 267
白消安 268
苯丁酸氮芥 270
第二节 抗代谢抗肿瘤药物 275
甲氨蝶呤 275
阿糖胞苷 278
替加氟 280
氟尿嘧啶 281
卡培他滨 284
第三节 抗肿瘤抗生素 290
博来霉素 290
柔红霉素 292
多柔比星 295
第四节 植物来源抗肿瘤药物 299
长春瑞滨 299
紫杉醇 301
长春新碱 302
依托泊苷 304
第五节 铂类药物 309
顺铂 309
第六节 靶向药物 314
吉非替尼 314
重组人血管内皮抑制素 316
第七节 抗肿瘤激素 318
枸橼酸他莫昔芬 318
依西美坦 319
醋酸甲羟孕酮 320
戈舍瑞林 322
第八节 其他 323
去甲斑蝥素 323
替莫唑胺 323
丙卡巴肼 324
第二十章 治疗肿瘤辅助用药 327
第一节 抗胃肠道不良反应药物 327
昂丹司琼 327
蒙脱石散 328
第二节 生物反应调节剂 331
香菇多糖 331
基因工程干扰素α-2b 331
胸腺素 333
转移因子 334
白细胞介素-2 334
第三节 骨髓功能恢复药物 337
肌苷 337
维生素B4 337
鲨肝醇 337
重组人粒细胞集落刺激因子 338
重组人促红素 339
第四节 肿瘤放化疗增敏及解毒剂 341
亚叶酸钙 341
美司钠 343
氨磷汀 343
谷胱甘肽 344
右雷佐生 345
第五节 恶性肿瘤的止痛治疗 346
吗啡 346
哌替啶 348
芬太尼 350
曲马朵 352
参考文献 354
附录 355
附录1 处方常用拉丁文缩写 355
附录2 老年人及小儿用药剂量计算方法 358
附录3 药物妊娠分级 359
附录4 常用抗肿瘤药物的代号及对应的英文名称 389
索引 392
一、中文索引 392
二、英文索引 394