第一篇 妇科微创手术发展史第一章 妇科腹腔镜手术的发展史 3
第二章 妇科宫腔镜手术的发展史 5
第三章 妇科介入治疗的发展史 7
第二篇 妇科微创手术相关解剖第四章 腹前壁解剖 11
一、浅层结构 11
二、深层结构 12
第五章 子宫及其附件解剖 15
一、卵巢 15
二、输卵管 15
三、子宫 16
四、子宫韧带 17
第六章 盆腔血管解剖 20
第一节 动脉系统 20
一、腹主动脉 20
二、髂总动脉 21
三、髂外动脉 21
四、髂内动脉 22
五、卵巢的血供 24
第二节 静脉系统 24
一、下腔静脉 25
二、髂总静脉 25
三、髂外静脉 25
四、髂内静脉 25
第七章 相关泌尿系统和消化系统的解剖 27
一、输尿管 27
二、膀胱 27
三、直肠 29
第三篇 妇科微创手术相关设备与器械第八章 腹腔镜设备与手术器械 33
一、腹腔镜及摄像成像系统 33
二、照明系统 35
三、人工气腹系统 36
四、冲洗、吸引系统 36
五、腹腔镜手术器械 38
第九章 宫腔镜设备与手术器械 43
第一节 宫腔镜 44
一、硬管型宫腔镜 44
二、软管型纤维宫腔镜 45
三、辅助器械、设备 46
第二节 其他系统 46
一、动力系统 46
二、照明系统 46
三、膨宫及灌流系统 46
四、电视成像系统 47
第十章 电外科设备 48
一、高频电刀 48
二、单极系统 49
三、双极系统 50
四、超声刀系统 50
五、结扎束血管闭合系统 51
六、PK刀系统 52
七、氩气束止血刀系统 53
八、激光系统 53
九、爱尔博电外科工作站 54
第十一章 腹腔镜和宫腔镜器械、仪器的清洗、消毒、保养及使用 57
一、器械、仪器的清洗消毒原则 57
二、腹腔镜及宫腔镜器械的清洗、灭菌、保养 57
三、OIYMPUS UHI-3CO2气腹机 58
四、强生GENERATOR 300超声刀 59
五、结扎束血管闭合系统(Ligasure) 60
第十二章 介入治疗设备 61
一、介入治疗设备 61
二、介入治疗设备的工作原理 62
第四篇 腹腔镜手术 67
第十三章 腹腔镜手术中麻醉方式选择和监护 67
第一节 CO2人工气腹、手术体位对人体生理的影响 67
一、对呼吸系统的影响 67
二、对循环系统的影响 67
三、对肝、肾功能的影响 68
第二节 腹腔镜手术常用的麻醉方法 68
一、麻醉处理 68
二、麻醉注意事项 69
第十四章 腹腔镜手术的基本操作与技巧 71
一、腹腔镜手术的患者体位 71
二、腹壁切口的选择 72
三、人工气腹 72
四、Trocar的穿入和取出 74
五、举宫器的放置 75
六、缝合和结扎 75
七、标本的取出 77
八、盆腔引流管的放置 77
九、手术人员的配合 77
十、妇科腹腔镜手术的护理 78
第十五章 子宫的腹腔镜手术 80
第一节 腹腔镜子宫手术的适应证 80
第二节 腹腔镜子宫肌瘤切除术 80
一、子宫肌瘤概述 80
二、子宫肌瘤镜下图像 81
三、适应证与禁忌证 82
四、手术准备 82
五、手术操作与技巧 82
六、并发症防治 86
第三节 腹腔镜子宫切除术/双附件切除术 87
一、适应证与禁忌证 87
二、手术准备 88
三、手术操作与技巧 88
第四节 腹腔镜子宫次全切除术 91
一、适应证与禁忌证 91
二、手术准备 91
三、手术操作与技巧 91
第五节 腹腔镜筋膜内子宫切除术 93
一、适应证与禁忌证 93
二、手术准备 93
三、手术操作与技巧 93
第六节 腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术 94
一、适应证与禁忌证 94
二、手术准备 94
三、手术操作与技巧 94
第七节 腹腔镜各种子宫切除术并发症防治 95
一、术中出血 95
二、泌尿系统损伤 95
三、肠管损伤 95
四、残留卵巢综合征 96
第十六章 卵巢良性肿瘤的腹腔镜手术 97
第一节 卵巢良性肿瘤的概述 97
第二节 卵巢良性肿瘤的腹腔镜图像 97
第三节 适应证与禁忌证 99
一、适应证 99
二、禁忌证 99
第四节 手术准备 99
第五节 腹腔镜卵巢肿瘤剥除术 100
一、适应证 100
二、手术操作与技巧 100
第六节 腹腔镜卵巢切除术 102
一、适应证 102
二、手术操作与技巧 102
第七节 腹腔镜附件切除术 103
一、适应证 103
二、手术操作与技巧 104
第八节 腹腔镜卵巢打孔术 104
一、适应证 104
二、手术操作与技巧 104
第九节 腹腔镜巨大卵巢肿瘤的手术 104
一、适应证 105
二、手术操作与技巧 105
第十节 卵巢良性肿瘤腹腔镜手术的并发症防治 106
一、创面出血 106
二、输尿管损伤 106
三、卵巢功能减退或衰竭 106
第十七章 输卵管妊娠的腹腔镜手术 108
第一节 异位妊娠的概述 108
第二节 输卵管妊娠腹腔镜图像 108
第三节 输卵管妊娠腹腔镜手术 109
一、适应证与禁忌证 109
二、手术准备 109
三、术式的选择 109
第四节 腹腔镜输卵管线形切开取胚术 110
一、适应证 110
二、手术操作与技巧 110
第五节 腹腔镜输卵管节段切除术 111
一、适应证 111
二、手术操作与技巧 111
第六节 腹腔镜输卵管伞端胚胎组织挤出术 112
一、适应证 112
二、手术操作与技巧 112
第七节 腹腔镜输卵管妊娠部位注射药物 112
第八节 腹腔镜输卵管切除术 112
一、适应证 112
二、手术操作与技巧 112
第九节 腹腔镜输卵管间质部及子宫角部妊娠手术 113
一、输卵管间质部及子宫角部妊娠诊断标准 113
二、手术操作与技巧 113
第十节 并发症的防治 114
一、术中出血 114
二、术后持续性异位妊娠 114
第十八章 输卵管的腹腔镜手术 116
第一节 腹腔镜输卵管结扎术 116
一、适应证与禁忌证 116
二、手术准备 116
三、手术操作与技巧 117
四、手术并发症及预防 118
第二节 腹腔镜输卵管吻合术 118
一、适应证与禁忌证 119
二、手术准备 119
三、手术操作与技巧 119
四、输卵管吻合术的类型 120
五、注意事项 121
第十九章 子宫内膜异位症的腹腔镜手术 122
第一节 子宫内膜异位症概述 122
第二节 子宫内膜异位症的腹腔镜图像 122
第三节 子宫内膜异位症腹腔镜手术 124
一、适应证与禁忌证 124
二、手术准备 124
三、手术的种类 125
第四节 腹膜型内异症的腹腔镜手术 125
一、腹膜型内异症概述 125
二、手术操作与技巧 125
第五节 卵巢型内异症的腹腔镜手术 126
一、腹腔镜卵巢异位囊肿剥除术 126
二、腹腔镜卵巢切除术 127
第六节 阴道直肠隔型子宫内膜异位症的腹腔镜手术 127
第七节 子宫腺肌瘤的腹腔镜手术 128
一、腹腔镜子宫腺肌瘤切除术 128
二、子宫切除术 128
第二十章 不孕症的宫腔镜、腹腔镜联合诊治 130
第一节 不孕症的概述 130
第二节 不孕症各种病变的腔镜下图像 130
第三节 宫腔镜、腹腔镜联合诊治 132
一、适应证与禁忌证 132
二、手术准备 133
三、手术操作与技巧 133
四、并发症 134
第四节 腹腔镜输卵管造口术 134
一、适应证与禁忌证 134
二、手术准备 135
三、手术操作与技巧 135
四、注意事项 136
第五节 腹腔镜抽芯法输卵管切除术 136
一、概述 136
二、适应证与禁忌证 137
三、手术准备 137
四、手术操作与技巧 137
第二十一章 盆腔炎性疾病的腹腔镜手术 140
第一节 盆腔炎性疾病概述 140
一、PID分类 140
二、PID诊断标准 140
三、PID的后遗症 141
第二节 盆腔炎性疾病腔镜下图像 141
第三节 盆腔炎症的腹腔镜手术 142
一、适应证与禁忌证 142
二、手术准备 143
三、手术操作与技巧 143
第二十二章 子宫内膜癌的腹腔镜手术 145
第一节 子宫内膜癌概述 145
第二节 子宫内膜癌内镜下图像 145
第三节 子宫内膜癌手术方式的选择 146
第四节 子宫内膜癌腹腔镜全面分期手术 147
一、适应证与禁忌证 147
二、手术准备 147
三、手术范围及内容 147
第五节 腹腔镜腹主动脉淋巴结清扫术 148
一、腹主动脉淋巴结组成 148
二、手术操作与技巧 148
第六节 腹腔镜盆腔淋巴结清扫术 150
一、盆腔淋巴结的组成 150
二、手术操作与技巧 150
第七节 腹腔镜淋巴清扫术的并发症防治 155
一、血管、神经损伤的防治 155
二、泌尿系损伤的防治 156
三、淋巴囊肿或淋巴瘘形成的防治 156
第二十三章 子宫颈癌的腹腔镜手术 157
第一节 子宫颈癌概述 157
第二节 子宫颈癌手术方式的选择 157
第三节 腹腔镜广泛子宫切除术 157
一、适应证与禁忌证 157
二、手术准备 158
三、手术操作 158
四、手术技巧及注意事项 162
第四节 腹腔镜盆腔淋巴结切除术 163
第二十四章 早期卵巢癌的腹腔镜分期手术 165
一、卵巢癌的概述 165
二、适应证与禁忌证 165
三、手术准备与手术范围 165
四、手术步骤 166
五、腹腔镜大网膜切除术 166
六、腹腔镜阑尾切除术 168
第二十五章 先天无阴道畸形的腹腔镜手术 170
第一节 先天无阴道畸形概述 170
一、先天无阴道畸形的种类 170
二、先天无阴道畸形的病因和诊断 170
三、腹腔镜手术的适应证与禁忌证 170
四、手术方法及优缺点 171
第二节 腹腔镜乙状结肠人工阴道成形术 171
一、手术准备 171
二、手术操作与技巧 172
三、并发症的防治 177
第三节 腹腔镜腹膜人工阴道成形术 177
一、手术准备 177
二、手术操作与技巧 177
第五篇 宫腔镜手术 183
第二十六章 宫腔镜检查术 183
一、术前评估与准备 183
二、适应证与禁忌证 183
三、宫腔镜检查操作与技巧 184
四、宫腔镜检查的并发症及预防 186
第二十七章 宫腔镜手术基本操作与技巧 189
一、适应证与禁忌证 189
二、麻醉的选择 189
三、手术的步骤 189
四、手术的基本操作与技巧 190
五、宫腔镜手术的护理 193
第二十八章 宫腔镜手术 196
第一节 子宫黏膜下肌瘤宫腔镜电切术 196
一、子宫黏膜下肌瘤概述 196
二、子宫黏膜下肌瘤的宫腔镜下图像特征 196
三、适应证 197
四、手术准备 197
五、手术操作与技巧 198
第二节 子宫内膜息肉宫腔镜电切术 199
一、子宫内膜息肉概述 199
二、子宫内膜息肉病理特征 199
三、子宫内膜息肉的宫腔镜下图像特征 200
四、适应证 200
五、手术准备 200
六、手术操作与技巧 201
第三节 宫腔镜子宫内膜电切术 201
一、功能性子宫出血概述 201
二、功能性子宫出血的宫腔镜下图像特征 202
三、适应证与禁忌证 202
四、手术准备 203
五、手术操作与技巧 203
第四节 子宫中隔宫腔镜电切术 204
一、子宫中隔概述 204
二、子宫中隔的镜下图像特征 205
三、适应证 205
四、手术准备 205
五、手术操作与技巧 206
第五节 宫腔内异物宫腔镜取出术 207
一、宫腔内异物概述 207
二、宫内异物的宫腔镜下图像特征 207
三、手术操作与技巧 208
第六节 宫腔镜宫腔粘连分离术 208
一、宫腔粘连概述 208
二、宫腔粘连的镜下图像特征 209
三、适应证 209
四、手术准备 209
五、手术操作与技巧 210
第二十九章 宫腔镜手术并发症及防治 212
一、子宫穿孔 212
二、TURP综合征 213
三、术中及术后出血 214
四、感染 215
五、静脉空气栓塞 215
六、宫腔粘连 216
七、子宫内膜切除术后妊娠 216
八、子宫内膜去除-输卵管绝育后综合征 216
第六篇 介入治疗 221
第三十章 子宫肌瘤的介入治疗 221
一、概述 221
二、介入治疗机制 221
三、适应证与禁忌证 221
四、手术操作与技巧 222
第三十一章 子宫腺肌病的介入治疗 226
一、概述 226
二、介入治疗机制 226
三、适应证与禁忌证 226
四、手术操作与技巧 227
第三十二章 子宫颈癌的介入治疗 230
一、概述 230
二、介入治疗机制 230
三、适应证与禁忌证 230
四、手术操作与技巧 231
第三十三章 妊娠相关疾病的介入治疗 234
一、概述 234
二、介入治疗机制 234
三、适应证与禁忌证 235
四、手术操作与技巧 235
第三十四章 输卵管阻塞的介入治疗 239
一、概述 239
二、适应证与禁忌证 239
三、手术操作与技巧 240
四、影响手术的因素 242
五、并发症及其预防 242
第三十五章 妇科介入治疗的护理及并发症的防治 244
第一节 介入治疗的护理 244
一、术前护理 244
二、术中护理 244
三、术后护理 245
四、出院指导 246
第二节 介入治疗并发症的防治 246
一、造影剂并发症 246
二、插管并发症 247
三、动脉栓塞并发症 248
四、输卵管梗阻放射性介入治疗并发症 248