第一篇 基础篇 2
第一章 中国代谢和外科简史与展望 2
第二章 肥胖与2型糖尿病的发病机制与诊断 4
第一节 肥胖症的发病机制与诊断 4
第二节 糖尿病病因及诊断 8
第三章 减重与代谢手术治疗肥胖和糖尿病的作用机制 17
第一节 减重与代谢手术治疗肥胖的作用机制 17
第二节 减重与代谢手术治疗糖尿病的作用机制 19
第四章 减重外科临床路径及卫生经济学管理 27
第一节 概述 27
第二节 肥胖和糖尿病的卫生经济学负担 28
第三节 减重手术治疗的卫生经济学 32
第四节 减重手术临床路径 36
第五节 肥胖症临床路径 39
第六节 2型糖尿病外科治疗标准化临床路径 49
第五章 减重与代谢外科的多学科合作 58
第二篇 术前准备篇 72
第六章 减重与代谢外科手术的适应证与禁忌证 72
第七章 减重与代谢外科的术前检查与评估 83
第一节 概述 83
第二节 减重与代谢外科的术前检查 83
第三节 减重与代谢手术前的准备及评估 85
第八章 术前患者的营养、心理、生活质量评估及准备 89
第一节 术前患者的营养评估及准备 89
第二节 术前患者的心理、生活质量评估及准备 94
第九章 减重与代谢外科的手术室配备 96
第一节 手术器械、物品的灭菌、消毒法 96
第二节 患者手术区域的准备 100
第三节 手术特殊设备的准备 101
第十章 代谢与减重外科的麻醉风险及控制 106
第一节 肥胖的概念及病理生理特点 106
第二节 麻醉前准备 112
第三节 麻醉中的管理 116
第四节 术后并发症及处理 121
第十一章 减重手术患者的术前、术中护理评估 125
第三篇 手术篇 130
第十二章 腹腔镜胃袖状切除术 130
第一节 概述 130
第二节 术前准备 132
第三节 手术步骤 133
第四节 LSG常见并发症与处理 136
第十三章 腹腔镜胃旁路手术 144
第一节 胃的局部解剖 144
第二节 腹腔镜胃旁路手术的发展历史 145
第三节 腹腔镜胃旁路手术的手术方法 146
第四节 胃肠道重建的操作技巧 148
第五节 缝线和器械的选择 150
第十四章 腹腔镜可调节胃绑带术 154
第十五章 胆胰转流术 163
第一节 概述 163
第二节 术前准备 164
第三节 手术步骤 165
第四节 术后注意事项 166
第五节 手术技巧及注意事项 167
第六节 术后并发症 167
第十六章 超级肥胖患者的分期手术 170
第一节 概述 170
第二节 分期手术及Ⅰ期手术 170
第三节 超级肥胖症术后皮肤松弛的整形手术 171
第十七章 代谢与减重外科的再次修复手术问题 173
第一节 腹腔镜可调节胃束带术后修正为胃旁路手术 173
第二节 腹腔镜可调节胃束带术后修正为袖状胃切除术 176
第三节 腹腔镜胃旁路术后修正手术 178
第四节 腹腔镜袖状胃切除术后修正为胃旁路手术 181
第五节 腹腔镜袖状胃切除术后修正为袖状胃切除术 184
第六节 修正手术的并发症及处理 185
第十八章 减重术后的Ⅱ期塑形手术 187
第一节 概述 187
第二节 减重术后的腹部塑形手术 188
第三节 减重术后的大腿塑形术 191
第三节 减重术后的乳房塑形术 194
第五节 减重术后的上肢塑形术 196
第六节 术后管理以及并发症的防治 198
第十九章 减重和代谢外科手术后的监护 202
第一节 概述 202
第二节 肥胖症患者呼吸循环系统病理生理变化特点 202
第三节 术后患者的转运和接收 204
第四节 术后监护的一般项目 205
第五节 气道/呼吸系统监护 205
第六节 心脏/循环系统监护 207
第七节 肾功能障碍 208
第四篇 手术效果及术后管理 212
第二十章 减重与代谢外科术后护理 212
第二十一章 不同减重与代谢术式的疗效比较 215
第一节 不同术式的减重效果比较 217
第二节 糖尿病治疗效果的对比 219
第三节 其他肥胖相关疾病治疗效果的对比 220
第四节 其他减重代谢术式的疗效对比 221
第二十二章 减重与代谢外科术后随访与饮食管理 227
第一节 胃旁路术后饮食指导 227
第二节 胃缩小术后饮食指导 229
第三节 胃束带折叠术后饮食指导 232
第四节 胃折叠术后饮食 235
第五节 减重与代谢外科术后随访管理 240
第二十三章 减重与代谢外科并发症的防治 242
第一节 胃肠道漏/瘘 243
第二节 术后出血 245
第三节 消化道梗阻 249
第四节 胃食管反流 253
第五节 边缘性溃疡 254
第六节 胃绑带术相关并发症 257
第七节 深静脉血栓和肺栓塞 260
第二十四章 减重手术的营养管理及并发症处理 267
第一节 概述 267
第二节 减肥手术相关的病理生理及营养缺乏机制 268
第三节 减肥手术相关营养素缺乏 269
第四节 减肥手术后营养缺乏的预防与治疗 271
第五节 减肥术后的随访及监测 272
第六节 减肥手术患者的营养推荐及证据分级 273
附录 278
中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014) 278
常用中英文名词对照 287