第1章 绪论 1
一、产科护理学的范畴及特点 1
二、产科护理学的学习目的及方法 1
三、产科护理学的发展趋势 2
第2章 女性生殖系统解剖 3
第一节 外生殖器 3
一、阴阜 3
二、大阴唇 4
三、小阴唇 4
四、阴蒂 4
五、阴道前庭 4
第二节 内生殖器官 4
一、阴道 4
二、子宫 5
三、输卵管 7
四、卵巢 8
第三节 血管及淋巴 8
一、动脉 9
二、静脉 9
三、淋巴 9
第四节 骨盆 10
一、骨盆的组成 10
二、骨盆的分界 11
三、真骨盆各平面径线 11
四、骨盆的类型 13
第五节 骨盆底 13
一、外层 14
二、中层 14
三、内层 15
第六节 内生殖器的邻近器官 15
一、尿道 16
二、膀胱 16
三、输尿管 16
四、直肠 16
五、阑尾 16
第3章 女性生殖系统生理 18
第一节 女性一生各阶段的生理特点 18
一、胎儿期 18
二、新生儿期 18
三、儿童期 18
四、青春期 19
五、性成熟期 19
六、绝经过渡期 19
七、绝经后期 19
第二节 月经及月经期的临床表现 19
一、月经血的特征 19
二、正常月经的临床表现 19
第三节 卵巢的功能及周期性变化 20
一、卵巢的功能 20
二、卵巢生殖功能的周期性变化 20
三、卵巢的内分泌功能 21
第四节 子宫内膜的周期性变化 22
一、子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化 23
二、生殖器其他部位的周期性变化 24
第五节 月经周期的调节 24
第4章 妊娠生理 27
第一节 受精、受精卵的植入和发育 27
一、受精 27
二、受精卵的植入 27
三、胚胎的发育 28
第二节 胚胎、胎儿发育特征及生理特点 28
一、胚胎、胎儿发育特征 28
二、胎儿生理特点 29
第三节 胎儿附属物的形成及其功能 31
一、胎盘 31
二、胎膜 33
三、脐带 34
四、羊水 34
第四节 妊娠期母体的变化 34
一、生理变化 34
二、心理变化 36
第5章 妊娠诊断 38
第一节 早期妊娠诊断 38
一、病史、症状和体征 38
二、辅助检查 39
第二节 中、晚期妊娠诊断 40
一、病史与症状 40
二、体征与检查 40
三、辅助检查 42
第三节 胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位 42
一、胎姿势 42
二、胎产式 42
三、胎先露 43
四、胎方位 43
第6章 产前保健 45
第一节 孕妇的监护与管理 45
一、孕妇的监护 45
二、孕妇的管理 52
第二节 评估胎儿健康的技术 55
一、胎儿宫内情况的监护 55
二、胎盘功能检查 58
三、胎儿成熟度检查 58
四、胎儿先天畸形及遗传性疾病的宫内诊断 59
第三节 妊娠期常见症状及其护理 59
一、消化系统症状 59
二、贫血 59
三、尿频、尿急 59
四、白带增多 60
五、便秘 60
六、痔疮 60
七、腰背痛 60
八、下肢及外阴静脉曲张 60
九、下肢肌肉痉挛 60
十、下肢水肿 60
十一、仰卧位低血压 61
第7章 正常分娩及其护理 62
第一节 决定和影响分娩的因素 62
一、产力 62
二、产道 63
三、胎儿 65
四、精神心理因素 66
第二节 左枕前位分娩机制 67
一、衔接 67
二、下降 67
三、俯屈 67
四、内旋转 68
五、仰伸 68
六、复位及外旋转 68
七、胎肩及胎体娩出 69
第三节 先兆临产、临产的诊断及产程分期 70
一、先兆临产 70
二、临产的诊断 70
三、总产程及产程分期 70
第四节 分娩的临床经过、处理及护理 71
一、第一产程的临床经过、处理及护理 71
二、第二产程的临床经过、处理及护理 74
三、第三产程的临床经过、治疗要点及护理 76
第五节 无痛分娩 81
一、分娩疼痛的发生机制 82
二、分娩疼痛对产妇和胎儿的影响 82
三、减轻分娩疼痛的方法 82
四、药物性分娩镇痛的护理 83
第六节 计划分娩 84
一、计划分娩的适应证 84
二、计划分娩的禁忌证 85
三、计划分娩的程序及方法 85
第七节 家庭接生 85
一、适应证及禁忌证 86
二、环境准备 86
三、物品准备 86
四、接生准备 86
五、注意事项 86
六、产后访视 87
第8章 正常产褥及护理 88
第一节 产褥期母体的变化 88
一、生理变化 88
二、心理变化 90
第二节 产褥期临床表现 91
一、症状、体征 91
二、心理表现 92
第三节 产褥期护理 92
一、护理诊断 92
二、护理措施 92
第9章 妊娠并发症及护理 96
第一节 自然流产 96
第二节 异位妊娠 100
第三节 早产 104
第四节 过期妊娠 105
第五节 妊娠剧吐 107
第六节 妊娠期高血压疾病 108
第七节 前置胎盘 114
第八节 胎盘早期剥离 117
第九节 多胎妊娠 120
第十节 死胎 122
第十一节 羊水过多 123
第十二节 胎儿窘迫 125
第10章 妊娠期合并症及护理 128
第一节 心脏病 128
第二节 急性病毒性肝炎 131
第三节 糖尿病 134
第四节 慢性肾炎 137
第五节 急性肾盂肾炎 138
第六节 急性阑尾炎 139
第七节 贫血 140
第11章 异常分娩及护理 142
第一节 产力异常 142
一、子宫收缩乏力 142
二、子宫收缩过强 146
第二节 产道异常 147
一、骨产道异常 147
二、软产道异常 151
第三节 胎位、胎儿发育异常 152
一、胎位异常 153
二、胎儿发育异常 159
第四节 异常分娩的诊治与护理要点 159
第12章 分娩期并发症及护理 163
第一节 胎膜早破 163
第二节 子宫破裂 166
第三节 产后出血 169
第四节 脐带异常 174
第五节 羊水栓塞 176
第六节 新生儿窒息 180
第13章 产后并发症及护理 185
第一节 产褥感染 185
第二节 晚期产后出血 189
第三节 产褥期抑郁症 191
第四节 产褥期中暑 194
第14章 产科常用手术及护理 197
第一节 会阴切开缝合术 197
一、手术方式 197
二、适应证 197
三、手术准备 198
四、手术步骤 198
五、手术护理 199
六、注意事项 199
第二节 胎头吸引术 200
一、种类 200
二、适应证 201
三、手术所需条件 201
四、手术步骤 201
五、手术护理 202
六、注意事项 202
第三节 产钳术 203
一、常用产钳的分类及构造 203
二、适应证 204
三、手术所需条件 204
四、麻醉方法 204
五、手术步骤 204
六、手术护理 206
七、注意事项 206
第四节 人工剥离胎盘术 207
一、适应证 207
二、麻醉 207
三、手术步骤 208
四、手术护理 208
五、注意事项 208
第五节 剖宫产术 209
一、适应证 209
二、麻醉方法 209
三、术前准备 210
四、手术方式 210
五、手术步骤 211
六、手术护理 214
七、注意事项 214
实训 216
实训一 骨盆 216
实训二 绘制月经周期调节示意图 216
实训三 妊娠生理实验操作 217
实训四 胎产式、胎先露、胎方位 217
实训五 产科腹部四步触诊 218
实训六 骨盆外测量 218
实训七 正常分娩产程观察、处理及护理 219
实训八 产褥期产妇的护理 220
实训九 异位妊娠孕妇的护理 221
实训十 妊娠期高血压疾病孕妇的护理 222
实训十一 妊娠合并症及护理 222
实训十二 异常分娩及护理一 223
实训十三 异常分娩及护理二 223
实训十四 分娩期并发症的护理 224
实训十五 异常产褥产妇的护理 225
实训十六 会阴切开缝合术 226
实训十七 胎头吸引术 226