《心胸外科疑难问题解析》PDF下载

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  • 作  者:付向宁等主编
  • 出 版 社:南京:江苏科学技术出版社
  • 出版年份:2010
  • ISBN:9787534570483
  • 页数:392 页
图书介绍:该书是“主任医师教授查房丛书”中的一本,深入阐述了普外科查房常见的疑难问题的解决方法,对提高临床医生的诊疗水平有很大的价值。

第一章 胸部症状 1

1.胸痛是如何产生的 1

2.胸痛有哪些特点 1

3.引起胸痛的病因有哪些 1

4.突发性胸痛常见于哪些疾病 2

5.引起呼吸困难的病因有哪些 2

6.如何从呼吸困难中寻找病因、诊断线索 3

7.依据病因,咳嗽可分为哪几类 3

8.咳嗽的哪些特点有助于诊断 4

9.慢性咳嗽的常见病因是什么 4

10.如何从痰液特点进行鉴别诊断 4

11.古有“望闻问切”,那么,如何“闻”咳嗽的音色呢 4

12.晨间咳嗽和夜间咳嗽常见于哪些疾病 4

13.如何从咳嗽的伴随症状诊断疾病 5

14.怎样从咯血量多少判断肺部疾病 5

15.如何鉴别咯血与呕血 5

16.发绀有哪些临床类型 5

17.中心性发绀常见病因有哪些 6

18.常见呼吸类型的病因和特点有哪些 6

19.夜间阵发性呼吸困难的发生机制和表现有哪些 7

20.试述正常呼吸音的发生机制、听诊特点及听诊部位 7

21.什么是语音震颤?如何进行语音震颤检查 8

22.语音震颤增强或减弱有何临床意义 8

23.试述异常肺泡呼吸音有哪些改变?临床意义如何 8

24.湿性啰音产生的机制及特点有哪些 8

25.胸腔积液的症状、体征有哪些 9

26.漏出液和渗出液如何鉴别 9

第二章 膈肌疾病 11

1.什么是膈疝?如何分类 11

2.什么是食管裂孔疝 11

3.食管裂孔疝的病因有哪些 11

4.食管裂孔疝的临床表现有哪些 11

5.食管裂孔疝如何分型 12

6.食管裂孔疝的手术适应证有哪些 12

7.食管裂孔疝如何进行内科保守治疗 12

8.什么是反流性食管炎 13

9.反流性食管炎的手术指征是什么 13

10.膈肌肿瘤有哪些特点 13

11.膈肌膨升症的病因有哪些 14

12.膈肌膨升症有哪些主要症状 14

13.膈肌膨升症如何诊断 14

14.膈肌膨升症的治疗方法有哪些 15

第三章 纵隔肿瘤 16

1.纵隔的分区和各分区内所包含的组织结构是什么 16

2.在各纵隔分区中常见的纵隔肿瘤有哪些 16

3.纵隔肿瘤和囊肿的临床表现有哪些 17

4.提示恶性纵隔肿瘤的症状、体征有哪些 17

5.哪些原发性纵隔肿瘤可以引起全身症状 17

6.纵隔肿瘤有哪些类型 17

7.纵隔肿瘤需要与哪些疾病相鉴别 18

8.纵隔肿瘤常用的诊断方法有哪些 19

9.巨大纵隔肿瘤的诊断标准是什么 19

10.纵隔肿瘤的治疗原则是什么 19

11.纵隔肿瘤的麻醉过程中有哪些注意事项 19

12.胸腺肿瘤如何分类 20

13.纵隔神经母细胞瘤的特点有哪些 20

14.胸腺瘤的临床病理分几期 20

15.胸腺瘤的手术适应证是什么 20

16.胸腺瘤的手术禁忌证是什么 21

17.重症肌无力的发病机制是什么 21

18.根据改良Osserman分型,重症肌无力可分几型 22

19.胸腺切除术治疗重症肌无力的机制是什么?其效果如何 22

20.重症肌无力患者的手术适应证有哪些 23

21.肌无力危象和胆碱能危象的临床表现是什么?如何鉴别 23

22.纵隔畸胎瘤如何分型 24

23.纵隔畸胎瘤病理及临床特点有哪些 24

24.根据胸内甲状腺肿的来源、部位不同,其分类有哪些 24

25.胸内甲状腺肿的影像学表现有哪些 25

26.纵隔淋巴瘤如何分类及分型 25

27.纵隔淋巴瘤的临床症状有哪些特点 25

28.纵隔原发性霍奇金淋巴瘤如何诊断?治疗原则是什么 26

第四章 胸部创伤 27

第一节 胸壁损伤 27

1.胸壁软组织损伤的范围和病因有哪些 27

2.胸壁软组织损伤的临床表现和诊断注意事项有哪些 27

3.对各种胸壁软组织损伤如何治疗 27

4.肋骨骨折有哪些病因?如何分类?有哪些临床特点 27

5.什么是单纯性肋骨骨折 28

6.诊断单纯性肋骨骨折时要注意哪些临床问题 28

7.什么是多根多处肋骨骨折、连枷胸 28

8.连枷胸可分为哪几型 28

9.连枷胸的病理生理有哪些 29

10.肋骨骨折的治疗原则有哪些 29

11.肋骨骨折的治疗要点有哪些 30

12.怎样正确处理胸外伤造成的胸壁软化(连枷胸)和反常呼吸 30

13.胸骨骨折的病因、好发部位有哪些 31

14.诊断胸骨骨折有哪些注意事项 31

15.胸骨骨折的处理方法有哪些 31

第二节 创伤性血气胸 31

1.创伤性气胸的分类及特点有哪些 31

2.气胸的症状与体征有哪些 33

3.创伤性气胸如何急救?治疗原则是什么 33

4.创伤性血胸出血的来源有哪些 34

5.创伤性血胸的分类及其临床表现有哪些 34

6.创伤性血胸对机体有哪些影响 34

7.血胸持续出血的征象是什么 35

8.血胸感染的征象是什么 35

9.什么是迟发性血胸 35

10.血胸的处理措施有哪些 35

第三节 肺损伤 36

1.肺挫伤的原因和发病机制是什么 36

2.肺挫伤对机体的影响有哪些 36

3.如何诊断肺挫伤 36

4.肺挫伤如何治疗 37

5.怎样预防胸外伤后急性呼吸窘迫综合征 37

6.肺裂伤的受损机制有哪些 38

7.肺裂伤如何诊断 38

8.肺裂伤的治疗要点有哪些 38

9.肺裂伤剖胸探查的手术指征是什么 38

10.创伤性肺不张的危险因素有哪些 38

11.创伤性肺不张如何诊断 39

12.创伤性肺不张如何治疗 39

13.纤维支气管镜为何能治疗创伤性肺不张 40

第四节 气管及支气管损伤 40

1.气管、支气管损伤的分型和损伤机制是什么 40

2.根据损伤的时间,气管、支气管损伤的分类及临床特点是什么 40

3.如何早期诊断支气管损伤 40

4.气管、支气管损伤的治疗方式如何 41

5.胸内气管、支气管破裂的手术切口如何选择 41

6.气管、支气管破裂的术中探查有哪些注意事项 41

7.胸内气管、支气管破裂的不同手术方式要点是什么 42

第五节 创伤性窒息 42

1.创伤性窒息的发生机制是什么 42

2.创伤性窒息怎样诊断 43

3.创伤性窒息如何治疗 43

第六节 气管、支气管异物 43

1.气管、支气管异物的临床特点有哪些 43

2.气管、支气管异物如何诊断 44

3.什么情况下考虑气管、支气管异物 44

4.气管、支气管异物的治疗方法有哪些 44

5.何时为取气管、支气管异物手术时机 44

6.如何在支气管镜下取气管、支气管异物 45

7.哪些患者需行开胸取气管、支气管异物 45

8.如何开胸取气管、支气管异物 45

9.气管、支气管异物的并发症有哪些 45

第七节 食管损伤 45

1.食管损伤的原因和机制是什么 45

2.异物引起食管损伤的临床分级标准是什么 46

3.如何诊断食管损伤 46

4.哪些情况应考虑损伤性食管破裂的可能 46

5.食管损伤如何保守治疗 46

6.食管损伤的手术治疗有哪些措施 46

第八节 膈肌损伤 47

1.膈肌损伤的病因与发病机制有哪些 47

2.膈肌损伤后引起膈疝,患者的病理生理方面有哪些改变 47

3.膈肌损伤的症状和体征如何 48

4.膈肌损伤如何诊断 48

5.膈肌损伤漏诊、误诊的原因有哪些 49

6.在什么情况下,提示慢性膈疝的存在 49

7.膈肌损伤的术前紧急处理有哪些 49

8.膈肌损伤的急诊手术指征是什么 49

9.膈肌损伤的手术切口如何选择 49

10.膈肌损伤的手术修补方法有哪些 50

11.膈肌损伤手术需要注意的事项有哪些 50

12.膈肌损伤手术如何进行术后处理 50

第九节 胸腹联合伤 50

1.什么是胸腹联合伤?临床特点有哪些 50

2.胸腹联合伤的临床表现有哪些 51

3.胸腹联合伤的诊断要点有哪些 51

4.胸腹联合伤的诊断有哪些注意事项 51

5.胸腹联合伤如何治疗 52

6.剖胸探查的适应证是什么 53

7.剖腹探查适应证是什么 53

8.怎样掌握胸腹部联合创伤的手术探查步骤 53

第十节 急性纵隔感染 54

1.急性纵隔感染的病因是什么 54

2.急性纵隔感染的临床表现有哪些 54

3.急性纵隔感染需要做哪些辅助检查 54

4.急性纵隔感染有哪些治疗方法 54

第十一节 心脏大血管损伤 55

1.心脏大血管损伤的病因及特点有哪些 55

2.心脏大血管损伤按照病因如何分类 55

3.心脏和大血管在闭合性损伤的发病机制是什么 55

4.心脏大血管损伤的诊断应注意哪些问题 55

5.什么是心肌挫伤 56

6.急性心脏压塞的病理生理是什么 56

7.急性心脏压塞的临床表现是什么 56

8.怎样诊断和处理急性心脏压塞 56

9.心脏大血管损伤需要哪些急诊处理 57

10.心脏大血管损伤的治疗措施有哪些 57

11.心脏大血管损伤后晚期后遗症如何处理 57

12.心脏血管异物手术摘除适应证是什么 58

13.电视胸腔镜手术在胸外伤中如何应用 58

第五章 肺部感染性疾病 59

第一节 支气管扩张 59

1.什么叫支气管扩张 59

2.支气管扩张的好发部位在哪里 59

3.什么是结核性支气管扩张?其治疗要点是什么 59

4.结核性与非结核性支气管扩张的区别要点是什么 60

5.什么是单纯性支气管扩张 60

6.什么是化脓性支气管扩张 60

7.什么是干性支气管扩张 61

8.导致支气管扩张患者死亡的主要原因有哪些 61

9.为什么支气管扩张的患者容易发生咯血 61

10.支气管扩张的患者发生咯血的危害有哪些 61

11.支气管扩张咯血窒息的原因有哪些 62

12.支气管扩张患者有哪些临床表现 62

13.支气管扩张患者的胸部X线平片有哪些表现 62

14.支气管扩张患者的痰液及血常规检查有什么意义 63

15.支气管扩张的诊断依据有哪些 63

16.支气管扩张咯血是如何分度的 64

17.支气管扩张的病情怎样分度 64

18.支气管扩张需要与哪些呼吸道疾病相鉴别 64

19.支气管扩张的治疗原则有哪些 65

20.支气管扩张患者为什么采取体位引流 66

21.支气管扩张患者如何进行体位引流?应注意些什么 66

22.咯血并发窒息时的表现是什么 66

23.咯血并发窒息时如何处理 67

24.支气管扩张的手术适应证是什么 67

25.支气管扩张的手术方式及肺切除的范围是什么 67

26.支气管扩张症的手术并发症及疗效如何 68

第二节 肺结核 68

1.诊断肺结核需要做哪些检查 68

2.肺结核外科治疗的历史是怎样演变的 69

3.肺结核手术治疗适应证是什么 70

4.肺结核有哪些手术禁忌证 70

5.肺结核的手术时机及手术方式如何选择 71

6.为什么要做胸廓成形术 71

7.什么情况下行胸廓成形术 71

8.肺结核手术有哪些并发症?应如何处理 72

第三节 肺脓肿 72

1.什么是肺脓肿 72

2.肺脓肿如何分类 72

3.肺脓肿的好发部位为哪些肺叶 72

4.肺脓肿的临床表现有哪些 73

5.如何诊断肺脓肿 73

6.肺脓肿如何进行有效的抗生素治疗 73

7.肺脓肿什么情况下应该手术治疗 73

第六章 胸壁疾病 75

第一节 鸡胸 75

1.鸡胸是怎样形成的 75

2.鸡胸如何诊断 75

3.鸡胸可以并发哪些疾病 75

4.鸡胸的手术方法包括哪些 75

5.鸡胸手术应该注意什么 75

第二节 漏斗胸 76

1.什么是漏斗胸 76

2.漏斗胸是怎样形成的 76

3.漏斗胸有什么危害 76

4.漏斗胸有什么临床表现 76

5.马方综合征和漏斗胸有哪些联系 76

6.漏斗胸有什么体征 77

7.如何评估漏斗胸的严重程度 77

8.漏斗胸应与哪些疾病进行鉴别诊断 77

9.漏斗胸的治疗方法有哪些 77

10.漏斗胸治疗的手术适应证是什么 78

11.漏斗胸手术治疗最终要达到什么目的 78

12.漏斗胸的手术方式有哪些 78

13.漏斗胸给心脏手术带来哪些困难 78

14.漏斗胸手术后存在哪些可能的并发症 78

15.胸骨抬举和胸骨翻转术的优缺点有哪些 79

16.什么是Nuss手术 79

17.什么是胸骨翻转术 79

18.漏斗胸手术后的恢复情况如何 79

19.漏斗胸手术有什么最新进展 80

第三节 胸壁结核 80

1.什么是胸壁结核 80

2.导致胸壁结核的原因有哪些 80

3.胸壁结核应该如何诊断 81

4.胸壁结核应该如何治疗 81

5.胸壁结核手术中有哪些注意事项 81

第四节 胸壁肿瘤 82

1.胸壁肿瘤是指什么 82

2.胸壁肿瘤有哪些临床表现 82

3.诊断胸壁肿瘤应进行哪些检查 82

4.胸壁肿瘤应该如何治疗 82

5.胸壁骨肿瘤的手术治疗原则是什么 82

6.胸壁肿瘤手术治疗有哪些注意事项 83

第五节 肋软骨炎 83

1.什么是肋软骨炎 83

2.肋软骨炎有哪些病因 83

3.肋软骨炎如何诊断 83

4.肋软骨炎需要与哪些疾病鉴别 84

5.肋软骨炎应该如何治疗 84

6.肋软骨炎手术治疗有哪些注意事项 84

第六节 胸出口综合征 84

1.什么是胸出口综合征 84

2.胸出口的压迫因素有哪些 84

3.胸出口综合征有何症状和体征 85

4.胸出口综合征如何诊断 85

5.胸出口综合征有哪些临床诱发试验 85

6.X线检查、CT及血管造影对诊断胸出口综合征的价值如何 86

7.神经传导速度测定对诊断出口综合征有何意义 86

8.胸出口综合征需要与哪些疾病进行鉴别 86

9.胸出口综合征应该如何治疗 87

10.胸出口综合征的手术适应证是什么 87

11.胸出口综合征的手术应该如何进行 87

12.胸出口综合征术后复发原因有哪些?如果复发,应该怎样处理 87

13.胸出口综合征术中有哪些注意事项 88

第七章 胸膜疾病 89

第一节 脓胸 89

1.何为脓胸,如何分类 89

2.急性脓胸的临床表现有哪些 89

3.急性脓胸的常见病因有哪些 89

4.急性脓胸的一般治疗原则是什么 89

5.急性脓胸患者行胸腔穿刺的注意点是什么 90

6.脓胸患者行胸腔闭式引流的指征是什么 90

7.脓胸患者行胸腔闭式引流有哪些注意事项 90

8.慢性脓胸的常见原因有哪些 90

9.慢性脓胸的主要生理改变是什么 90

10.慢性脓胸临床体征是什么 91

11.慢性脓胸的主要诊断手段有哪些 91

12.慢性脓胸的治疗原则是什么 91

13.何时需对慢性脓胸患者施行手术治疗 91

14.对慢性脓胸患者行经肋床插管引流术有哪些注意点 91

15.胸膜纤维板剥脱术适用于哪些患者 91

16.胸膜纤维板剥脱术有哪些手术技巧 92

17.胸廓成形术术后的主要注意事项是什么 92

18.胸廓成形术后,会引起哪些生理学改变 92

19.慢性脓胸的手术方式该如何选择 92

20.采用带蒂大网膜移植治疗慢性脓胸的手术适应证是什么 93

21.带蒂大网膜移植治疗慢性脓胸手术成功的关键是什么 93

22.结核性脓胸如何正确治疗 94

第二节 乳糜胸 94

1.乳糜胸的原因有哪些 94

2.乳糜胸患者的主要临床表现有哪些 94

3.乳糜胸的诊断要点有哪些 94

4.乳糜胸与假性乳糜胸如何鉴别 95

5.如何正确治疗乳糜胸 95

6.乳糜胸患者如何进行手术治疗 96

第三节 胸膜间皮瘤 96

1.胸膜间皮瘤的临床表现是什么 96

2.局限型胸膜间皮瘤如何治疗 96

3.恶性胸膜间皮瘤如何进行病理分期 97

4.如何治疗恶性胸膜间皮瘤 97

5.弥漫型恶性胸膜间皮瘤如何进行TNM分期 97

第八章 肺、气管先天性疾病 99

1.什么是Kartagener综合征 99

2.常见的肺实质发育畸形有哪些 99

3.肺发育不良的分类及主要病因是什么 99

4.常见的气管、支气管先天性疾病有哪些 99

5.什么是“肺芽畸形” 100

6.什么是“肺隔离症”,如何分类 101

7.肺隔离症的发病机制是什么 101

8.叶内型和叶外型隔离症有什么异同点 101

9.肺隔离症的影像学诊断方法有哪些 101

10.肺隔离症易误诊的原因是什么 102

11.肺隔离症应该如何治疗 102

12.什么是肺动静脉畸形 103

13.肺动静脉畸形如何进行分型 103

14.肺动静脉畸形的临床表现主要有哪些 104

15.肺动静脉畸形患者的X线检查有何特征 104

16.如何正确治疗肺动静脉畸形 104

17.肺动静脉畸形患者进行栓塞治疗后如何进行疗效评价 105

18.什么是肺动静脉畸形患者进行栓塞治疗后失败 105

19.肺动静脉畸形患者进行栓塞治疗会出现哪些并发症,该如何处理 105

第九章 肺移植 107

1.肺移植的适应证是什么 107

2.肺移植有哪些禁忌证 107

3.哪些是肺移植相对禁忌证 108

4.肺移植的手术方法如何选择 108

5.肺移植受体该如何选择 109

6.肺移植患者术前应该做好哪些准备 109

7.肺移植供体选择标准有哪些 109

8.肺移植术后应如何对患者进行管理 109

9.肺移植术后应该如何监测 110

10.肺移植术后如何管理通气 110

11.肺移植术后的常见并发症有哪些 110

12.肺移植术后胸腔内出血的原因是什么 111

13.肺移植后气道吻合口并发症发生的原因有哪些 111

14.如何避免吻合口并发症 111

15.移植肺高感染率的原因有哪些 111

16.如何有效预防移植术后肺部感染 112

17.肺移植急性排斥反应的治疗主要是什么 112

第十章 支气管肺部肿瘤 113

第一节 支气管肺部恶性肿瘤 113

1.根据组织发生学,肺癌如何分类 113

2.肺癌的组织学如何分类 113

3.目前的肺癌TNM分期是什么 114

4.肺癌国际分期中根据淋巴结怎样分期 115

5.肺癌最新国际TNM分期是什么 116

6.肺癌的常见临床表现是什么 117

7.临床上对球块灶良性或恶性的鉴别要点是什么 118

8.手术治疗非小细胞肺癌时应遵循的基本原则是什么 118

9.肺癌的外科治疗手术禁忌证是什么 119

10.非小细胞肺癌无法手术根治的原因包括哪些情况 119

11.怎样估计肺癌手术切除的可能性 119

12.部分肺切除与全肺切除相比有什么优越性 120

13.在肺癌根治术中有什么需要注意的重要环节 120

14.在肺癌的手术过程中,如何处理胸内粘连 121

15.在肺癌的手术过程中,如何处理肺血管的意外损伤 121

16.在肺癌的手术过程中,如何处理肺裂发育不全 121

17.肺癌手术如何选择切口 122

18.肺段切除术和肺楔形切除术的手术适应证是什么 122

19.肺癌淋巴结转移与哪些因素有关 123

20.肺癌术中清扫淋巴结的基本方法有哪些 123

21.肺癌手术中淋巴结清扫技巧有哪些 123

22.影响N2分期肺癌手术疗效的因素有哪些 124

23.非小细胞肺癌根治术中清扫N2淋巴结的临床意义 125

24.肺癌手术中心脏骤停的原因是什么 125

25.肺癌手术中心脏骤停时如何处理 125

26.一侧全肺切除术后,胸膜发生哪些变化 126

27.施行全肺切除术有哪些注意事项 126

28.全肺切除术后,患者心、肺功能会发生哪些变化 126

29.对肺癌患者全肺切除术治疗时,需要注意的问题有哪些 127

30.气管支气管成形术后的主要并发症和处理方法是什么 127

31.肺癌淋巴结清扫后并发乳糜胸如何处理 128

32.肺癌淋巴结清扫后预防乳糜胸发生的措施是什么 128

33.袖式肺叶切除术法治疗肺癌时支气管切缘癌组织残留的原因是什么 129

34.复发性肺癌的手术原则是什么 129

35.如何诊断多原发性肺癌 130

36.如何治疗多原发性肺癌 130

第二节 支气管肺部良性肿瘤 130

1.肺部良性肿瘤如何分类 130

2.肺部良性肿瘤的临床特征是什么 131

3.肺部良性肿瘤的处理原则是什么 131

4.什么是肺炎性假瘤?肺炎性假瘤有哪些特点 131

5.肺错构瘤临床上如何诊断 132

第十一章 肺气肿和肺大疱 133

1.肺气肿如何分类 133

2.肺气肿的变异型是什么 133

3.肺大疱切除术的手术目的是什么 134

4.肺大疱切除术的手术适应证是什么 134

5.肺大疱切除术手术前需要做哪些准备 135

6.为预防和减少肺漏气,可采用哪些措施 135

7.胸腔镜肺大疱切除术的手术适应证有哪些 135

8.胸腔镜肺大疱切除术的手术禁忌证有哪些 136

9.VATS切除肺大疱的手术入路是什么 136

10.肺大疱手术中需要注意的问题有哪些 136

11.自发性气胸的外科治疗原则是什么 137

12.怎样选择自发性气胸的外科治疗术式 137

13.自发性气胸常见的并发症和处理原则有哪些 138

14.肺减容手术治疗肺气肿的手术适应证有哪些 139

15.肺减容手术治疗肺气肿的手术禁忌证有哪些 139

16.肺减容术后的呼吸管理的重要性是什么 140

17.肺减容术后的呼吸管理的管理方法是什么 140

第十二章 食管疾病 141

第一节 食管癌 141

1.食管癌的流行病学有哪些特点 141

2.食管癌主要有哪些临床症状 141

3.食管癌的常用辅助检查有哪些 141

4.食管癌行X线钡餐造影的征象有哪些 142

5.食管癌行胃镜检查可见到的征象主要有哪些 142

6.胸部CT在食管癌外侵情况的诊断中,较有意义的CT征象有哪些 142

7.食管超声内镜检查方法的优点和缺点各有哪些 143

8.食管癌的常见病理分型有哪些 143

9.食管癌的常见转移途径有哪几种 144

10.食管癌淋巴结如何转移 144

11.影响转移的临床病理因素有哪些 144

12.食管癌如何进行TNM分期 144

13.食管癌容易与哪些疾病相混淆 145

14.临床工作中如何对食管进行分段 145

15.食管的三个狭窄分别在哪里 146

16.食管的动脉血供主要有哪些 146

17.哪些食管癌患者可行手术治疗 146

18.哪些食管癌患者禁行手术治疗 147

19.食管癌患者有锁骨上淋巴结转移时如何治疗 147

20.食管癌的外科治疗原则是什么 147

21.食管癌术前的常规检查有哪些 148

22.食管癌患者术前肺功能检查的主要指标有哪些 148

23.肺功能测定的简易试验有哪些 149

24.食管癌术前相关系统的准备主要有哪些 149

25.食管癌手术术前如何判断肿瘤切除的可能性 149

26.食管癌手术常用的切口有哪些 150

27.影响食管癌手术切口选择的因素有哪些 150

28.食管癌手术采用左侧胸部后外侧切口的适应证及优点有哪些 150

29.食管癌手术采用右胸后外侧切口的适应证和优点有哪些 151

30.胃食管胸内吻合和颈部吻合相比较,各自的特点是什么 151

31.代用器官的选择主要有哪几种?相互比较有何特点 152

32.代用器官的移植径路有哪些?各有哪些特点 152

33.食管癌切除术的操作要点有哪些 152

34.食管癌手术中何时需塑管状胃?什么情况下需行幽门成形术 153

35.使用吻合器行食管胃机械吻合的技术要点有哪些 153

36.在哪些情况下不宜使用吻合器 153

37.结肠代食管术的手术适应证有哪些 153

38.在结肠代食管术中,怎样选择间植结肠段 154

39.选用横结肠作为间植结肠段时一般选择哪些血管作主要供血血管?为什么 154

40.怎样选择间植结肠段上徙到颈部的途径 154

41.在食管癌手术中,喉返神经的损伤和哪些因素有关 155

42.在食管癌手术中,如何预防喉返神经的损伤 155

43.胸导管如何走行?手术中易损伤胸导管的部位有哪些 155

44.食管癌术后常见并发症有哪些 156

45.食管癌术后吻合口瘘发生的原因有哪些 156

46.术后吻合口瘘发生的特点有哪些 156

47.勿合口瘘的临床表现主要有哪些 157

48.勿合口瘘的诊断依据有哪些 157

49.勿合口瘘二次开胸术的适应证主要有哪些 157

50.再次开胸重建吻合口术的手术原则有哪些 157

51.吻合口瘘的保守治疗主要有哪些 158

52.胸内吻合口瘘保守治疗的“四管法”是什么 158

53.怎样预防吻合口瘘的发生 158

54.术后发生吻合口大动脉瘘的原因有哪些 159

55.食管胃大动脉瘘的预防措施有哪些 159

56.术后吻合口狭窄、梗阻的常见原因有哪些 159

57.吻合口狭窄如何分度 160

58.术后吻合口狭窄的主要治疗方法有哪些 160

59.吻合口狭窄的患者进行扩张治疗的适应证和禁忌证有哪些 160

60.食管癌术后吻合口狭窄的手术治疗方式有哪些 160

61.术后吻合口出血的常见原因有哪些 161

62.术后吻合口出血的预防主要有哪几个方面 161

63.术后乳糜胸如何诊断 161

64.乳糜胸发生后,可引起哪些病理生理变化 162

65.术后乳糜胸行手术治疗的指征是什么 162

66.术后乳糜胸行手术治疗、手术切口选择的原则是什么 162

67.乳糜胸手术治疗的主要术式是什么?术前准备注意事项有哪些 162

68.乳糜胸的保守治疗的要点有哪些 163

69.食管癌术后发生胸胃穿孔的主要原因有哪些 163

70.如何诊断及治疗胸胃穿孔 163

71.如何预防术后胃坏死、穿孔 163

72.怎样预防和处理食管癌外科治疗中胸胃的扭转 164

73.食管癌术后发生膈疝如何诊断和处理 164

74.如何有效预防食管癌术后膈疝的发生 164

75.什么是胸胃综合征?其临床表现及治疗主要有哪些 165

76.食管癌术后发生胃排空障碍的原因有哪些 165

77.术后发生胃排空障碍,如何鉴别是机械性胃排空障碍还是功能性胃排空障碍 166

78.术后胃排空障碍的治疗主要有哪些 166

79.如何预防术后机械性胃排空障碍的发生 166

80.食管癌术后反流性食管炎的症状有哪些?如何诊断 167

81.术后胃食管反流的主要原因有哪些 167

82.术后胃食管反流的治疗主要有哪些 167

83.食管癌术后放疗的适应证有哪些 168

84.食管癌放疗后复发的患者,手术适应证有哪些 168

85.食管癌放疗后复发的患者,在实施手术治疗时要注意哪些问题 168

86.食管狭窄支架治疗的适应证有哪些 168

87.食管狭窄支架治疗的禁忌证主要哪些 169

88.支架置入术的主要并发症有哪些 169

89.影响食管癌切除术后患者远期疗效的因素有哪些 169

第二节 贲门癌 170

1.贲门癌如何定义及分型 170

2.贲门癌的常见病理学分型有哪些 170

3.贲门癌的扩散和转移的途径有哪些 171

4.贲门癌如何进行临床病理分期 171

5.贲门癌的临床表现主要有哪些?如何诊断 172

6.贲门癌行X线钡餐造影检查的主要表现有哪些 172

7.贲门癌在钡餐造影中形成贲门部软组织块影的特点有哪些 172

8.贲门癌累及食管下段的主要X线表现有哪些 173

9.CT检查在贲门癌诊断中的意义有哪些?为什么不作为常规检查项目 173

10.贲门癌的手术适应证及禁忌证有哪些 173

11.贲门癌现代外科治疗的特点有哪些 174

12.贲门癌外科手术治疗的目的是什么 174

13.贲门癌术中探查的情况可能有哪些 174

14.贲门癌的手术术式有哪些 175

15.贲门癌的手术切口如何选择?一般的手术范围是什么 175

16.经腹贲门癌切除术的适应证有哪些 175

17.贲门癌全胃切除术的手术适应证及重建消化道的方法有哪些 175

18.贲门癌术后处理要注意哪些方面 175

19.贲门癌术后的并发症有哪些 176

20.贲门癌行化疗的适应证和禁忌证是什么 176

21.除手术、放化疗之外,贲门癌综合治疗的方法有哪些 176

22.贲门癌行支架治疗的适应证和禁忌证有哪些 177

23.影响贲门癌切除术后患者5年生存率的因素有哪些 177

第三节 食管良性肿瘤 177

1.食管良性肿瘤的常见分类有哪些 177

2.如何诊断食管良性肿瘤 178

3.食管平滑肌瘤的钡餐检查和内镜检查各有哪些特点 178

4.食管囊肿的诊断中有哪些注意事项 178

5.食管囊肿的辅助检查有什么特点 178

6.食管良性肿瘤是否都需要行剖胸手术 179

7.食管良性肿瘤的主要手术方式有哪些 179

8.食管良性肿瘤行食管胃部分切除术及消化道重建术的适应证是什么 179

9.食管良性肿瘤手术切口如何选择 179

10.食管良性肿瘤的常规术前准备有哪些 179

11.黏膜外肿瘤摘除术的常见术后并发症有哪些?如何早期诊断与处理 180

第四节 食管先天性疾病 180

1.先天性食管闭锁和气管食管瘘的常见类型有哪些 180

2.先天性食管闭锁和气管食管瘘的病理生理变化有哪些 180

3.如何早期诊断先天性食管闭锁和气管食管瘘 181

4.如何选择食管闭锁和气管食管瘘的治疗方案和评定预后 181

5.除胸外科常规术前准备外,食管闭锁和气管食管瘘术前准备还应注意哪些 182

6.食管闭锁和气管食管瘘的术后并发症有哪些?如何治疗 182

第五节 食管损伤及食管异物 182

1.食管穿孔的原因有哪些 182

2.食管穿孔的临床表现有哪些 183

3.如何诊断食管穿孔 183

4.食管穿孔非手术治疗的指征是什么 183

5.食管穿孔的非手术治疗有哪些 183

6.食管穿孔手术治疗的原则是什么 183

7.颈段食管穿孔的手术指征有哪些 184

8.胸段食管穿孔的手术方式如何选择 184

9.对自发性食管破裂的患者,如何选择外科治疗方法 184

10.食管化学腐蚀伤的早期处理原则是什么 185

11.食管异物的临床表现有哪些 185

12.食管异物如何诊断 185

13.食管异物的常见并发症有哪些 186

14.食管异物的治疗方式有哪些 186

15.Foley管取异物法有何适应证?如何操作?有何优点 186

16.食管异物需行手术治疗的适应证有哪些 186

17.食管异物手术治疗的径路如何选择 186

第六节 食管憩室 187

1.什么是食管憩室 187

2.食管憩室分为哪些类型 187

3.什么是真性食管憩室和假性食管憩室?各有何特点 187

4.什么是Zenker憩室和Killian三角?Zenker憩室与Killian三角有何关系 187

5.Zenker憩室有哪些临床症状 187

6.Zenker憩室如何诊断 188

7.Zenker憩室的常见并发症有哪些 188

8.Zenker憩室的手术适应证有哪些?常用术式有哪些 188

9.Zenker憩室的术前准备应注意哪些问题 189

10.咽食管憩室手术后的并发症有哪些 189

11.食管中段憩室的定义是什么?如何诊断 189

12.食管中段憩室的手术适应证有哪些?常用术式有哪些 189

13.食管中段憩室手术前的术前准备有哪些 189

14.食管中段憩室如何选择手术术式 190

15.膈上憩室的定义是什么?如何诊断 190

16.膈上憩室常见的并发症有哪些 190

17.膈上憩室的手术适应证有哪些?常用术式有哪些 190

18.须同时行膈上憩室切除术和食管肌层切开术的适应证有哪些 190

第七节 食管反流性疾病及食管裂孔疝1.什么是胃食管反流病,与食管裂孔疝的关系是什么 191

2.机体抗胃食管反流的机制主要有哪些 191

3.食管下括约肌抗胃食管反流的机制有哪些特点 192

4.胃食管反流病的常见临床表现有哪些 192

5.对胃食管反流病的诊断有意义的辅助检查有哪些 192

6.胃食管反流病的常见并发症有哪些 192

7.胃食管反流病手术治疗的适应证有哪些 193

8.胃食管反流病手术治疗的禁忌证有哪些 193

9.胃食管反流病手术治疗的理想效果是什么 193

10.胃食管反流病手术重建抗反流机制的原则是什么 194

11.胃食管反流病手术何时选择经胸切口 194

12.胃食管反流病手术何时选择经腹切口 194

13.胃食管反流病主要的手术方式有哪些 194

14.胃食管反流病致食管狭窄患者行手术治疗的指征是什么 194

15.胃食管反流病致食管狭窄的手术方式主要有哪些 195

16.抗反流手术的术后并发症有哪些 195

17.怎样界定术后复发和手术失败 195

18.抗反流手术失败的原因有哪些 195

19.什么是食管裂孔疝?主要分哪些类型 195

20.食管裂孔疝的形成机制是什么 196

21.食管裂孔有哪些临床表现 196

22.食管旁疝的常见并发症有哪些 196

23.食管裂孔疝如何诊断 197

24.食管裂孔疝的手术适应证有哪些 197

25.食管裂孔疝内科治疗有何指征?如何保守治疗 197

26.食管裂孔疝需行哪些术前检查 197

27.食管裂孔疝行手术治疗的原则是什么 198

28.食管裂孔疝有哪些手术方式 198

第十三章 心包疾病 199

第一节 心包囊肿 199

1.什么是心包囊肿 199

2.心包囊肿的好发部位在哪里 199

3.心包囊肿的病理如何 199

4.心包囊肿的临床症状有哪些 199

5.心包囊肿的X线表现有哪些 199

6.心包囊肿的CT表现有哪些 200

7.心包囊肿与心包憩室如何鉴别 200

8.心包囊肿的手术适应证有哪些 200

第二节 心包肿瘤 200

1.心包肿瘤的来源有哪些 200

2.心包肿瘤的好发人群有哪些 201

3.心包畸胎瘤的病理改变有哪些 201

4.心包间皮瘤的病理分类有哪些 201

5.原发性心脏肿瘤有哪些症状和体征 201

6.哪几种临床表现可考虑是原发性心脏肿瘤 201

7.如何确诊继发性心包肿瘤 202

8.心包肿瘤的治疗方法有哪些 202

9.心包肿瘤的自然预后如何 202

第三节 心包切开术后综合征 202

1.什么叫心包切开术后综合征?自然预后如何 202

2.心包切开术后综合征的症状和体征有哪些 203

3.如何诊断心包切开术后综合征 203

4.心包切开术后综合征如何治疗 203

第四节 心包炎 203

1.急性心包炎的分类有哪几种 203

2.化脓性心包炎的感染途径有哪些 204

3.化脓性心包炎的主要致病菌是什么 204

4.化脓性心包炎的病理变化是什么 204

5.化脓性心包炎的临床表现及体征有哪些 204

6.化脓性心包炎的治疗有哪些 204

7.什么是慢性缩窄性心包炎 205

8.慢性缩窄性心包炎的病理及病理生理特点是什么 205

9.慢性缩窄性心包炎的临床表现有哪些 205

10.慢性缩窄性心包炎的检查及诊断要点有哪些 205

11.慢性缩窄性心包炎的治疗原则是什么 206

12.心包剥脱术后的监护要点是什么 206

13.心包剥脱术后的心力衰竭处理要点是什么 206

第五节 心脏压塞 206

1.什么是心脏压塞 206

2.心脏压塞有哪些表现 207

3.如何诊断心脏压塞 207

4.如何治疗心脏压塞 207

第十四章 胸部大血管疾病 208

第一节 胸主动脉瘤 208

1.什么是胸主动脉瘤 208

2.胸主动脉瘤的病因有哪些 208

3.胸主动脉瘤的分类方法是什么 208

4.正常胸主动脉的直径是多少 208

5.胸主动脉直径超过多少可诊断为动脉瘤 208

6.胸主动脉瘤的特殊检查各有哪些优缺点 208

7.真性动脉瘤与假性动脉瘤如何区别 209

8.pseudo aneurysm与false aneurysm如何区别 209

9.什么是马方综合征 209

10.胸主动脉瘤的手术指征有哪些 210

11.单纯升主动脉瘤的手术如何实施 210

12.主动脉弓部瘤的手术如何实施 210

13.主动脉根部瘤的手术方法有哪些?各有何优缺点 210

第二节 主动脉夹层 212

1.主动脉夹层是怎样产生的 212

2.主动脉夹层的主要危害是什么 212

3.主动脉夹层怎样分型 212

4.怎样快速、准确诊断主动脉夹层 214

5.不同类型主动脉夹层的手术指征如何 215

6.A型夹层手术体外循环如何建立 216

7.术中脑保护的方法有哪些 216

8.A型夹层主动脉根部如何处理 217

9.主动脉弓部如何处理 219

10.什么情况下应该进行弓部置换 219

11.B型夹层手术有哪些方法 219

12.Stanford B型夹层介入治疗的并发症有哪些 219

13.传统象鼻手术有哪些缺点 220

14.支架象鼻应用范围如何 220

15.StanfordA型夹层支架象鼻手术适应证有哪些 220

16.怎样预防和处理术中出血 220

17.何谓hybrid手术?大血管hybrid手术主要有哪些 220

18.主动脉夹层的预后如何 220

第三节 先天性左室流出道梗阻 221

1.先天性左室流出道梗阻的定义以及包括哪些先天性畸形 221

2.主动脉瓣狭窄的解剖分型及病理生理是怎样的 221

3.主动脉瓣下狭窄的解剖分型及病理生理是怎样的 221

4.主动脉瓣上狭窄的解剖分型及病理生理是怎样的 222

5.主动脉瓣狭窄的手术适应证是怎样的 222

6.主动脉瓣下狭窄的手术适应证是怎样的 223

7.主动脉瓣上狭窄的手术适应证是怎样的 223

8.主动脉瓣狭窄的手术如何选择 223

9.主动脉瓣下狭窄的手术如何选择 223

10.主动脉瓣上狭窄的手术如何选择 224

11.新生儿的主动脉瓣狭窄有什么特点 224

12.什么是Williams综合征 225

13.左室流出道梗阻合并多发性左心系统梗阻的疾病有哪些?有何特点 225

14.主动脉根部增宽临床常用的方法有哪些 225

15.Ross手术在主动脉瓣狭窄中如何应用 226

第十五章 先天性心脏病 227

第一节 房间隔缺损 227

1.房间隔缺损的分型有哪些 227

2.房间隔缺损的病理生理特点有哪些 227

3.房间隔缺损的临床表现有哪些 227

4.房间隔缺损需与哪些疾病鉴别诊断 227

5.房间隔缺损的手术禁忌证是什么?适应证有哪些 227

6.房间隔缺损的治疗方式有哪些 228

7.房间隔缺损的术后有哪些并发症?处理要注意哪些情况 228

第二节 室间隔缺损 228

1.室间隔缺损是如何形成的 228

2.室间隔缺损的分型有哪些 228

3.室间隔缺损的大小如何分类 229

4.室间隔缺损的病理生理特点有哪些 229

5.室间隔缺损的临床表现有哪些特点 229

6.室间隔缺损的手术适应证是什么 230

7.室间隔缺损的手术禁忌证有哪些 230

8.哪些室间隔缺损患者需做特殊检查 230

9.室间隔缺损的治疗方式有哪些 230

10.室间隔缺损合并重度肺动脉高压患者需注意哪些问题 230

11.室间隔缺损修补术后出现完全房室传导阻滞的原因有哪些?如何处理 231

12.室间隔缺损修补术后出现残余分流如何处理 231

第三节 肺动脉口狭窄 231

1.什么是单纯肺动脉瓣狭窄 231

2.哪些畸形属于肺动脉口狭窄 231

3.单纯肺动脉瓣狭窄的病理表现有哪些 231

4.何为新生儿严重的肺动脉瓣狭窄?有何特点 232

5.新生儿严重的肺动脉狭窄的病理生理是什么 232

6.新生儿严重的肺动脉狭窄的处理有哪些 232

7.大龄婴儿及儿童肺动脉瓣狭窄如何处理 233

8.肺动脉瓣狭窄的病理生理有哪些 233

9.肺动脉瓣狭窄临床怎样分型 233

10.肺动脉瓣狭窄的诊断要点是什么 233

11.肺动脉瓣狭窄交界切开术的手术适应证是什么 234

12.肺动脉瓣狭窄的外科手术效果怎样,如何进行疗效评价 234

13.什么是肺动脉瓣下狭窄 234

14.肺动脉瓣下狭窄的病理解剖与分类是什么 234

15.肺动脉瓣下狭窄的诊断要点有哪些?手术适应证是什么 234

16.何为肺动脉瓣上狭窄?如何分型 234

17.肺动脉瓣上狭窄的诊断要点是什么?手术适应证是什么 235

第四节 法洛四联症 235

1.法洛四联症的发病率及自然病程如何 235

2.法洛四联症怎样分类 235

3.法洛四联症与其他有室间隔缺损及右室流出道狭窄的疾病怎样区别 235

4.法洛四联症的基本病理有哪些 236

5.法洛四联症室缺的特点、分类是什么?修补时需注意什么 236

6.法洛四联症典型嵴下室缺的周围解剖有哪些 236

7.法洛四联症右室流出道狭窄的类型有哪些 237

8.法洛四联症主动脉根部在哪些方面有别于正常心脏 237

9.法洛四联症的病理生理是什么 237

10.法洛四联症的临床症状有哪些 237

11.法洛四联症一期矫治的手术时机及原因是什么 238

12.法洛四联症的手术指征及禁忌证有哪些 238

13.法洛四联症矫治的手术效果如何 238

14.法洛四联症的根治手术方法如何选择 239

15.法洛四联症手术矫治的常见风险有哪些 239

16.法洛四联症右室流出道的加宽标准是什么?怎样判断疏通是否满意 239

17.法洛四联症合并的冠脉畸形有哪些 240

18.右室流出道有大的冠脉骑跨时的处理方法有哪些 240

19.法洛四联症术中不能停体外循环的原因及处理方法有哪些 241

20.法洛四联症术后灌注肺的机制、表现、预防、治疗方法有哪些 241

21.法洛四联症术中右心功能的保护措施有哪些 241

22.法洛四联症心内修补的入路如何选择 242

23.新生儿和婴幼儿法洛四联症有什么特点 242

24.何为缺氧发作,其临床表现、诱因及病理生理是什么 242

25.缺氧发作如何预防,怎样治疗 243

26.成人法洛四联症的特点有哪些?术前及术后注意什么 243

27.法洛四联症侧支循环的意义是什么?处理方法是什么 243

28.法洛四联症伴完全性房室隔缺损有何特点?如何处理 244

29.法洛四联症伴一侧肺动脉瓣缺如有何特点 244

第五节 肺动脉闭锁 244

1.肺动脉闭锁包括哪两种类型 244

2.伴有室间隔缺损的肺动脉闭锁(PA/VSD)有哪些特征 244

3.PA/VSD的分型以及肺血来源有哪些特点 245

4.PA/VSD患者的病理生理有哪些改变 245

5.PA/VSD患者有哪些临床表现 246

6.PA/VSD患者的临床检查和诊断如何 246

7.PA/VSD患者的自然病史如何 247

8.PA/VSD的手术时机和适应证是什么 247

9.PA/VSD术前如何准备 248

10.PA/VSD的手术方式有哪些?如何选择 248

11.PA/VSD术中应注意什么 249

12.PA/VSD术后应注意什么 249

13.室间隔完整的肺动脉闭锁(PA/IVS)有哪些特征 250

14.PA/IVS患者的病理生理有哪些改变 250

15.PA/IVS患者有哪些临床表现 250

16.PA/IVS患者的临床检查和诊断如何 251

17.PA/IVS患者的自然病史如何 251

18.PA/IVS的手术适应证是什么 251

19.PA/IVS术前如何准备 252

20.PA/IVS的手术方式有哪些?如何选择 252

21.PA/IVS术中应注意什么 253

22.PA/IVS术后应注意什么 253

第六节 单心室 254

1.功能性单心室概念有何变化 254

2.单心室的病理生理改变及主要的症状和体征有哪些 255

3.如何判断心室 255

4.功能性单心室合并的畸形有哪些 255

5.什么是内脏异位综合征 255

6.如何对心室双入口进行临床分型 256

7.心室双入口的病理特征有哪些 256

8.三尖瓣闭锁如何进行临床分型 257

9.三尖瓣闭锁单心室有何病理特点 257

10.三尖瓣闭锁的自然病史如何 257

11.功能性单心室的诊断要点有哪些 257

12.功能性单心室的手术治疗经过了怎样的演变 258

13.如何进行功能性单心室的解剖性矫治 258

14.功能性单心室的姑息性手术有哪些 259

15.Glenn手术特点有哪些 259

16.双向Glenn手术特点是什么 259

17.功能性单心室Fontan手术是如何发展的 260

18.半Fontan手术的特点是什么 260

19.全腔静脉肺动脉连接术的特点是什么 260

20.什么是开窗?有何作用 261

21.Fontan手术指征有哪些 262

22.Fontan手术标准改变的原因有哪些 262

23.Fontan手术的近远期效果如何 263

24.Fontan手术如何选择隧道 263

25.Fontan手术的主要并发症是什么?如何处理 264

26.Fontan手术后心律失常如何处理 264

27.如何减少Fontan手术后血栓栓塞 264

28.Fontan循环的静脉压增高导致哪些并发症 265

29.何谓Fontan失败 265

30.什么是左心发育不良综合征 265

31.什么是Norwood手术 265

第七节 右室双出口 266

1.什么是右室双出口(DORV) 266

2.什么是Taussig-Bing综合征 267

3.右室双出口如何分类 267

4.右室双出口的胚胎学特征有哪些 267

5.右室双出口两条大动脉的解剖特征是什么 268

6.右室双出口室间隔缺损的解剖学特征有哪些 268

7.右室双出口冠状动脉解剖特征有哪些 269

8.右室双出口病理生理表现有哪些 269

9.右室双出口室间隔缺损的位置和血氧饱和度有何关系 269

10.超声心动图对右室双出口的诊断价值有哪些 269

11.CT和心血管造影对右室双出口有什么诊断价值 269

12.右室双出口的自然预后怎样 270

13.无肺动脉狭窄的右心室双出口手术适应证有哪些 270

14.合并肺动脉狭窄的右心室双出口手术适应证有哪些 270

15.右室双出口手术禁忌证有哪些 270

16.右心室双出口合并主动脉瓣下或靠近两条大动脉室间隔缺损手术方式及要点有哪些 270

17.右心室双出口合并远离两条大动脉室间隔缺损有哪几种手术方法 271

18.Taussin-Bing综合征有哪几种手术方法 271

19.右室双出口合并大动脉异位手术矫正应注意什么 271

20.右心室双出口畸形矫治术的术中注意事项有哪些 272

21.右室双出口术后有哪些主要合并症 272

22.右室双出口畸形矫治术疗效如何 273

第八节 完全性大动脉转位 273

1.完全大动脉转位的如何分类 273

2.完全大动脉转位冠状动脉的分类标准是怎样的 274

3.完全大动脉转位手术方式有哪些 274

4.动脉调转术的适应证有哪些 275

5.心房内调转术的适应证有哪些 275

6.完全大动脉转位手术禁忌证有哪些 276

7.完全大动脉转位手术的主要并发症有哪些 276

第十六章 心脏瓣膜病 278

第一节 二尖瓣关闭不全 278

1.二尖瓣关闭不全的病因是什么 278

2.急性重度二尖瓣关闭不全病理生理改变有哪些 278

3.慢性无症状二尖瓣关闭不全病理生理改变有哪些 278

4.二尖瓣关闭不全的手术方式有几种,其各有何优缺点 279

5.二尖瓣修复手术失败的原因有哪些 279

6.二尖瓣反流的手术适应证有哪些 279

7.什么是二尖瓣成形 280

8.二尖瓣成形术有哪几种方法 280

9.常用的二尖瓣人工瓣环的种类有哪些?各有何特点 281

10.什么是“缘对缘”技术 281

11.如何进行二尖瓣关闭不全的定量、定位诊断 281

12.二尖瓣置换手术有哪些主要合并症 282

13.二尖瓣装置的完整性有何重要意义 282

14.二尖瓣成形的常见手术合并症有哪些?如何预防处理 282

15.术中如何评价二尖瓣成形的效果 283

16.缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)的病因是什么 283

17.缺血性二尖瓣反流(IMR)手术方法有哪些 283

18.高龄二尖瓣关闭不全患者如何处理 284

19.什么情况下不宜行二尖瓣成形术 284

第二节 主动脉瓣关闭不全 284

1.主动脉瓣关闭不全的病因有哪些 284

2.慢性主动脉瓣关闭不全的病理生理是什么 285

3.急性主动脉瓣关闭不全的病理生理是什么 285

4.急性主动脉瓣关闭不全的手术适应证是什么 285

5.慢性主动脉瓣关闭不全的手术适应证是什么 285

6.主动脉瓣关闭不全的手术方式有哪几种 286

7.主动脉瓣置换常见的手术合并症有哪些 286

8.主动脉瓣关闭不全行手术时如何心肌保护 286

9.如何选用主动脉瓣人工瓣膜 287

10.什么是患者人工瓣膜不匹配 287

11.主动脉瓣置换的方法有哪些 287

12.主动脉瓣关闭不全成形术有哪些方法 288

第三节 三尖瓣关闭不全 288

1.三尖瓣关闭不全病因及病理生理有哪些改变 288

2.三尖瓣关闭不全的手术适应证如何 289

3.三尖瓣成形手术技术有哪些 289

第四节 二尖瓣狭窄 289

1.二尖瓣狭窄有哪些病因 289

2.风湿性二尖瓣狭窄的病理改变有哪些 290

3.什么是风湿性二尖瓣狭窄的分型和分级?对治疗方法的选择有何意义 290

4.二尖瓣狭窄时为什么会出现呼吸困难 290

5.二尖瓣狭窄晚期为什么会出现右心功能不全 290

6.为什么二尖瓣狭窄部分患者出现左心功能不全 290

7.二尖瓣狭窄时产生二尖瓣开瓣音的机制及临床意义是什么 290

8.二尖瓣狭窄的X线改变的特点是什么 291

9.二尖瓣狭窄的手术适应证有哪些 291

10.二尖瓣狭窄行瓣膜置换术人工瓣膜选择的原则是什么 291

11.二尖瓣狭窄的手术方法有哪些 291

12.二尖瓣闭式扩张术的要点是什么 291

13.二尖瓣直视切开术的要点是什么 292

14.二尖瓣置换术的禁忌证有哪些 292

15.二尖瓣置换术的要点是什么 292

16.二尖瓣置换术的早期并发症及处理是什么 293

第五节 主动脉瓣狭窄 293

1.主动脉瓣狭窄的病因和病理变化有哪些 293

2.主动脉瓣狭窄程度的分级有哪些 294

3.主动脉瓣狭窄左心室的变化是什么 294

4.主动脉瓣狭窄的特征是什么 294

5.如何判断主动脉狭窄的愈后 294

6.主动脉瓣狭窄行主动脉置换术的手术适应证是什么 294

7.主动脉瓣置换术中为何要强调心肌保护 294

8.主动脉置换时怎样选择主动脉切口 295

9.主动脉瓣狭窄的手术方法有哪些 295

10.窄小主动脉瓣环扩大方法有哪几种 295

11.手术中如何预防主动脉切口出血 295

12.手术中怎样防止冠状动脉损伤和堵塞 296

13.主动脉瓣置换术中易损伤哪些毗邻组织 296

14.主动脉瓣置换术后并发瓣周漏如何处理 296

15.为什么主动脉瓣置换术后易出现急性心功能不全?怎样处理 296

第六节 三尖瓣狭窄 296

1.三尖瓣狭窄的病因是什么 296

2.三尖瓣狭窄的病理及病理生理是什么 297

3.三尖瓣的狭窄的诊断依据是什么 297

4.三尖瓣狭窄的手术适应证是什么 297

5.三尖瓣狭窄的手术方法有哪些 297

第七节 感染性心内膜炎 297

1.什么是感染性心内膜炎 297

2.感染性心内膜炎易感因素有哪些?如何分类 297

3.感染性心内膜炎赘生物有哪些特点 298

4.感染性心内膜炎的病理过程是什么 298

5.为什么感染性心内膜炎易出现肾功能的损害 298

6.感染性心内膜炎的诊断依据是什么 298

7.感染性心内膜炎的手术适应证有哪些 298

8.感染性心内膜炎的术前准备有哪些 299

9.感染性心内膜炎的手术方法是什么 299

10.感染性心内膜炎术中要点是什么 299

11.人工瓣膜心内膜炎的特点有哪些 300

12.感染性心内膜炎术后的处理有哪些 300

13.感染性心内膜炎术后的并发症有哪些 300

14.如何评价感染性心内膜的手术效果 301

第八节 心脏联合瓣膜病 301

1.什么是心脏联合瓣膜病 301

2.心脏联合瓣膜病的病因是什么 301

3.心脏联合瓣膜病的构成是怎样的 301

4.心脏联合瓣膜病的病理解剖是怎样的 301

5.心脏联合瓣膜病的病理生理是怎样的 302

6.心脏联合瓣膜病的临床表现有哪些 302

7.心脏联合瓣膜病的辅助检查有哪些 303

8.如何诊断心脏联合瓣膜病 303

9.心脏多瓣膜手术中的要点有哪些 303

10.心脏联合瓣膜病手术后如何处理 304

11.心脏联合瓣膜病手术有哪些并发症 305

12.心脏多瓣膜疾病的手术结果如何 306

第九节 其他 306

1.什么情况可以选择生物瓣膜置换 306

2.自体肺动脉置换主动脉瓣的优点有哪些 306

第十七章 冠状动脉粥样硬化性心脏病1.冠状动脉狭窄程度如何分级 308

2.冠心病冠状动脉旁路移植术的目的是什么 308

3.CABG手术治疗的基本条件和要求是什么 308

4.CABG手术适应证有哪些 308

5.急症CABG手术指征有哪些 308

6.CABG手术禁忌证有哪些 309

7.体外循环下CABG术中心肌保护方法有哪些 309

8.CABG手术方法有哪些 309

9.CABG附加术式有哪些 309

10.可作为CABG的旁路血管有哪些 310

11.CABG旁路材料通常怎样选择 310

12.CABG术有哪些危险因素 310

13.左室室壁瘤定义是什么 310

14.左室室壁瘤形成手术指征有哪些 310

15.左室室壁瘤手术时机如何把握 310

16.左室室壁瘤手术禁忌证有哪些 311

17.左室室壁瘤手术方法有哪些 311

18.心肌梗死后室间隔穿孔手术适应证和手术时机怎样把握 311

19.心肌梗死后室间隔穿孔手术禁忌证是什么 311

20.冠心病合并缺血性二尖瓣关闭不全的手术适应证是什么 311

21.冠心病合并颈动脉狭窄时需要外科处理颈动脉狭窄的适应证是什么 312

22.冠心病合并颈动脉狭窄手术时机如何选择 312

23.颈动脉狭窄手术方法有哪些 312

24.off-pump CABG手术适应证包括哪些 312

25.off-pump CABG手术禁忌证包括哪些 312

26.off-pump CABG中体外循环准备“干备”与“湿备”的概念是什么 312

27.off-pump CABG中哪些情况需选择“湿备”体外循环机 313

28.off-pump CABG(OPCAB)术中改用体外循环常见原因有哪些 313

29.什么是微创小切口直视下冠状动脉旁路移植术 313

30.全动脉化搭桥术大体方法是什么 313

31.终末期冠心病的外科治疗有哪些主要方法 313

32.Hybrid杂交技术治疗冠心病的概念主要是指什么 313

第十八章 心脏肿瘤 314

1.心脏肿瘤有哪些 314

2.原发性心脏肿瘤如何分类 314

3.原发性心脏肿瘤共同的临床特征是什么 314

4.如何区分心脏良性肿瘤与恶性肿瘤 314

5.心脏肿瘤常用诊断方法及其表现有哪些 315

6.心脏肿瘤的手术适应证有哪些 315

7.心脏肿瘤的术前辅助检查包括哪些 315

8.心脏肿瘤的术前准备包括哪些方面 316

9.心脏黏液瘤的病理特征有哪些 316

10.心脏黏液瘤的病理生理特征有哪些 316

11.心脏黏液瘤的好发部位与病程如何 317

12.左房黏液瘤有哪些临床表现 317

13.左房黏液瘤与风湿性二尖瓣狭窄如何区别 317

14.心脏黏液瘤的手术禁忌证有哪些 317

15.左房黏液瘤切除术的大致过程如何 317

16.心脏肿瘤术中特殊情况应如何处理 318

17.黏液瘤术后的并发症有哪些?如何处理 318

18.黏液瘤术后复发原因有哪些 318

19.影响心脏肿瘤手术效果的因素有哪些 318

20.右房黏液瘤切除术如何进行 319

21.哪种疾病可能误诊为右房黏液瘤 319

22.心脏横纹肌瘤的预后如何 319

23.心脏横纹肌瘤如何外科治疗 319

24.乳头状弹性纤维瘤有何特点 319

25.乳头状弹性纤维瘤的手术指征有哪些 319

26.原发性恶性心脏肿瘤有哪些 320

27.原发性恶性心脏肿瘤如何治疗 320

28.继发性心脏恶性肿瘤发病情况如何 320

29.继发性心脏恶性肿瘤如何转移到心脏 320

30.继发性心脏恶性肿瘤有哪些临床表现 320

31.继发性心脏恶性肿瘤如何诊断和治疗 320

32.继发性心脏恶性肿瘤的手术指征有哪些 320

33.继发性心脏恶性肿瘤的预后如何 321

第十九章 心律失常 322

第一节 心律失常机制 322

1.心脏细胞传导基础和特点是什么 322

2.形成心律失常的电生理原理是什么 322

3.哪些心律失常可行外科手术 323

第二节 预激综合征 324

1.什么是预激综合征 324

2.预激综合征有哪些旁路 324

3.预激综合征心电图有何表现 324

4.预激综合征有哪些手术方法?适应证有哪些 327

5.预激综合征如何在手术中标测 328

6.预激综合征左侧游离壁附加旁路切断术怎样实施 328

7.预激综合征右侧游离附加旁路切断术怎样实施 329

8.预激综合征后间隔附加切断术怎样实施 329

9.预激综合征前间隔附加切断术怎样实施 329

10.房室结折返性心动过速解剖和电生理基础如何 329

11.直视下心外膜导管射频消融右侧房室旁道如何实施 330

12.影响经心外膜标测旁道准确性的因素有哪些 331

13.经心外膜导管消融右侧房室旁道应注意什么 333

14.房室结周围间隔冷冻切除术如何实施 333

第三节 心房颤动 333

1.心房颤动对人体有哪些危害 333

2.心房颤动发病机制是什么 333

3.心房颤动病理生理改变有哪些 334

4.什么是局灶性心房颤动学说 335

5.非药物治疗心房颤动有哪些方法 335