第一部分 缺血性脑血管病的外科干预 2
第一章 概论 2
第二章 颈动脉内膜切除术 4
第一节 概述 4
第二节 颈动脉内膜切除术 7
一、颈动脉狭窄的病因、发病机制及临床表现 7
二、颈动脉狭窄程度的评价 8
三、CEA的定义和适应证 8
四、手术时机 13
五、筛查诊断流程 14
六、术前准备与风险评估 14
七、围手术期危险因素的控制 18
八、麻醉、手术器械及药物管理要求 20
九、体位和手术室布局 23
十、手术步骤 24
十一、术中监测及注意事项 29
十二、相关技术 35
十三、术后监测 45
十四、手术并发症及其管理 47
十五、术后护理 54
十六、复查与随访 56
第三章 颅内外血管重建术 61
第一节 颞浅动脉-大脑中动脉血管搭桥术 61
一、简介 61
二、适应证 63
三、禁忌证 63
四、手术时机 64
五、术前准备 64
六、手术要点 64
七、术后处理 66
八、术后并发症及处理 67
第二节 后循环颅内外血管搭桥术 68
一、病例选择及术前评价 69
二、手术方式的选择 69
三、手术疗效评价 73
四、术后并发症 73
第三节 颅外-颅内血管融通术 76
一、脑-颞肌贴敷术 76
二、脑-硬脑膜-动脉贴敷术 77
三、脑-硬脑膜-动脉-肌肉贴敷术 77
四、脑-硬脑膜-颞肌贴敷术 78
五、脑-大网膜贴敷术 78
六、颅骨钻孔术 79
第四章 大面积脑梗死去骨瓣减压术 82
第一节 概述 82
第二节 大面积脑梗死去骨瓣减压术 84
一、患者选择 84
二、手术时机 84
三、手术方法 85
四、总结 86
第二部分 出血性脑血管病的外科干预 94
第一章 概论 94
第二章 高血压脑出血 96
第一节 概述 96
第二节 手术治疗 97
一、适应证 97
二、手术时机 99
三、手术方法 101
四、术后处理 104
第三章 自发性蛛网膜下腔出血 115
第一节 概述 115
一、病因及流行病学特点 115
二、危险因素 117
三、临床表现 118
四、诊断与鉴别诊断 121
五、常见并发症 125
六、常用辅助检查 129
第二节 脑动脉瘤的手术治疗 134
一、适应证 134
二、手术时机 135
三、手术方法 138
四、术后处理 147
五、疗效 148
第四章 其他出血性脑血管病 151
第一节 概述 151
第二节 治疗 153
一、脑动静脉畸形的治疗 153
二、硬脑膜动静脉瘘的治疗 155