第一篇 总论 2
第一章 CT原理及进展 2
一、CT成像的基本过程 2
二、CT设备的基本组成 2
三、评估CT性能指标的关键参数 2
四、CT的新进展 5
第二章 CT对比剂 7
一、含碘对比剂的种类、结构及理化性质 7
二、含碘对比剂的药物动力学 8
三、对比剂不良反应的类型及作用机制 10
四、对比剂的不良反应、预防及处理 12
五、含钆的磁共振对比剂在CT中的应用 14
第二篇 中枢神经系统病变 16
第一章 中枢神经系统病变CT诊断与鉴别诊断概述 16
一、常规CT的检查技术 16
二、颅脑CT检查的主要特点与适应证 16
三、脑肿瘤的CT诊断与鉴别诊断 17
四、脑血管疾病CT诊断与鉴别诊断 19
五、先天性病变CT诊断与鉴别诊断 19
六、脑白质病变CT诊断与鉴别诊断 19
七、颅内感染性病变CT诊断与鉴别诊断 20
八、颅脑外伤CT诊断与鉴别诊断 21
第二章 幕上脑内单发占位病变 22
第一节 幕上脑内肿瘤性病变 22
一、星形细胞肿瘤 22
二、少突胶质细胞肿瘤 30
三、混合性胶质细胞瘤 31
四、室管膜肿瘤 31
五、神经元和混合性神经元-神经胶质肿瘤 33
六、脑原发性淋巴瘤 36
七、生殖细胞瘤 37
八、幕上原始神经外胚层肿瘤 37
九、脑转移瘤 38
第二节 幕上脑内非肿瘤性病变 39
一、脑梗死 39
二、自发性脑内出血 40
三、脑血管畸形 40
四、化脓性脑炎、脑脓肿 43
五、脑结核瘤及结核性脓肿 43
六、假瘤型病毒性脑炎 43
七、脑寄生虫病 44
八、炎性脱髓鞘假瘤 45
第三节 幕上脑内单发占位病变CT鉴别诊断体会 46
一、不同解剖部位容易发生的病变 47
二、不同CT特征的病变 47
第三章 脑部多发占位病变 48
一、肿瘤性病变 48
二、感染性多发脑脓肿、肉芽肿或非感染性肉芽肿 49
三、血管性病变 51
四、脱髓鞘病变 51
第四章 小脑及脑干占位病变 52
第一节 小脑肿瘤性病变 52
一、髓母细胞瘤 52
二、血管母细胞瘤 53
三、星形细胞肿瘤 55
四、小脑发育不良性节细胞瘤 56
五、转移瘤 57
第二节 小脑半球非肿瘤性病变 58
一、脑囊虫病 58
二、脑脓肿 58
三、脑结核 58
四、脑血管畸形 59
第三节 脑干病变 60
一、脑干星形细胞肿瘤 60
二、脑干出血及脑干梗死 61
三、脑干脑炎 62
四、脑桥中央髓鞘溶解症 62
第四节 小脑及脑干占位病变CT鉴别诊断体会 64
第五章 脑内囊性病变 66
第一节 肿瘤性病变 66
一、星形细胞肿瘤 66
二、室管膜瘤 67
三、血管母细胞瘤 67
四、囊性脑转移瘤 67
第二节 感染性病变 69
一、脑脓肿 69
二、脑棘球蚴病 69
三、脑囊虫病 70
四、脑型肺吸虫病 70
第三节 先天性发育异常 71
一、神经上皮囊肿 71
二、扩大的血管周围间隙 71
三、小脑单纯性囊肿 72
四、积水型无脑畸形 73
第四节 脑实质其他囊性病变 74
一、囊性脑软化 74
二、脑穿通畸形囊肿 74
三、慢性脑内血肿 74
第五节 脑内囊性病变CT鉴别诊断体会 76
第六章 脑内环形强化病变 77
第一节 肿瘤性病变 77
一、星形细胞肿瘤 77
二、脑转移瘤 78
三、血管母细胞瘤 79
四、节细胞胶质瘤 80
五、原始神经外胚层肿瘤 80
六、其他肿瘤中心坏死囊变 80
第二节 感染性病变 80
一、脑脓肿 80
二、脑结核 81
三、脑真菌感染 81
四、脑囊虫病 82
五、脑其他感染性病变 82
第三节 脑出血吸收期 83
第四节 脑白质病变 84
一、多发性硬化 84
二、急性播散性脑脊髓炎 84
三、炎性脱髓鞘假瘤 84
第五节 脑内环形强化病变CT鉴别诊断体会 84
第七章 颅内病理性钙化 86
第一节 感染性疾病 87
一、TORCH综合征 87
二、脑囊虫病 88
三、脑棘球蚴病 88
四、脑结核瘤 88
五、脑肺吸虫病 89
第二节 代谢性疾病和内分泌性疾病 89
一、甲状旁腺功能减退症 89
二、假性或假假性甲状旁腺功能减退症 90
三、继发性甲状旁腺功能亢进症 90
四、维生素D中毒 90
第三节 家族性疾病 90
一、结节性硬化 90
二、特发性家族性脑血管亚铁钙沉着症 91
三、神经纤维瘤病 91
四、基底细胞痣综合征 92
第四节 血管性疾病 92
一、颅内动脉瘤 92
二、脑动静脉畸形 93
三、Sturge- Weber综合征 94
四、脑梗死 94
第五节 脑肿瘤性钙化 95
一、大脑半球肿瘤钙化 95
二、大脑半球其他可出现钙化的肿瘤性病变 97
三、松果体区肿瘤钙化 97
四、鞍区肿瘤钙化 97
五、脑桥小脑角区肿瘤钙化 98
六、小脑及四脑室区肿瘤钙化 98
第六节 其他疾病 98
一、婴儿性偏瘫 98
二、颅内血肿或脑软化 98
三、放射治疗后颅内钙化 98
第七节 颅内病理性钙化CT鉴别诊断体会 99
第八章 脑白质病变 100
第一节 原发性脱髓鞘疾病 100
第二节 继发性脱髓鞘和（或）脑白质损伤疾病 102
一、急性播散性脑脊髓炎 102
二、进行性多灶性脑白质病 102
三、一氧化碳中毒性脑病 103
四、急性高血压脑病 104
五、皮质下动脉硬化性脑病 104
第三节 脑白质营养不良 105
一、肾上腺脑白质营养不良 105
二、异染性脑白质营养不良 106
第四节 脑白质病变CT鉴别诊断体会 106
第九章 鞍区占位病变 107
第一节 概述 107
第二节 鞍内占位病变 107
一、垂体腺瘤 107
二、垂体转移瘤 109
三、垂体卒中 110
四、垂体脓肿 110
五、垂体增生 111
六、空泡蝶鞍 111
七、Rathke囊肿 111
八、蛛网膜囊肿 112
第三节 鞍上病变 113
一、颅咽管瘤 113
二、脑膜瘤 114
三、视交叉、下丘脑胶质瘤 114
四、生殖细胞瘤和畸胎瘤 115
五、转移瘤 116
六、表皮样囊肿和皮样囊肿 116
七、蛛网膜囊肿 118
八、脂肪瘤 118
九、灰结节错构瘤 118
十、结节病 118
十一、朗格汉斯细胞组织细胞增生症 119
十二、中枢神经系统结核 119
第四节 鞍旁及中颅窝病变 119
一、脑膜瘤 119
二、三叉神经瘤 120
三、动脉瘤 120
四、颈内动脉海绵窦瘘 121
五、海绵状血管瘤 122
六、痛性眼肌麻痹 122
七、颅底软骨瘤及软骨肉瘤 123
八、脊索瘤 124
九、鼻咽癌 125
十、蝶窦癌 125
十一、蝶窦黏液囊肿 126
第五节 鞍区占位病变CT鉴别诊断体会 127
一、鞍区占位病变的发生率及部位特点 127
二、鞍区占位病变的影像学特点 127
三、鞍内占位病变CT鉴别诊断体会 127
四、鞍上病变CT鉴别诊断体会 128
五、鞍旁病变CT鉴别诊断体会 129
第十章 松果体区病变 130
一、生殖细胞肿瘤 131
二、松果体细胞瘤 132
三、松果体母细胞瘤 133
四、神经上皮组织肿瘤 134
五、表皮样囊肿 135
六、脑膜瘤 135
七、蛛网膜囊肿 135
八、松果体囊肿 135
九、脂肪瘤 137
十、皮样囊肿 137
十一、松果体区病变CT鉴别诊断体会 137
第十一章 桥小脑角区占位病变 139
一、神经源性肿瘤 139
二、脑膜瘤 141
三、表皮样囊肿 143
四、蛛网膜囊肿 143
五、桥小脑角区的其他少见肿瘤 144
六、桥小脑角区占位病变CT鉴别诊断体会 144
第十二章 颈静脉孔区占位病变 145
一、颈静脉球瘤 145
二、神经鞘瘤 146
三、脑膜瘤 148
四、颅底软骨肉瘤 148
五、转移瘤 148
六、外侵性肿瘤 149
七、颈静脉孔区占位病变CT鉴别诊断体会 149
第十三章 侧脑室占位病变 150
第一节 侧脑室内肿瘤性病变 150
一、脉络丛肿瘤 150
二、室管膜瘤 152
三、脑膜瘤 152
四、室管膜下瘤 152
五、室管膜下巨细胞星形细胞瘤 153
六、中枢神经细胞瘤 153
七、脑转移瘤 154
八、畸胎瘤 155
九、神经鞘瘤 155
第二节 侧脑室内血管畸形 155
一、脑动静脉畸形 155
二、海绵状血管瘤 155
第三节 神经上皮囊肿 156
第四节 侧脑室占位病变CT鉴别诊断体会 156
第十四章 第三脑室占位病变 157
一、胶样囊肿 157
二、室管膜瘤 157
三、星形细胞肿瘤 158
四、生殖细胞肿瘤 158
五、颅咽管瘤 159
六、脑膜瘤 159
七、脊索样胶质瘤 160
八、第三脑室占位病变CT鉴别诊断体会 160
第十五章 第四脑室占位病变 162
一、室管膜瘤 162
二、脉络丛乳头状瘤 163
三、星形细胞肿瘤 163
四、血管母细胞瘤 164
五、表皮样囊肿 164
六、转移瘤 165
七、脑囊虫病 165
八、脑膜瘤 165
九、良性畸胎瘤 165
十、动静脉畸形 165
十一、第四脑室占位病变CT鉴别诊断体会 165
第十六章 脑膜局限性或弥漫性强化病变 166
第一节 肿瘤性病变 166
一、脑膜瘤 166
二、血管外皮细胞瘤 169
三、上皮样血管内皮细胞瘤 170
四、原发性脑膜淋巴瘤 170
五、原发性黑素细胞病 171
六、脑膜转移瘤 173
七、脑膜血管瘤病 174
第二节 感染性病变 175
一、化脓性脑膜炎 175
二、病毒性脑膜炎 176
三、结核性脑膜炎 177
四、真菌性脑膜炎 177
第三节 肉芽肿性疾病 178
一、结节病 178
二、韦格纳肉芽肿 178
三、变应性肉芽肿性血管炎 178
第四节 脑外血肿 179
一、硬膜外血肿 179
二、硬膜下血肿 179
三、蛛网膜下腔出血 180
第五节 其他疾病 181
一、Sturge- Weber综合征 181
二、亚急性脑梗死 181
三、手术或创伤后硬膜强化 181
四、低颅压综合征 182
第六节 脑膜局限性或弥漫性强化病变CT鉴别诊断体会 182
第十七章 椎管内占位病变 184
第一节 髓内肿瘤 184
一、室管膜瘤 184
二、星形细胞瘤 185
三、血管母细胞瘤 185
四、海绵状血管瘤 186
第二节 髓外硬膜下肿瘤 186
一、神经鞘瘤与神经纤维瘤 186
二、脊膜瘤 187
第三节 椎管内硬膜外肿瘤 187
一、转移瘤 188
二、淋巴瘤 188
第四节 椎管内多部位生长的占位病变 188
一、先天性肿瘤或肿瘤样病变 189
二、蛛网膜囊肿 189
第五节 椎管内占位病变CT鉴别诊断体会 190
第三篇 五官及颈部疾病 194
第一章 五官及颈部疾病CT诊断 194
一、CT扫描技术 194
二、图像后处理 195
三、解剖学概述 196
第二章 眼球及眼眶病变 198
第一节 眼球病变 198
一、视网膜母细胞瘤 198
二、葡萄膜黑素瘤 200
三、渗出性视网膜炎 201
四、脉络膜血管瘤 201
五、永存原始玻璃体增殖症 202
六、牵牛花综合征 202
七、脉络膜骨瘤 202
八、眼球病变CT鉴别诊断体会 202
第二节 眼眶病变 204
一、海绵状血管瘤 204
二、炎性假瘤 205
三、视神经胶质瘤 207
四、眶内脑膜瘤 207
五、眼眶转移瘤 209
六、泪腺混合瘤 209
七、泪腺恶性上皮样肿瘤 209
八、Grave’s眼病（甲状腺相关性眼眶病） 210
九、眶蜂窝织炎和脓肿 211
十、淋巴瘤 211
十一、少见眼眶病变 212
十二、眼眶病变CT鉴别诊断体会 213
第三章 颞骨、中耳及乳突病变 217
第一节 外伤 217
一、听小骨外伤 217
二、乳突部骨折 217
三、面神经管骨折 218
四、迷路骨折 218
第二节 炎症 218
一、恶性外耳道炎 218
二、中耳乳突炎 219
三、鼓室硬化症 219
四、迷路炎 220
五、岩尖炎 220
六、胆固醇肉芽肿 220
七、胆脂瘤 220
第三节 良性肿瘤 221
一、外耳道耵聍腺腺瘤 221
二、外耳道骨瘤 222
三、血管球瘤 222
四、颞骨血管瘤 223
五、蜗神经瘤 223
六、面神经瘤 224
第四节 恶性肿瘤 224
一、外耳道癌与中耳癌 224
二、横纹肌肉瘤 224
第五节 颞骨、中耳及乳突病变CT鉴别诊断体会 225
第四章 鼻和鼻窦病变 227
第一节 鼻及鼻窦先天发育异常 227
一、先天性鼻孔闭锁 227
二、脑膜脑膨出及脑膜膨出 228
三、先天性鼻皮样囊肿、表皮样囊肿和瘘管 228
四、鼻神经胶质瘤 228
五、骨纤维异常增生症 229
第二节 炎性疾病 229
一、过敏性鼻炎和鼻窦炎 230
二、化脓性鼻窦炎 230
三、真菌性鼻窦炎 231
四、鼻腔和鼻窦息肉 232
第三节 鼻窦囊肿 234
第四节 良性肿瘤 236
一、内翻型乳头状瘤 236
二、血管瘤 237
三、骨瘤 237
四、骨化性纤维瘤 239
五、少见良性肿瘤 241
第五节 恶性肿瘤 241
一、鼻腔及鼻窦癌 243
二、嗅神经母细胞瘤 244
三、恶性肉芽肿 245
四、淋巴瘤 246
五、横纹肌肉瘤 247
六、少见恶性肿瘤 248
第六节 鼻和鼻窦病变CT鉴别诊断体会 249
第五章 咽部和喉部病变 250
第一节 鼻咽部常见病变 251
一、鼻咽部急慢性炎症 251
二、良性肿瘤及肿瘤样病变 251
三、恶性肿瘤 253
第二节 口咽部常见病变 256
一、扁桃体周围炎及脓肿 256
二、良性增生及良性肿瘤 256
三、恶性肿瘤 257
第三节 喉咽部恶性肿瘤 259
一、下咽癌 259
二、神经源性肿瘤 260
三、血管瘤 260
四、畸胎瘤 260
五、脊索瘤 260
六、脂肪瘤 261
七、Kaposi肉瘤 261
第四节 喉部病变 261
一、先天性异常 261
二、喉部炎症和感染 261
三、喉部良性肿瘤 262
四、喉癌 263
第五节 咽旁间隙病变 265
一、基本解剖 265
二、咽旁间隙原发性病变 266
三、咽旁间隙继发性病变 268
第六节 咽喉部病变CT鉴别诊断体会 268
一、咽喉部疾病CT诊断 268
二、咽喉部疾病CT鉴别诊断 269
第六章 口腔颌面及颌骨病变 270
第一节 概述 270
一、颌骨囊肿 270
二、颌骨良性肿瘤和瘤样病变 271
三、颌骨恶性肿瘤 271
四、颌面部软组织肿块性病变 271
第二节 常见口腔颌面部软组织肿块性病变 271
一、蜂窝织炎和脓肿 271
二、脉管瘤 272
三、神经鞘瘤 274
四、鳞状细胞癌 274
第三节 常见颌骨牙源性肿瘤 277
一、成釉细胞瘤 277
二、牙源性角化囊性瘤 277
三、牙源性黏液瘤 278
四、原发性颌骨内鳞状细胞癌 279
第四节 常见颌骨囊肿和非牙源性肿瘤 280
一、含牙囊肿 280
二、面裂囊肿 280
三、牙骨质骨化性纤维瘤 282
四、骨肉瘤 283
五、骨髓瘤 283
第五节 少见口腔颌面及颌骨病变 284
一、牙本质生成性影细胞瘤 284
二、滑膜软骨瘤病 285
三、神经纤维瘤和神经纤维瘤病 286
四、巨颌症 287
第六节 口腔颌面及颌骨病变CT鉴别诊断体会 288
第七章 腮腺病变 290
第一节 腮腺炎性病变 290
第二节 腮腺良性肿瘤 290
一、多形性腺瘤 290
二、腮腺腺淋巴瘤 293
三、脂肪瘤 293
四、血管瘤 293
五、淋巴管瘤 294
六、大嗜酸性粒细胞腺瘤 295
第三节 腮腺恶性肿瘤 295
一、腺癌、鳞癌和未分化癌 295
二、恶性混合性肿瘤 296
三、黏液表皮样癌 296
四、囊腺癌 298
五、腮腺淋巴瘤 298
六、转移瘤 298
第四节 涎腺良性淋巴上皮病 299
第五节 腮腺病变CT鉴别诊断体会 300
第八章 颈部病变 301
第一节 概述 301
第二节 颈前区病变 302
一、甲状舌管囊肿 302
二、亚急性和慢性淋巴细胞性甲状腺炎 302
三、结节性甲状腺肿 304
四、甲状腺腺瘤 304
五、甲状腺癌 305
六、甲状旁腺腺瘤 307
七、异位甲状腺-舌甲状腺 307
八、甲状腺肿瘤或肿瘤样病变CT鉴别诊断体会 308
第三节 颈外侧区病变 309
一、鳃裂囊肿 310
二、淋巴管瘤 310
三、皮样囊肿 311
四、神经鞘瘤 312
五、神经纤维瘤 313
六、软组织感染 314
七、颈动脉体瘤 315
八、颈静脉球瘤 316
九、血管瘤 316
十、错构瘤 317
十一、脂肪瘤 317
十二、颈外侧区肿瘤或肿瘤样病变CT鉴别诊断体会 317
第四节 颈部淋巴结肿大 319
一、淋巴结炎 319
二、淋巴结结核 320
三、淋巴瘤 321
四、淋巴结转移瘤 321
五、颈部淋巴结肿大CT鉴别诊断体会 323
第五节 颈部少见疾病 324
一、横纹肌肉瘤 324
二、恶性纤维组织细胞瘤 324
三、脂肪肉瘤 324
四、神经母细胞瘤 324
五、炎性肌纤维母细胞瘤 324
六、巨淋巴结增生症 324
第四篇 胸部疾病 328
第一章 胸部疾病CT诊断概述 328
第一节 胸部CT检查技术 328
一、普通CT检查 328
二、静脉注射碘对比剂的增强CT扫描 328
三、螺旋CT扫描及三维后处理 329
四、CT引导下经皮穿刺活检 329
第二节 CT对胸部疾病的诊断价值 329
第三节 CT对胸部疾病的诊断优势 330
第四节 CT对胸部疾病的诊断限度 331
第五节 CT对胸部疾病的诊断思维 331
第二章 肺结节和肿块 333
第一节 肺单发结节和肿块 333
一、周围型肺癌 338
二、肺结核球 343
三、炎性假瘤 344
四、炎性肌纤维母细胞瘤 345
五、肺错构瘤 347
六、肺转移瘤 347
七、肺寄生虫病 347
八、肺母细胞瘤 351
九、肺腺瘤 352
十、肺平滑肌瘤 352
十一、肺硬化性血管瘤 352
十二、肺结节和肿块CT鉴别诊断体会 353
第二节 肺多发结节和肿块 354
一、肿瘤性病变 354
二、肺内肉芽肿性结节 356
三、其他感染性病变 357
四、其他肺内多发结节和肿块 357
第三节 肺粟粒型病变 359
一、感染性病变 360
二、肿瘤性病变 360
三、结缔组织疾病 362
第四节 肺门肿块性病变 363
一、中央型肺癌 363
二、支气管类癌 364
三、巨淋巴结增生症 365
四、淋巴瘤 367
五、结节病 367
六、肺门肿块CT鉴别诊断体会 369
第三章 肺部空洞或空腔性病变 370
第一节 常见肺部单发空洞性病变 370
一、周围型肺癌 370
二、肺结核 371
三、肺脓肿 372
四、肺真菌病 373
五、肺梗死 375
六、硅沉着病Ⅲ期团块空洞 376
第二节 常见肺内多发空洞病变 376
一、肺结核 376
二、肺转移瘤 378
三、血源性多发性肺脓肿 379
四、肺真菌病 379
五、肺W egener肉芽肿 379
六、军团菌肺炎 380
七、卡氏肺囊虫肺炎 381
八、其他疾病 381
第三节 常见肺内空腔病变 381
一、先天性支气管囊肿 381
二、肺大疱 382
三、囊状支气管扩张症 384
四、肺棘球蚴病 384
五、肺吸虫病 384
第四节 肺部空洞或空腔性病变CT鉴别诊断体会 385
第四章 肺部实变和肺不张 387
第一节 大叶性肺炎 387
第二节 慢性肺炎 389
第三节 肺脓肿 391
第四节 病毒性肺炎 391
第五节 浸润型肺结核 392
第六节 肺真菌病 394
第七节 肺不张 395
第八节 阻塞性肺炎 396
第九节 吸入性肺炎 397
第十节 肺水肿 398
第十一节 肺挫伤 400
第十二节 肺栓塞、肺梗死 401
第十三节 表现为肺实变的肺肿瘤 402
第五章 肺间质性病变 405
第一节 系统性红斑狼疮 405
第二节 类风湿病 408
第三节 系统性硬皮病 409
第四节 皮肌炎 409
第五节 结节性多动脉炎 410
第六节 干燥综合征 410
第七节 重叠综合征 411
第八节 特发性肺纤维化 411
第九节 肺结节病 413
第十节 肺尘埃沉着症 413
一、硅沉着病 413
二、石棉沉着病 414
三、棉肺尘埃沉着症 414
四、农民肺 415
五、蔗肺尘埃沉着症 415
六、肺尘埃沉着症鉴别诊断 415
第十一节 肺纤维化病变CT鉴别诊断体会 415
第六章 纵隔肿块样病变 416
第一节 胸内甲状腺肿 416
第二节 胸腺瘤 418
第三节 胸腺囊肿 419
第四节 畸胎瘤 420
第五节 血管源性肿瘤 421
第六节 精原细胞瘤 422
第七节 心包囊肿 422
第八节 纵隔脂肪瘤 423
第九节 支气管囊肿 424
第十节 淋巴管瘤 425
第十一节 纵隔淋巴瘤 425
第十二节 纵隔淋巴结结核 426
第十三节 巨淋巴结增生症 427
第十四节 后纵隔神经鞘瘤 428
第十五节 纵隔肿块样病变CT鉴别诊断体会 429
第七章 常见胸膜病变 433
第一节 包裹性脓胸 433
第二节 结核性胸腔积液 434
第三节 胸膜间皮瘤 434
第四节 胸膜脂肪瘤 437
第五节 胸膜孤立性纤维瘤 437
第六节 胸膜海绵状血管瘤 438
第七节 胸膜转移瘤 439
第八节 常见胸膜病变CT鉴别诊断体会 439
第八章 常见胸壁病变 441
第一节 胸壁脂肪瘤 441
第二节 胸壁神经鞘瘤 441
第三节 胸壁神经纤维瘤 442
第四节 胸壁海绵状血管瘤 442
第五节 胸壁肉瘤 443
第六节 常见胸壁病变CT鉴别诊断体会 443
第九章 常见膈肌病变 445
第一节 膈疝 445
第二节 膈肌肿瘤 446
第三节 常见膈肌病变CT鉴别诊断体会 447
第五篇 心血管系统疾病 452
第一章 心血管系统疾病CT诊断概述 452
一、心血管疾病的CT检查技术 452
二、心血管CT检查的主要特点、价值与适应证 452
三、心血管病变的CT诊断及鉴别诊断原则 453
第二章 冠状动脉病变 454
第一节 先天性冠状动脉异常 454
一、冠状动脉起源异常 454
二、冠状动脉走行异常 455
三、冠状动脉终止异常 455
第二节 冠状动脉狭窄或闭塞性病变 457
第三节 冠状动脉瘤样扩张或动脉瘤 460
第四节 冠状动脉术后改变 462
一、冠状动脉支架置入术后 462
二、冠状动脉旁路搭桥术后 462
第三章 心肌病变 464
第一节 扩张型心肌病 464
第二节 肥厚型心肌病 464
第三节 限制型心肌病 466
第四节 致心律失常性右心室心肌病 466
第五节 未分类的心肌病 466
一、左心室致密化不全 466
二、心尖气球样综合征 466
第六节 高血压性心脏病 467
第七节 心肌梗死 468
第八节 室壁瘤 469
第四章 风湿性心脏病 471
第五章 先天性心脏病 472
第一节 房间隔缺损 472
第二节 室间隔缺损 473
第三节 动脉导管未闭 474
第四节 肺动脉狭窄 475
第五节 法洛四联症 476
第六节 完全性大动脉转位 477
第七节 肺动脉瘤 478
第八节 先天肺动脉缺如 479
第九节 单心室 480
第十节 先天性心脏病CT鉴别诊断体会 480
第六章 主动脉病变 481
第一节 主动脉粥样硬化 481
第二节 动脉瘤 482
第三节 主动脉夹层 483
第四节 大动脉炎 484
第五节 主动脉缩窄 484
第六节 主动脉病变的CT鉴别诊断体会 485
第七章 心包病变 486
第一节 心包积液 486
第二节 缩窄性心包炎 487
第三节 心包间皮瘤 487
第八章 心脏肿瘤 488
一、黏液瘤 488
二、横纹肌瘤 488
三、血管肉瘤 488
四、横纹肌肉瘤 488
五、滑膜肉瘤 489
六、心脏转移瘤 489
第六篇 腹盆部疾病 492
第一章 腹盆部疾病CT诊断概述 492
第一节 检查方法 492
一、肝、脾的CT扫描 492
二、胆道CT扫描 495
三、胰腺CT扫描 495
四、肾CT扫描 496
五、肾上腺CT扫描 497
六、胃和肠道CT扫描 498
第二节 腹、盆部正常CT解剖 500
第二章 肝囊性占位病变 504
第一节 先天发育异常性病变 504
一、单纯性肝囊肿 504
二、多囊肝 505
三、C aroli病 505
四、多发性胆管错构瘤 507
五、肝内胆囊 508
第二节 感染性病变 508
一、肝脓肿 508
二、肝棘球蚴病 510
第三节 肿瘤和肿瘤样病变 512
一、肝间叶性错构瘤 512
二、囊性淋巴管瘤 512
三、囊性转移瘤 512
四、囊性肝细胞癌 513
五、胆管囊腺瘤（癌） 513
六、肝未分化肉瘤 515
第四节 其他囊性病变 515
一、肝内血肿 515
二、胆汁瘤 516
第五节 肝囊性占位病变CT鉴别诊断体会 517
第三章 肝实性占位病变 518
第一节 常见良性肿瘤及肿瘤样病变 518
一、肝血管瘤 518
二、肝局灶性结节增生 520
三、肝发育不良结节 522
四、局灶性脂肪肝 523
五、肝炎性假瘤 523
第二节 常见恶性肿瘤 524
一、肝细胞癌 524
二、肝转移瘤 528
三、肝内胆管细胞癌 529
四、肝母细胞瘤 530
第三节 少见良性肿瘤 532
一、肝细胞腺瘤 532
二、血管平滑肌脂肪瘤 534
三、脂肪瘤 534
第四节 少见恶性肿瘤 535
一、淋巴瘤 535
二、血管肉瘤 535
三、血管外皮细胞瘤 536
四、神经内分泌肿瘤 536
第五节 肝实性占位病变CT鉴别诊断体会 537
第四章 肝弥漫性病变 539
第一节 代谢或遗传性疾病 539
一、血色病 539
二、糖原累积病 540
三、类脂质沉积病 540
四、脂肪肝 540
五、肝豆状核变性 541
第二节 感染性病变 542
一、肝炎 542
二、肝结核 543
三、血吸虫病 544
第三节 肝硬化 544
第四节 肿瘤性病变 545
一、弥漫性肝细胞癌 545
二、弥漫性肝转移瘤 545
第五节 血流动力学改变或血管源性病变 546
一、肝淤血 546
二、布-加综合征（Budd- Chiari综合征） 548
第六节 肝弥漫性病变CT鉴别诊断体会 548
第五章 肝内钙化性病变 550
第一节 感染性病变伴钙化 550
第二节 肿瘤和肿瘤样病变伴钙化 551
第三节 肝内血管源性病变伴钙化 553
第六章 肝动脉期明显强化病变 556
第一节 肿瘤性病变 556
一、肝血管瘤 556
二、肝局灶性结节增生 556
三、肝细胞腺瘤 558
四、肝血管平滑肌脂肪瘤 558
五、婴儿型肝血管内皮细胞瘤 558
六、肝细胞癌 559
七、富血供的肝转移瘤 559
八、纤维板层样肝细胞癌 562
九、肝母细胞瘤 563
十、肝血管肉瘤 563
第二节 血管源性病变 563
一、肝动脉-门静脉分流 563
二、肝动脉瘤 564
第三节 肝紫癜病 565
第四节 肝动脉期明显强化病变CT鉴别诊断体会 565
第七章 肝动脉期不强化或强化不明显病变 569
第一节 肿瘤性病变 569
一、转移瘤 569
二、乏血供原发性肝细胞癌 570
三、周围型肝内胆管细胞癌 570
四、肝淋巴瘤 570
五、肝未分化胚胎性肉瘤 572
六、肝脂肪瘤 572
第二节 肉芽肿或感染性病变 572
一、肝脓肿 572
二、肝结核 573
三、炎性假瘤 575
第三节 肝血肿 575
第四节 孤立性坏死结节 576
第五节 肝动脉期不强化或强化不明显病变CT鉴别诊断体会 577
第八章 肝延迟强化病变 578
一、肿瘤和肿瘤样病变 578
二、肝脓肿 580
三、肝紫癜病 580
四、肝延迟强化病变CT鉴别诊断体会 581
第九章 胆囊疾病 582
第一节 胆囊发育异常 582
第二节 胆囊结石 583
第三节 胆囊感染性病变 584
一、急性胆囊炎 584
二、慢性胆囊炎 585
三、黄色肉芽肿性胆囊炎 586
第四节 胆囊肿瘤样病变 587
一、胆囊腺肌增生症 587
二、胆囊胆固醇沉着症 587
三、胆囊息肉 588
第五节 胆囊肿瘤 588
一、胆囊腺瘤 589
二、胆囊癌 590
三、其他胆囊肿瘤 592
第六节 胆囊疾病CT鉴别诊断体会 593
第十章 胆管梗阻性或扩张性病变 594
第一节 胆管先天性异常 594
一、先天性胆道闭锁 594
二、先天性胆管扩张症 594
第二节 结石性病变 596
一、胆管结石 596
二、Mirizzi综合征 598
第三节 胆管感染性病变 598
一、化脓性胆管炎 598
二、胰腺炎累及胆管 599
三、胆道蛔虫病 599
四、原发性硬化性胆管炎 599
第四节 胆管恶性肿瘤或肿瘤侵犯 601
一、肝外胆管细胞癌 601
二、胰头癌 602
三、壶腹区肿瘤 602
第五节 胆管梗阻性或扩张性病变CT鉴别诊断体会 603
第十一章 脾占位病变 605
第一节 囊性占位病变 605
一、脾囊肿 605
二、脾血肿 607
三、脾脓肿 609
四、脾结核 609
五、脾淋巴管瘤 610
第二节 脾实性或囊实性占位 610
一、脾血管瘤 610
二、脾错构瘤 612
三、脾淋巴瘤 612
四、脾转移瘤 614
五、脾原发性血管肉瘤 615
六、脾恶性纤维组织细胞瘤 615
第三节 脾占位病变CT鉴别诊断体会 615
第十二章 脾弥漫性增大 617
一、感染性病变 617
二、肝炎后肝硬化脾大 618
三、白血病 618
四、脾淋巴瘤 620
五、尼曼-匹克病 620
六、戈谢病 620
七、脾弥漫性增大CT鉴别诊断体会 620
第十三章 胰腺病变 622
第一节 胰腺囊肿 622
一、假性囊肿 622
二、真性囊肿 623
第二节 囊性肿瘤 624
一、浆液性囊腺瘤 624
二、黏液性囊性肿瘤 625
三、导管内乳头状黏液肿瘤 626
第三节 实性肿瘤 627
一、胰腺癌 627
二、胰腺内分泌肿瘤 629
三、实性假乳头状瘤 629
四、血管瘤 631
五、腺泡细胞囊腺癌 631
六、转移瘤 631
七、胰腺肉瘤 631
八、胰母细胞瘤 631
九、淋巴瘤 632
第四节 胰腺弥漫性病变 633
一、急性胰腺炎 633
二、慢性胰腺炎 634
三、自身免疫性胰腺炎 635
四、胰腺囊性纤维化 637
第五节 胰腺病变CT鉴别诊断体会 637
第十四章 肾上腺病变 639
第一节 肾上腺皮质腺瘤 639
第二节 肾上腺皮质癌 641
第三节 肾上腺嗜铬细胞瘤 642
第四节 节细胞神经瘤 643
第五节 神经母细胞瘤 645
第六节 髓样脂肪瘤 645
第七节 肾上腺囊肿 646
第八节 肾上腺海绵状血管瘤 647
第九节 肾上腺淋巴瘤 647
第十节 肾上腺转移瘤 649
第十一节 肾上腺出血 650
第十二节 肾上腺结核 650
第十三节 肾上腺病变CT鉴别诊断体会 651
第十五章 肾病变 653
第一节 概述 653
第二节 肾囊性病变 658
一、单纯肾囊肿 659
二、肾盂源性囊肿与肾盏憩室 661
三、肾盂旁囊肿 662
四、婴儿型多囊肾 663
五、成人型多囊肾 664
六、囊性肾瘤 665
七、髓质海绵肾 666
八、髓质囊性病 667
九、多囊性肾发育不良 667
十、获得性肾囊肿 668
十一、Von Hippel-Lindau综合征 669
十二、结节性硬化 670
十三、肾囊性病变CT鉴别诊断体会 671
第三节 肾囊实性占位 671
一、肿瘤性病变 672
二、感染性病变 674
三、肾囊实性占位CT鉴别诊断体会 678
第四节 肾实性占位 678
一、肾细胞癌 679
二、肾盂癌 685
三、肾淋巴瘤 685
四、肾母细胞瘤 686
五、肾转移瘤 687
六、肾原发性肉瘤 688
七、肾血管平滑肌脂肪瘤 690
八、肾嗜酸细胞腺瘤 692
九、肾乳头状腺瘤 692
十、后肾腺瘤 694
十一、肾柱肥大 694
十二、肾血管瘤 695
十三、肾炎性假瘤 696
十四、肾实性占位CT鉴别诊断体会 697
第五节 肾弥漫性病变 697
一、感染性病变 697
二、肾血管性病变 700
三、其他 705
四、肾弥漫性病变CT鉴别诊断体会 708
第六节 肾输尿管梗阻性疾病 709
一、先天性病变 710
二、泌尿系结石 713
三、输尿管肿瘤 715
四、肾输尿管梗阻性疾病CT鉴别诊断体会 718
第十六章 胃肠道病变 719
第一节 胃肠道管壁增厚及管腔狭窄 719
一、肿瘤性病变 719
二、胃肠道炎性病变 732
三、血管性病变 736
四、胃肠道管壁增厚及管腔狭窄CT鉴别诊断体会 739
第二节 胃肠道腔内肿块 740
一、胃肠道息肉 740
二、胃肠道脂肪瘤 740
三、胃肠道神经源性肿瘤 742
四、子宫内膜异位症 742
五、胃石和胃内异物 743
六、异位胰腺及异位胰腺肿瘤 743
第三节 胃肠道腔外肿块 744
一、胃肠道憩室 744
二、食管裂孔疝 745
三、重复胃 746
四、胃肠道间质瘤 747
五、胃肠道腔内外肿块CT鉴别诊断体会 747
第四节 肠梗阻 748
第十七章 腹膜后间隙疾病 753
第一节 腹膜后间隙淋巴组织病变 753
一、淋巴结结核 753
二、巨淋巴结增生症 754
三、恶性淋巴瘤 755
四、淋巴结转移瘤 756
五、腹膜后间隙淋巴组织病变CT鉴别诊断体会 757
第二节 腹膜后占位病变 757
一、腹膜后囊性占位病变 758
二、腹膜后囊实性占位病变 762
第三节 腹膜后血管病变 774
一、动脉瘤 774
二、主动脉夹层 775
三、下腔静脉变异 776
四、下腔静脉平滑肌肉瘤 777
五、腹膜后血管病变CT鉴别诊断体会 778
第十八章 腹水 779
第一节 肝硬化腹水 779
第二节 癌性腹水 780
第三节 感染性腹水 782
第四节 血性腹水 784
第五节 其他原因所致腹水 786
第六节 腹水CT鉴别诊断体会 787
第十九章 腹膜腔占位病变 788
第一节 腹膜间皮瘤 788
第二节 肠系膜硬纤维瘤 789
第三节 脂肪肉瘤 790
第四节 腹膜腔转移性肿瘤 790
第五节 肠系膜脂膜炎 792
第六节 肠系膜囊肿 793
第七节 腹茧症 793
第八节 腹腔占位病变 CT鉴别诊断体会 795
第二十章 膀胱病变 796
一、急性膀胱炎 796
二、慢性膀胱炎 796
三、腺性膀胱炎 797
四、间质性膀胱炎 798
五、膀胱结核 798
六、膀胱癌 800
七、膀胱淋巴瘤 801
八、膀胱乳头状瘤 801
九、膀胱平滑肌瘤 802
十、膀胱副神经节瘤 802
十一、神经源性膀胱 802
十二、膀胱病变CT鉴别诊断体会 803
第二十一章 前列腺增大 805
一、前列腺炎 805
二、前列腺脓肿 806
三、前列腺结核 806
四、前列腺增生 807
五、前列腺癌 807
六、前列腺肉瘤 809
七、前列腺增大CT鉴别诊断体会 809
第二十二章 女性生殖器官病变 810
第一节 子宫占位 810
一、子宫肌瘤 810
二、宫颈癌 812
三、子宫内膜癌 812
四、子宫平滑肌肉瘤 813
五、子宫内膜息肉 814
六、子宫占位CT鉴别诊断体会 814
第二节 卵巢肿块 814
一、滤泡囊肿 815
二、黄体囊肿 816
三、多囊卵巢 817
四、卵巢单纯囊肿 817
五、卵巢子宫内膜异位囊肿 817
六、畸胎瘤 818
七、囊腺瘤 819
八、卵泡膜细胞瘤、纤维卵泡膜细胞瘤和纤维瘤 821
九、卵巢癌 821
十、内胚窦瘤 823
十一、无性细胞瘤 824
十二、颗粒细胞瘤 824
十三、卵巢转移瘤 825
十四、卵巢淋巴瘤 826
十五、卵巢肿块CT鉴别诊断体会 826
第二十三章 盆腔肿块 828
第一节 脏器先天发育异常 828
一、异位肾 828
二、隐睾 828
第二节 脏器起源肿块 830
第三节 非脏器起源的肿块 830
一、神经源性肿瘤 830
二、转移瘤 830
三、淋巴结结核 834
四、盆腔血肿 834
五、盆腔脓肿 834
第四节 盆壁来源的肿块 836
第五节 盆腔肿块CT鉴别诊断体会 836
第七篇 骨骼与软组织病变 842
第一章 骨骼与软组织病变CT诊断概述 842
第一节 检查技术 842
一、骨关节CT检查技术 842
二、软组织病变CT检查技术 842
第二节 骨关节CT检查主要特点、价值与适应证 843
第三节 骨及关节病变CT诊断与鉴别诊断 843
一、骨异常CT征象诊断与鉴别诊断 843
二、关节异常CT征象诊断与鉴别诊断 846
三、软组织病变CT诊断与鉴别诊断 846
第二章 颅骨病变 847
第一节 颅盖骨肿瘤 847
一、骨瘤 847
二、朗格汉斯细胞组织细胞增生症 848
三、皮样囊肿和表皮样囊肿 849
四、颅骨血管瘤 849
五、颅骨骨肉瘤 849
六、孤立性浆细胞瘤 850
第二节 颅底骨病变 850
一、脊索瘤 850
二、骨化性纤维瘤 851
三、颈静脉球瘤 852
四、骨巨细胞瘤 853
五、内淋巴囊肿瘤 853
六、鼻咽癌侵及颅底骨 854
七、软骨肉瘤 854
第三节 颅骨多发病变 855
一、骨纤维异常增殖症 855
二、转移瘤 856
三、骨髓瘤 857
第四节 颅骨病变CT鉴别诊断体会 858
第三章 脊柱病变 859
第一节 感染性病变 860
一、脊柱结核 860
二、化脓性脊椎炎 862
第二节 肿瘤和肿瘤样病变 863
一、血管瘤 864
二、骨巨细胞瘤 865
三、骨髓瘤 866
四、淋巴瘤 867
五、脊索瘤 869
六、软骨肉瘤 870
七、转移瘤 871
八、腺泡状软组织肉瘤 873
九、朗格汉斯细胞组织细胞增生症 874
第三节 脊柱病变CT鉴别诊断体会 876
第四章 四肢骨骼病变 877
第一节 化脓性骨髓炎 878
第二节 骨结核 880
第三节 骨纤维异常增殖症 881
第四节 纤维性骨皮质缺损及非骨化性纤维瘤 883
第五节 骨软骨瘤 883
第六节 骨血管瘤 885
第七节 骨囊肿 886
第八节 骨内腱鞘囊肿 887
第九节 动脉瘤样骨囊肿 888
第十节 软骨母细胞瘤 889
第十一节 骨样骨瘤 891
第十二节 骨巨细胞瘤 893
第十三节 尤文肉瘤 893
第十四节 骨肉瘤 895
一、髓内型骨肉瘤 896
二、毛细血管扩张型骨肉瘤 896
三、皮质内骨肉瘤 897
四、皮质旁骨肉瘤 897
第十五节 骨转移瘤 897
第十六节 软骨肉瘤 898
第十七节 淋巴瘤 901
第十八节 四肢骨骼病变CT鉴别诊断体会 902
第五章 骨盆病变 903
第一节 骨纤维异常增殖症 903
第二节 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 904
第三节 骨软骨瘤 904
第四节 骨巨细胞瘤 906
第五节 骨囊肿 906
第六节 动脉瘤样骨囊肿 906
第七节 转移瘤 907
第八节 骨肉瘤 909
第九节 骨髓瘤 910
第十节 软骨肉瘤 911
第十一节 尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤 912
第十二节 骨盆病变CT鉴别诊断体会 913
第六章 关节疾病 914
第一节 关节感染 915
一、化脓性关节炎 915
二、关节结核 915
第二节 慢性关节病 917
一、退行性骨关节病 917
二、类风湿性关节炎 918
三、强直性脊椎炎 918
第三节 滑膜骨软骨瘤病 922
第四节 滑膜肉瘤 923
第五节 关节疾病CT鉴别诊断体会 924
第七章 软组织病变 925
第一节 软组织感染 925
第二节 软组织肿瘤和肿瘤样病变 926
一、脂肪瘤 926
二、脂肪肉瘤 927
三、血管瘤 929
四、淋巴管瘤 930
五、神经源性肿瘤（神经纤维瘤/神经鞘瘤） 931
六、恶性纤维组织细胞瘤 931
七、横纹肌肉瘤 932
八、纤维肉瘤 933
第三节 软组织疾病CT鉴别诊断体会 934