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  • 作  者:刘新民,伍汉文,陈会生,安伶编著
  • 出 版 社:沈阳:辽宁科学技术出版社
  • 出版年份:2010
  • ISBN:9787538166057
  • 页数:288 页
图书介绍:本书邀请临床第一线的高职人员编写,以专业为系统,个别学科可能跨专业,但重点论述于本专业相关的化验单,30多万字。以血常规检查的白细胞为例,列出白细胞的正常值参考范围;之后介绍白细胞检查的临床意义、增高见于哪些疾病,白细胞降低所见疾病,并介绍判断疾病时的注意事项。本书贴近生活、贴近临床,便于使用,是临床医生的必备参考书,也是关注健康的读者了解自身疾病的健康指导书。

第一章 神经系统 1

1.D-二聚体(D-Dimer,D-D) 1

2.纤维蛋白原(fibrinogen,FIB) 1

3.红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR) 2

4.内皮素(endothelin,ET) 3

5.血脂(blood fat) 4

5.1胆固醇(cholesterol,CHOL) 4

5.2三酰甘油(triglyceride,TG) 4

5.3高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C) 5

5.4血清低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C) 5

6.血清载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB) 6

7.血清载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,ApoA1) 6

8.血清载脂蛋白C(apolipoprotein C,ApoC) 7

9.脂蛋白(a)[lipoproteins a,LP(a)] 7

10.血清游离脂肪酸(free fatty acid,FFA) 8

11.血小板聚集功能(platelet aggregation function) 9

12.血小板黏附功能(platelet platelet adhesiveness function) 9

13.血小板活化因子(platelet activating factor, PAF) 10

14.血栓烷B2 (thromboxane B2, TXB2) 10

15.血栓前体蛋白(thrombus precursor protein,TpP) 11

16.S100B蛋白 12

17.脑脊液颜色 13

18.脑脊液压力 13

19.脑脊液14-3-3蛋白 14

20.脑脊液Tau蛋白 14

21.脑脊液蛋白 15

22.脑脊液细胞计数 15

23.脑脊液细胞分类 16

24.脑脊液葡萄糖 16

25.脑脊液氯化物 17

26.脑脊液酸碱度测定 17

27.脑脊液乳酸 18

28.脑脊液蛋白电泳 18

29.脑脊液蛋白商 19

30.脑脊液免疫球蛋白测定 19

31.脑脊液IgG指数 20

32.脑脊液寡克隆带(oligoclonal bands,OB) 20

33.脑脊液髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP) 20

34.脑脊液中酶学的检查 21

34.1脑脊液乳酸脱氢酶(LDH) 21

34.2天门冬氨酸氨基转移酶(AST,GOT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT,GPT) 22

34.3肌酸磷酸激酶(CPK) 22

35.脑脊液高香草酸(homovanillic acid,HVA) 22

36.部分活化凝血活酶时间(APTT) 23

37.凝血酶时间(TT) 23

38.血浆凝血酶原时间(PT) 24

39.国际标准化比值(international normalized ratio,INR) 24

40.血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy) 25

41.朊蛋白PrP sc 25

42.抗磷脂抗体(anti-phospholipid antibody,APLA) 26

43.抗心磷脂抗体(anti-cardiolipin,ACA) 26

44.神经节苷脂1型(GM1)抗体 27

45.神经节苷脂2型(GM2)抗体 28

46.抗硫脂抗体 28

47.抗GD1b和GD1a抗体 28

48.抗GQlb抗体 28

49.脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone,DHEA) 29

50.血清铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP) 29

51.神经元特异性烯醇化酶(NSE) 30

52.β-淀粉样蛋白(amyloid β-protein,A β) 30

53.尿苯丙酮酸(PK) 31

54.M蛋白 31

55.抗乙酰胆碱受体(AchR)抗体 31

56.抗Hu抗体 31

第二章 心血管系统 33

1.脑钠尿肽(brain natriuretic peptide,BNP) 33

2.心房钠尿肽(atrial natriuretic peptide,ANP) 33

3.肌钙蛋白T和I 33

4.肌酸激酶(creatine kinase,CK) 34

5.肌酸激酶同工酶(CK-BB、CK-MB、CK-MM) 35

6.血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH) 36

7.血清乳酸脱氢酶(LDH)同工酶 37

8.氧化亚氮(nitric oxide,NO) 38

9.肾素活性(plasma renin activity,PRA) 39

10.肌红蛋白(myoglobin) 40

11.C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP) 40

12.血清高敏C-反应蛋白(hsCRP) 41

13.纤维蛋白降解物(fibrin degradation product,FDP) 41

14.血管紧张素Ⅰ(AT-Ⅰ) 41

15.血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ) 42

16.肾上腺素(Ad) 42

17.去甲肾上腺素(NA) 42

18.多巴胺(DA) 42

19.胆碱酯酶(ChE或CHE) 42

20.去甲基-6-酮-PGF1 α(DM-6-keto-PGF1 α) 43

21.凝血酶调节蛋白(TM) 44

22.血小板α颗粒膜糖蛋白-140 (GMP-140) 44

23.11-去氢-血栓烷B2 (11-DH-TXB2) 44

24.可溶性纤维蛋白单体复合物(soluble fibrin monomer complex,SFMC) 45

25.组织因子途径抑制物(tissue factor pathway inhibitor,TFPI)活性 45

26.蛋白C活性肽(protein c peptide, PCP) 46

27.纤维蛋白肽B β 1-42和Bβ15-42 46

28.凝血酶激活的纤溶抑制物(thrombin activated fibrinolysis inhibitor,TAFI) 46

29.溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid, LPA) 47

30.血小板微颗粒检测(platelet microparticle,PMP) 47

31.血清谷氨酸脱羧酶(GAD)自身抗体 47

32.血清转氨酶(ALT和AST) 47

33.血液流变学 48

34.血栓调节蛋白抗原 49

35.P-选择素 49

36.过氧化脂质(lipid peroxide,LPO) 49

37.氨基末端脑钠尿肽(NT-proBNP) 50

38.氨基末端心房钠尿肽(NT-proANP) 50

39.精氨酸加压素 50

40.抗Jo-1(抗组氨酰抗体) 51

41.抗PM-Scl抗体 52

42.胆固醇酯转运蛋白(cholesterylester transfer protein,CETP) 52

43.卵磷脂胆固醇酰基转移酶(lecithin cholesterol acyltransferase, LCAT) 52

44.脂蛋白脂酶(lipoprotein lipase, LPL) 53

45.基质金属蛋白酶-9 (matrix metalloproteinases-9,MMP-9) 53

46.血尿酸 54

47.胰岛素样生长因子-1 54

48.抗肌球蛋白抗体 55

49.缺血修饰清蛋白(ischemia modified albumin,IMA) 55

50.抗心肌抗体(AHA) 56

第三章 呼吸系统 57

第一节 临床病原体检测 57

1.支原体检测 57

1.1冷凝集试验(cold agglutination test,CAT) 57

1.2支原体血清学检测 57

2.真菌感染的实验室检测 58

2.1烯醇化酶(enolase) 58

2.2Beta-葡聚糖(β-glucosan) 58

2.3甘露糖(mannose) 59

2.4半乳甘露聚糖(GM) 59

3.结核杆菌抗体检测(TB-Ab) 59

4.肥达反应(Widal’s reaction,WR) 59

5.单纯疱疹病毒抗体(herpes simplex virus antibody) 60

6.呼吸道合胞病毒抗体(RS virus antibody) 60

7.抗巨细胞病毒抗体(抗-CMVAb) 60

8.噬异凝集试验及吸收试验(HAT) 61

9.严重急性呼吸综合征病毒抗体及RNA检测 61

10.艾滋病抗体(抗HIV) 61

11.汉坦病毒(HTV)IgM型抗体(抗HTVIgM) 61

12.乙型脑炎病毒IgM抗体 62

13.变形杆菌凝集试验(外裴氏反应,WFR) 62

14.布氏杆菌凝集试验 62

15.脑膜炎奈瑟菌抗原、抗体 62

16.军团杆菌抗体(抗LP) 63

17.幽门螺杆菌抗体(抗HP) 63

18.血吸虫抗体 63

19.梅毒螺旋体抗体 63

20.钩端螺旋体胶乳凝集抑制试验(LAIT) 64

21.囊虫抗体 64

22.弓形虫抗体(TOXO-Ig) 64

23.鲎试验(TAL) 64

24.衣原体抗体 64

第二节 分泌物及体液检测 65

1.痰液检测 65

1.1一般性状检测 65

1.2显微镜检测 66

2.胸腔积液 67

2.1肉眼观察 68

2.2量 68

2.3显微镜检查细胞计数 69

2.4实验室检测 69

2.4.1pH测定 69

2.4.2比重 69

2.4.3蛋白质 69

2.4.4葡萄糖定量 69

2.4.5积液脂质 70

2.4.6细胞学检查 70

2.4.7腺苷脱氨酶(ADA) 70

2.4.8乳酸脱氢酶(LDH) 70

2.4.9淀粉酶 71

2.4.10溶菌酶(LZM) 71

2.4.11血管紧张素转化酶(ACE) 71

2.4.12癌胚抗原(CEA) 71

2.4.13抗PPD-IgG及其分泌细胞 71

2.4.14T淋巴细胞亚群 71

2.4.15聚合酶联式反应(polymerasechainreaction,PCR)和核酸探针技术 71

2.4.16胸膜活检 71

第三节 血气分析和酸碱测定 72

1.血气分析指标 72

1.1酸碱度(pH) 72

1.2二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PCO2) 73

1.3氧分压(partial pressure of oxygen,PO2) 74

1.4二氧化碳总量(total carbon dioxide,TCO2) 75

1.5氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO2) 75

1.6实际碳酸氢根(actual bicarbonate radical,AB) 75

1.7剩余碱(base excess, BE) 76

1.8阴离子间隙(anion gap, AG) 76

1.9二氧化碳结合力(carbon dioxide combining power,CO2CP) 76

1.10肺泡-动脉氧分压差[alveolar-arterial oxygen difference,P(A-a)O2] 77

1.11氧合指数(oxygen index,OI) 77

1.12静脉血气(venous blood gas,VBG) 78

2.酸碱失衡类型及特点 78

2.1呼吸性酸中毒 78

2.2呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 79

2.3呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 79

2.4呼吸性碱中毒 80

2.5呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 81

2.6代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 81

2.7代谢性酸中毒 82

2.8代谢性碱中毒 82

2.9代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 83

第四节 肿瘤标记物检测 83

1.神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE) 83

2.鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag) 83

3.癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA) 84

4.癌抗原125(cancer antigen 125,CA125) 84

5.癌抗原242(cancer antigen 242,CA242) 84

6.癌抗原15-3(cancer antigen 15-3,CA15-3) 85

7.胃泌素释放肽前体(pro-gastrin releasing peptide,ProGRP) 85

8.α-L-岩藻糖苷酶(α-L-fucosidase,AFU) 86

9.细胞角质片段抗原21-1(cytokeratin 21-1,CYFRA21-1) 86

10.组织多肽抗原(tissue polypeptide antigen,TPA) 86

11.血清铁蛋白 87

第五节 少见肺部疾病的实验室检测 87

1.特发性肺含铁血黄沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH) 87

2.肺出血-肾炎综合征(Goodpasture综合征) 88

3.结节病(sacoidosis) 88

4.肺嗜酸性粒细胞浸润症(pulmonary infiltration with cosinophilia,PIE) 89

5.韦格纳肉芽肿(Wegener granulomatosis,WG) 90

6.肺囊性纤维化(cystic fibrosis,CF) 90

7.呼吸道淀粉样变(amyloidosis) 91

8.肺泡蛋白沉着症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP) 92

9.变态反应性支气管肺曲菌病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA) 93

第四章 消化系统 95

1.血氨 95

2.血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT) 95

3.碱性磷酸酶(ALP) 96

4.血清脂肪酶 96

5.甲胎蛋白 96

6.癌胚抗原 97

7.糖链抗原125 97

8.糖链抗原19-9 98

9.血清总胆红素和直接胆红素 98

10.总胆汁酸 99

11.血清总蛋白(total protein,TP) 99

12.血清清蛋白(albumin) 99

13.丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT) 100

14.血清淀粉酶和尿淀粉酶 100

15.尿胆红素 101

16.尿胆原 101

17.尿酮体 101

18.粪隐血试验 102

19.粪胆素 102

20.胃液隐血试验(occult blood test in gastric juice) 102

21.胃液分泌量 102

22.靛氰绿滞留率试验 103

23.利多卡因试验 103

24.血清胆固醇 103

25.血清蛋白电泳 104

26.血清前清蛋白 105

27.单胺氧化酶 105

28.脯氨酰羟化酶 105

29.天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST) 106

30.血清胆碱酯酶 106

31.血浆胰高血糖素(plasma pancreatic glucagon) 107

32.胰泌素 107

33.酸性磷酸酶 108

34.C14氨基比林呼吸试验 108

35.苯巴比妥试验 108

36.肠血管活性肽(vasoactive intestinal polypeptide,VIP) 109

37.甲型肝炎的血清学检测 109

37.1甲型肝炎病毒抗原和RNA 109

37.2抗甲型肝炎IgM抗体 109

38.乙型肝炎的血清学检测 109

38.1乙肝表面抗原(HBsAg) 109

38.2乙肝表面抗体(抗-HBs) 109

38.3乙肝核心抗体(抗HBc-IgG和抗HBc-IgM) 110

38.4乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg) 110

38.5乙型肝炎病毒e抗体(抗HBeAb) 110

39.丙型肝炎的血清学检测 110

39.1丙型肝炎病毒抗体(抗HCV-IgG和抗HCV-IgM) 110

40.戊型肝炎病毒抗体血清学检测(抗HEV-IgG和抗HEV-IgM) 110

第五章 血液系统 112

第一节 血细胞的一般检验 112

1.红细胞检验 112

1.1红细胞计数(red blood cell count,RBC) 112

1.2血红蛋白(hemoglobin, Hb或HGB) 113

1.3红细胞形态检查 113

1.4血细胞比容(hematocrit, HCT, Ht, HC或packed cell volume, PCV) 115

1.5平均红细胞容积(mean corpuscular volume, MCV) 115

1.6平均红细胞血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin, MCH) 116

1.7平均红细胞血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration, MCHC) 116

1.8网织红细胞计数(reticulocyte, RET) 116

1.9红细胞沉降率测定(erythrocyte sedimentation rate, ESR),简称血沉 117

2.白细胞检验 117

2.1白细胞计数(white blood cell count, WBC) 117

2.2白细胞分类计数(differential count, DC) 118

2.2.1中性粒细胞 119

2.2.2嗜酸性粒细胞 120

2.2.3嗜碱性粒细胞 120

2.2.4淋巴细胞 120

2.2.5单核细胞 121

2.3白细胞形态检查 121

2.3.1中性粒细胞 122

2.3.2淋巴细胞 123

2.3.3浆细胞 123

3.血小板检验 124

3.1血小板计数(platelet count,Plt) 124

3.2血小板分布宽度(platelet distfibution width, PDW) 124

3.3血小板平均容积(mean platelet volume, MPV) 125

3.4血小板比容(plateletcrit, PCT) 125

3.5血小板形态检查 125

第二节 红细胞的检验 126

1.铁 126

1.1血清铁(serum iron, SI) 126

1.2血清总铁结合力(total iron binding capacity,TIBC) 126

1.3转铁蛋白饱和度(transferrin saturation, TfS) 127

1.4血清铁蛋白(serum ferritin, SF) 127

1.5铁吸收率 127

1.6血清转铁蛋白(measurement of serum transferrin) 127

1.7血清转铁蛋白受体(measurement of serum transferrin recceptor,STfR) 128

2.叶酸和维生素B12 128

2.1血清和红细胞叶酸(measutement of folacin) 128

2.2血清维生素B12(measutement of vitamin B12) 129

2.3血清维生素B12吸收试验,又称Schilling试验(Schilling test) 129

2.4血清内因子阻断抗体 129

3.溶血的检验 130

3.1红细胞寿命(erythrocyte life span determination) 130

3.2血浆游离血红蛋白(measurement of plasma free hemoglobin) 130

3.3血清结合珠蛋白(measurement of haptoglobin, Hp) 130

3.4血浆高铁血红素清蛋白 130

3.5尿含铁血黄素尿试验,又称Rous试验(Rous test) 131

3.6尿卟啉 131

4.红细胞膜缺陷的检验 131

4.1红细胞渗透脆性试验(erythrocyle osmotic fragility test) 131

4.2自身溶血试验及其纠正试验 132

4.3酸化甘油溶血试验(acidified glycerin hemolysis test, AGLT50) 132

4.4高渗冷溶血试验(hyperosmotic cold hemolysis test) 133

4.5红细胞膜蛋白电泳分析 133

5.红细胞酶缺陷的检验 133

5.1高铁血红蛋白还原试验(methemoglobin reduction test, MHb-RT) 133

5.2变性珠蛋白小体生成试验 133

5.3葡萄糖-6-磷酸脱氢酶荧光斑点试验(G6PD fluorescent spot test) 134

5.4葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性 134

5.5丙酮酸激酶荧光斑点试验 134

5.6丙酮酸激酶活性定量 134

6.血红蛋白异常的检验 134

6.1红细胞包涵体试验(Heinz-body forming test) 134

6.2血红蛋白电泳(hemoglobin electrophoresis) 135

6.3抗碱血红蛋白 135

6.4胎儿血红蛋白酸洗脱法 135

6.5异丙醇沉淀试验 136

6.6热变性试验(heat instability test) 136

6.7聚丙烯酰胺凝胶电泳 136

7.阵发性睡眠性血红蛋白尿 136

7.1酸化血清溶血试验(acidified-serum hemolysis test),又称Ham试验 136

7.2蔗糖溶血试验(sucrose hemolysis test),简称糖水试验 137

7.3蛇毒因子溶血试验(venom hemolysis test) 137

7.4CD55、CD59检测 137

8.自身免疫性溶血性贫血的检验 137

8.1抗人球蛋白试验,又称Coombs试验 137

8.2冷凝集素试验 138

8.3冷热溶血试验 138

第三节 白细胞的检验 138

1.白细胞□噬及杀菌功能 138

1.1墨汁吞噬试验 138

1.2白细胞吞噬功能试验 139

1.3血清溶菌酶活性试验 139

1.4硝基四氮唑蓝还原试验(nitroblue tetrazolium,NBT) 139

1.5白细胞趋化性试验 140

2.白细胞动力学 140

2.1肾上腺素激发试验 140

2.2泼尼松刺激试验 140

3.白细胞代谢及其产物 140

3.1末端脱氧核苷酰转移酶 140

3.2N-碱性磷酸酶 141

3.3酸性-α醋酸脂酶 141

第四节 血栓与止血的检验 141

1.血栓与止血的筛选 141

1.1初期止血的筛选试验 141

1.1.1出血时间测定(bleeding time,BT) 141

1.1.2血块收缩试验 142

1.1.3毛细胞血管脆性试验,又称束臂试验 142

1.2二期止血的筛选试验 142

1.2.1凝血酶原时间(prothrombin time,PT) 142

1.2.2活化的部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT) 143

1.2.3凝血酶时间(thrombin time,TT) 144

1.3纤溶活性筛选试验 144

1.3.1血浆纤维蛋白(原)降解产物(fibrin/fibrinagen degradation products,FDPs) 144

1.3.2血浆D-二聚体(D-Dimer,D-D) 144

1.3.3血浆鱼精蛋白副凝固试验(3P试验) 145

1.3.4血浆优球蛋白溶解时间(euglobulin lysis time,ELT) 145

2.血管内皮细胞的检验 146

2.1血管性血友病因子 146

2.1.1血管性血友病因子抗原(vWF:Ag) 146

2.2血浆vWF瑞斯托霉素辅因子(vWF:ristocetin cofactor,vWF:Rcof) 146

2.3血浆内皮素-1 (endothelin-1,ET-1) 146

2.4血浆血栓调节蛋白(thrombomodulin antigen,TM:Ag) 146

2.5血浆6-酮-前列腺素F1 α(6-keto-PGF1 α) 147

3.血小板检验 147

3.1血小板黏附试验(platelet adhension test,PAdT) 147

3.2血小板聚集试验(platelet aggregation test,PAgT) 147

3.3网织血小板((reticulated platelets,RP) 148

3.4血小板生存时间(platelet survival time, PST) 148

3.5血小板第3因子有效性(platelet factor 3 availability test,PF3aT) 148

3.6血小板相关抗体(platelet associated Ig, PAIg) 149

3.7血小板膜糖蛋白(platelet membrane glycoprotein,GP) 149

3.8血小板活化指标 149

3.8.1β-血小板球蛋白和血小板第4因子(β-throm-boglobulin,β-TG;platelet factor 4,PF4) 149

3.8.2血小板P选择素 150

3.8.3血栓烷B2含量(TXB2) 150

4.凝血因子 150

4.1纤维蛋白原(fibrinogen,FIB) 150

4.2凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ促凝活性 151

4.3凝血因子Ⅷ、Ⅸ、ⅩⅠ、ⅩⅡ促凝活性 151

4.4凝血因子Ⅷ 152

4.5血浆组织因子(tissue factor,TF) 152

4.6凝血因子活化分子标记物 152

4.6.1血浆凝血酶原片段1+2 (F1+2)(prothrombin fragment1+2,F1+2) 152

4.6.2血浆纤维蛋白肽A 152

4.6.3凝血酶-抗凝血酶复合物(thrombin- antithrombin complex,TAT) 153

5.抗凝物质检验 153

5.1生理性抗凝蛋白检测 153

5.1.1血浆抗凝血酶(antithrombin activity,AT) 153

5.1.2血浆蛋白C(protein C,PC) 154

5.1.3血浆蛋白S抗原(protein S,PS) 154

5.1.4组织因子途径抑制物(tissue factor pathway inhibitor,TFPI) 155

5.2病理性抗凝物质检测 155

5.2.1复钙交叉试验(cross recalcification test,CRT) 155

5.2.2血浆肝素及类肝素物质 155

5.2.3狼疮抗凝物质筛查和确认试验 155

5.2.4凝血因子Ⅷ抑制物 156

5.2.5其他血浆凝血因子Ⅱ:C、Ⅴ:C、Ⅶ:C、Ⅸ:C、Ⅹ:C、ⅩⅡ:C抑制物 156

6.纤溶活性检验 156

6.1血浆纤溶酶原 156

6.2血浆组织型纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogen activator, t-PA) 157

6.3血浆纤溶酶原活化抑制物(plasminogen activator inhibitor, PAP) 157

6.4血浆α2-抗纤溶酶(α2-antiplasmin, α2-AP) 157

6.5血浆纤溶酶-α2-抗纤溶酶复合物(plasmian-α2-antiplasmin complex, PAP) 158

第五节 骨髓检查 158

1.骨髓象 158

1.1有核细胞增生程度 158

1.2粒红比值 159

1.3粒细胞系统 159

1.4红细胞系统 160

1.5巨核细胞系统 161

1.6单核细胞系统 162

1.7淋巴细胞系统 162

1.8浆细胞系统及其他细胞 162

2.细胞化学染色 163

2.1过氧化物酶染色(peroxidase,POX) 163

2.2苏丹黑B染色(Sudan black B,SBB) 163

2.3中性粒细胞碱性磷酸酶染色(neutrophilic alkaline phosphatase,NAP) 164

2.4酸性磷酸酶染色(acid phosphatase, ACP) 165

2.5过碘酸-席夫反应(periodic acid-Schiff’s reaction,PAS) 165

2.6氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(naphythyol AS-D chloroacetate esterase,AS-D NCE) 166

2.7α-醋酸萘酚酯酶染色(α -naphythyol acetate esterase,α-NAE) 167

2.8醋酸AS-D萘酚酯酶染色(naphythyol AS-D acetate esterase,AS-D NAE) 168

2.9酸性α-醋酸萘酚酯酶染色(acie α -naphythyol acetate esterase,ANAE) 169

2.10α-丁酸萘酚酯酶染色(α -naphythyol butyrate esterase,α-NBE) 169

2.11铁染色 170

第六节 骨髓活检 170

1.骨髓增生度 170

2.骨髓组织结构 171

3.细胞形态 173

3.1粒细胞系统 173

3.2红细胞系统 174

3.3巨核细胞系统 175

第七节 白血病相关检查 175

1.细胞免疫学 175

2.细胞遗传学检测 176

3.分子生物学检测 177

第六章 内分泌系统 178

第一节 垂体功能和激素 178

1.抗利尿激素试验 178

1.1抗利尿激素(antidiuretic hormone, ADH) 178

1.2抗利尿激素负荷试验 179

1.2.1禁水试验(water deprivation test) 179

1.2.2抗利尿激素试验(antidiuretic test) 179

1.2.3口服高渗盐水试验(oral hypertonic saline test) 180

2.腺垂体分泌功能和激素 180

2.1促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH stimulating test, TRHST) 180

2.2泌乳素(prolactin, PRL) 181

2.3生长激素(growth hormone, GH) 183

2.4生长激素分泌负荷试验 184

2.4.1生长激素过多的功能试验 184

2.4.1.1生长激素葡萄糖抑制试验(growth hormone glucose suppressin test) 184

2.4.1.2血生长激素释放激素测定 185

2.4.1.3促甲状腺激素释放激素(TRH)刺激生长激素(GH)分泌试验 185

2.4.2生长激素缺乏的功能试验 185

2.4.2.1胰岛素低血糖兴奋试验 185

2.4.2.2左旋多巴兴奋试验 186

2.4.2.3精氨酸兴奋试验 186

2.5胰岛素样生长因子Ⅰ和Ⅱ(insulin-like GFⅠ&Ⅱ,IGF-Ⅰ&IGF-Ⅱ) 186

2.6促脂激素(lipotropin, lipotropic hormone, LPH)、黑素细胞刺激激素(melanocyte-stimulatinghormone, MSH) 187

第二节 甲状腺轴功能和激素 188

1.甲状腺刺激激素 188

1.1促甲状腺激素(thyrotropin stimulating hormone, TSH) 188

1.2TSH分泌负荷试验 190

1.2.1TSH兴奋试验 190

1.2.2TSH分泌抑制试验(TSH secretion suppression test) 191

2.甲状腺激素 191

2.1甲状腺激素试验组合(thyroid hormone profile, THPrf) 191

2.2总甲状腺素(total thyroxin,TT4) 191

2.3总三碘甲状腺原氨酸(total triiodothyronine,TT3) 193

2.4反T3 (reversT3, rT3) 195

2.5游离三碘甲状腺原氨酸(free thyrotonine, FT3)、游离甲状腺素(free thyroxin,FT4) 197

2.6T4新生儿筛查(T4 newborn screen) 198

2.7甲状腺激素摄取率或T-摄取率(T-uptake rate,T-U)、T3摄取率及摄取比值(T3 uptake rate & ratio,T3U) 、 T4摄取率及摄取比值(T4 uptake rate & ratio,T4U)、游离甲状腺素指数(free T4 index, FT4I) 199

3.甲状腺功能 200

3.1放射性碘摄取率(radioactive iodine uptake rate,RIUR) 200

3.2甲状腺素抑制试验(thyroxin suppression test) 201

4.甲状腺相关蛋白 201

4.1甲状腺激素结合球蛋白(thyroxine bindingglobulin,TBG) 201

4.2甲状腺球蛋白(thyroglobulin, Tg) 202

5.甲状腺自身抗体 203

5.1甲状腺激素抗体(thyroid hormone antibodies,THAb) 203

5.2甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺微粒体抗体(TmAb) 203

5.3TSH受体抗体(TSH receptor antibodies, TRAbs) 203

第三节 肾上腺轴功能和激素 204

1.肾上腺皮质促激素 204

1.1促肾上腺皮质激素(adrenocorticotrophichormone, ACTH) 204

1.2ACTH分泌负荷试验 205

1.2.1ACTH分泌刺激试验(ACTH secretion stimulation test) 205

1.2.2ACTH分泌抑制试验(ACTH secretion inhibitory test) 205

2.肾上腺皮质激素 205

2.1血浆总皮质醇(plasma total cortisol,hydrocortisone; PTC) 205

2.2尿游离皮质醇(urine free cortisol, UFC) 206

2.3 17-羟皮质类固醇(17-hydroxycorticostero ids,17-OHCS) 207

2.4 17-生酮类固醇(17-ketogenic steroids, 17-KGS) 208

2.5 17-酮类固醇(17-ketosteroids, 17-KS) 209

2.6去氢表雄酮(dehydroepiandrosterone, DHEA)、硫酸去氢表雄酮(dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS) 210

2.7 17-羟孕酮(17-hydroxyprogesterone, 17-OHP) 211

2.8血浆醛固酮(aldosterone,plasma;ALD) 211

2.9血浆醛固酮激发试验(aldosterone secretion stimulation test) 212

2.10尿醛固酮(aldosterone, urine, ALD) 213

3.肾上腺髓质激素 214

3.1儿茶酚胺(catecholamine, CA) 214

3.2高香草酸(homovanillic acid, HVA) 215

3.3尿香草扁桃酸(vanillylmandelic acid, VMA) 216

第四节 性腺轴功能和激素 216

1.绒毛膜促性腺激素 216

2.促性腺激素 218

2.1黄体生成激素(iuteinizing hormone, LH)、卵泡刺激激素(follicle stimulating hormone, FSH) 218

3.性腺激素 219

3.1雄激素 219

3.1.1总睾酮和游离睾酮(total testosterone and free testosterone; TT, FT) 219

3.1.2双氢睾酮(DHT) 221

3.2雌激素 221

3.2.1雌酮 221

3.2.2雌二醇 222

3.2.3雌三醇 223

3.2.4雌四醇 223

3.2.5黄体酮(progesterone) 223

3.2.6催乳素 224

第五节 内分泌细胞和激素 225

1.胃肠胰激素及胰岛功能 225

1.1胰岛功能试验 225

1.1.1口服葡萄糖耐量试验(glucose tolerance test, OGTT) 225

1.1.2血浆免疫反应胰岛素(immunoreactive insulin, plasma; IRI) 226

1.1.3胰岛素释放试验(insulin released test, INS-RT) 226

1.2胃肠胰激素 227

1.2.1胃泌素(gastrin, GAS) 227

1.2.2血管活性肠肽(vasoaetive intestinal polypeptide, VIP) 228

1.2.3胰多肽(panereatie polypeptide, PP) 228

2.骨代谢和骨吸收标记物 229

2.1骨代谢激素 229

2.1.1甲状旁腺激素(parathyroid hormone, parathomone, PTH) 229

2.1.2甲状旁腺激素相关蛋白(parathyroid hormone-related protein, PTHrP) 229

2.1.3降钙素(calcitonin, thyrocalcitonin; CT,TCT) 230

2.1.4骨钙素(osteocalcin, OC) 230

2.2骨吸收标记物 231

2.2.1吡啶酚交联物(pyridinoline crosslinks, pyrilinks; PYD)、脱氧吡啶酚交联物(deoxypylidinoline crosslinks, pyrilinks-D; DPD) 231

第七章 电解质及微量元素 232

第一节 电解质检验 232

1.血清钠 232

2.血清钾 234

3.血清氯 236

4.血清钙 237

5.血清磷 239

6.血清镁 240

第二节 微量元素测定 241

1.血清铜 241

2.血清锌 242

第八章 泌尿系统 243

第一节 尿检验 243

1.尿比重(SG) 243

2.尿渗量 243

3.尿pH 243

4.尿蛋白(PRO) 243

5.尿蛋白特殊检查 244

5.1尿微量清蛋白 244

5.2尿α1-微球蛋白(α1-MG) 244

5.3尿α2-巨球蛋白(α2-MG) 244

5.4尿β2-微球蛋白(β2-MG) 245

5.5尿本-周氏蛋白(Bence-Jones) 245

5.6尿转铁蛋白(TRF) 245

5.7尿免疫球蛋白 245

6.尿清蛋白/肌酐比值尿 246

7.尿糖(GLU) 246

8.尿隐血(OB) 246

9.尿红细胞(RBC) 246

10.白细胞(WBC) 247

10.1中性粒细胞 247

10.2嗜酸细胞 247

10.3淋巴细胞 247

11.上皮细胞 247

11.1肾小管上皮细胞 247

11.2移行上皮细胞 247

11.3扁平上皮细胞 247

12.Decoy细胞 247

13.尿亚硝酸盐(NIT) 248

14.管型(casts) 248

15.中断尿细菌培养 249

16.尿蛋白盘状电泳 249

17.尿液C3检验 249

18.尿视黄醇结合蛋白(RBP) 250

19.尿胱抑素C(CysC) 250

20.尿游离免疫球蛋白轻链 250

21.尿溶菌酶(ULYS) 250

22.尿氨基酸 251

23.尿纤维蛋白降解产物(FDP) 251

24.尿谷氨酰转肽酶(UGGT) 251

25.尿丙氨酸氨基肽酶(UAAP) 251

26.尿钠(Na) 252

27.尿钾(K) 252

28.尿氯化物(Cl) 252

29.尿钙(Ca) 252

30.尿磷(UP) 252

第二节 肾功能检验 253

1.肾小球功能检验 253

1.1尿肌酐(Cr) 253

1.2内生肌酐清除率(Ccr) 253

1.3血肌酐(SCr) 253

1.4血尿素氮(BUN) 254

1.5血清尿酸(UA) 254

2.肾小管功能检验 254

2.1近端肾小管功能检验 254

2.1.1尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(UNAG) 254

2.1.2尿溶菌酶(ULyso) 255

2.1.3尿视黄醇结合蛋白(RBP) 255

2.1.4尿β2-微球蛋白(β2-MG) 255

2.1.5尿氨基酸 256

2.1.6尿糖(GLU) 256

第三节 肾脏肿瘤检验 256

1.组织多肽抗原(TPA) 256

2.核基质蛋白22(NMP22) 257

3.前列腺特异性抗原(PSA) 257

第九章 风湿免疫系统 258

第一节 免疫相关检验 258

1.总补体溶血活性50% (Hemolytic unit of complement,CH50) 258

2.补体成分Clq 258

3.补体成分C2 258

4.补体成分C3 258

5.补体成分C4 259

6.补体成分C5 259

7.补体成分C6 259

8.补体成分C7 259

9.补体成分C8 259

10.补体成分C9 259

11.免疫球蛋白 259

12.免疫球蛋白G(IgG) 260

13.免疫球蛋白M(IgM) 261

14.免疫球蛋白A(IgA) 261

15.免疫球蛋白D(IgD) 261

16.免疫球蛋白E(IgE) 261

17.链球菌溶血素O抗体(antistreptolysin”O“,ASO) 262

18.抗链激酶(ASK) 262

19.抗链球菌透明质酸酶(AH) 262

20.冷球蛋白(cryoglobulin,CG) 262

21.循环免疫复合物(circulation immune complex,CIC) 262

22.C3裂解产物C3(split product,C3SP) 262

23.M蛋白(M protein) 263

24.B因子(B factor, BF) 263

25.溶菌酶(lyso zyme) 263

26.纤维结合蛋白试验(fibronectin test, Fn) 263

27.抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(antibody dependent cell-mediated cytotoxicity,ADCC) 264

28.E玫瑰花环形成试验(erythrocyte rosette formation test,E-RFT) 264

29.淋巴细胞转化试验(lymphocyte transformation test,LTT) 265

30.T细胞亚群(T cell subclassification) 265

31.NK细胞活性(natural killer cell activity) 266

32.EA玫魂花环形成试验(erythrocyte antibody rosette formation test, EA-RFT) 266

33.EAC玫魂花环形成试验(erythrocyte antibody complement rosette formation test, EAC-RFT) 267

34.B淋巴细胞表面膜免疫球蛋白(surface membrane immunoglobulin, SmIg) 267

35.硝基四氮唑蓝还原试验(nitroblue tetrazolium, NBT) 267

36.白细胞吞噬功能试验(leukocyte phago-cytic function) 268

37.巨噬细胞吞噬功能试验(macro phago-cytic function) 268

38.白介素-2 (interleukin-2, IL-2) 268

39.干扰素(interferons,INFs) 268

40.梅毒血清学试验 269

41.冷热溶血试验(dnath-land-steiner’s test,D-LT) 269

42.蔗糖溶血试验(sucrose hemolysis test) 269

43.抗人球蛋白试验(Coombs test) 269

44.红细胞渗透脆性试验(erythrocyte osmotic agility test) 270

45.自身溶血及纠正试验(autohemolysis and correcting test) 270

46.血浆游离血红蛋白测定(plasma free hemoglobin) 270

47.酸溶血试验(Hams test) 271

48.异丙醇沉淀试验(isopropanol precipitation test) 271

第二节 非器官/组织特异性自身抗体 271

1.抗核抗体(ANA) 271

2.抗双链DNA抗体(抗ds-DNA抗体) 272

3.抗可提取性核抗原抗体谱(抗ENA抗体谱) 272

4.抗组蛋白抗体(AHA) 273

5.抗核糖体P蛋白抗体(抗rRNP抗体、抗P抗体) 273

6.抗细胞膜DNA (mDNA)抗体 273

7.抗PM-Scl抗体(抗PM-1抗体) 273

8.抗NOR90抗体 274

9.抗着丝点抗体(ACA) 274

10.抗增殖细胞核抗原(PCNA)抗体 274

11.抗kU抗体 274

12.抗核小体抗体(AnuA) 274

13.抗RNA聚合酶抗体 274

14.抗Wa抗体 275

15.抗原纤维蛋白抗体 275

第三节 器官/组织特异性自身抗体 275

1.抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody, ANCA) 275

2.抗唾液腺导管上皮细胞抗体( anti-salivary duct antibody, ASDA) 275

3.抗甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroid-globulin antibody, ATGA) 276

4.抗甲状腺微粒抗体(anti-thyroidmicrosome antibody, ATMA) 276

5.抗甲状腺过氧化物酶抗体(ATPO) 276

6.抗肾上腺抗体(A-AAA) 277

7.抗肾上腺皮质抗体(anti-adreno-cortical antibody) 277

8.抗肾小球基底膜抗体(AGBMA) 277

9.胰岛细胞抗体(ICA) 277

10.抗胰岛素抗体(IAB) 277

11.抗心肌抗体(anti-myocardial antibody, AMA) 277

12.抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody, ACA) 277

13.抗平滑肌抗体(anti-smooth muscle antibody, ASMA) 278

14.抗骨骼肌抗体 278

15.抗胃壁细胞抗体(anti-parietal cell antibody, APCA) 278

16.类风湿因子(rheumatoid factor, RF) 278

17.抗环瓜氨酸抗体(anti-cyclic citrullinated peptide antibody, anti-CCP) 278

18.抗角蛋白抗体(anti-keratin antibody, AKA) 279

19.抗核周因子(anti-perinuclear factor, APF) 279

20.抗Sa抗体(anti-Sa antibody) 279

21.抗异质性胞核核糖核蛋白(RA33/36)抗体(anti-RA33/36 antibody) 279

22.抗丝聚蛋白抗体(anti-filaggrin antibody, AFA) 280

23.抗类风湿关节炎相关核抗原抗体(anti-rheumatoid arthritis associated nuclear antigen antibody, RANA) 280

24.内因子抗体(IFA) 280

25.抗胆小管抗体 280

26.抗结肠抗体 280

27.抗脉络膜抗体 280

28.抗脑组织抗体 280

29.抗精子抗体(anti-sperm antibody, ASA) 281

30.抗卵子透明带抗体 281

31.P53抗体 281

第四节 关节滑液检查 281

1.关节液颜色 281

2.关节液透明度 281

3.关节液黏稠度 281

4.关节液蛋白 282

5.关节液葡萄糖 282

6.关节液有核细胞计数 282

7.关节液有核细胞分类 282

8.关节液结晶 283

9.滑液免疫学检验 283

10.滑液微生物学检查 283

第五节 浆膜腔液检验 283

1.浆膜腔液量 283

2.浆膜腔液颜色 284

3.浆膜腔液透明度 284

4.浆膜腔液比重 284

5.浆膜腔液pH 284

6.浆膜腔液细胞计数及分类 284

7.浆膜腔液细胞学检查 285

8.浆膜腔液蛋白质 285

9.浆膜腔液葡萄糖测定 285

10.浆膜腔液乳酸脱氨酶(LDH)活性 285

11.浆膜腔液腺苷酸脱氨酶(ADA)活性 285

12.浆膜腔液溶菌酶 285

13.浆膜腔液铁蛋白(IBP) 286

14.渗出液与漏出液的鉴别 286

第六节 遗传相关性检查 287

1.HLA-B27 287

2.HLA-DR4 287

附录 24h尿标本的留取方法 288