第一章 概论 1
第一节 肿瘤流行病学 1
一、肿瘤流行特征及趋势 1
二、肿瘤发病的危险因素 4
三、肿瘤的预防与控制 5
第二节 肿瘤病因学 7
一、致癌因素 8
二、癌基因与致癌基因 11
三、细胞增殖与肿瘤 12
四、细胞信号通路、血管生成与肿瘤 13
第三节 肿瘤的诊断 17
一、肿瘤影像学检查 17
二、肿瘤临床诊断与标志物检查 22
三、肿瘤的TNM分期与分类 27
第四节 肿瘤的治疗 29
一、综合治疗的原则和方法 29
二、肿瘤的内科治疗 31
第五节 抗肿瘤药物常见不良反应及处理 33
一、不良反应的分类与分级 34
二、常见不良反应的处理 35
第二章 胸部肿瘤 39
第一节 肺癌 39
一、病因与易患因素 39
二、病理分类与临床分期 41
三、临床表现 43
四、诊断要点 45
五、治疗原则 46
案例一 复发转移性肺腺癌姑息化疗 48
案例二 肺鳞癌辅助化疗 54
案例三 小细胞肺癌根治性化疗 60
案例四 肺印戒细胞癌姑息化疗 65
案例五 转移性非小细胞肺癌生物靶向治疗 71
第二节 食管癌 79
一、病因与易患因素 80
二、病理分类与临床分期 80
三、临床表现 83
四、诊断要点 84
五、治疗原则 85
案例一 食管癌术后辅助化疗 86
案例二 食管癌放、化疗同步治疗 92
第三节 乳腺癌 100
一、病因与易患因素 100
二、病理分类与临床分期 100
三、临床表现 103
四、诊断要点 103
五、治疗原则 104
案例一 乳腺癌的术后辅助化疗 109
案例二 乳腺癌的含曲妥珠单抗辅助治疗 116
案例三 乳腺癌的术前新辅助化疗 123
案例四 复发乳腺癌治疗 128
第三章 腹部肿瘤 142
第一节 胃癌 142
一、病因与易患因素 142
二、病理分类与临床分期 143
三、临床表现 144
四、诊断要点 144
五、治疗原则 146
案例一 含紫杉醇的胃腺癌辅助化疗 149
案例二 转移性胃癌化疗合并深静脉血栓 155
案例三 胃癌姑息术后化疗 162
第二节 大肠癌 171
一、病因与易患因素 171
二、病理分类与临床分期 173
三、临床表现 174
四、诊断要点 175
五、治疗原则 176
案例一 晚期直肠癌联合靶向药物的化疗 180
案例二 晚期直肠癌化疗致肝功能异常治疗 187
案例三 晚期直肠癌肝转移靶向药物的联合化疗 194
案例四 晚期结肠癌多发转移化疗致粒缺热的治疗 203
案例五 横结肠腺癌(Ⅳ期)多方案治疗进展后化疗 211
第三节 原发性肝癌 221
一、病因与易患因素 221
二、病理分类与临床分期 223
三、临床表现 224
四、诊断要点 225
五、治疗原则 226
案例 原发性肝癌的靶向药物治疗 228
第四章 泌尿及男性生殖系统肿瘤 242
第一节 肾癌 242
一、病因与易患因素 242
二、病理分类与临床分期 243
三、临床表现 246
四、诊断要点 247
五、治疗原则 249
案例 左肾透明细胞癌免疫治疗 250
第二节 前列腺癌 256
一、病因与易患因素 256
二、病理分类与临床分期 257
三、临床表现 259
四、诊断要点 259
五、治疗原则 260
案例 晚期前列腺癌内分泌治疗 262
第三节 睾丸生殖细胞肿瘤 267
一、病因与易患因素 267
二、病理分类与临床分期 268
三、临床表现 270
四、诊断要点 270
五、治疗原则 271
案例 隐睾卵黄囊瘤辅助化疗 272
第五章 妇科肿瘤 279
第一节 卵巢恶性肿瘤 279
一、病因与易患因素 279
二、病理分类与临床分期 280
三、临床表现 281
四、诊断要点 281
五、治疗原则 283
案例一 铂类敏感型复发卵巢癌的治疗 286
案例二 铂类耐药型复发卵巢癌的治疗 295
第二节 子宫颈癌 302
一、病因与易患因素 303
二、病理分类与临床分期 303
三、临床表现 305
四、诊断要点 305
五、治疗原则 306
案例 宫颈癌的同步放化疗 310
第三节 子宫内膜癌 316
一、病因与易患因素 316
二、病理分类与临床分期 317
三、临床表现 318
四、诊断要点 319
五、治疗原则 319
案例 复发性子宫内膜癌的姑息治疗 322
第六章 血液肿瘤 329
第一节 淋巴瘤 329
一、病理分类与临床分期 329
二、临床表现 332
三、诊断要点 333
四、治疗原则 334
案例一 霍奇金淋巴瘤化疗 335
案例二 非霍奇金淋巴瘤——弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)化疗 342
案例三 非霍奇金淋巴瘤(外周T细胞淋巴瘤)化疗 347
案例四 慢性淋巴细胞白血病复发化疗 354
第二节 急性白血病 360
一、病因和易患因素 360
二、分型 360
三、临床表现 361
四、诊断要点 361
五、治疗原则 361
案例一 急性淋巴细胞白血病化疗 362
案例二 急性非淋巴细胞白血病复发后化疗 368
案例三 急性早幼粒细胞白血病初始治疗 373
第三节 多发性骨髓瘤 378
一、病因和易患因素 379
二、临床表现 379
三、诊断要点 379
四、治疗原则 379
案例 难治性多发性骨髓瘤化疗 380
第七章 肿瘤常见急症及并发症 392
第一节 上腔静脉综合征 392
一、发病机制 392
二、临床表现 392
三、诊断要点 393
四、治疗原则 393
案例 肺鳞癌合并上腔静脉综合征 394
第二节 高钙血症 399
一、发病机制 400
二、临床表现 400
三、诊断要点 401
四、治疗原则 401
案例 晚期乳腺癌伴发高钙血症 402
第三节 恶性浆膜腔积液 409
一、发病机制 410
二、临床表现与诊断要点 410
三、治疗原则 410
案例 恶性胸腔积液 410
第八章 癌痛 416
第一节 疼痛的定义和分类 416
一、疼痛的定义 416
二、疼痛的分类 416
第二节 癌痛的临床评估和治疗 418
一、临床评估 418
二、癌痛的治疗 419
案例 复发转移性肺鳞癌的癌痛治疗 421
附录一 从身高及体重决定体表面积的计算图表 429
附录二 体力状况评分标准 430
附录三 抗肿瘤药物的毒性分级标准(WHO) 431
附录四 世界部分著名抗肿瘤机构及组织 434
附录五 缩略语表 436