第一章 心壁的一般构造 1
第一节 心内膜 1
第二节 心肌膜 2
第三节 心外膜 4
第二章 心肌细胞 7
第一节 心肌细胞的形态特征 7
一、心肌纤维的光镜结构 7
二、心肌纤维的亚微结构 8
第二节 心肌酶 24
第三节 心肌代谢 26
第四节 心肌发育与发育异常 27
第五节 心肌重构 28
第三章 心肌肥大 34
第一节 心肌生理性和病理性肥大的区别 34
第二节 心肌肥大的显微标准 35
第三节 心肌肥大的相关因素 36
第四节 心肌肥大后心肌间血管的变化 36
第四章 心肌再生 38
第一节 心肌细胞的分裂与再生 38
第二节 心肌细胞分裂增殖的动态变化 40
第三节 心肌损伤与心肌细胞分裂 41
第四节 端粒、端粒酶与心肌细胞 42
一、端粒和端粒酶 42
二、端粒酶的活性与正常心肌细胞分裂的关系 43
三、端粒酶与心血管疾病之间的关系 44
第五章 心肌细胞凋亡 47
第一节 心肌细胞凋亡的特征 47
第二节 心肌细胞凋亡的相关基因 48
第三节 心肌肥大细胞与心肌细胞凋亡 48
第四节 凋亡在心脏发育中的作用 49
第五节 心肌细胞凋亡的检测方法 50
一、细胞的形态学检测 50
二、流式细胞仪检测技术 50
三、琼脂电泳检测技术 51
四、酶学分析技术 51
第六节 心肌细胞凋亡与心血管疾病 51
一、缺血-再灌注与心肌细胞凋亡 51
二、心肌梗死与心肌细胞凋亡 51
三、心律失常与心肌细胞凋亡 52
四、心肌病及病毒性心肌炎与心肌细胞凋亡 52
五、心肌细胞凋亡与先天性心血管疾病 53
六、心力衰竭与细胞凋亡 53
七、高血压与心肌细胞凋亡 53
第六章 心肌的时空差异 56
第一节 心肌组织的发生 56
一、心肌细胞的发生 56
二、心肌组织的发生 56
第二节 心肌细胞的增龄变化 57
一、心脏重量与心肌细胞的关系 58
二、脂褐素 58
三、细胞质的染色变化 59
四、心肌细胞的形态变化 59
五、细胞连接 60
六、心肌细胞的功能发育 61
七、心肌细胞的缺氧耐受 62
第三节 心肌细胞和非心肌细胞的比例变化 62
第四节 心房和心室肌细胞的差别 63
第五节 心室肌的M细胞 63
一、M细胞的形态和分布 63
二、M细胞的电生理特性 64
三、M细胞与心律失常 64
第七章 心的内分泌功能 67
第一节 钠利尿肽系统 67
一、心钠素 67
一、脑钠素 70
三、C型利钠肽 73
第二节 血管内皮生长因子 73
一、VEGF的分布 73
二、VEGF的分子结构 75
三、VEGF的血管生成功能 76
第三节 抗心律失常肽 77
第四节 内源性类洋地黄素 79
第五节 肾素-血管紧张素系统 79
第六节 心肌营养素 82
一、CT-1的分布 82
二、CT-1的分子生物学特性 83
三、CT-1的生物学作用 83
第七节 心肌素 84
一、心肌素的结构 84
二、心肌素的调控 85
三、心肌素及其相关转录因子的拮抗剂 86
第八节 内皮素 86
一、内皮素的结构及调节 86
二、内皮素受体 87
三、ET的生物学作用 88
第九节 脂肪因子 89
一、脂联素 89
二、瘦素 91
三、抵抗素 93
四、网膜素和趋化素 93
第八章 心肌细胞连接 98
第一节 心肌细胞特化连接的形式 98
一、中间连接 99
二、桥粒 99
三、间隙连接 99
四、间隙连接与心脏疾病的发生 104
第二节 连接蛋白 108
一、连接蛋白的分子生物学特性 108
二、连接蛋白的分布 108
三、连接蛋白的发育 109
四、间隙连接蛋白的调节 110
第三节 黏附分子 111
一、选择素家族 112
二、免疫球蛋白超家族 113
三、整合素家族 114
四、钙依赖黏附素家族 115
第四节 心肌细胞的细胞骨架 116
一、心肌细胞骨架蛋白的种类 116
二、细胞骨架蛋白的生理和病理意义 118
第九章 心传导系统 122
第一节 窦房结 122
一、窦房结的位置和形态 122
二、窦房结的细胞成分 123
三、窦房结的连接蛋白 126
四、窦房结间质 127
五、窦房结动脉 127
六、冠状动脉狭窄与窦房结的功能关系 128
七、窦房结的神经支配 129
八、窦房结的年龄变化 131
九、窦房结与细胞凋亡 132
十、窦房结疾病的形态学基础 133
十一、窦房结的组织化学表达 133
十二、窦房结的内分泌作用 134
十三、窦房结的发生 134
十四、窦房结的功能特点 136
十五、心房的激动顺序 136
第二节 结间束 137
第三节 房室结 138
一、房室结的位置、形态和结构 138
二、房室结与房室交界区 141
三、房室交界区的血液供应 141
四、房室结的发生 141
五、房室结的年龄变化 142
六、房室结和房室束的代谢方式 142
七、缺血-再灌注对房室结的影响 143
八、房室结的功能 143
九、心室的激动顺序 144
第四节 房室束 144
一、房室束的位置、形态及结构 144
二、房室束的功能 145
三、房室束的年龄变化 145
四、房室束与中心纤维体的关系 145
五、房室束的血液供应和神经支配 146
第五节 左、右束支 146
一、左束支 146
二、右束支 147
三、左、右束支的构造和功能 147
四、左、右束支的血液供应和神经支配 148
第六节 心室内的Purkinje细胞 148
一、历史回顾 148
二、Purkinje细胞的形态及分布 149
三、心室内传导系统的发生 150
四、心室内传导阻滞 150
第七节 心传导组织以外的起搏细胞 151
一、P细胞样细胞团 152
二、副房室结 152
三、心房肌间的起搏细胞 152
第八节 心传导系统的变异传导束 153
一、常见的异常传导束 153
二、其他房室连接束 155
第九节 传导系统常见的研究方法 156
一、窦房结区的取材范围及切片 156
二、房室结和房室束的取材范围和切片 156
三、副束的研究方法 157
四、心传导系统的常用染色方法 158
第十章 常见实验动物心传导系统 161
第一节 兔心传导系统 161
一、窦房结 161
二、窦房束 162
三、房室结 163
四、房室束 164
五、左、右束支 164
六、兔心传导系统的淋巴管 165
第二节 狗心传导系统 165
一、窦房结 165
二、房室结 166
三、房室束 166
四、左束支和右束支 167
第三节 大鼠和小鼠心传导系统 168
一、窦房结 168
二、房室结 170
三、房室束 172
第四节 家猪心传导系统 173
一、窦房结 173
二、房室结 173
三、房室束 174
四、副房室结 175
第五节 山羊心传导系统 175
一、窦房结 175
二、房室结 175
第六节 豚鼠心传导系统 177
一、窦房结 177
二、房室结 177
三、房室束 178
第七节 鸡心传导系统 178
一、窦房结 178
二、房室结及其束支 179
第八节 雪貂心传导系统 180
一、窦房结 180
二、房室结和房室束 180
第九节 仓鼠房室结 181
第十节 骆驼窦房结 181
第十一节 猫心窦房结 181
第十二节 蝙蝠心脏房室结 182
第十一章 心肌干细胞 187
第一节 心肌干细胞的分类 188
第二节 心肌干细胞的来源 192
第三节 心肌干细胞的分布 192
第四节 干细胞心肌分化的特异性标记 193
第五节 影响心肌干细胞的因素 194
第十二章 心肌干细胞移植 199
第一节 供移植的干细胞源 199
一、骨髓干细胞 199
二、骨骼肌卫星细胞 200
三、平滑肌细胞 201
四、胚胎干细胞 201
五、胚胎心肌细胞 202
六、内皮（祖）细胞 202
七、脐带血干细胞 203
八、心肌组织干细胞 203
九、诱导的多能干细胞（ipSCs） 204
十、CD34干细胞 205
第二节 移植的疗效 205
第三节 促进心肌细胞分化的因素 206
第四节 干细胞的移植时间、细胞数量及途径 206
一、移植时间 206
二、移植细胞数量 207
三、移植途径 207
第五节 成体干细胞移植细胞成活的问题 208
第六节 干细胞移植改善心功能的机制 208
第七节 干细胞移植存在的问题 209
第十三章 脂肪组织源多能干细胞的心肌分化潜能 214
第一节 PLA细胞的概念及其生物学性质 214
第二节 PLA细胞的提取分离与培养方法 215
第三节 PLA的心肌分化潜能 215
第四节 PLA细胞与MSCs的比较 217
第十四章 心肌细胞培养 219
第一节 实验动物选择 219
第二节 常用实验试剂 219
第三节 心肌细胞培养 220
一、ECM的培养 220
二、ACM的培养 220
三、心肌细胞的纯化 221
四、接种细胞的计数 221
五、心肌细胞的三维培养 221
六、传代培养方法 222
第四节 培养的心肌细胞各期的形态特点 222
第五节 培养的心肌细胞的鉴定 223
第六节 培养的心肌细胞的应用 223
一、在筛选新药和药物安全性评价及药理、毒理学方面 224
二、在分子生物学实验方面 224
三、在病理生理学研究方面 224
四、在功能研究方面 224
第七节 心肌细胞培养的影响因素 225
第八节 心肌细胞培养的优点 225
第十五章 心脏间质 227
第一节 胶原纤维 227
一、胶原纤维的形态及分子结构 227
二、胶原蛋白的生物合成及胶原纤维的交联和聚合 229
三、胶原纤维的类型及分布 231
四、胶原纤维的形态分类 231
五、胶原纤维与心肌细胞的连接方式 233
六、心脏胶原的来源 234
七、胶原的生物化学性质 234
八、胶原的年龄变化 235
九、细胞因子对心胶原的调控 236
十、间质胶原重构与心肌僵硬度的关系 241
十一、胶原与心肌纤维化 243
十二、心脏间质网络的病理改建及其意义 243
第二节 金属蛋白酶家族及金属蛋白酶组织抑制剂 245
一、金属蛋白酶家族 245
二、金属蛋白酶组织抑制剂 251
第三节 弹性纤维 254
第四节 心肌间质细胞 257
一、成纤维细胞 257
二、Telocyte细胞 266
三、脂肪细胞 268
四、肥大细胞 270
第五节 基质 270
一、蛋白多糖 270
二、结构性糖蛋白 271
三、组织液 271
第十六章 心的血管 280
第一节 冠状动脉的组织学特征 280
第二节 冠状动脉的年龄变化 281
一、冠状动脉的自然年龄变化 281
二、冠状动脉钙化 282
第三节 心肌的微血管构筑 283
第四节 血管的发生与形成 288
一、内皮细胞的来源 288
二、血管发生 289
三、血管形成 289
四、动脉生成 290
五、冠状动脉的发生 291
第五节 血管内皮细胞的生理功能 292
第六节 内皮祖细胞 293
一、EPCs的来源 293
二、EPCs的鉴定 293
三、EPCs的作用 294
第七节 疾病与心微血管重塑 295
一、冠状动脉疾病与心微血管改变 295
二、高血压与心微血管改变 295
三、糖尿病性心肌病与心微血管改变 296
四、顿抑心肌、冬眠心肌与心肌微血管改变 297
五、侧支应答 297
第八节 周细胞 297
一、周细胞的形态特点 298
二、周细胞的功能 298
第十七章 心的淋巴管 303
第一节 淋巴管道的一般结构 303
一、毛细淋巴管 303
二、淋巴管 304
第二节 心的淋巴管分布 304
一、心内膜的淋巴管 304
二、心肌层的淋巴管 305
三、心外膜的淋巴管 305
第三节 血管内皮生长因子与淋巴管生成 305
第四节 心淋巴的生成及回流因素 306
第五节 心淋巴与心肌的病理改变 306
一、心淋巴循环障碍与心肌间质纤维化 306
二、心淋巴循环障碍与传导组织变化 307
三、心肌缺血后心淋巴管的改变 308
第六节 淋巴管内皮细胞的标记物 308
一、VEGFR-3 308
二、LYVE-1 308
三、Prox-1 309
四、Podoplanin 309
第十八章 心的神经 311
第一节 心各部的神经分布特点 311
一、心房肌的神经 312
二、心室肌的神经 312
三、心瓣膜的神经 313
四、冠状动脉的神经 314
五、窦房结的神经 314
六、房室结和房室束的神经 314
七、束支和Purkinje细胞的神经 315
八、脂肪垫的神经 315
第二节 心内神经节 316
一、心神经节的分布 316
二、神经节的组织结构和功能 317
三、心神经递质 318
四、神经激素受体 323
第三节 心一氧化氮和一氧化氮合酶 325
第四节 心神经与心律失常的关系 326
一、心神经与心房颤动（纤颤）的关系 326
二、心神经与室上性心动过速（室上速）的关系 326
三、心神经与室性心动过速（室速）的关系 326
第五节 心肌梗死与交感神经重构 327
一、心肌梗死与交感神经重构 327
二、心肌梗死与副交感神经重构 327
第十九章 界嵴的组织构造 331
第一节 界嵴的大体形态 331
第二节 界嵴的组织学构筑 331
第三节 界嵴的胚胎发生 333
第四节 界嵴的电生理特征及意义 334
第二十章 心房间的纤维联系 336
第一节 左、右心房的纤维联系 336
一、Bachmann束 336
二、卵圆窝边缘纤维 337
三、冠状窦肌袖 337
四、Marshall韧带（静脉） 338
五、上腔静脉肌袖 339
第二节 左、右心房纤维联系的临床意义 339
第二十一章 腱索与心室条索 341
第一节 腱索 341
第二节 心室条索 342
一、心室条索的组织结构 342
二、心室条索的胚胎发生 344
三、心室条索的生理和病理意义 344
第二十二章 中心纤维体与Todaro腱 346
第一节 中心纤维体 346
一、中心纤维体的组织构造 346
二、其他哺乳动物的中心纤维体 347
三、中心纤维体内的结细胞岛 348
第二节 Todaro腱 349
第二十三章 心瓣膜 351
第一节 房室瓣 351
一、房室瓣的组织结构 351
二、房室瓣的血液供应和神经支配 352
三、房室瓣的发生 352
第二节 动脉瓣（半月瓣） 352
一、动脉瓣的组织结构 353
二、动脉瓣的发生 353
第三节 心瓣膜的年龄变化 354
第四节 组织工程心脏瓣膜 354
第二十四章 心肌袖 357
第一节 肌袖的大体解剖 357
第二节 肌袖的组织学构筑及电活动特征 358
一、肺静脉肌袖的组织结构及电活动特征 358
二、肺静脉和腔静脉肌袖的连接蛋白分布 361
三、肺静脉肌袖与上腔静脉肌袖细胞及缝隙连接、Cx的比较 362
第三节 心肌袖的胚胎发生 362
第四节 心肌袖的神经分布 363
第二十五章 心肌桥 366
第一节 肌桥的解剖学特征 366
第二节 肌桥的组织学构筑 367
第三节 肌桥与血流动力学的关系 368
第二十六章 主动脉 370
第一节 主动脉的组织构造 370
一、内膜 370
二、中膜 372
三、外膜 372
第二节 动脉血管平滑肌细胞 373
一、VSMCs的形态特征 373
二、表型VSMCs的来源 373
三、VSMCs异质性的研究意义 374
四、血管平滑肌细胞的功能 375
第三节 血管平滑肌祖细胞 375
第四节 主动脉的年龄变化 375
第二十七章 心包 379
第一节 纤维性心包的组织构造 379
第二节 浆膜性心包的组织学构造 380
第三节 心包的血管、淋巴回流与神经分布 381
一、心包的血管分布 381
二、淋巴回流 381
三、神经分布 381
附录Ⅰ中英文词汇表 383
附录Ⅱ心正常参考值 396
附录Ⅲ人和常用实验动物血压、心率特点比较 399