第一章 总论 1
第一节 胸腔镜概述 1
一、胸腔镜外科的发展历史 1
二、胸腔镜外科医师的教育与培训 3
三、胸腔镜手术适应证和禁忌证 5
四、胸腔镜手术设备及器械 8
五、胸腔镜手术前准备 11
六、胸腔镜手术基本体位 12
七、胸腔镜手术常用切口设计 12
八、胸腔镜手术的基本操作技术 13
九、胸腔镜手术的术后处理 17
第二节 胸腔镜手术解剖 19
一、胸壁解剖 19
二、胸腔基本解剖 21
三、肺动脉解剖 22
四、肺静脉解剖 25
五、气管支气管解剖 26
六、胸部淋巴与神经解剖 32
七、食管解剖 37
八、纵隔解剖 39
第三节 胸腔镜手术的麻醉 42
一、单肺通气的呼吸生理学 43
二、胸腔镜手术的麻醉技术及术中管理 44
三、胸腔镜手术的术后镇痛管理 48
第二章 胸腔镜肺手术 51
第一节 胸腔镜下肺叶切除术 51
一、手术适应证 52
二、术前准备 53
三、手术器械 53
四、手术步骤 54
五、术中注意事项 61
六、术后处理 62
七、术后并发症及处理 62
第二节 胸腔镜下袖式支气管成形术 64
一、手术适应证 64
二、术前准备 64
三、手术器械 65
四、手术步骤 65
五、术中注意事项 69
六、术后处理 69
七、术后并发症及处理 69
第三节 胸腔镜下解剖性肺段切除术 70
一、手术适应证 71
二、术前准备 71
三、手术器械 72
四、手术步骤 72
五、术中注意事项 78
六、术后处理 79
七、术后并发症及处理 79
第四节 胸腔镜下复合肺叶切除术 80
一、手术适应证 80
二、术前准备 80
三、手术器械 80
四、手术步骤 81
五、术中注意事项 83
六、术后处理 83
七、术后并发症及处理 83
第五节 胸腔镜下全肺切除术 83
一、手术适应证 84
二、术前准备 84
三、手术器械 84
四、手术步骤 84
五、术中注意事项 87
六、术后处理 88
七、术后并发症及处理 88
第六节 胸腔镜下肺减容手术 89
一、手术适应证和禁忌证 89
二、术前准备 90
三、手术器械 91
四、手术步骤 91
五、术中注意事项 92
六、术后处理 93
七、术后并发症及处理 93
第三章 胸腹腔镜食管手术 97
第一节 胸腹腔镜食管手术基本操作技术 97
一、食管游离技术 97
二、胃游离技术 99
第二节 胸腹腔镜食管切除与胃食管颈部吻合术 100
一、手术适应证 100
二、术前准备 100
三、手术器械 101
四、手术步骤 101
五、术后处理 109
六、术中注意事项及并发症预防 110
第三节 胸腹腔镜食管切除与胃食管胸内吻合术 112
一、手术适应证及禁忌证 112
二、术前准备 112
三、手术器械 112
四、手术步骤 113
五、术后处理 122
六、术中注意事项 122
第四节 胸腹腔镜食管胃交界癌切除与胃食管胸内吻合术 123
一、手术适应证及禁忌证 124
二、术前准备 124
三、手术器械 124
四、手术步骤 124
五、术后处理 129
六、术中注意事项 130
第五节 胸腹腔镜食管手术术后并发症及处理 131
一、吻合口瘘 131
二、吻合口狭窄与术后吞咽困难 133
三、胃排空障碍、倾倒综合征与反流 134
四、食管术后乳糜胸 135
五、食管切除术后的罕见并发症 136
六、总结 137
第四章 胸腔镜纵隔手术 139
第一节 胸腔镜胸腺切除术 139
一、手术适应证 139
二、术前准备 139
三、手术器械 140
四、手术步骤 140
五、术后处理 144
六、术中注意事项 144
七、术后并发症的预防和处理 145
第二节 胸腔镜胸腺扩大切除术 146
一、手术适应证 147
二、术前准备 147
三、手术器械 147
四、手术步骤 147
五、术后处理 151
六、术中注意事项 151
七、术后并发症的预防和处理 152
第五章 硬质气管镜手术 153
一、手术适应证 156
二、术前准备 157
三、手术器械 158
四、手术步骤 158
五、术后处理 162
六、术中注意事项 162
七、术后并发症及处理 163