一、认识嘌呤、尿酸、高尿酸血症与痛风 1
1．从历史看痛风 1
2．什么是痛风 2
3．痛风是因为高尿酸血症 2
4．什么是嘌呤 3
5．嘌呤的生理作用 3
6．什么是尿酸 4
7．尿酸对人体并非是完全无用的化学物质 5
8．尿酸的来源 7
9．高尿酸与痛风发作的关系 7
10．发作的痛风需要高尿酸血症的程度与时间 8
11．嘌呤与尿酸代谢的紊乱 9
12．怎样确定高尿酸血症 10
13．继发性高尿酸血症是怎样形成的 11
14．怎样区别尿酸生成过多与排出过少 12
15．高尿酸血症的三个特点 13
16．怎样发现高尿酸血症 14
17．不妨为自己作一次检测：是否有高尿酸血症 14
18．患了高尿酸血症怎么办 15
19．高尿酸血症是否都需要药物治疗 17
20．高尿酸血症与痛风的关系 17
21．重视尿中尿酸含量的诊断价值 18
22．高尿酸血症与代谢紊乱综合征 19
23．痛风的发病原因不单是高尿酸血症 22
24．正视痛风的危险因素 23
25．有了高尿酸血症要客观冷静地对待 24
二、高尿酸血症的诊断与非药物治疗 24
26．高尿酸血症的诊断 27
27．发现血尿酸高于正常参考值后怎么办 28
28．哪些人易患高尿酸血症 29
29．怎样应对高尿酸血症 30
三、高尿酸血症的药物治疗 33
30．关于该不该用药物治疗高尿酸血症的问题 33
31．分清体内尿酸生成过多或排泄不良 34
32．高尿酸血症的药物治疗 34
33．别嘌醇（allopurinol，阿罗嘌呤、别嘌呤醇、塞洛力、羟吡唑嘧啶） 35
34．奥昔嘌醇（oxipurinol，氧嘌呤醇，氧嘌醇，4,6-二羟基吡唑啉［3,4-d］嘧啶） 39
35．非布索坦（febuxostat） 39
36．苯溴马隆（benzbromarone，尤诺、溴苯酰苯呋喃、苯溴酮、苯溴香豆素、立加利仙，痛风利仙、苯溴马龙、痛风宁 39
37．丙磺舒（probenecid，羧苯磺胺） 40
38．磺吡酮（anturan、硫氧唑酮、苯磺唑酮） 42
39．鹅肌肽（anserine，胺肌肽） 42
40．对老年人高尿酸血症治疗的新观点 43
四、痛风的发病与诊断 44
41．痛风是什么性质的疾病 44
42．为什么会发生痛风 45
43．痛风的发病诱因 47
44．哪些人容易患痛风 52
45．怎样早期发现痛风 54
46．痛风的自然过程 55
47．老年人痛风的特点 56
48．中医学对痛风的认识 57
49．痛风的病理和病理生理 59
50．痛风的分类 61
51．痛风的临床表现 63
52．痛风临床分期 70
53．什么是痛风综合征 72
54．痛风患者可做哪些检查 73
55．痛风的诊断标准 75
56．痛风性关节炎的诊断标准 76
57．痛风的诊断 77
58．痛风的临床诊断要点 79
59．慢性痛风性关节炎与痛风石 80
60．痛风可引起肾脏损害 81
五、痛风的鉴别诊断 83
61．要注意和假性痛风鉴别 83
62．要与急性风湿性关节炎、类风湿关节炎鉴别 85
63．急性痛风还要与感染性关节炎鉴别 86
64．慢性痛风性关节病要与慢性类风湿关节炎鉴别 87
65．慢性痛风性关节炎要与银屑病性关节炎鉴别 87
66．慢性痛风性关节炎要与结核变态反应性关节炎鉴别 88
67．警惕痛风容易误诊和漏诊 88
六、痛风的并发症 92
68．痛风有哪些并发症 92
69．痛风的并发症：肥胖症 92
70．痛风的并发症：缺血性心脏病 93
71．痛风的并发症：高血压症 94
72．痛风的并发症：糖尿病 95
73．痛风的并发症：痛风肾 96
74．痛风在肺脏的并发症 98
七、痛风的治疗 100
75．确诊为痛风后该怎么办 100
76．治疗痛风的目的和原则 101
77．痛风的治疗措施主要有哪些方面 102
78．痛风的综合治疗 102
79．痛风的一般治疗 103
80．找出痛风的致病原因 105
81．治疗痛风前正确诊断痛风最重要 105
82．无症状高尿酸血症的治疗 106
83．确认识痛风饮食控制的重要性 106
84．痛风饮食治疗的原则 106
85．痛风的饮食调整 107
86．自我心理治疗最重要 108
87．痛风患者要戒烟、戒酒 108
88．痛风患者应避免过度劳累 109
89．痛风患者要合理摄取热量避免肥胖 110
90．第一阶段：高尿酸血症的治疗 111
91．第二阶段：初期痛风的治疗 117
92．治疗急性痛风性关节炎要绝对卧床休息 118
93．痛风急性关节炎发作的药物治疗 118
94．氯芬酸钠（diclofenac sodium，双氯灭痛二克氯吩钠，扶他林） 119
95．吲哚美辛（indomethacin，消炎痛，久保新，美达新，意施丁，吲哚新，艾狄多斯，运动派士） 119
96．布洛芬（lbuprofen，异丁苯丙酸，异丁洛芬） 120
97．其他非甾体消炎止痛药 120
98．西乐葆（celecoxib，塞来昔布胶囊） 121
99．泼尼松或促皮质激素（ACTH） 121
100．秋水仙碱（colcnicine，秋水仙素） 122
101．急性关节炎消退并非痛风已经治愈 124
102．降高尿酸血症治疗中要警惕痛风性关节炎的急性发作 125
103．第二阶段治疗中的一些认识问题 126
104．第三阶段：中期痛风的治疗 129
105．第三阶段的抗尿酸治疗 131
106．第四阶段：晚期痛风的治疗 133
107．痛风的中医中药治疗 133
108．治疗痛风的中医治疗验方 138
109．治疗痛风的中成药 141
110．痛风的藏药治疗 145
111．治疗痛风的藏药成药 147
112．治疗痛风的偏方 149
113．痛风性关节炎可否行理疗或其他治疗 156
114．痛风的针灸治疗 156
115．痛风的按摩治疗 159
116．痛风的药浴治疗 159
117．痛风的手术治疗 160
118．什么是顽固性痛风性关节炎 162
119．判断痛风治疗是否有效的指标有哪些 163
120．走出治疗痛风的认识误区 164
121．痛风治疗的三大雷区 167
八、痛风并发症的治疗 169
122．痛风并发糖尿病的治疗 169
123．痛风并发高血脂的治疗 170
124．痛风合并高血压的治疗 173
125．痛风并发冠心病的治疗 175
126．痛风合并心血管疾病患者怎样选取药物 176
127．痛风性肾病的治疗 177
128．怎样区别痛风性肾病与慢性肾炎 180
129．怎样防治代谢综合征 181
九、痛风的护理 183
130．痛风的护理 183
十、痛风的预后 186
131．痛风病人的预后 186
132．痛风患者的死亡原因分析 187
十一、痛风的预防 188
133．怎样预防痛风发作 188
134．痛风的三级预防 189
135．痛风患者要做到“八防” 191
136．痛风患者怎样保护肾脏功能 194
十二、痛风患者的生活安排 196
137．必须有良好的心态 196
138．建立健康生活方式的理念 197
139．坚持定时起居作息习惯 198
140．坚持健康的饮食习惯 199
141．痛风患者要注意饮食的宜与忌 201
142．怎样对待高嘌呤食品 202
143．痛风患者应多吃哪些食品 204
144．要摸索出自己的饮食规律 205
145．调节饮食要与降尿酸药物结合 205
146．坚持大量饮水不可马虎 205
147．控制体重 207
148．不要过冷过热或乍冷乍热 208
十三、痛风患者要坚持适当的运动锻炼 208
149．痛风患者必须运动 209
150．痛风患者的运动一定要适量 210
151．痛风患者的运动要循序渐进 210
152．保龄球运动可预防痛风 211
153．瑜伽适合痛风患者 211
154．赤足踩石运动预防痛风效果好 212
155．冬季游泳可降低血尿酸 213
156．防治痛风的体操 213