第一章 工伤保险概述 1
一、工伤保险的概念、特点及作用 1
二、工伤保险应遵循的原则 2
三、我国工伤保险制度的建立和发展 4
四、《工伤保险条例》的立法目的 7
五、《工伤保险条例》的基本原则 8
六、实施《工伤保险条例》的重要意义 10
七、《工伤保险条例》的适用范围 11
八、工伤保险与人身意外伤害保险的区别 11
九、工伤与伤亡事故的区别 14
十、工伤保险简史 16
第二章 工伤保险基金 20
一、工伤保险基金的概念 20
二、工伤保险基金筹集原则 21
三、工伤保险费率 22
四、工伤保险储备金 25
五、工伤保险登记 26
六、工伤保险缴费申报 27
七、工伤保险基金管理 28
八、工伤保险基金支出拨付程序及支付方式 30
第三章 工伤认定 32
一、工伤认定的概念及应掌握的原则 32
二、工伤认定的范围 33
三、提出工伤认定申请的主体 33
四、工伤认定的申请时限 34
五、工伤认定申请的受理机关 34
六、提出工伤认定申请需要提交的材料 35
七、工伤事故的调查核实 37
八、工伤认定决定的作出时限及送达 39
九、工伤认定决定的内容 41
十、职业病的诊断与鉴定 41
第四章 劳动能力鉴定 49
一、劳动能力鉴定的概念 49
二、劳动能力鉴定组织机构 49
三、职工工伤与职业病致残程度鉴定标准 51
四、工伤致残程度的判定依据 51
五、劳动功能障碍程度分级 52
六、劳动能力鉴定应遵循的原则 53
七、提出劳动能力鉴定申请的主体 54
八、劳动能力鉴定的程序 54
第五章 工伤保险待遇 57
一、企业职工因工负伤的待遇 57
二、企业职工因工死亡的待遇 60
三、非法用工单位伤亡人员的一次性赔偿 61
四、企业职工工伤保险待遇简明表 62
第六章 工伤预防和职业康复 63
一、工伤预防 63
二、职业康复与发展状况 64
三、预防职业病措施 66
四、用人单位在预防工伤事故和职业病危害方面的义务 67
五、职工在预防工伤事故和职业病危害方面的义务和权利 68
六、用人单位如何防护和管理劳动过程中的职业危害 68
第七章 工伤保险争议处理 71
一、工伤保险争议处理的原则 71
二、工伤认定争议 72
三、劳动能力鉴定争议 76
四、工伤保险行政争议 76
五、工伤保险劳动争议 77
第八章 工伤保险管理监督 96
一、工伤保险基金管理监督及分类 96
二、违反《工伤保险条例》行为的责任形式 97
三、《工伤保险条例》规定的应给予行政处分或纪律处分的行为 98
四、挪用工伤保险基金的情形及应承担的法律责任 98
五、“无正当理由不受理工伤认定申请”的主要情形 99
六、“弄虚作假，将不符合工伤条件的人认定为工伤职工”的情形及应承担的法律责任 100
七、经办机构不按规定核定工伤保险待遇的情形及应当承担的法律责任 100
八、骗取工伤保险待遇、工伤保险支出的情形及应当承担的法律责任 101
九、劳动保障行政部门对医疗机构、辅助器具配置机构的管理与监督 102
十、劳动保障行政部门对工伤保险费的征缴和支付情况的监督 102
十一、从事劳动能力鉴定的组织或者个人提供虚假鉴定意见、虚假诊断证明的，应当承担的法律责任 103
第九章 工伤保险政策释义 104
一、工伤保险制度中的企业包括哪些企业？ 104
二、用人单位未参加工伤保险，职工受到职业伤害是否可以申请工伤认定？ 104
三、怎样理解“在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害”？ 105
四、怎样理解“工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作”？ 106
五、怎样理解“在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害”？ 106
六、怎样理解“因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明”？ 107
七、怎样理解“在上下班途中，受到机动车事故伤害”？ 108
八、怎样理解“法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形”？ 109
九、对在抢险救灾或者因工外出期间下落不明的职工，如何认定工伤？ 109
十、职工在工作岗位上突发疾病后死亡，能否享受工伤保险待遇？ 110
十一、职工在部队服役期间负伤致残，到用人单位后旧伤复发的，是否应该享受工伤保险待遇？ 110
十二、违反治安管理的行为有哪些？《工伤保险条例》规定不得认定为工伤或者视同工伤的情形中，“因犯罪或者违反治安管理伤亡”的情形应该如何定性？ 111
十三、《工伤保险条例》规定不得认定为工伤或者视同工伤的情形中，因“醉酒导致伤亡”的情形应该如何定性？ 112
十四、在工伤认定中单位与职工存在争议的，由谁承担举证责任？ 113
十五、工伤认定时无法确定劳动关系如何处理？ 113
十六、用人单位实行承包经营的，工伤保险责任由哪一方承担？ 114
十七、职工在借调期间发生工伤事故，如何处理？ 114
十八、用人单位分立、合并、转让的，其职工的工伤保险权利如何保护？ 115
十九、企业破产、解散的，其工伤职工的工伤保险待遇如何维护？ 116
二十、省属国有企业改制，其工伤职工的工伤保险待遇如何维护？ 116
二十一、工伤职工失业的，其工伤保险待遇如何维护？ 117
二十二、职工被派遣出境工作，如何参加工伤保险、享受工伤保险待遇？ 118
二十三、工伤职工已经评残确定伤残等级后，与用人单位之间的劳动关系如何处理？ 119
二十四、在什么情况下，工伤职工不能继续享受工伤保险待遇？ 120
二十五、工伤职工因犯罪被判处刑罚的，服刑期满后可否恢复工伤保险待遇？ 121
二十六、工伤职工因犯罪被独立适用附加刑的，是否应当停止享受工伤保险待遇？ 122
二十七、工伤职工被判处拘役、3年以下有期徒刑宣告缓刑的，可否享受工伤保险待遇？ 122
二十八、工伤职工被判刑获得假释的，在假释考验期内是否享受工伤保险待遇？假释人员在假释考验期内受工伤或患职业病的，可否享受工伤保险待遇？ 123
二十九、工伤职工被劳动教养的，是否停止享受工伤保险待遇？ 124
三十、企业在劳动合同或与职工签订的承包合同中规定“工伤概不负责”的做法是否正确？ 124
三十一、到境外定居的工伤人员如何领取工伤保险待遇？ 125
三十二、一次性工亡补助金是否按遗产对待？ 125
三十三、《职业病防治法》施行前已经处理的病例是否重新处理？ 125
三十四、什么情况下费用支出需要工伤职工本人负担？ 126
三十五、职工工伤与职业病致残程度鉴定的晋级原则是什么？ 126
三十六、职工因工负伤或者患职业病进行治疗，如何就医？ 126
三十七、什么是医疗终结？ 127
三十八、《工伤保险条例》中的“停工留薪期”的含义是什么？职工在停工留薪期内的工资福利待遇如何支付？ 127
三十九、《工伤保险条例》所称“本人工资”的含义是什么？ 128
四十、“职工”的含义是什么？ 129
第十章 工伤保险典型案例 130
案例1非工作岗位因工作受伤可否认定为工伤 130
案例2职工上下班途中如何界定 131
案例3存在事实劳动关系可以认定为工伤 132
案例4特定推定的事实可以作为认定工伤的证据 134
案例5遭受第三人伤害可否享受工伤待遇 135
案例6如何界定因履行工作职责受到暴力伤害 138
案例7非工作原因致伤能否享受工伤待遇 139
案例8职工在工作岗位上受伤，当时未察觉，能否认定为工伤 140
案例9自述利用节假日为单位承揽业务发生伤害能否认定为工伤 141
案例10职工在交通事故中负全部责任可否认定为工伤 142
案例11协助交警抢救伤员受伤视同工伤 144
案例12非工作原因所致的意外伤亡不属于工伤 145
案例13雇主（上司）的指派不能都作为工作原因 146
案例14干私活受伤不能认定为工伤 147
案例15帮助女友工作不能认定为工伤 148
案例16脑外伤后遗症能否认定为工伤 149
案例17精神分裂症能否认定为工伤 150
案例18因公出差期间被害死亡能否认定为工伤 151
案例19被报复受伤能否认定为工伤 153
案例20因公外出期间突发疾病死亡是否都应认定为因工死亡 154
案例21借调期间发生工伤谁负责 155
案例22实习学生见义勇为被杀害，能否认定为因工死亡 156
案例23承包合同期满发生伤亡事故能否认定为工伤 158
案例24农民工在异地公司工作受到伤害如何认定工伤 159
案例25村办企业职工因工伤残，如何处理 160
案例26试用期内受伤能否享受工伤待遇 161
案例27分包合同无效职工受伤能否认定为工伤 162
案例28内部承包，职工受伤谁负责 163
案例29是劳动关系还是雇佣关系 164
案例30承包人停发工伤职工工资、拒付医疗费，如何处理 165
案例31私人包工负责人负伤能否享受工伤待遇 167
案例32职工借调期间发生工伤如何处理 168
案例33企业被兼并工伤保险待遇如何支付 169
案例34工伤职工住院期间的养老保险费应由谁缴纳 170
案例35因病致残转业军人旧伤复发，能否享受工伤待遇 171
案例36职工与单位解除劳动关系后查出职业病责任谁承 172
案例37因职业病死亡引起的争议如何处理 174
案例38用人单位拒报工伤事故职工怎么办 176
案例39企业评定职工伤残等级是否有效 177
案例40工伤认定时无法确定劳动关系时如何处理 178
案例41职工患职业病后企业拒绝调整工作如何处理 179
案例42工伤职工不服从工作调整能否被除名 180
案例43工伤职工旷工能否除名 181
案例44工伤职工有过错能否给予行政处分 182
案例45在工伤医疗过程中感染了丙肝算因工还是算医疗事故 182
案例46工伤职工犯罪被开除，能否享有工伤待遇 183
案例47招用童工又致重伤如何处理 183
案例48劳动合同中约定了工伤概不负责，劳动者还能要求工伤赔偿吗 185
案例49企业为职工投了意外伤害保险，因工死亡还能享受工伤保险待遇吗 186
案例50外派船员伤亡能否双重领取境外赔偿金和国内抚恤金 187
附录：法律法规政策 191
工伤保险条例 191
附：企业职工工伤保险试行办法 202
山东省贯彻《工伤保险条例》试行办法 214
工伤认定办法 218
因工死亡职工供养亲属范围规定 220
非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法 221
劳动和社会保障部财政部卫生部国家安全生产监督管理局关于工伤保险费率问题的通知 222
劳动和社会保障部人事部卫生部中华全国总工会中国企业联合会关于劳动能力鉴定有关问题的通知 225
劳动和社会保障部关于农民工参加工伤保险有关问题的通知 226
山东省劳动和社会保障厅关于转发劳动保障部《关于实施〈工伤保险条例〉若干问题的意见》的通知 227
附：劳动和社会保障部关于实施《工伤保险条例》若干问题的意见 229
劳动和社会保障部关于确立劳动关系有关事项的通知 230
劳动和社会保障部铁道部关于铁路企业参加工伤保险有关问题的通知 231
劳动和社会保障部办公厅关于当事人对工伤认定不服申请行政复议问题的复函 232
劳动和社会保障部办公厅关于印发《工伤保险经办业务管理规程（试行）》的通知 232
山东省劳动能力鉴定管理办法 248
最高人民法院关于审理人身损害赔偿条件适用法律若干问题的解释（节录） 252
山东省劳动和社会保障厅关于劳动争议处理若干问题的意见（节录） 253
中华人民共和国劳动法（节录） 255
中华人民共和国安全生产法（节录） 256
中华人民共和国职业病防治法 256
职业病诊断与鉴定管理办法 270
卫生部劳动和社会保障部关于印发《职业病目录》的通知 277
社会保险费征缴暂行条例 279
职工工伤与职业病致残程度鉴定 284
《职工工伤与职业病致残程度鉴定》第1号修改单 346
职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准（试行） 347