第一篇 总论 1
第一章 脑电图的一般性质和分类 1
一、脑电图的基本特征 1
(一周期 1
(二)振幅 2
(三)位相 2
二、影响脑电图的各种因素 3
(一)个体差和年龄差 3
(二)与意识状态的关系 3
(三)外界刺激、精神活动所致的变化 3
(四)生化学改变的影响 5
三、脑电图的分类 6
(一)按频率的脑电图组成成分的分类 6
(二)Gibba的分类 7
(三)脑电图图型的分类 7
第二章 脑电图检查的实际操作 10
一、脑电机的调整 10
二、标准电压测定 10
三、电极的安装 10
(六)送纸速度的改变 11
(五)增益调整器的使用 11
(三)描记时间 11
(四)时间常数和高频滤波器的调节 11
(一)描记前准备 11
四、脑电图描记 11
(二)描记开始 11
(七)描记条件的记载 12
五、描记完毕后 12
六、脑电图记录的整理 12
第三章 正常脑电图 12
一、成人清醒脑电图 12
二、小儿清醒脑电图 14
(一)胎儿期 14
(二)出生后 14
(一)成人 18
三、睡眠脑电图 18
(二)小儿 23
四、正常脑电图的诊断标准 24
第四章 异常脑电图 24
一、异常所见的分类 25
(一)波率的异常 25
(二)波形的异常 25
(三)波幅的异常 25
(四)出现方式的异常 25
(五)对称性的异常 26
(六)分布的异常 27
(二)异常波的出现 28
二、异常脑电图的组成成分 28
(一)生理波的病理改变 28
三、异常波的产生过程 31
四、异常脑电图的诊断标准 33
第五章 导联方法 34
一、导联的种类 34
(一)单极导联法 34
(二)双极导联法 35
二、定位方法 36
(一)用单极导联法的定位 36
(二)用双极导联法饷定位 36
(三)Cohn法 40
(四)神经外科究研所常规方法 40
(一)国际脑电图学会标准电极安装法 40
(二)Gibbs法 40
三、电极安装法 40
四、电极的种类*43+++(一)头皮电极 43
(二)特殊电极 43
第六章 诱发方法 44
一、过度呼吸 44
(一)原理 44
(二)方法 44
(二)方法 45
(一)原理 45
(四)适应症 45
(三)效果 45
二、睡眠诱发 45
(三)效果 46
(四)适应症 46
三、戊四氮诱发 46
(一)原理 46
(二)方法 46
(三)效果 46
(三)效果 47
(一)原理 47
五、闪光刺激法 47
(四)副作用 47
(一)原理 47
(二)方法 47
四、贝美格诱发 47
(四)副作用 47
(二)方法 48
(三)效果 48
六、合併方法 48
(一)光一戊四氮诱发 48
七、颈动脉窦压迫法 49
(三)其他的合併方法 49
(二)光一贝美格诱发 49
八、低血糖诱发 50
九、声刺激诱发 50
十、水诱发 50
十一、低氧诱发 50
第七章 伪差和脑电图检查室 51
一、标准电压测量中出现的伪差 51
(一)脑电机的故障 51
二、脑电图描记中出现的伪差 53
(一)由脑电机和其附属器械(特别是电极)发生的伪差 53
(二)来自外界的噪音 53
(二)来自被试者的噪音 55
(三)来自外界的噪音 60
三、各种噪音输入经路的鉴别 61
四、脑电图检查室 61
(一)地点的选择 61
(二)脑电图检查室的设计 61
第八章 脑电机的电子学基础 63
一、电的基本知识 63
(一)静电现象 63
(二)电压、电流和电阻 65
(三)电容器 68
(四)线圈 69
(五)过渡现象 72
(六)交流迥路 75
二、电子管和晶体管 77
(一)热电子现象 77
(二)二极电子管 79
(三)三极电子管 80
(四)多极管 86
(五)功率放大器 88
(六)栅极电流 88
(八)自给丙电压 89
(九)晶体管 89
(七)稳压放电管和稳流管 89
三、放大器 94
(一)增益的单位 94
(二)直流放大器 95
(三)交流放大器 95
(四)平衡型放大器 97
(五)负反馈 100
(六)放大器的时间常数 101
(七)放大器的频率特性 102
(八)放大器的电源 103
四、脑电机的结构 106
(一)输入部分 107
(二)放大部分 108
(三)电源部分 111
(四)记录部分 111
第九章 脑电图的电生理学基础 112
一、脑电图的发生原理 112
(一)神经元和突触 112
(二)脑电图的来源 119
(三)大脑皮层诱发电位 121
(四)自发电位 124
(五)直流电位 126
(六)脑电图的节律性 126
(七)决定脑电图波型的因素 128
二、脑电图与激化系统的关系 129
(一)网状系统的形态 130
(二)上行性脑干激化系统 131
(三)视丘网状系统 131
(四)脑干网状结构的机能分化 132
(五)反常睡眠的神经机理 132
三、脑电图与边缘系统的关系 133
(一)边缘系统的形态 133
(二)海马的电活动 133
(三)杏仁核的电活动 133
(一)局限性散在性发作波 134
(二)自我维持性强直—阵挛型发作波 134
四、发作波的电生理学观察 134
(三)发作波的抑制 135
(四)发作波与脑活动水平的关系 135
(五)发作波与脑成熟度的关系 135
第十章 研究脑电现象的历史 136
第二篇 各论 139
第十一章 癫癎的脑电图 139
一、癫癎的分类 139
(一)H．Jackson的理论 139
(二)F．A．Gibbs的分类 139
(三)W．G．Lennox的分类 139
(四)W．Penfield和H．Jastper的分类 140
(五)H．Gastaut的分类 141
(六)D．Janz的分类 141
(七)癫癎的国际分类 142
二、癫癎发作类型与脑电图的关系 143
(一)广义的小发作 143
(二)大发作 147
(三)精神运动发作 153
(四)焦点性发作 157
(五)自主发作 161
(六)热性痉挛 161
三、癫癎的临床经过与脑电图的关系 162
(一)直接因素 163
第十二章 脑瘤的脑电图 163
一、脑瘤时异常波的发生机理 163
(二)间接因素 164
二、脑瘤时的脑电图改变 164
(一)生理波的改变 164
(二)异常波的出现 165
三、不同部位的脑瘤的脑电图特点 169
(一)额叶肿瘤 169
(二)颞叶肿瘤 171
(三)顶叶肿瘤 177
(四)枕叶肿瘤 177
(五)大脑深部肿瘤 178
(六)后颅凹肿瘤 181
四、不同性质的脑瘤的脑电图特点 186
(一)脑膜瘤 186
(二)星形细胞瘤 186
(三)少枝胶质细胞瘤 186
(四)室管膜瘤 186
(五)胶质母细胞瘤 186
(六)转移瘤 186
(十二)黑色素瘤 187
(十一)黄色瘤、胆脂瘤 187
(十)脊索瘤、皮样囊肿 187
(九)颅咽管瘤 187
(八)结核瘤、肉芽肿 187
(七)血管网织细胞瘤 187
五、脑瘤的临床经过与脑电图的关系 188
(一)胶质瘤术后 188
(二)脑膜瘤术后 188
(三)放射治疗后 189
(四)针炙治疗后 189
(五)化学疗法后 189
六、老年人脑瘤脑电图的特点 189
八、脑瘤的脑电图诊断价值 190
七、小儿脑瘤脑电图的特点 190
第十三章 脑外伤的脑电图 191
一、脑震荡 191
二、脑挫伤 192
(一)轻、中型脑挫伤 192
(二)重型脑挫伤 194
(三)开放性脑损伤 196
三、间脑、脑干损伤 196
四、颅内血肿 197
(一)脑内血肿 197
(二)硬膜下血肿 198
五、外伤性癫瘸 202
(四)后颅凹血肿 202
(三)硬膜外血肿 202
(一)伤后急性期和癫瘸潜伏期的脑电图 203
(二)第一次发作后的脑电图 204
第十四章 脑血管疾患的脑电图 204
一、脑出血和脑血管闭塞 204
(一)急性期的脑电图 204
(二)慢性期的脑电图 207
(三)不同部位的脑血管闭塞和脑出血的脑电图特点 208
二、蜘蛛膜下腔出血 210
三、高血压病 211
四、脑动脉硬化症 211
(二)晕厥 212
五、急性脑血循环障碍 212
(一)阿-斯综合症 212
六、慢性低氧血症 213
第十五章 颅内炎症的脑电图 213
一、脑膜炎 213
(一)化脓性脑膜炎 213
(二)结核性脑膜炎 214
二、脑炎 214
(一)不同时期的脑炎脑电图改变 214
(二)不同类型脑炎的脑电图特点 215
四、脑脓肿 216
三、神经梅毒 216
第十六章 意识障碍的脑电图 220
慢波化即持续性广泛性慢波 220
(一)脑血管疾患时的意识障碍 220
(二)肝性昏迷 221
(三)颅内炎症时的意识障碍 222
(四)脑瘤时的意识障碍 222
(五)脑外伤时的意识障碍 223
(六)代谢性疾患时的意识障碍 223
(七)药物中毒时的意识障碍 223
三、睡眠波型 225
二、发作波 225
(一)发作性睡病 226
(二)低位脑干病变 226
(三)昏迷病人的恢复期 227
四、正常清醒脑电图 227
(一)低位脑干病变 227
(二)癔病 227
(三)催眠状态 227
(四)气功 227
第十七章 精神病的脑电图 227
三、行为儿童 228
四、老年期和中年期的痴呆 228
二、病态人格 228
一、性格与脑电图的关系 228
(一)老年性精神病 229
(二)单纯性早老性痴呆 229
(三)Alzheimer氏病 229
(四)Pick氏病 230
(五)动脉硬化性精神病 230
(六)Huntington氏舞蹈病 230
(七)亚急性海绵状脑病 230
五、精神薄弱 230
(一)内因性精神薄弱 230
(二)外因性精神薄弱 231
(三)精神薄弱的特殊类型 232
六、神经官能症 232
(一)神经衰弱 232
(二)癔病 233
(三)神经性厌食症 233
(四)强迫性神经官能症 233
(五)镇静阔值 233
七、内因性精神病 233
(一)精神分裂症 233
(二)躁狂抑郁性精神病 234
(二)胰岛素休克疗法 235
(一)电休克疗法 235
(三)非典型内因性精神病 235
八、非药物性治疗对脑电图的影响 235
(三)双额白质切断术 236
第十八章 内分泌障碍、代谢障碍和其他疾病的脑电图 236
一、胰岛机能亢进所引起的低血糖 236
二、甲状腺机能障碍 236
(一)甲状腺素中毒 236
(二)甲状腺机能亢进症 236
(三)自发性手足搐搦 237
(二)慢性肾上腺皮质机能亢进 237
(一)慢性肾上腺皮质机能不全 237
四、肾上腺皮质机能障碍 237
(一)甲状腺手术后手足搐搦 237
(二)脑性手足搐搦 237
三、手足搐搦 237
(四)颅骨肥厚症 237
(三)粘液水肿 237
八、糖尿病 238
七、Wilson氏病 238
(三)妊娠中毒症 238
(二)妊娠 238
六、性周期的变化 238
(一)月经 238
(三)肢端巨大症 238
(二)崩尿症 238
(一)肥胖生殖器综合症 238
五、下视丘一垂体性内分泌障碍 238
(四)Gushing氏综合症 238
十二、青光眼 239
十四、贫血 239
十三、皮肤病 239
十五、周期性嗜眠症 239
十一、支气管性喘息和胃溃疡 239
十、周期性麻痹症 239
九、尿毒症 239
十六、间脑症 240
十七、中毒性痢疾 240
十八、消化不良性中毒症 241
十九、周期性呕吐症 241
二十、巴金森氏综合症 241
二十一、脱鞘病 241
(一)多发性硬化 241
(二)狂犬病疫苗接种后脑炎 241
(三)广泛性硬化 241
(二)维生素B12缺乏症 243
(三)维生素B6缺乏症 243
(一)急性维生素B1缺乏症 243
二十七、水、电解质平衡紊乱 243
(一)水代谢障碍 243
二十四、Sturge-Weber氏病 243
二十五、进行性肌营养不良症和肌强直性营养不良症 243
二十三、小脑性肌阵挛性动作困难症 243
二十二、脂肪软骨营养不良症 243
二十六、维生素缺乏症 243
第十九章 皮层电图和深部电图 244
(一)描记技术 244
一、皮层电图 244
(二)皮层电图的特点 244
(四)血浆正离子障碍 244
(三)硷中毒 244
(二)酸中毒 244
(三)癫瘸的皮层电图 245
(四)脑瘤的皮层电图 246
二、深部电图 246
(一)描记技术 246
(二)深部电图的特点 246
(三)睡眠、麻醉时皮层电图和深部电图的改变 247
(四)癫癎的深部电图 247
(五)精神神经病的深部电图 247
(六)脑瘤的深部电图 248
(七)脑部手术后的深部电图 248