第1章 耳科临床技能 1
第一节 耳科的一般检查方法 1
一、视诊 1
二、触诊 1
第二节 耳科内镜检查法 1
一、电耳镜 1
二、耳内镜 2
三、咽鼓管镜 2
第三节 耳科影像检查法 2
一、X线检查法 2
二、CT检查法 3
三、MRI检查法 7
第四节 耳科听力检查法 11
一、音叉检查 11
二、纯音听阈测试 11
三、耳声导抗检查 14
四、畸变产物耳声发射 17
五、听性脑干反应 19
六、听觉稳态诱发电位 20
第五节 前庭功能及平衡功能检查方法 21
一、概述 21
二、眼震电图 21
三、静态姿势图 28
四、动态姿势图 29
五、前庭功能检查结果评定 30
第六节 外耳疾病 30
一、外耳湿疹 30
二、耳郭假性囊肿 31
三、耳郭化脓性软骨膜炎 32
四、外耳道异物 32
五、盯聍栓塞 33
六、外耳道疖 34
七、弥漫性外耳道炎 34
八、坏死性外耳道炎 35
九、外耳道胆脂瘤 36
十、颞颌关节紊乱综合征 37
十一、肉芽性鼓膜炎 38
十二、耳郭冻伤 38
十三、耳郭外伤 39
十四、耳垂瘢痕 40
十五、小耳畸形 40
十六、外耳道闭锁 42
十七、耳前瘘管 42
十八、副耳 43
十九、外耳道皮脂腺囊肿 43
二十、外耳道骨瘤 44
第七节 中耳疾病 44
一、大疱性鼓膜炎 44
二、耳气压伤 45
三、耳硬化症 46
四、分泌性中耳炎 49
五、鼓室体瘤 52
六、急性中耳炎 56
七、颈静脉球高位和颈静脉球憩室 57
八、静止期中耳炎 59
九、慢性中耳炎 62
十、听骨链畸形 64
十一、听骨链中断 67
十二、血鼓室 68
十三、中耳胆脂瘤 69
第八节 内耳疾病 73
一、梅尼埃病 73
二、特发性突聋 76
三、听神经瘤 77
四、听神经病 80
五、耳石症 81
六、内耳免疫性疾病 81
七、老年性聋 82
八、耳鸣 83
九、药物性聋 84
十、大前庭导水管综合征 85
十一、上半规管裂综合征 86
十二、爆震性聋 88
第九节 面神经疾病 89
一、Bell面瘫 89
二、耳带状疱疹 90
三、面肌痉挛 90
四、外伤性面瘫 91
附录：耳科手术知情同意书 92
第2章 鼻科临床技能 109
第一节 一般检查法 109
一、视诊 109
二、触诊 110
第二节 内镜检查法 110
第三节 影像学检查法 111
一、X线检查 111
二、CT检查 111
三、MRI检查 111
第四节 嗅觉检查法 111
一、简单测试法 111
二、嗅阈检查 111
三、嗅觉诱发电位测定 111
第五节 外鼻及鼻前庭疾病 112
一、鼻骨骨折 112
二、酒渣鼻 113
三、鼻前庭疖 113
四、鼻前庭囊肿 114
第六节 鼻腔疾病 114
一、急性鼻炎 114
二、过敏性鼻炎 115
三、鼻腔脑膜脑膨出 116
四、鼻腔血管瘤 117
五、鼻腔恶性肿瘤 118
六、鼻腔异物 120
七、鼻出血 121
第七节 鼻中隔疾病 122
一、鼻中隔偏曲 122
二、鼻中隔穿孔 123
三、鼻中隔血肿 124
四、鼻中隔脓肿 125
第八节 鼻窦疾病 125
一、慢性鼻-鼻窦炎 125
二、真菌性鼻—鼻窦炎 128
三、鼻窦黏液囊肿 129
四、鼻窦黏膜囊肿 130
五、上颌窦牙源性囊肿 130
六、鼻窦骨折 131
七、脑脊液鼻漏 133
八、鼻窦骨瘤 134
九、鼻窦恶性肿瘤 135
第九节 嗅觉障碍疾病 138
一、阻塞性嗅觉障碍 138
二、感觉性和神经性嗅觉障碍 139
三、嗅觉异常 139
附录：鼻科手术知情同意书 141
第3章 咽科临床技能 147
第一节 一般检查法 147
一、视诊 147
二、触诊 147
第二节 咽部的内镜检查法 147
第三节 影像检查法 148
一、X线检查 148
二、咽部CT 149
三、咽部MRI 150
第四节 鼻咽部疾病 151
一、腺样体肥大 151
二、鼻咽部囊肿 152
三、鼻咽癌 153
四、鼻咽纤维血管瘤 154
五、鼻咽炎 154
六、后鼻孔闭锁 155
第五节 口咽部疾病 156
一、急性咽炎 156
二、慢性咽炎 156
三、急性扁桃体炎 157
四、扁桃体周围炎 157
五、扁桃体周围脓肿 158
六、扁桃体过度肥大 158
七、口咽良性肿瘤 159
八、扁桃体恶性肿瘤 159
九、口咽异物 160
十、口咽溃疡 161
十一、咽后脓肿 161
第六节 喉咽部疾病 162
一、喉咽异物 162
二、会厌囊肿 163
三、喉咽肿瘤 164
第七节 咽旁疾病 165
一、咽旁脓肿 165
二、茎突综合征 165
三、咽旁间隙肿瘤 166
附录：咽科手术知情同意书 169
第4章 喉颈科临床技能 180
第一节 一般检查法 180
一、视诊 180
二、触诊 180
三、听诊 180
第二节 影像检查法 181
一、X线检查 181
二、CT检查 181
三、MRI检查 183
第三节 内镜检查法 184
一、硬内镜检查 184
二、纤维内镜检查 185
第四节 嗓音检查法 186
一、喉部病变及声带振动评估 186
二、发音质量评估 186
三、喉肌电图检查 186
四、气流动力学评估 186
五、其他 187
第五节 喉部疾病 187
一、急性会厌炎 187
二、会厌囊肿 188
三、会厌脓肿 188
四、声带麻痹 189
五、声带小结 190
六、声带息肉 191
七、声带白斑 191
八、声带沟 192
九、喉狭窄 193
十、喉癌 194
十一、变声期 197
十二、功能性发音障碍 197
十三、喉梗阻 198
十四、急性喉炎 199
十五、喉结核 200
十六、喉梅毒 201
十七、喉部真菌病 201
十八、喉乳头状瘤 202
十九、咽喉外伤 203
二十、喉蹼 204
二十一、喉痉挛 205
第六节 颈部疾病 206
一、甲状舌管囊肿 206
二、鳃裂瘘管及囊肿 207
三、甲状腺腺瘤 208
四、甲状腺癌 208
五、腮腺混合瘤 210
六、桥本甲状腺炎 211
七、斜颈 212
八、颈部外伤 212
九、颈部异物 214
十、颈部淋巴结转移癌 214
十一、颌下腺肿瘤 217
十二、假性动脉瘤 218
十三、颈部脓肿 219
附录：喉颈科手术知情同意书 221
第5章 气管食管科临床技能 233
第一节 气管食管检查法 233
一、支气管镜检查法 233
二、食管镜检查法 234
三、气管食管影像检查法 235
第二节 气管疾病 235
一、气管、支气管异物 235
二、气管狭窄 237
第三节 食管疾病 237
一、食管异物 237
二、食管腐蚀伤 238
三、反流性食管炎 239
附录：气管、食管科手术知情同意书 241
参考文献 243