绪论 1
一、诊断学的概念 1
二、诊断学的重要性 1
三、诊断学的内容 1
四、诊断学的学习目的及要求 3
五、诊断学的学习方法及要求 3
第一章 问诊 4
第一节 问诊的概念与重要性 4
第二节 问诊的方法与技巧 4
第三节 问诊的内容 6
第四节 系统问诊要点 8
第二章 常见症状 9
第一节 发热 9
第二节 水肿 12
第三节 咳嗽与咳痰 15
第四节 咯血 17
第五节 呼吸困难 18
第六节 发绀 21
第七节 心悸 23
第八节 胸痛 24
第九节 腹痛 26
第十节 恶心与呕吐 28
第十一节 腹泻 29
第十二节 便秘 31
第十三节 呕血与便血 32
第十四节 黄疸 34
第十五节 排尿异常 37
第十六节 腰背痛和腿痛 38
第十七节 头痛 41
第十八节 眩晕 44
第十九节 抽搐 46
第二十节 意识障碍 47
第三章 体格检查 50
第一节 体格检查概述 50
一、体格检查常用的器具和物品 50
二、体格检查的注意事项 50
三、体格检查的基本方法 50
第二节 一般检查 53
一、性别 54
二、年龄 54
三、体温 55
四、脉搏 55
五、呼吸 56
六、血压 57
七、发育与营养状态 58
八、意识状态 59
九、面容与表情 60
十、体位与步态 61
十一、皮肤 61
十二、淋巴结 64
第三节 头部检查 65
一、头颅外形 65
二、眼 66
三、耳 69
四、鼻 69
五、口 71
六、腮腺 72
第四节 颈部检查 73
一、颈部的分区 73
二、颈部的外形与活动 73
三、颈部血管 73
四、甲状腺 74
五、气管 75
第五节 胸部检查 75
一、胸部的体表标志 75
二、胸壁、胸廓与乳房 77
三、肺及胸膜 79
四、心脏 86
第六节 腹部检查 98
一、腹部体表标志及分区 98
二、视诊 100
三、触诊 102
四、叩诊 107
五、听诊 108
六、常见腹部病变(疾病)体征 109
第七节 脊柱与四肢检查 110
一、脊柱检查 110
二、四肢检查 113
第八节 生殖器、肛门与直肠检查 117
一、生殖器检查 117
二、肛门与直肠检查 120
第九节 神经系统检查 122
一、脑神经检查 122
二、运动功能检查 125
三、感觉功能检查 127
四、神经反射检查 128
第四章 实验室检查 133
第一节 血液检查 133
一、标本采集 133
二、血液一般检查 134
三、溶血性贫血检查 140
四、出血与凝血检查 141
五、血型检查 143
附 血液分析仪简介 144
第二节 尿液检查 145
一、标本采集 145
二、尿液一般检查 146
三、尿液其他检查 149
附 尿液分析仪简介 150
第三节 粪便检查 151
一、标本采集 151
二、一般性状检查 151
三、显微镜检查 152
四、化学检查 153
第四节 肝功能检查 154
一、标本采集 154
二、蛋白质代谢功能检查 154
三、胆红素代谢功能检查 155
四、血清酶检查 156
第五节 肾功能检查 157
一、标本采集 157
二、肾小球功能试验 157
三、肾小管功能试验 158
第六节 脑脊液检查与浆膜腔积液检查 159
一、脑脊液检查 159
二、浆膜腔积液检查 161
第七节 妊娠诊断试验与精液检查 162
一、妊娠诊断试验 163
二、精液检查 163
第八节 临床常用生物化学检查 164
一、标本采集 164
二、血清电解质检查 165
三、血清脂类检查 167
四、血糖及相关检查 169
五、血液激素检查 171
六、血清酶检查 174
七、血清心肌蛋白检查 176
八、血液气体分析与酸碱测定 177
第九节 临床常用病原学检查 179
一、标本采集 179
二、常见细菌病原学检查 180
三、常见病毒病原学检查 180
四、常见性传播疾病病原学检测 181
第十节 临床常用免疫学检查 182
一、标本采集 182
二、血清免疫球蛋白与补体检查 182
三、自身抗体检查 183
四、肿瘤标记物检查 184
附 分子生物学检验技术临床应用简介 185
第五章 影像学检查 190
第一节 X线检查 190
一、基本知识 190
二、呼吸系统X线检查 194
三、循环系统X线检查 199
四、消化系统X线检查 202
五、泌尿系统X线检查 205
六、骨与关节X线检查 207
第二节 超声检查 210
一、基本知识 210
二、心脏与大血管的超声检查 214
三、肝、胆、胰、脾的超声检查 218
四、肾、膀胱、前列腺的超声检查 222
五、子宫、卵巢的超声检查 224
六、妊娠的超声检查 225
第三节 计算机体层成像检查 227
一、基本知识 227
二、中枢神经系统CT检查 229
三、胸部CT检查 234
四、肝、胆、胰、脾CT检查 239
五、肾、膀胱与前列腺CT检查 241
第四节 磁共振成像检查 243
一、基本知识 243
二、临床应用 245
第五节 数字减影血管造影检查 249
一、基本知识 249
二、临床应用 249
第六节 放射性核素检查 250
一、基本知识 250
二、临床应用 250
第七节 介入放射技术 252
一、基本知识 252
二、临床应用 252
第八节 影像学检查方法的选择 253
第六章 心电图检查 257
第一节 心电图基本知识 257
一、心电图的概念 257
二、心电图的产生原理 257
三、心电图的导联 259
四、心电向量环与心电图的形成 261
五、心电图描记的操作方法 262
六、心电图的临床应用 262
第二节 正常心电图 263
一、正常心电图图形组成及其生理意义 263
二、心电图的测量 264
三、心电图各波段的正常范围 266
第三节 常见异常心电图 268
一、心房与心室肥大 268
二、冠状动脉供血不足 270
三、心肌梗死 272
四、心律失常 273
五、电解质紊乱、药物作用对心电图的影响 281
第四节 其他常用心电学检查 283
一、动态心电图 283
二、心电图运动负荷试验 284
三、心率变异性 285
四、经食管心电生理学检查 286
附 心电图的分析方法和步骤 287
第七章 内镜检查 288
第一节 基本知识 288
第二节 胃镜检查 289
第三节 结肠镜检查 290
第四节 腹腔镜检查 291
第五节 支气管镜检查 292
第八章 诊断与病历书写 293
第一节 诊断 293
一、诊断的步骤 293
二、诊断的基本原则和方法 294
三、诊断的内容与格式 294
第二节 病历书写 295
一、病历的重要意义 295
二、病历书写的基本要求 295
三、病历的种类、格式与内容 296
附录一 临床常用诊疗技术 305
附录二 临床检验参考值 312
附录三 主要参考书目 335
附录四 《诊断学基础》教学大纲 336