绪论 1
一、兽医诊断学的概念和重要性 1
二、兽医诊断学的发展 1
三、兽医诊断学的内容 3
四、兽医诊断学的学习方法和要求 4
第一篇 临床诊断 8
第一章 临床检查的基本方法和顺序 8
第一节 临床检查的基本方法 8
一、视诊 8
二、触诊 10
三、叩诊 11
四、听诊 14
五、嗅诊 16
第二节 临床检查顺序 16
一、群体动物临床检查顺序 16
二、个体动物临床检查顺序 16
第二章 一般检查 21
第一节 整体状态的检查 21
一、精神状态 21
二、体格与发育 21
三、营养状况 22
四、姿势 23
五、行为及步态 24
第二节 可视黏膜检查 25
一、眼结膜的检查方法 25
二、眼结膜颜色的病理性改变 25
三、眼睑肿胀及眼分泌物 26
第三节 体温测定 27
一、体温测定的方法 27
二、体温升高 28
三、体温降低 31
第四节 脉搏数检查 31
一、脉搏数检查的方法 31
二、脉搏数的病理性改变及其临床意义 32
第五节 呼吸数检查 33
一、呼吸数检查的方法 33
二、呼吸数的病理性改变及其临床意义 33
第六节 一般检查的症状分析和应用 34
一、获得对患病动物的大体印象 34
二、指出系统检查的方向和重点 34
三、为建立初步诊断提供线索 34
第三章 被毛、皮肤及相关组织的检查 36
第一节 被毛 36
一、被毛外观 36
二、被毛色泽 36
三、脱毛 36
四、体表寄生虫 37
五、体表真菌 37
第二节 皮肤及相关组织 37
一、皮肤外观 37
二、皮肤颜色 37
三、皮肤气味 38
四、皮肤温度 38
五、皮肤湿度 38
六、皮肤弹性 39
七、皮肤厚度 39
八、皮肤瘙痒 39
九、皮肤肿胀 40
十、皮肤损伤 41
十一、皮脂腺 44
十二、皮毛样本的采取 44
第四章 淋巴系统检查 45
第一节 淋巴结检查 45
一、淋巴结的位置及检查方法 45
二、淋巴结的病理性改变及其临床意义 46
第二节 淋巴管检查 47
第三节 淋巴结样本的采取 47
第五章 循环系统检查 48
第一节 心脏检查 48
一、心脏视诊和触诊 48
二、心脏叩诊 49
三、心脏听诊 51
第二节 血管检查 58
一、动脉检查 58
二、毛细血管检查 60
三、静脉检查 60
第三节 循环系统的特殊检查 62
一、心电图检查 62
二、动态心电图检查 74
三、超声心动图检查 74
四、心音图检查 75
五、心尖搏动图与颈动脉搏动图检查 75
六、运动试验 75
七、心包穿刺术 76
八、心脏导管插入术 76
九、心血管造影检查 76
第四节 循环系统的症状分析和应用 76
一、判断心功能的好坏，确定有无心力衰竭 77
二、判断血管功能的好坏，确定有无外周血管衰竭 77
三、弄清心脏杂音的性质，确定其临床意义 78
四、弄清心律失常的原因，确定其临床意义 79
第六章 呼吸系统检查 81
第一节 呼吸运动检查 81
一、呼吸数检查 81
二、呼吸式检查 81
三、呼吸节律检查 82
四、呼吸困难检查 83
五、呼吸运动对称性检查 84
第二节 上呼吸道检查 84
一、呼出气检查 85
二、鼻液检查 85
三、咳嗽检查 86
四、鼻腔检查 88
五、鼻旁窦检查 89
六、咽囊检查 90
七、喉及气管检查 90
第三节 胸廓检查 91
一、胸廓视诊 91
二、胸廓触诊 92
第四节 肺部检查 92
一、肺部叩诊 92
二、肺部听诊 98
第五节 呼吸系统特殊检查 104
一、胸部X线检查 104
二、胸部超声检查 104
三、内镜检查 104
四、皮肤试验 104
五、胸腔穿刺术 104
六、咽囊导管插入检查 104
七、肺功能试验 105
八、动脉血气测定 105
九、核素成像 105
第六节 呼吸系统的症状分析和应用 105
第七章 消化系统检查 108
第一节 饮食欲及摄食状态检查 108
一、食欲检查 108
二、饮欲检查 109
三、摄食障碍检查 109
四、反刍检查 110
五、嗳气检查 111
六、反流和呕吐检查 111
第二节 腹痛检查 113
一、腹痛的原因 113
二、腹痛的临床表现 113
第三节 上消化道检查 114
一、口腔检查 114
二、咽检查 116
三、食管检查 116
第四节 马的胃肠检查 118
一、腹部视诊 118
二、腹部触诊 119
三、腹部叩诊 119
四、胃肠听诊 119
五、直肠检查 121
第五节 反刍兽的胃肠检查 124
一、腹部视诊 124
二、腹部触诊 124
三、腹部叩诊 124
四、胃的检查 125
五、肠的检查 128
第六节 猪的胃肠检查 130
一、腹部视诊 130
二、腹部触诊 130
三、腹部听诊 130
第七节 犬、猫的胃肠检查 131
一、腹部视诊 131
二、腹部触诊 131
三、腹部听诊 132
第八节 肝、脾、胰腺检查 132
一、肝检查 132
二、脾检查 133
三、胰腺检查 133
第九节 排粪状态及粪便性状检查 133
一、排粪姿势 133
二、排粪次数及排粪量检查 133
三、粪便性状检查 134
第十节 消化系统特殊检查 135
一、穿刺术 135
二、内镜检查 135
三、消化道影像检查 135
四、活体组织检查 135
五、消化／吸收试验 136
六、呼吸试验 137
第十一节 消化系统的症状分析和应用 137
第八章 泌尿系统检查 140
第一节 排尿状态检查 140
一、排尿姿势检查 140
二、排尿次数和排尿量检查 141
第二节 肾检查 142
一、肾的视诊 143
二、肾的触诊及叩诊 143
第三节 输尿管检查 143
第四节 膀胱检查 143
第五节 尿道检查 144
第六节 泌尿系统特殊检查 145
一、肾功能试验 145
二、肾超声波检查 145
三、肾活检 145
四、膀胱镜检查 145
五、膀胱导管插入法 145
第七节 泌尿系统的症状分析和应用 146
一、泌尿系统疾病的诊断要领 147
二、怎样判断肾功能障碍 148
第九章 生殖系统检查 150
第一节 雄性生殖器官检查 150
一、病史调查 150
二、外生殖器官检查 150
三、内生殖器官检查 151
四、交配行为检查 152
五、精液的采集与品质检查 152
第二节 雌性生殖器官检查 152
一、母畜检查 152
二、产科检查 155
第三节 乳房检查 156
一、临床检查 157
二、乳汁的物理化学检查 157
第十章 运动系统检查 159
第一节 运动状态的观察 159
一、卧地姿势 159
二、起立姿势 159
三、站立姿势 159
四、运步姿势 160
第二节 蹄部检查 161
一、蹄温和趾动脉搏动检查 161
二、蹄底检查 161
三、蹄冠检查 161
四、被动运动检查 162
第三节 骨骼检查 162
一、视诊 162
二、触诊 162
三、叩诊 162
第四节 关节、腱鞘和黏液囊检查 162
一、视诊 163
二、触诊 163
三、被动运动检查 163
第五节 肌肉、腱和神经检查 163
一、视诊 163
二、触诊 163
三、叩诊 164
四、被动运动检查 164
第十一章 神经系统检查 165
第一节 头颅和脊柱检查 165
一、头颅检查 165
二、脊柱检查 165
第二节 精神状态检查 166
一、精神兴奋 166
二、精神抑制 167
第三节 运动功能检查 168
一、强迫运动 168
二、体位平衡失调和运动失调 170
三、不随意运动 171
四、瘫痪 173
第四节 感觉功能检查 174
一、痛觉及浅感觉检查 174
二、深感觉检查 174
三、瞳孔对光反应检查 175
第五节 反射检查 175
一、脊髓反射检查方法 176
二、反射的病理性改变 176
第六节 脑神经检查 177
一、嗅神经检查 177
二、视神经检查 177
三、动眼神经、滑车神经及展神经检查 178
四、三叉神经检查 178
五、面神经检查 178
六、听神经检查 178
七、舌咽神经、迷走神经及副神经检查 179
八、舌下神经检查 179
第七节 自主神经功能检查 179
第八节 神经系统特殊检查 180
一、脑电图检查 180
二、肌电图检查 180
三、神经传导速度检查 181
四、脑组织样本的采集 181
第九节 神经系统的症状分析和应用 181
一、神经系统疾病的基本症状 181
二、脑损伤的定位 182
三、脊髓损伤的定位 185
第十二章 感觉器官检查 188
第一节 眼的检查 188
一、视诊 188
二、触诊 190
三、角膜反射 191
四、眼压测定 191
五、泪道探通和冲洗 191
六、视力检查 191
第二节 耳的检查 191
一、外耳检查 191
二、耳镜检查 192
三、听力测验 192
第十三章 家禽疾病的诊断 193
第一节 家禽解剖生理概述 193
第二节 家禽疾病的诊断 193
一、病史调查 193
二、禽群视诊 193
三、病禽的个体检查 194
第三节 家禽的病理剖检 197
一、病禽的扑杀 198
二、病禽的剖检 198
第十四章 畜群的检查 200
第一节 畜群检查的方法和程序 200
第二节 畜群检查的内容 200
一、病史调查 200
二、畜群检查 201
第二篇 实验诊断 204
第十五章 血液学检查 204
第一节 血液样本的采取和处理 204
一、血液样本的种类 204
二、血液样本的采取 204
三、血液样本的处理 205
第二节 血液学检查的适应证 206
第三节 红细胞检查 206
一、红细胞计数和血红蛋白测定 206
二、红细胞压积测定 208
三、红细胞绝对指数计算 209
四、红细胞体积分布宽度测定 209
五、红细胞沉降率测定 209
六、红细胞形态学检查 209
七、自凝反应 212
八、红细胞脆性测定 212
九、直接抗球蛋白试验 212
第四节 白细胞检查 212
一、白细胞计数 212
二、白细胞分类计数 212
三、白细胞检查的临床意义 214
第五节 血小板检查 219
一、血小板计数 219
二、血小板平均容积 220
三、血小板分布宽度 220
四、血小板功能检测 221
第六节 骨髓检查 221
一、骨髓检查的适应证、禁忌证和局限性 221
二、骨髓样本的采取和涂片 221
三、骨髓细胞的形态特征 221
四、骨髓涂片检查 221
五、骨髓细胞检查结果的分析 222
第七节 止血与凝血功能检查 224
一、止血与凝血功能检查的适应证 224
二、血管的评价 225
三、出血时间测定 225
四、血块收缩测定 225
五、血小板聚集试验 225
六、血小板黏附试验 226
七、血小板自动激活测定 226
八、活化凝血时间 226
九、凝血酶原时间测定 226
十、活化部分凝血活酶时间测定 226
十一、凝血酶时间测定 227
十二、特殊因子测定 227
十三、纤维蛋白降解产物测定 227
第八节 家禽血液检查 228
一、血红蛋白测定 228
二、红细胞沉降率测定及红细胞压积测定 228
三、红细胞计数 228
四、白细胞计数 228
五、白细胞分类计数 229
第九节 血液学检查结果的分析和应用 230
一、白细胞象的分析和应用 230
二、贫血的检验诊断程序 231
三、出血的检验诊断程序 233
四、弥散性血管内凝血和纤维蛋白溶解的检验诊断程序 234
第十六章 尿液检查 235
第一节 尿液样本的采取和保存 235
一、尿液样本的采取 235
二、尿液样本的保存 235
第二节 尿液的物理学检查 235
一、尿量 235
二、颜色 236
三、透明度 236
四、气味 236
五、相对密度 236
第三节 尿液的化学检查 237
一、酸碱度测定 237
二、蛋白质检查 238
三、潜血检查 238
四、肌红蛋白检查 238
五、葡萄糖检查 238
六、酮体检查 238
七、尿胆红素检查 239
八、尿胆原检查 239
九、尿蓝母检查 239
第四节 尿沉渣的显微镜检查 239
一、尿中的有机沉渣 240
二、尿中的无机沉渣 242
第五节 肾功能试验 244
一、肾小球功能试验 244
二、肾小管功能试验 246
第六节 尿液检查结果的分析和应用 247
第十七章 粪便检查 249
第一节 粪便的物理学检查 249
第二节 粪便的化学检查 249
一、酸碱度测定 249
二、潜血检查 249
三、蛋白质检查 249
四、粪便蛋白水解活性检查 250
五、粪便α-1蛋白酶抑制因子活性检查 250
第三节 粪便病原学检查 250
一、细小病毒酶联免疫吸附试验 250
二、粪便梭状芽孢杆菌毒素检测 250
第四节 粪便的显微镜检查 250
一、标本的制作 251
二、饲料残渣的检查 251
三、细胞的检查 251
第五节 消化功能试验 251
一、脂肪吸收试验 251
二、胰蛋白酶样免疫活性试验 251
三、口服葡萄糖吸收试验 251
四、淀粉消化试验 251
五、D-木糖吸收试验 252
六、葡萄糖渗透性试验 252
七、血清维生素B12和叶酸检测 252
八、氢呼吸试验 252
第十八章 胃液及瘤胃内容物检查 253
第一节 胃液检查 253
一、胃液的采集 253
二、胃液的物理学检查 253
三、胃液的化学检查 253
四、胃液的显微镜检查 254
第二节 瘤胃内容物检查 254
一、样本的采取 254
二、瘤胃内容物的物理学检查 254
三、瘤胃内容物的化学检查 255
四、瘤胃内容物的微生物学检查 256
第十九章 肝功能检查 257
第一节 胆色素代谢检查 257
一、血清黄疸指数测定 257
二、血清胆红素测定 257
第二节 蛋白质代谢检查 259
一、血清总蛋白、清蛋白、球蛋白的测定 259
二、血清胶体稳定性试验 260
第三节 血清肝特异酶活性检查 260
一、丙氨酸转氨酶测定 260
二、天冬氨酸转氨酶测定 261
三、碱性磷酸酶测定 261
四、γ-谷氨酰转肽酶测定 261
五、乳酸脱氢酶测定 261
六、山梨醇脱氢酶测定 262
第四节 肝摄取和排泄功能试验 262
一、磺溴酞钠滞留试验 262
二、靛氰绿滞留试验 262
第五节 其他肝功能试验 263
一、胆酸测定 263
二、氨和氨耐受试验 263
第六节 肝功能试验的选择和应用 263
一、肝功能试验的临床价值 263
二、肝功能试验的临床选择 264
第二十章 内分泌功能检验 265
第一节 下丘脑和垂体功能检验 265
一、地塞米松抑制试验 265
二、ACTH激发试验 265
三、地塞米松-促肾上腺皮质激素联合试验 265
四、促肾上腺皮质激素试验 265
第二节 肾上腺皮质功能检验 266
一、血浆皮质醇的测定 266
二、皮质醇间接测定试验 266
第三节 甲状腺功能的检验 266
一、T3、T4促甲状腺素反应试验 266
二、甲状腺摄取放射碘试验 267
第四节 甲状旁腺功能检验 267
一、甲状旁腺激素测定 267
二、降钙素测定 267
第五节 胰腺内分泌功能检测 267
一、胰岛素测定 267
二、胰岛素促分泌试验 268
三、果糖胺测定 268
第二十一章 营养和代谢功能检验 270
第一节 水和电解质平衡检验 270
一、水和电解质平衡检验的指征 270
二、水和电解质平衡检验的指标 271
三、水和电解质平衡失调的诊断 272
第二节 酸碱平衡检验 273
一、酸碱平衡检验的指标 273
二、酸碱平衡失调的诊断 275
第三节 钙、磷、镁代谢的检验 277
一、血清钙测定 277
二、血清无机磷测定 278
三、血清镁测定 278
第四节 糖、蛋白质、脂肪代谢的检验 278
一、血清葡萄糖测定 278
二、血清蛋白质测定 279
三、血脂测定 279
第五节 维生素代谢的检验 279
一、维生素A测定 279
二、维生素D测定 280
三、维生素E测定 280
四、维生素B1测定 280
五、维生素B2测定 280
第六节 微量元素代谢的检验 280
一、钴测定 280
二、铜测定 281
三、碘测定 281
四、铁测定 281
五、锰测定 281
六、硒测定 281
七、锌测定 282
第二十二章 诊断细胞学、体腔液及其他液体检查 283
第一节 诊断细胞学 283
一、样本的采取及制备 283
二、渗出液与漏出液 285
三、体腔渗出液与漏出液的鉴别 286
四、肿瘤的细胞学改变 287
五、结膜液的细胞学改变 288
第二节 生殖器官的细胞学检查 288
一、阴道和子宫颈液体的检查 288
二、外阴分泌物的检查 288
三、乳腺的检查 288
四、精液的检查 289
五、前列腺的检查 289
六、睾丸和附睾的检查 290
第二十三章 脑脊髓液检查 291
第一节 脑脊髓液的采取 291
第二节 脑脊髓液的物理学检查 291
一、压力 291
二、颜色及透明度 291
三、气味 292
四、相对密度 292
第三节 脑脊髓液的化学检查 292
一、酸碱度测定 292
二、蛋白质测定 292
三、其他检测 292
第四节 脑脊髓液的细胞学检查 293
第三篇 影像诊断 296
第二十四章 X线检查 296
第一节 X线成像 296
一、X线的产生、特性及成像基本原理 296
二、X线图像的特点 298
三、X线诊断的应用范围和限度 298
四、X线检查技术 299
五、X线诊断的原则 302
第二节 胸部X线检查 302
一、胸部X线检查方法 302
二、正常胸部的X线表现 303
三、胸部常见疾病的X线诊断 303
第三节 腹部X线检查 311
一、腹部X线检查方法 311
二、正常腹部的X线表现 311
三、腹部病变的基本X线征象 311
四、腹部常见疾病的X线诊断 312
第四节 骨和关节X线检查 318
一、骨和关节X线检查方法 318
二、骨和关节正常X线解剖 318
三、骨和关节病变的X线表现 318
四、骨和关节常见疾病的X线诊断 320
第二十五章 超声检查 326
第一节 超声诊断的物理学基础及技术原理 326
一、超声波的物理学基础 326
二、兽医超声诊断的概念及类型 326
第二节 兽医超声诊断仪 327
一、探头 327
二、主机 328
三、显示及记录系统 328
四、超声的检查方法 328
第三节 声像图、波型及其分析 329
一、声像图 329
二、波型 330
第四节 超声检查的应用 331
一、超声检查在畜牧生产中的应用 331
二、超声检查在兽医临床上的应用 331
第二十六章 其他现代影像诊断技术 339
第一节 计算机层析成像 339
一、CT成像基本原理与设备 339
二、CT图像特点 339
三、CT检查技术 340
四、CT在兽医领域中的应用 340
第二节 磁共振成像 342
一、MRI成像基本原理与设备 343
二、MRI图像特点 343
三、MRI检查技术 344
四、MRI在兽医领域中的应用 344
第四篇 建立诊断和病历书写 348
第二十七章 建立诊断 348
第一节 症状、诊断及预后的概念和分类 348
一、疾病的症状及对症状的评价 348
二、疾病诊断的概念 349
三、疾病预后的概念 350
第二节 建立诊断的步骤 351
一、调查病史，搜集症状资料 351
二、分析症状，建立初步诊断 351
三、实施防治，验证诊断 353
第三节 建立诊断的方法 353
一、论证诊断法 353
二、鉴别诊断法 354
第四节 临床诊断思维的基本原则 355
第五节 建立正确诊断的条件和产生错误诊断的原因 355
一、建立正确诊断的条件 355
二、产生错误诊断的原因 356
第二十八章 病历书写 358
第一节 病历书写的重要性 358
一、临床医疗的需要 358
二、教学和科学研究的需要 358
三、医疗行政和法律的需要 358
第二节 病历书写的基本要求 358
一、整理归纳，书写及时 358
二、客观事实，描述准确 359
三、格式规范，书写正规 359
四、拟制摘要，签名负责 359
第三节 病历的格式和内容 359
第四节 病历的管理 366
索引 367
参考文献 380