第一部分 基本知识 1
一、肥胖的流行病学 1
1．发病率与患病率 1
2．年龄与性别 3
3．地域分布 4
4．社会环境因素 5
二、肥胖的危害性 6
1．肥胖易患多种疾病 6
2．肥胖易使妇女月经不调、不育、难产 10
3．肥胖不利于小儿健康成长 10
4．肥胖不利于外科手术 11
5．肥胖不利于长寿 11
三、对肥胖认识的误区 12
1．腹部脂肪过剩危及性能力 12
2．皮下脂肪多了可更抗寒 13
3．体重增长与生活习惯无关 13
四、肥胖的病理生理改变 14
1．脂肪组织的改变 14
2．能量代谢的变化 15
3．糖代谢变化 16
4．脂类代谢变化 16
5．蛋白质代谢变化 16
6．水、盐代谢变化 16
五、肥胖病症的病因病机 17
1．遗传因素 17
2．饮食、生活习惯及社会环境因素 17
3．下丘脑与高级神经活动 18
4．内分泌因素 19
六、中医对肥胖的认识 21
1．历代医籍对肥胖病的论述 21
2．中医对肥胖病因的认识 23
3．中医对肥胖病机的认识 23
4．中医对肥胖的辨证分型 25
七、减肥误区 26
1．脂肪是肥胖的孪生兄弟，只有与脂肪“绝缘”，才能获得苗条的体形 26
2．肥胖是营养的积聚，所以不能吃有营养的食品 26
3．饮水会使身体发胖，要减肥就不能喝水 26
4．吃辛辣食物可以减肥 27
5．每次坚持30分钟慢跑可以减肥 27
6．运动减肥有全面或局部之分 27
7．空腹运动有损健康 28
8．不吃早餐可减肥 28
9．固定食谱可减肥 28
10．多做20分钟的锻炼可以把多吃的甜食或其他美味消耗掉 28
第二部分 肥胖的诊断 31
一、 肥胖的临床分类 31
1．单纯性肥胖症 31
2．继发性肥胖症 32
二、肥胖按年龄和性别分类 36
1．婴幼儿肥胖 36
2．青少年肥胖 37
3．孕期及产后肥胖 37
4．中老年肥胖 38
三、肥胖病理分型 38
1．肥大型 38
2．增生型 39
3．结合型 39
四、肥胖临床表现 39
1．一般表现 40
2．内分泌代谢紊乱 40
3．消化系统表现 41
4．匹克威克综合征（肺心综合征） 41
五、肥胖引起的并发症 41
1．增加死亡率 41
2．高血压 42
3．冠心病 42
4．糖尿病 42
5．胆囊炎、胆石症及脂肪肝 43
6．感染 43
六、肥胖诊断方法与标准 43
1．检测指标 43
2．肥胖或超重的判断标准 44
七、明确肥胖原因 46
1．询问病史 46
2．体格检查 47
八、辅助检查 47
1．X射线检查 47
2．CT和磁共振检查（MRI） 47
3．B超检查 48
4．放射性核素检查 48
5．其他 48
九、内分泌检查 48
1．下丘脑-垂体-甲状腺轴功能检查 48
2．下丘脑-垂体-肾上腺轴功能检查 48
3．下丘脑-垂体-性腺轴功能检查 49
4．胰岛功能检查 49
十、单纯性肥胖与皮质醇增多症鉴别 49
十一、小儿肥胖的诊断与鉴别诊断 50
第三部分 肥胖的治疗 53
一、饮食治疗 53
二、运动疗法 56
1．步行 57
2．跑步 57
3．跳绳 57
4．跳舞 58
5．游泳 58
6．减肥健美操 59
7．其他 59
三、行为矫正疗法 59
四、团体治疗 60
五、西药治疗 61
1．食欲抑制剂 61
2．代谢促进剂 63
3．消化吸收阻滞药 64
六、外科治疗 66
1．外科治疗的适应证 66
2．手术禁忌证 67
3．腹腔镜可调节胃绑带术 67
4．垂直绑带式胃减容术 68
5．胃短路术 69
6．袖状胃切除术 70
7．胆胰旷置术和十二指肠转位术 70
8．术后指导 71
9．疗效评价 72
七、中医药治疗 72
1．辨证治疗 73
2．针灸减肥 77
3．气功疗法 78
4．耳针减肥 79
5．推拿按摩减肥 79
八、常用的减肥中药处方 80
1．健脾化退汤 80
2．防风通圣散 81
3．小承气汤合保和丸加减 81
4．倒痰汤加减 81
5．真武汤 82
6．桃红四物汤 83
7．防己黄芪汤 83
8．大柴胡汤 83
9．桃核承气汤 83
10．桂枝茯苓丸 84
11．柴胡加龙骨牡蛎汤 84
12．补中益气汤 84
13．九味半夏汤 84
14．导水茯苓汤 85
九、常用针灸减肥处方 85
1．处方一 85
2．处方二 86
3．处方三 87
4．处方四 88
5．处方五 89
6．处方六 90
7．处方七 90
十、常用的艾灸减肥处方 91
1．处方一 91
2．处方二 92
3．处方三 93
4．处方四 93
5．处方五 94
十一、常用的刮痧减肥处方 94
1．处方一 94
2．处方二 95
3．处方三 95
4．处方四 96
5．处方五 97
第四部分 肥胖患者的自我调养 99
一、心理调整 99
1．厌恶法 99
2．想像法 99
3．转移法 100
4．自控法 100
5．意念瘦身 100
二、生活调理 100
1．养成良好的饮食习惯 101
2．适应人的生理周期 102
3．养成勤劳的生活习惯 102
4．提醒及自我约束 103
第五部分 常用减肥食谱和食品 105
一、常见减肥食谱 105
1．补血益肠白瓜鱼尾汤 105
2．生姜江米酒炖木瓜 106
3．番茄冲菜牛肉丸汤 107
4．开胃消滞杂锦酸辣汤 109
5．雪里蕻百页辣椒汤 111
6．豆腐番茄鱼片牛肉汤 113
7．番茄皮蛋菜汤 113
8．雪菜青豆韭菜豆腐汤 114
9．瘦肉榨菜粉丝虾米汤 116
10．珍珠笋番茄蘑菇汤 117
二、常见减肥食品 118
1．苹果 118
2．猕猴桃 119
3．草莓 121
4．橘子 123
5．黄瓜 125
6．山楂 126
7．蜂蜜 127
8．海带 129