《骨科经典创新手术学》PDF下载

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  • 作  者:刘明忱著
  • 出 版 社:沈阳:沈阳出版社
  • 出版年份:2015
  • ISBN:9787544164535
  • 页数:812 页
图书介绍:本书是一部医学理论著作,重点介绍了关于骨折固定的相关技术。本书在深入理解AO固定原则、核心和精髓之后,发现三维交叉联环锁定钢板对近关节骨折的固定更能发挥整体稳定性。既能实现术中折块间的加压理念,又能充分发挥150°强斜穿钉的支撑作用。 根据国内外的文献及作者的应用体会对现有AO锁定板的优缺点做了客观分析并介绍了髋臼骨折的治疗方法。本书展示了作者多年来的科研成果,完全保留股骨劲的股骨头坏死人工全髋置换术的生物力学优势及手术技术要点。书中介绍了作者发明的专科产品的设计原理、临床应用技术和经验教训。十年的临床应用不断改进结构设计,已由第一代多钉平行组合加压,第二代多钉三维立体交叉,第三代多钉三维平行和多钉三维立体交叉联环锁定钉板系统。优化组合重建骨折的连续性,钉板骨共同承载应力。器械和内固定物的设计缺陷不能用医生的技术来补救。刘明忱,鞍山市中心医院(中国医科大学第六临床学院) 职务 骨科主任医师。

第一篇 创伤骨折 2

第1章 总论 2

伟大的先驱我永远的崇拜者 2

我国骨科的发展史 6

骨折内固定后的失败原因 8

骨折AO四项治疗原则的精髓 11

骨折固定经典原理 16

AO锁定板(也称内固定支架)并发症和失败原因分析 28

骨折端加压有多种方法 32

螺钉的种类及不同力学功能 36

螺钉单独使用或与钢板组合固定的力学原理 38

影响螺钉固定的稳定因素 40

股骨近端内固定物不同结构设计揭示的原理不同 44

股骨远端骨折各种内固定物的经典原理 47

螺钉跨越骨折线三角支撑原理 55

髓内钉固定的基本力学原理 61

骨干交锁髓内钉内固定失败原因分析 66

放之四海而皆准的经典原理 68

“钉-板锁定”和“钉-骨锁定”的力学意义 71

能不能用一种钢板体现AO的多种原理 72

界面力学对骨折固定稳定性的影响 75

股骨近端髓内固定从力学原理及操作技术上深入剖析失败原因 76

生物学固定原则 78

生物学固定的内涵 79

生物学固定的优点 81

未来内固定物设计的指导原则 83

骨折的临时复位和临时固定原则技术 90

骨折复位原则、方法和技巧 92

临时固定原则和技术研究 100

治疗方法选择策略 111

术前计划个性设计 111

第2章 肱骨近远端骨折 121

肱骨近端骨折概述和解剖分类 121

肩关节生物力学和内固定经典原理 127

手术切口解剖学经典照片 136

肱骨远端骨折内固定概述 171

临时固定针或导针固定的经典原则 173

尺骨鹰嘴骨折的治疗 178

第3章 桡骨远端骨折 179

桡骨远端骨折概述和解剖入路 179

生物力学评估和经典固定方法 182

桡骨远端掌侧和背侧Barton骨折 189

桡骨远端锁定钢板内固定失败后的二次矫形 196

第4章 骨盆和髋臼骨折 198

髋臼解剖特征 198

Letoumel分类法 198

髋臼骨折三柱四区分类法 199

不同骨折分型与手术入路选择对应关系 200

髋臼骨折手术治疗微创理念内涵 206

髋臼骨折诊治难点 206

髋臼骨折治疗决策 207

影响手术决策因素 207

陈旧性髋臼骨折成因分析 207

处理髋臼骨折术者需要具备的条件 207

X线片、CT和三维CT重建诊断价值 207

髋臼骨折失败原因剖析 210

髋臼骨折复位和临时固定的关键技术技巧 219

T把丝锥样复位器使用方法和优点 223

血管损伤原因和防范措施 225

麻醉选择 226

手术指征 226

手术入路选择 227

髋臼后壁骨折复位和固定方法技巧 233

横型和横型伴后壁粉碎骨折复位固定方法和技巧 236

空心钉微创固定方法 249

Y型经转子截骨入路 250

髂腹股沟入路 252

髂股入路结合耻骨联合处小切口的优点 260

第5章 股骨近端骨折 269

股骨近端解剖 269

股骨颈的生物力学 271

生物力学与骨折治疗的关系 278

影响骨折愈合的因素 279

解剖和力学特征是内固定钢板或髓内钉设计原理的理论基础 288

从结构和生物力学上认识各种内固定物的结构设计原理和生物力学特征 290

股骨头内收术中利用辅助工具复位技巧 293

股骨头内收移位下缘骨折线开大复位方法和技巧 293

影响股骨颈骨折治疗效果的不同因素 295

三枚空心螺钉空间构型对固定稳定性的影响 295

头下型骨折股骨头内收移位微创复位方法和技巧 301

陈旧性股骨颈骨折的治疗方法和原则 303

股骨颈骨折空心钉内固定的力学原理 308

股骨颈短缩成为关注的新视点 309

《多针和空心钉导针体外定位导向器》的设计和临床应用 316

“钉-针桁架结构组合法”内固定解决了股骨颈骨折内固定后短缩难题 324

生物力学固定原则的发展趋势 325

多钉(针)内固定治疗股骨颈骨折影响骨折愈合因素 327

骨折不愈合和儿童股骨颈骨折的治疗 332

粗隆部骨折概述 339

粗隆间骨折分类 340

DHS钉板角与力学关系 356

二次稳定现象在揭示什么?给我们的启示是什么? 360

“近端旋转不稳”引起内侧骨皮质失去支撑作用引起二次移位髋内翻肢体短缩 361

转子间不稳定骨折髓内固定PFN造成“Z”字退钉的原因分析 365

保留并优化内固定物经典设计原理 367

钉板固定系统原理剖析 369

髓内固定系统原理剖析 371

第一代斜孔钢板的结构和功能特点 371

“三维交叉锁定斜孔钢板”结构设计的力学依据 381

适应症 392

在其他方法手术失败髋内翻二次矫形中的应用 400

AO股骨近端锁定板 406

第一代产品的设计缺陷 407

如何解决退钉又保留术中滑动加压原理 408

三维交叉互连锁定经典原理图示说明 420

经典原理是经过时间考验的优势原理 427

DHS等钉板系统单钉线性一维固定优缺点从原理上和规律性的失败原因中客观科学深层次剖析 429

PFNA单钉或PFN双钉髓内系统线性或平面固定的优缺点从原理上和规律性的失败原因中客观科学深层次剖析 430

股骨近端临时复位和临时固定技术图片集 438

粗隆间骨折的复位标准和指导原则 451

粗隆下骨折的治疗难点在于如何防止畸形愈合、延迟愈合和不愈合而导致内固定物折断 459

钉板系统内固定 461

第6章 股骨远端骨折 468

股骨髁间髁上骨折 468

DCS只保留了角钢板的部分结构力学优势 470

股骨髁支撑钢板 470

三维交叉互连锁定钢板 472

三维交叉互连锁定钉板系统内固定的手术技术 476

经典操作步骤 482

下肢牵引架正确使用方法 488

设计一种复位和临时固定器 497

第7章 胫骨近远端骨折 513

胫骨平台骨折概述 513

胫骨平台骨折失败原因分析 515

踝关节的X线测量 516

胫骨下端解剖特征 518

Pilon骨折概述 523

经典病例图片诠释手术临时复位、临时固定的全过程 525

踝关节骨折 536

第二篇 关节置换 542

第8章 全髋关节置换 542

髋关节临床影像解剖 542

髋关节后外侧入路术中经典照片 544

假体柄髓腔占有率的生物力学指导意义 548

全髋关节置换假体柄稳定的生物力学 556

生物型髋臼稳定的生物力学 558

从一次髋臼处理操作失误中的反思 560

全髋关节置换并发症 562

生物型全髋生物臼的置换原则方法 567

处理髋臼手术操作技巧 568

对于髋臼发育不良病人的髋臼处理 570

细节决定成败 570

颈上缘“U形”开口截骨方法 574

假体柄承重区域临床影像分析 583

股骨颈骨折全髋置换术保留颈全长经典操作技术诠释 586

扩髓原则方法技巧 589

髋臼松动的规律性原因是旋转松动 592

全髋置换术中复位技术技巧 599

外翻角前倾角的“联动掌控”方法 602

生物臼置入“三同心原则” 604

DDH髋臼重建很多处理方法分型是选择不同方法的解剖依据 608

DDH处理髋臼的八种方法 609

全髋置换术稳定和影响稳定的多种要素 609

全髋置换影响术后稳定五大核心技术 611

生物臼近远期稳定决定因素 611

假体柄的近远期稳定决定因素 612

生物假体柄的使用寿命决定因素 612

全髋关节置换术后疼痛原因分析 613

髋关节置换术后感染的诊断和治疗 616

全髋关节翻修手术的指导原则和关键技术 617

大髋臼的优点 620

髋关节翻修的经典指导原则也可称为终极目标 628

髋臼陈旧骨折全髋置换三大经典指导原则 629

第9章 膝关节置换 636

膝关节置换的经典原理原则 636

全膝关节置换术经典技术技巧 639

第三篇 颈腰椎间盘突出症 664

第10章 颈腰椎间盘突出症 664

骨科医生腰脱微创手术实现技术成熟的经验教训集锦 664

观北医大王教授侧隐窝减压有感 671

腰脱手术的术前定位方法再认识 685

2003年4月30日术后体会 687

复发性腰脱术后经验总结 692

2003年12月31日零时《往事回首》 703

腰椎间盘突出症的病理特点 704

认识腰椎间盘突出症的病理特征对于手术方法选择的意义 705

腰椎间盘突出CT和CTM检查 706

腰椎间盘突出症的区域定位 707

高位腰椎间盘突出症 722

腰椎间盘突出症治疗方法选择依据 727

神经根变异与神经根损伤 728

中央型急性间盘髓核脱出伴马尾综合征 731

中央型腰椎间盘髓核脱出的手术技巧 731

复发性腰脱髓核取出经典经验 735

椎板摆锯“八字截骨”图示 736

棘突空心螺钉“人字固定法” 741

棘突椎板回植固定方法 744

棘突穿钉“预钻孔”的技术要点 746

椎板回植的隐性价值预测 752

新术式创新原始预案设计过程详记 752

腰椎间盘突出症椎板关节突截骨回植减压髓核取出术方法研究 760

关于腰椎手术失败综合征的再认识 760

腰椎峡部裂真性滑脱椎弓根峡部跨越植骨钉棒内固定术经典照片 762

从腰L3椎体骨折脱位钉棒内固定失败病例中吸取经验教训如下 769

颈椎前后路手术理论、经验、教训集锦 769

颈椎后路单开门手术原则技巧 773

颈椎前路手术经典原则技术技巧 775

经典病例详述 781

可能出现脊髓损伤的医源性因素 783

颈椎前路钢板固定的经典方法 783

颈椎前路手术后近远期效果的影响因素 784

颈椎后侧椎间孔入路髓核取出术 787

保留棘间韧带黄韧带椎板回植的先决条件 790

附录 医学人文 793

骨科研究的方向和重要指导思想 793

浅论医生的工作学习科研之关系 793

沁园春山 796

秦泗河老师的医学人文情怀 796

痛苦回忆 797

医生的呐喊 799

生命里的那片阳光 800

骨科赋 800

英国首相撒切尔夫人的离世留下了什么 800

外甥婚礼致词 801

读《与诺奖得主的一次温馨接触》有感 801

放飞希望 801

实现梦想 802

参考文献 804

后记 811