第一章 骨质疏松症概述 1
第一节 骨质疏松症的定义 1
第二节 骨质疏松症的分类 2
第三节 骨质疏松症的临床表现 2
第四节 骨质疏松症的危险因素及风险评估 3
第五节 骨质疏松症的诊断与鉴别诊断 6
第六节 骨质疏松症的预防及治疗 9
第二章 骨的发育学 15
第一节 骨的形态发生及骨形成概述 17
第二节 骨骼的生长发育 18
第三章 骨的解剖结构 30
第一节 骨的大体解剖 30
第二节 显微镜下的骨结构 31
第三节 骨基质内的细胞构成 31
第四节 骨再建 35
第五节 骨吸收 37
第四章 骨组织细胞学和分子生物学 39
第一节 成骨细胞 39
第二节 破骨细胞 42
第三节 骨细胞 44
第五章 骨重建与骨质量 46
第一节 骨重建的特点与功能 47
第二节 骨重建与骨量 48
第三节 骨重建与骨强度 48
第四节 骨结构与骨强度 49
第五节 骨重建与骨微损伤的修复 50
第六节 干预性治疗对骨重建的影响 51
第六章 骨质疏松症的流行病学 53
第一节 骨质疏松流行病学研究的方法 53
第二节 骨质疏松症的流行病学 60
第七章 骨质疏松的遗传因素 67
第一节 骨质疏松的遗传学证据 67
第二节 骨质疏松相关基因的研究现状和策略 68
第八章 骨矿含量测定方法的应用及其相关问题 77
第一节 X线片测定法 77
第二节 X线片光吸收法 78
第三节 单光子和单能X线吸收测量法 78
第四节 双能光子和双能X线吸收测量法 79
第五节 定量CT 80
第六节 骨结构的CT测量 81
第七节 磁共振测量 82
第八节 定量超声测量 83
第九节 相关骨折风险评估 84
第十节 目前存在的主要问题 85
第九章 骨转换生化标志物 90
第一节 骨形成标志物 90
第二节 骨吸收标志物 93
第三节 骨转换生化标志物测定的临床应用及测定的变异 95
第十章 原发性骨质疏松症的诊断与鉴别诊断 100
第一节 原发性骨质疏松症的诊断 100
第二节 原发性骨质疏松症的鉴别诊断 101
第十一章 男性骨质疏松症 113
第一节 男性骨质疏松症的流行病学 113
第二节 男性骨量变化的规律与骨质疏松的病理特点 114
第三节 雄激素与骨代谢 114
第四节 男性骨质疏松症的发病因素 115
第五节 男性骨质疏松症的临床表现 120
第六节 男性骨质疏松症的诊断 120
第七节 男性骨质疏松症的治疗 121
第八节 男性骨质疏松症药物疗效评价 132
第九节 男性骨质疏松症的预防 132
第十二章 继发性骨质疏松症 135
第一节 糖皮质激素所致的低骨量/骨质疏松症 135
第二节 其他继发性骨质疏松症 145
第十三章 骨质疏松的防治策略 149
第一节 骨质疏松的预防 149
第二节 骨质疏松的治疗常规 153
第十四章 钙、维生素D与骨质疏松症 157
第一节 钙剂与骨质疏松症 157
第二节 维生素D与骨质疏松症 165
第十五章 性激素对绝经后骨质疏松的防治 174
第一节 性激素及激素补充治疗 174
第二节 生理状态下性激素水平对女生骨量的影响 176
第三节 HRT对绝经后骨质疏松的影响 178
第四节 HRT的利弊分析 180
第五节 HRT用于绝经后骨质疏松防治的建议 183
第十六章 选择性雌激素受体调节剂防治绝经后骨质疏松症 187
第一节 概述 187
第二节 选择性雌激素受体调节剂的生理作用 187
第十七章 降钙素治疗骨质疏松症 190
第一节 降钙素的生理作用 190
第二节 降钙素的药理学 192
第三节 降钙素治疗骨质疏松 193
第十八章 双膦酸盐类药物防治骨质疏松症 203
第一节 双膦酸盐作用机制的进展 203
第二节 药效学及药代动力学 204
第三节 选择双膦酸盐防治骨质疏松的理由及治疗方案 206
第四节 不同双膦酸盐防治骨质疏松的证据 207
第五节 双膦酸盐的副作用 210
第十九章 甲状旁腺素治疗骨质疏松症 213
第一节 PTH的动物实验研究 213
第二节 PTH的临床应用研究 215
第二十章 活性维生素D与骨质疏松 227
第一节 概述 227
第二节 活性维生素D对骨质疏松的治疗概况 227
第三节 维生素D与骨代谢的发展 228
第四节 活性维生素D防治骨质疏松症的机制 229
第五节 活性维生素D在骨质疏松发病中的地位 238
第六节 维生素D及活性维生素D治疗骨质疏松症 241
第二十一章 锶盐治疗骨质疏松症的研究进展 247
第二十二章 维生素K、RANKL抗体治疗骨质疏松症的进展 252
第一节 维生素K治疗骨质疏松症的研究进展 252
第二节 RANKL抗体治疗骨质疏松症的研究进展 256
第二十三章 骨质疏松症的联合治疗与序贯治疗 263
第一节 抗骨吸收药物间的联合治疗 263
第二节 抗骨吸收药物和促骨形成药物的联合治疗 265
第三节 抗骨吸收药物和其他药物的联合治疗 267
第四节 骨质疏松症的序贯治疗 269
第二十四章 骨质疏松症疗效评估原则 273
第二十五章 骨质疏松性骨折的诊断与治疗 277
第一节 骨质疏松性骨折的概述 277
第二节 骨质疏松性骨折临床诊断的进展 279
第三节 骨质疏松性骨折的治疗 282
第二十六章 骨质疏松性骨折的临床特点及并发症 287
第一节 临床特点 287
第二节 骨质疏松性骨折的处理原则 290
第二十七章 骨质疏松性脊柱骨折的治疗进展 295
第一节 骨质疏松性骨折的临床问题 295
第二节 外科技术 297
第三节 PVP和PKP的生物力学研究 303
第四节 椎体成形术或椎体后凸成形术后邻近椎体再骨折 304
第五节 存在的争议 306
第六节 存在的问题与未来的展望 306
第二十八章 骨质疏松性骨折的康复 312
第一节 概述 312
第二节 常见骨质疏松性骨折的康复 316
第二十九章 钙、维生素D及其活性代谢物与心血管疾病 325
第一节 维生素D与心血管疾病:流行病学研究的发现 325
第二节 基础研究的证据 328
第三节 临床研究的证据 330
第四节 钙与血管钙化和心血管疾病 338
第三十章 骨质疏松与骨关节炎 346
第三十一章 跌倒与骨质疏松性骨折 353
第三十二章 骨质疏松症病例讨论 360
第三十三章 骨质疏松的临床研究方法 367
第一节 临床研究的方法与分类 367
第二节 横断面研究 368
第三节 队列研究 370
第四节 病例对照研究 373
第五节 随机对照试验 376
第六节 自身前后对照试验 378
附件 380
第三十四章 骨质疏松症的动物模型概述 384
第一节 模型动物特点 384
第二节 常用骨质疏松动物模型的制备 388
第三十五章 骨组织细胞学研究方法 394
第一节 破骨细胞的分离和培养 394
第二节 成骨细胞的分离和培养 405
第三节 骨细胞的分离与培养 409
第三十六章 骨组织形态计量学 415
第一节 骨标本获取和骨切片制备 416
第二节 骨组织形态计量学测量方法及切片观察 418
第三节 骨形态计量学参数生理和临床意义 419
第四节 骨形态计量学的临床应用 422
第五节 骨形态计量学的评价 425
附录 原发性骨质疏松症诊治指南(2011年) 428