绪论 1
第一部分 手术中意外损伤与并发症的防治 3
第一章 颅脑脊髓手术时的副损伤 3
一、幕上开颅手术的副损伤 3
二、后颅窝开颅时的副损伤 5
三、脊髓探查手术时的副损伤 6
第二章 耳鼻咽喉手术时的副损伤 8
一、咽部手术时的副损伤 8
二、鼻手术所致眼和颅脑损伤 10
三、耳手术所致的面瘫 11
第三章 颈部手术时的副损伤 13
一、腮腺手术的副损伤 14
二、颈根部手术时的副损伤 16
三、甲状腺手术时的副损伤 17
第四章 乳腺切除时的副损伤 23
第五章 胸心外科手术时的副损伤 24
一、食管手术时的副损伤 24
二、肺切除术时的副损伤 28
三、心脏手术时的副损伤 30
第六章 胃手术时的副损伤 34
一、胃与周围脏器的关系 34
二、胃远端手术时的常见损伤 35
三、胃近端大部切除术的损伤 39
四、全胃切除时的副损伤 43
五、迷走神经切断术时的副损伤 45
第七章 肝脏手术中的副损伤 46
一、肝脏的解剖概要 46
二、肝脏切除时的解剖标志及手术 46
三、肝脏手术时的副损伤 47
四、肝切除手术中异常出血的防治 48
第八章 肝外胆道手术时的副损伤 50
一、解剖概要 50
二、初次手术时的胆道副损伤 53
第九章 脾切除术时的副损伤 56
一、解剖位置与邻属 56
二、脾切除术中的副损伤 57
三、门奇静脉断流术中的副损伤 58
四、分流手术时可能出现的意外损伤 59
第十章 胰腺手术时的副损伤 59
一、胰腺和周围组织器官的毗邻关系 59
二、胰腺及十二指肠切除手术的入路 60
三、切除可能性的估计 60
四、探查过程中的意外损伤 61
五、胰十二指肠切除的手术类型 61
六、胰十二指肠切除术的副损伤 61
七、胰腺囊肿手术时的副损伤 64
八、慢性胰腺炎手术时的副损伤 65
第十一章 大肠手术时的副损伤 66
一、解剖概要 66
二、右半结肠切除时的副损伤 67
三、左半结肠切除时的副损伤 67
四、乙状结肠手术时的副损伤 67
五、损伤后的诊断与处理 67
第十二章 阑尾切除时的副损伤 68
第十三章 直肠和盆腔的医源性损伤及直肠手术中的副损伤 70
一、解剖概要 70
二、医源性直肠损伤 70
三、盆腔手术时的副损伤 70
四、会阴手术时的副损伤 77
五、肛门手术时的副损伤 78
第十四章 腹外疝手术时的副损伤 80
一、腹股沟疝及股疝手术中的副损伤 80
二、白线疝手术时的副损伤 87
三、切口疝手术时的副损伤 88
四、脐疝手术时的副损伤 88
五、其他腹外疝手术时的副损伤 88
第十五章 小肠切除时的副损伤 89
第十六章 下肢静脉手术时的副损伤 90
一、解剖概要 90
二、常见手术副损伤 90
第十七章 泌尿外科手术时的副损伤 91
一、解剖概要 91
二、肾及肾上腺手术时的副损伤 92
三、输尿管手术时的副损伤 96
四、膀胱手术时的副损伤 97
五、经尿道操作的副损伤 100
第十八章 骨科手术治疗中的副损伤 102
一、脊柱手术时的副损伤 102
二、四肢手术时的副损伤 106
三、石膏、夹板及牵引在骨科治疗中常见的副损伤与错误 109
第十九章 妇产科手术时的副损伤 110
一、解剖概要 110
二、膀胱损伤 114
三、输尿管损伤 116
四、肠管损伤 118
五、肛门外括约肌的损伤及其防治 119
六、肾脏损伤及其预防 119
第二部分 肿瘤治疗前、中、后急慢性并发症的处理 121
第一章 恶性肿瘤并发症及应急处理 121
一、发热 121
二、恶性积液 124
三、癌性疼痛 128
四、癌性衰竭 131
第二章 恶性肿瘤皮肤并发症与处理 132
一、特异性皮肤损害 132
二、非特异性皮肤损害 132
三、常见肿瘤的皮肤表现 133
四、全身皮肤播散性转移性结节 133
五、皮肤损害的诊断与处理原则 133
六、典型病例介绍 133
第三章 颅内恶性肿瘤并发症的应急处理 134
一、概述 134
二、临床表现 134
三、诊断标准 135
四、应急处理 135
五、典型病例 135
六、继发性颅压增高 136
第四章 口腔颌面部恶性肿瘤及并发症的应急处理 136
一、概述 136
二、常见恶性肿瘤及并发症 138
三、常见口腔颌面部恶性肿瘤并发症处理的常用手术 148
四、典型病例 152
第五章 甲状腺恶性肿瘤并发症应急处理 153
一、概述 153
二、病理 153
三、并发症与处理 153
第六章 肺癌并发症的应急处理及有关问题 154
第七章 食管癌和贲门癌常见并发症的应急处理 159
一、病变进展中出现的并发症及其处理 159
二、手术中并发症及其处理 160
三、手术后常见并发症及其治疗 162
第八章 心脏压塞与上腔静脉压迫综合征 163
第九章 胃癌并发症及应急处理 164
一、概述 164
二、胃癌并发症的应急处理 168
第十章 原发性肝癌并发症及应急处理 171
一、概述 171
二、病理 171
三、应用解剖 172
四、肝癌破裂出血 174
五、消化道大出血 178
六、胆道大出血 180
七、阻塞性黄疸 182
八、肝性脑病 183
第十一章 肝外胆管癌及其并发症应急处理 185
一、肝外胆管上段癌 185
二、肝外胆管中段癌 188
三、胆总管下段癌 188
四、恶性胆道梗阻的主要并发症及其处理 188
第十二章 胰腺癌手术前后并发症的应急处理 190
一、手术并发症 191
二、手术并发症的防治 194
三、术后腹腔出血 196
四、术后消化道出血 196
五、胃排空障碍 197
六、其他 197
第十三章 大肠癌并发症的应急处理及有关问题 198
一、外科治疗 198
二、大肠癌的综合治疗 216
第十四章 泌尿系恶性肿瘤并发症应急处理 219
一、概述 219
二、肾脏癌 219
三、膀胱癌 223
四、前列腺癌 224
五、肾癌术中意外损伤的防治 226
第十五章 妇科恶性肿瘤并发症及其应急处理 226
一、宫颈癌 226
二、子宫内膜癌 227
三、宫腔积脓的诊断和处理 228
四、恶性卵巢肿瘤 228
五、恶性滋养细胞肿瘤 229
第十六章 恶性血液病并发症的应急处理 231
一、恶性血液病与感染 231
二、恶性血液病与出血和血栓形成 233
三、高尿酸肾病与电解质紊乱 236
第十七章 恶性肿瘤化疗中急性并发症及其治疗 237
一、造血系统毒性的预防及处理 238
二、感染的诊断与处理 240
三、代谢危象 241
四、抗癌药物脊髓腔内注射所致的中枢神经系统并发症及其处理 243
第十八章 恶性肿瘤放疗后并发症及防治 244
一、概述 244
二、头颈部放疗并发症及其处理 247
三、胸部放疗的并发症及其处理 250
四、腹腔放疗的并发症及预防措施 252
五、盆腔放疗并发症及预防措施 253
六、放疗中皮肤的损害及处理 253
第三部分 临床实践中的正与误 255
第一章 阑尾炎、疝、痔及肛门直肠病变治疗中的不良事件 255
一、阑尾炎的误诊误治与并发症 255
二、关于疝诊疗中的那些事 256
三、肛门及与肛门有关的不良事件 257
四、直肠癌Miles术后腹壁人工肛门的并发症 259
五、关于会阴人工肛门再造的实践与应用 259
六、直肠癌Miles手术的失误与并发症 260
七、直肠医源性及意外损伤 261
八、结直肠癌及妇科手术的医源性输尿管损伤 261
九、直肠的常见意外损伤 261
十、直肠肛门内异物性肠梗阻 262
第二章 蛔虫与外科疾病及其并发症 262
第三章 股白肿、股青肿的认识 263
第四章 肠管和肠管病变治疗中的误诊误治 264
第五章 罕见个案病例 266
第六章 麻醉失误与风险 267
第七章 脾破裂的误诊 268
第八章 肝破裂治疗中的并发症 269
第九章 胰腺及十二指肠损伤处理中的经验教训 271
第十章 脾功能亢进、门静脉高压、呕血等的误诊误治 273
第十一章 胆道出血诊断治疗中的相关问题 275
第十二章 关于急性胰腺炎的诊断与治疗 278
第十三章 脾脏病变诊治前后失误与并发症 279
第十四章 贲门手术时失误与并发症 280
第十五章 胰腺癌与结石之间的是是非非 282
第十六章 手术后胃的应激性穿孔及其他 283
第十七章 胃的其他意外事件 284
第十八章 胆囊手术的意外与并发症 286
第十九章 多脏器复合损伤及杂症的误诊误治病例解析 290
第二十章 医源性破伤风病例 294
第二十一章 甲状腺、乳腺及腮腺手术的并发症 295
第四部分 新型治疗方法与并发症的了解 297
第一章 腹腔镜手术的意外与并发症 297
一、胆道手术并发症 297
二、腔镜手术的常见并发症 299
三、腔镜直结肠手术并发症 301
四、妇科腔镜术后并发症 301
五、泌尿外科腔镜手术并发症 302
第二章 消化道胶囊内镜检查的适应证与并发症 302
第三章 经口内镜下球囊扩张与肌层切开治疗贲门失弛症的并发症 303
第四章 消化道支架临床应用的价值及并发症 303
第五章 中国心脏冠脉介入治疗成就与并发症 304
第六章 二尖瓣狭窄治疗的过去与现在 308
第七章 颈内动脉狭窄血管支架植入的并发症及处理 309
第八章 心脏支架植入的并发症及处理 310
第九章 经皮植入金属支架治疗Budd-Chiari综合征 311
第十章 吻合器痔上黏膜环切术的并发症与防治 311
第十一章 大隐静脉曲张的术式选择与并发症的防治 312
参考文献 315