第一章 绪论 1
第一节 有关预防医学的概念 1
一、预防医学的定义和研究对象 1
二、健康的定义 1
三、健康的决定因素和影响因素 2
四、生物医学模式的转变 4
第二节 疾病的三级预防 6
一、我国卫生工作的方针 6
二、疾病的三级预防 7
第三节 我国卫生工作的主要成就 8
一、重大传染病的预防举世瞩目 8
二、建立了基本覆盖城乡居民的医疗保障制度框架 9
三、建立了较完善的医疗卫生服务体系 9
四、居民健康水平不断提高 9
五、卫生法规、标准和管理办法的建立 9
第四节 我国卫生工作所面临的挑战 9
一、传染性疾病 9
二、慢性非传染性疾病 10
第二章 环境卫生 13
第一节 环境有害物因素及其来源 13
一、环境的概念及组成 13
二、环境有害物的来源及有关概念 14
第二节 环境有害因素对健康的危害 19
一、环境污染对人体健康危害的特点 19
二、影响环境污染物对人体健康的因素 20
三、环境污染有害因素对人体健康的危害 22
第三节 环境有害因素的控制 26
一、环境污染物的危害度评价 26
二、环境有害因素的预防与控制 27
第三章 食物与健康 29
第一节 营养学基础 29
一、营养素概述 29
二、中国居民膳食营养素参考摄入量 30
三、各类营养素 31
第二节 合理膳食 49
一、各类食物的营养特点 50
二、膳食摄入量的估计 53
三、中国居民膳食指南与平衡膳食宝塔 57
第三节 特殊人群的营养 58
一、婴幼儿和儿童青少年营养 58
二、孕妇与乳母营养 60
三、老年人营养 62
四、特殊职业人群营养 64
第四节 营养与疾病 65
一、营养与肥胖症 65
二、营养与心血管疾病 68
三、营养与糖尿病 70
四、膳食、营养与癌症 71
五、营养与骨质疏松症 72
第五节 临床营养治疗 75
一、临床营养评价 75
二、医院基本膳食 81
三、营养治疗性膳食 82
四、营养支持疗法 84
第六节 常见食品卫生问题 90
一、黄曲霉毒素 90
二、N-亚硝基化合物 92
三、多环芳烃 93
四、食品添加剂 94
第七节 食物中毒 95
一、食物中毒概述 95
二、常见细菌性食物中毒 96
三、常见非细菌性食物中毒 99
四、食物中毒的调查与处理 102
第四章 人群健康研究的统计方法 105
第一节 医学统计学的基本概念 105
一、总体与样本 105
二、同质与变异 105
三、抽样误差 106
四、参数和统计量 106
五、概率 106
六、变量与变量值 106
第二节 统计资料的类型 106
一、定量资料 106
二、定性资料 107
三、等级资料 107
第三节 统计工作的基本步骤 107
一、设计 107
二、资料搜集 108
三、资料整理 108
四、资料分析 109
第四节 数值变量资料的统计描述 109
一、频数表 109
二、集中位置的描述 111
三、离散程度的描述 114
第五节 正态分布和医学参考值范围 117
一、正态分布 117
二、标准正态分布 118
三、正态分布的特征和分布规律 119
四、医学参考值范围 119
第六节 数值变量资料的统计推断 122
一、均数的抽样误差和总体均数的估计 122
二、显著性检验的基本步骤 124
三、t检验 125
四、方差分析 129
五、x2检验 137
六、直线相关与直线回归 142
第五章 人群健康研究中的流行病学原理与方法 152
第一节 绪论 152
一、流行病学的定义 152
二、流行病学的原理和应用 153
三、流行病学研究方法 154
四、流行病学特征 155
第二节 疾病的分布 155
一、描述疾病分布常用的指标 156
二、疾病流行的强度 160
三、疾病的地区分布 160
四、疾病的时间分布 163
五、疾病的人群分布 166
六、疾病的地区、时间、人群分布的综合描述 171
第三节 描述性研究 172
一、生态学研究 172
二、个例调查和病例报告 173
三、现况调查 174
第四节 分析性研究 179
一、病例对照研究 179
二、队列研究 184
第五节 实验流行病学研究 190
一、概述 190
二、实验流行病学研究设计基本内容 192
三、实验研究的基本原则 193
四、资料的收集与分析 196
五、实验流行病学研究优缺点 197
第六节 病因与推断 197
一、病因学研究的概述 197
二、病因研究基本方法 201
三、病因推导原则 203
第七节 筛检与诊断试验 206
一、诊断试验概述 206
二、诊断试验的研究设计 206
三、诊断试验的评价指标 207
四、提高诊断试验效率的方法 213
五、疾病的筛检 216
第六章 循证医学 219
第一节 循证医学概述 219
一、循证医学定义 219
二、循证医学的产生与发展 219
三、循证医学与传统医学 220
四、证据来源 221
五、循证医学实践的方法 222
第二节 系统综述 223
一、系统综述概况 223
二、系统综述和传统综述 223
三、系统综述的制作 224
第三节 Meta分析方法 230
一、Meta分析与系统综述的关系 230
二、Meta分析基本步骤 230
三、Meta分析方法 231
第四节 循证医学实践需要注意的问题 233
一、正确认识循证医学 233
二、正确认识证据质量与推荐强度 233
第七章 传染病的预防与控制 238
第一节 总论 238
一、我国古代传染病防治发展史 238
二、近现代传染病防治发展史 239
三、学习传染病及其预防措施的目的 240
第二节 传染与抗传染免疫 240
一、基本概念 240
二、传染过程 240
三、传染过程的表现 242
四、病原体的致病性 242
五、传染性过程中机体的免疫反应 245
第三节 传染病的流行过程 247
一、流行过程的基本环节 247
二、影响流行过程的因素 248
第四节 传染病的特征 249
一、基本特征 249
二、临床特征 260
第五节 传染病的诊断 261
一、临床特点 261
二、流行病学资料 261
三、实验室检查 262
第六节 传染病的治疗 263
一、治疗原则 263
二、治疗方法 263
第七节 传染病的预防 265
一、主要预防措施 265
二、病毒性肝炎的预防 266
三、脊髓灰质炎的预防 267
四、流感的预防 267
五、麻疹的预防 268
六、水痘的预防 268
七、流行性腮腺炎的预防 269
八、流行性乙脑的预防 269
九、狂犬病的预防 270
十、艾滋病的预防 270
第八章 职业病预防 271
第一节 绪论 271
一、职业病概念 271
二、职业卫生服务与健康监护 271
三、职业病诊断要求 272
四、我国职业病目前的发病特点 272
第二节 职业病防治形势及其对策 272
一、我国职业卫生现状分析 272
二、存在的主要问题及原因 273
三、职业病防治措施与对策 274
四、职业病目录 275
第三节 职业有关疾病 276
一、职业病 276
二、工作有关疾病 278
三、工伤 279
第四节 职业有害因素 280
一、生产过程中的有害因素 280
二、劳动过程中的有害因素 280
三、生产环境中的有害因素 280
第五节 职业性有害因素的防制 281
一、职业性有害因素的评价 281
二、职业性有害因素的控制 282
第六节 不同职业病的预防 283
一、尘肺的预防 283
二、职业中毒的预防 284
第九章 慢性非传染性疾病防制 295
第一节 概述 295
一、慢性非传染性疾病特点 295
二、慢性非传染性疾病危险因素 295
三、慢性非传染性疾病防治 296
四、慢性非传染性疾病预防与控制 296
第二节 吸烟的干预 297
一、吸烟的主要健康危害 297
二、烟草使用的人群基本结构及预防与控制目标 299
三、控烟的有效策略及措施 299
第三节 酗酒的干预 300
一、酗酒的主要危害 300
二、酒精依赖 301
三、低危饮酒标准 301
四、酗酒的干预策略及措施 301
第四节 体重控制 303
一、超重或肥胖的危害 303
二、超重及肥胖的标准 303
三、体重控制的策略与措施 304
第五节 心血管疾病的预防和控制 304
一、心脑血管疾病的流行特征 305
二、心血管病的病因分类 306
三、心脑血管疾病防制 307
四、预防心脑血管疾病的措施 308
第六节 高血压的管理 308
一、高血压的危害 309
二、高血压的定义 309
三、高血压管理的策略及措施 310
第七节 血脂异常的管理 312
一、血脂异常的标准 312
二、血脂异常的危害 313
三、血脂异常的治疗、管理策略与方法 313
第八节 恶性肿瘤的预防和控制 317
一、恶性肿瘤的主要危险因素 317
二、恶性肿瘤的防制策略与措施 319
附表1 标准正态分布曲线下的面积,φ(—u)值 322
附表2 t界值表 323
附表3 F界值表(方差分析用) 325
附表4 F界值表(方差分析用) 329
附表5 q界值表(Student-Newman-Keuls法) 333
附表6 x2界值表 334