第一章 外科学简史 1
第一节 外科学简史 1
第二节 外科学与内科学的联系 2
第三节 人体解剖与外科学 3
第四节 外科疾病的病理生理学基础 3
第五节 消毒和无菌术 4
第六节 外科全球化 5
第七节 当代中国外科学的发展 6
第八节 20世纪外科学的成就 6
第九节 外科学展望 8
第二章 外科伦理学 10
第一节 外科伦理学概念 10
第二节 外科伦理学要求 11
第三节 外科伦理与法规 13
第三章 分子与细胞生物学 15
第一节 人类基因组 15
第二节 重组DNA技术 18
第三节 细胞信号传导 20
第四节 外科细胞分子生物学 24
第四章 炎症反应介质 28
第一节 细胞因子概述 28
第二节 白细胞介素 30
第三节 干扰素 34
第四节 肿瘤坏死因子 36
第五节 趋化因子 39
第六节 其他细胞因子 39
第七节 补体系统 40
第八节 其他介质 42
第九节 药物治疗 45
第五章 再生医学 47
第一节 干细胞来源 48
第二节 干细胞在再生医学中的应用 51
第三节 结论和展望 54
第六章 外科医疗中患者的安全 55
第一节 手术医疗安全的意义 55
第二节 医疗事故的发生原因及好发场所 56
第三节 外科医疗安全系统 56
第四节 外科安全的要素及其管理 58
第五节 外科手术操作流程中的管理 60
第七章 对外科手术效果的评估 62
第一节 手术效果评估的意义 62
第二节 手术效果评估的内容 62
第三节 手术效果评估的方法 64
第八章 休克 69
第一节 灌注压的生理调控 69
第二节 休克的药物治疗 70
第三节 休克的外科处理 72
第四节 低血容量性休克 73
第五节 感染性休克 77
第六节 心源性休克 82
第七节 休克与肾上腺皮质功能不全 85
第九章 水、电解质及酸碱平衡 87
第一节 体液及其溶质成分 87
第二节 细胞外液和细胞内液的溶质及电解质的组成 89
第三节 酸碱平衡 97
第十章 术前和术中原则 108
第一节 患者的术前准备 108
第二节 术前评估的系统方法 109
第三节 术前注意事项 117
第四节 手术前准备 118
第五节 术中意外的潜在原因 120
第六节 手术室 120
第七节 门诊手术 123
第十一章 麻醉原则和清醒镇静 125
第一节 全身麻醉药理学原则 125
第二节 麻醉设备与围术期监测 130
第三节 术前评估与麻醉技术的选择 133
第四节 呼吸道管理 142
第五节 局部麻醉 144
第六节 监测下的麻醉管理 148
第七节 麻醉后监护 149
第十二章 外科超声 151
第一节 物理学与探测学 151
第二节 超声的临床运用 161
第三节 外科医师对超声的认识 168
第十三章 外科感染防治与抗生素的选择 170
第一节 手术部位感染及其防治 170
第二节 社区获得性外科感染及其防治 177
第三节 术后院内获得性非手术感染及其防治 183
第四节 外科感染的致病菌 186
第五节 抗生素的选择 190
第六节 展望 192
第十四章 外科输血 193
第一节 概述 193
第二节 止血与凝血 194
第三节 止血与凝血功能障碍 195
第四节 先天性出血性疾病 196
第五节 获得性出血性疾病 197
第六节 弥散性血管内凝血 198
第七节 血栓性疾病 199
第八节 血液成分的制备 201
第九节 输血的临床指征和成分输血 203
第十节 输血相关风险 205
第十一节 大量输血 209
第十二节 血液代用品和其他输血法 210
第十五章 外科患者的营养代谢 213
第一节 概述 213
第二节 营养支持的基本原理 216
第三节 营养支持的临床应用 220
第四节 外科营养的争议 228
第十六章 外科并发症 231
第一节 伤口并发症 232
第二节 温度调节并发症 236
第三节 肺部并发症 240
第四节 心血管系统并发症 243
第五节 泌尿系统并发症 247
第六节 内分泌系统并发症 249
第七节 胃肠道并发症 252
第八节 肝胆并发症 263
第九节 神经系统并发症 264
第十节 耳鼻喉科并发症 267
第十七章 创伤与修复 269
第一节 概念和分类 269
第二节 病理生理 270
第三节 组织修复和创伤愈合 271
第四节 伤口愈合类型 279
第五节 创伤愈合影响因素与异常愈合 279
第六节 胎儿的伤口愈合 284
第七节 创伤愈合与生长因子的调节 285
第八节 创伤的诊断 287
第九节 创伤的处理 288
第十八章 老年外科 290
第一节 衰老和外科手术 292
第二节 生理性衰退 294
第三节 手术前评估 301
第十九章 肥胖外科 307
第一节 肥胖问题的严重性 308
第二节 病理生理学和伴随的医学问题 308
第三节 药物疗法与外科疗法的比较 310
第四节 患者选择和术前评估 310
第五节 专用设备 313
第六节 手术操作 314
第七节 术后治疗和随访 316
第八节 手术疗效 317
第九节 并发症 317
第十节 减肥手术的争论、阻力、发展与未来 319
第二十章 内镜外科 322
第一节 概述 322
第二节 微创外科 322
第三节 上消化道内镜 329
第二十一章 机器人技术 336
第一节 概述 336
第二节 外科手术机器人的概念和功能作用 337
第三节 外科手术机器人的分类 338
第二十二章 急性创伤患者的处理 341
第一节 创伤的危害 341
第二节 创伤的治疗进展 344
第三节 创伤的急诊救治 344
第四节 创伤患者的分类 350
第五节 院前急救 351
第六节 患者的转运 352
第七节 住院治疗措施 353
第八节 康复 355
第九节 预防及损伤的控制 356
第十节 创伤救治中的外科治疗 358
第十一节 创伤的基本治疗规范 359
第十二节 特殊类型创伤的救治 360
第二十三章 对骨骼肌肉损伤的急诊处理 364
第一节 流行病学 364
第二节 术语 365
第三节 骨折的固定 366
第四节 患者的评估 370
第五节 早期处理 373
第六节 骨科常见急诊 374
第七节 常见骨折及处理 377
第二十四章 烧伤 380
第一节 烧伤病理生理 380
第二节 烧伤严重程度评估 382
第三节 烧伤早期治疗 384
第四节 吸入性损伤 386
第五节 烧伤感染 387
第六节 创面处理 390
第七节 营养支持 392
第八节 电烧伤 392
第九节 化学烧伤 393
第二十五章 咬伤和蜇伤 396
第一节 蛇咬伤 396
第二节 兽咬伤 400
第三节 节肢动物咬伤 403
第二十六章 外科重症监测治疗 407
第一节 中枢神经系统 407
第二节 心血管系统 411
第三节 呼吸系统 417
第四节 消化系统 421
第五节 急性肾衰竭 424
第六节 肝功能不全 426
第七节 内分泌系统 427
第八节 血液系统 428
第九节 脓毒症与多器官衰竭 430
第二十七章 床旁手术操作 433
第一节 床旁外科手术概况 433
第二节 床旁手术的安全实施 434
第三节 床旁手术患者的选择 434
第四节 气管造口术 435
第五节 经皮内镜下胃造瘘术或内镜下空肠造瘘术 437
第六节 支气管镜检查 440
第七节 中心静脉置管 445
第二十八章 灾难医学中的外科决策 449
第一节 灾难医学的基本原则 449
第二节 灾难医学中的应急措施 453
第三节 治疗原则 455
第四节 大杀伤力的恐怖袭击武器 461
第二十九章 移植免疫 467
第一节 概述 467
第二节 移植抗原 468
第三节 移植排斥反应发生的机制 469
第四节 移植排斥反应的临床类型 471
第五节 对移植排斥反应的防治原则 472
第六节 与移植免疫学相关的其他领域 474
第三十章 腹部器官移植 476
第一节 肝脏移植 476
第二节 肾移植 487
第三节 小肠移植 500
第三十一章 肿瘤生物学与肿瘤标志物 504
第一节 肿瘤的流行病学 504
第二节 肿瘤的分子生物学 505
第三节 癌的发生 512
第四节 肿瘤标志物 517
第三十二章 体表软组织良恶性肿块 524
第一节 恶性黑色素瘤 524
第二节 其他的皮肤恶性肿瘤 530
第三节 浅表软组织良性肿块 534
第三十三章 软组织肉瘤 539
第一节 软组织肿瘤的分类和临床表现 539
第二节 软组织肿瘤的病理学检查和分期 542
第三节 恶性软组织肿瘤的治疗和预后 544
参考文献 548