第一章 护理管理 1
第一节 心内科概况 1
一、科室基本情况 1
二、专科设置及特点 2
第二节 科室管理 6
一、危重患者抢救制度 6
二、危重患者访视制度 7
三、急性ST段抬高型心肌梗死绿色通道管理制度 10
四、冠心病监护室安全管理制度 11
五、冠心病监护室感染控制制度 14
六、导管室管理制度 17
七、心内科患者转交接制度 20
八、全员质量管理制度 22
九、科研培训制度 25
十、护理会诊制度 26
十一、ICU专科护士培训制度 28
十二、心内科护士轮转制度 29
十三、绩效考核制度 29
第三节 人员管理 31
一、心内科门诊护士工作职责 31
二、心内科病房护士工作职责 32
三、冠心病监护室护士工作职责 33
四、介入导管室护士工作职责 34
五、心内科随访护士工作职责 35
六、心内科科研护士工作职责 35
七、心内科临床教学护士工作职责 36
第四节 心内科急救流程及风险评估 36
一、心脏骤停急救流程 36
二、致心脏骤停(SCA)心律失常急救流程 41
三、缓慢型心律失常急救流程 42
四、门诊公共区域抢救及应急预案 43
五、心房颤动患者出血及血栓栓塞风险评估 45
六、危重患者转运风险评估 47
七、非计划性拔管风险评估 50
八、下肢深静脉血栓风险评估 55
第二章 专科护理操作技术 58
第一节 护理监测技术 58
一、中心静脉压监测技术 58
二、有创动脉血压监测技术 60
三、Swan-Ganz漂浮导管肺动脉压监测技术 62
四、Swan-Ganz漂浮导管心输出量监测技术 65
五、连续无创动脉血压监测技术 66
第二节 仪器使用技术 68
一、心电图机使用技术 68
二、除颤器使用技术 71
三、心脏标志物检测仪使用技术 76
四、动脉血气分析仪使用技术 77
五、全血凝血系统检测仪使用技术 79
六、多参数生理监护仪使用技术 80
七、无创呼吸机使用技术 84
八、有创呼吸机使用技术 87
九、无创性动脉硬化监测仪使用技术 95
十、血栓弹力图检测仪使用技术 97
十一、气压式血液循环驱动泵(下肢)使用技术 100
第三章 诊疗技术及护理 103
第一节 冠状动脉造影检查及护理 103
第二节 经皮冠状动脉介入治疗及护理 109
第三节 心脏电生理检查、射频消融术及护理 116
第四节 永久起搏器植入术及护理 122
第五节 右心导管检查及护理 129
第六节 结构性心脏病介入治疗及护理 133
一、房间隔缺损封堵术及护理 133
二、室间隔缺损封堵术及护理 137
第七节 经皮左心室重建术及护理 140
第八节 主动脉内球囊反搏泵的应用及护理 145
第九节 经静脉心内膜临时心脏起搏治疗及护理 149
第十节 心包穿刺术及护理 153
第十一节 多排螺旋CT冠状动脉造影检查及护理 155
第四章 常见疾病的护理 157
第一节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 157
一、稳定型心绞痛 157
二、非ST段抬高型急性冠脉综合征 161
三、急性ST段抬高型心肌梗死 166
第二节 心律失常 174
一、窦性心律失常 175
二、房性心律失常 179
三、房室交界性心律失常 189
四、室性心律失常 193
五、心脏传导阻滞 198
第三节 原发性高血压病 205
第四节 心力衰竭 212
一、慢性心力衰竭 213
二、急性心力衰竭 219
第五节 心肌病 222
一、扩张型心肌病 222
二、肥厚型心肌病 227
三、应激性心肌病 230
第六节 病毒性心肌炎 235
第七节 心包疾病 238
一、急性心包炎 238
二、缩窄性心包炎 239
三、心包疾病护理 240
第八节 心脏瓣膜病 242
一、二尖瓣狭窄 242
二、二尖瓣关闭不全 244
三、主动脉瓣狭窄 245
四、主动脉瓣关闭不全 246
五、心脏瓣膜病护理 246
第九节 感染性心内膜炎 248
第五章 门诊随访患者的护理 253
第一节 随访患者信息化管理 253
第二节 经皮冠状动脉介入治疗术后随访患者的护理 255
第三节 起搏器植入术后随访患者的护理 257
第四节 心房颤动随访患者的护理 259
第五节 心力衰竭随访患者的护理 260
第六章 心血管护理现状及展望 263
第一节 心血管专科护士的培养 263
第二节 心血管疾病的一级预防 265
第三节 心脏康复护理 267
第四节 延续性护理 268
第五节 护理人文关怀的建设 271
附录 273
附录1危重患者护理计划单 273
附录2北京大学第一医院患者转科护理交接单 276
附录3心导管室护理记录单 277
附录4“零容忍”检查督导表 278
附录5北京大学第一医院护理会诊单 280
附录6 CCU转科护士培训计划(3个月) 281
附录7北大医院心内科月绩效考核表 282
附录8心内科护士绩效考核表 283
附录9心血管内科诊区急救车内基数物品一览表 285
附录10急救箱内基数物品一览表 286
附录11北京大学第一医院入院护理评估单 287
附录12日常生活能力评定Barthel指数量表 288
附录13北京大学第一医院患者跌倒危险因素评估表 289
附录14北京大学第一医院患者压疮Braden评分表 291
附录15冠心病患者危险因素调查表 293
附录16综合医院焦虑抑郁量表(HADS) 294
附录17高血压患者生活方式调查表 296
附录18 PCI门诊随访信息记录表 297
附录19起搏器程控门诊随访信息记录表 298
附录20心房颤动随访门诊病历 299
附录21心衰患者首次随访记录单 300
中英文名词对照索引 303
参考文献 305