第一部分 简介 3
第1章 如何认识直肠癌？ 3
第2章 目前直肠癌推荐的处理是什么？ 9
第二部分 关于危险因素的问答 21
第3章 治疗前需要考虑的预后因素有哪些？ 21
第4章 哪些是优化治疗选择的相关影像学参数？ 27
第5章 哪些分子生物学因子与治疗决策有重大关系？ 38
第6章 直肠癌存在不同的细胞群体吗？ 45
第三部分 影像的问答 55
第7章 我们该如何确定直肠癌浸润程度？ 55
第8章 我们该如何确定直肠系膜筋膜受侵？ 62
第9章 我们该如何确定淋巴结转移？ 67
第10章 放化疗后我们该如何判断病理完全缓解呢？ 70
第11章 我们该如何确定局部复发？ 85
第四部分 放疗的问答 95
第12章 如何选择术前短疗程放疗或长疗程同步放化疗？ 95
第13章 如何根据肿瘤情况来勾画靶区和解剖结构？ 106
第14章 IMRT和IGRT在直肠癌治疗中的价值是什么？ 117
第15章 如何做好剂量体积限制来降低晚期毒性？ 136
第16章 术中放疗在原发或复发直肠癌局部治疗中的贡献是什么？ 142
第17章 近距离放射治疗在局部治疗中的贡献是什么？ 148
第五部分 化疗的问答 157
第18章 是否应在术前放化疗中加入奥沙利铂？ 157
第19章 是否应在直肠癌的术前放化疗中联合生物靶向药物治疗？ 164
第20章 是否应在术前放化疗和手术之前行新辅助化疗？ 173
第21章 转移性直肠癌患者如何获得长期生存？ 184
第22章 术前同步放化疗之后行辅助化疗能否提高疗效？ 195
第六部分 手术的回答 205
第23章 如何评价手术质量？如何理解手术记录和病理报告？ 205
第24章 如何做好保留神经手术？ 209
第25章 腹腔镜直肠癌手术是否为“金标准”？ 223
第26章 造口对于直肠癌低位前切术是否总是必要？ 231
第27章 肛提肌外腹会阴联合切除术是否将成为新的“金标准”？ 234
第28章 哪些局部晚期直肠癌患者可以从扩大切除手术中获益？ 245
第29章 对于放化疗疗效好的患者是否可以避免标准的直肠癌手术？ 260
第七部分 病理的问答 273
第30章 处理手术标本的标准程序是什么？ 273
第31章 （y） pT和（y） pN的预后价值是什么？ 286
第32章 CRM受侵的预后价值是什么？ 293
第33章 TRG的预后价值是什么？ 298
第八部分 多学科团队管理问答 305
第34章 如何保证直肠癌的多学科治疗？ 305
第35章 如何规范直肠癌的治疗后随访？ 314
第36章 数据如何共享？ 318
索引 327