第一章 导论 1
第一节 保险制度的历史及其功能 1
一、保险制度简史 1
二、当代保险体系 2
三、保险机制如何运作 3
四、保险的社会功能 5
第二节 信息不充分问题 6
一、违反保证 8
二、虚假陈述与隐瞒 17
第二章 保险合同的成立与内容 31
第一节 标准化保单的作用 31
一、保单标准化的过程 31
二、对歧义条款作出不利于保险人的解释 36
三、尊重被保险人的合理期待 49
第二节 保险中介人的角色 61
一、保险代理人的权限 62
二、欺诈、弃权和禁反言 67
三、团体保险与《员工退休收入保障法》 78
第三节 公共政策对保险条款的限制 81
第三章 保险监管 102
第一节 监管权力之分配 102
第二节 各州作为回应的监管举措 106
一、保险监管的第一要务：确保偿付能力 107
二、费率监管 112
三、“不公平的差别对待”的费率 123
四、其他方面的州级监管：有关提成佣金的争议 132
第三节 州级监管之外的联邦监管 139
一、何谓“保险经营”？ 140
二、各州“监管”的构成内容 150
三、何谓“联合抵制、胁迫或恐吓”？ 151
第四章 火灾和财产保险 172
第一节 家庭财产险保单样本 172
一、财产险保单的结构与范围 173
二、家庭财产险保单样本 174
第二节 保险利益 197
第三节 保险责任的触发与保险事故的发生 203
第四节 营业中断保险 204
第五节 除外条款及其例外 210
一、内在损失问题 211
二、因果关系问题 213
三、风险增加问题 223
第六节 赔付的标准 234
第七节 保险代位权 240
一、代位权的种类和功能 240
二、代位权与和解 241
第八节 受限制的利益 247
一、抵押 247
二、租赁 250
三、不动产销售 254
第五章 人寿保险、健康保险和失能保险 269
第一节 人寿保险 269
一、定期寿险保单样本 270
二、投保申请 289
三、存在保险利益的要求 294
四、受益人变更与保单转让 306
五、受益人获赔权利的限制 317
六、不可抗辩 327
七、风险限制 332
八、对保险人的侵权之诉 338
第二节 健康保险 344
一、医疗保障的覆盖面 344
二、成本抑制 370
第三节 失能保险 393
第四节 保险人的恶意违约责任 404
第六章 责任保险 422
第一节 企业一般责任保险 422
一、CGL保单样本 423
二、承保协议 441
三、除外与条件 490
第二节 索赔发生型责任保险 540
第七章 责任保险中的抗辩与和解 563
第一节 抗辩义务以及违反该义务的后果 563
一、抗辩义务的范围 564
二、“混合”索赔以及利益冲突 573
第二节 和解 596
第三节 基本险保险人与溢额险保险人之间的关系 604
一、和解义务 605
二、降层保险责任 611
第八章 汽车保险 617
第一节 个人汽车险保单样本 618
第二节 责任保险 631
一、强制保险要求的范围 631
二、统括承保条款 638
三、车辆的“使用” 646
四、通知与协助 649
五、复保险与保险竞合条款 662
第三节 车辆碰撞保险与综合保险 670
第四节 未投保驾驶人险 679
第五节 无过错汽车保险 695
一、“纯”无过错保险 697
二、“真”无过错保险 698
三、“附加”无过错保险 700
索引 701