第一章 卫生服务研究概述 1
第一节 卫生服务研究的目的及意义 1
第二节 卫生服务系统的概念 3
一、卫生服务系统的目的性 3
二、人群健康和卫生问题 3
三、卫生资源 4
四、卫生服务 5
五、健康状况 6
六、计 划 8
七、卫生服务系统的整体模式 9
第三节 卫生服务研究的分类 9
一、卫生系统研究 10
二、卫生工作研究 10
三、医疗预防工作效果评价 10
四、行为医学研究 10
第四节 卫生服务研究的内容 11
一、社会因素对卫生系统的影响 11
二、评价人群的医疗需要 11
三、合理分配和使用卫生资源 12
四、卫生系统的组织结构 13
五、卫生服务提供 14
六、卫生系统管理 16
七、分析卫生系统的经济支持 16
八、社区参与 17
九、测定卫生工作的结果 17
第五节 卫生服务研究的进展 18
第六节 卫生服务研究的方法 20
一、描述性研究 20
二、分析性研究 20
三、实验研究 21
四、理论研究 21
五、系统分析法 21
六、综合评价法 21
七、投入产出分析法 21
八、发展预测法 22
第二章 健康询问调查方法研究 24
第一节 发展中国家健康询问调查的方法 24
一、健康询问与健康调查 26
二、抽样设计 26
三、调查内容 28
四、调查员 30
五、自己回答和代替回答 30
六、疾病回顾期限 30
七、疾病的流行性及季节变动 31
八、疾病调查需明确的问题 31
九、卫生服务利用 32
十、资料准确性 33
十一、结论 34
第二节 发达国家健康询问调查的方法 36
一、英国家庭基本状况调查 36
二、加拿大健康调查 38
三、美国全国健康家庭调查 40
第三节 家庭健康调查在卫生信息系统中的作用 41
一、综合性家庭调查计划 42
二、家庭健康调查的特征 44
三、家庭健康调查的重点 44
四、结论 46
第四节 我国卫生服务抽样调查的原则和方法 46
一、在调查设计阶段应该注意的问题 46
二、在组织实施阶段应该注意的问题 48
三、在分析评价阶段应该注意的问题 49
第三章 疾病的流行病学评价方法 52
第一节 疾病评价的目的与范围 52
第二节 资料来源和可靠性评价 53
一、常规卫生服务记录 54
二、疾病调查 54
三、疾病登记 55
四、疾病监测 55
第三节 疾病的分类 55
第四节 疾病的频率 56
第五节 疾病的严重程度 58
第六节 疾病的分布 60
一、疾病的年龄分布 60
二、疾病的性别分布 60
三、疾病的地区分布 62
四、经济因素 63
五、时 间 63
第七节 疾病对寿命的影响 66
第八节 疾病对经济的影响 67
一、用于决策分析 68
二、评价经济效益 68
三、提供综合评价社会卫生状况的客观指标 68
四、卫生措施可行性评价 69
第九节 疾病的重点 69
一、Q指标 69
二、拉丁美州研究所提出确定疾病重要性的三个因素 69
第四章 确定工作重点及可行性评价方法 72
第一节 研究的目的及意义 72
一、引 言 72
二、目 的 72
第二节 工作重点的评价 73
第三节 可行性评价 73
一、确定主要控制措施 74
二、评价技术上的可行性 74
三、评价经济上的可行性 74
四、评价群众响应的可行性 75
五、评价控制措施的可行性 75
第四节 确定工作重点及可行性评价方法 76
第五章 医疗服务需要量 81
第一节 研究医疗服务需要量的意义 81
一、健康要求 82
二、医疗需要 83
三、需 求 83
四、利 用 84
五、供 应 86
第二节 医疗需要量的指标 87
一、我国城乡医疗服务需要量研究的概况 88
二、影响医疗需要量的因素 94
三、我国农村医疗需求的新变化 95
四、我国农村医疗服务需要量的现状 97
第三节 医疗需要量的研究方法 98
一、疾病登记 99
二、疾病调查 99
第四节 门诊服务需要量 102
一、门诊次数的国际间比较 103
二、门诊次数的年龄差别 104
三、分科别门诊次数 105
第五节 住院服务需要量 106
一、国际间比较 106
二、分科别住院需要量 108
第六节 病床需要量 109
一、直接外延法 109
二、急需病床数 110
三、多元回归分析 110
四、根据出生死亡数计算病床需要量 111
五、根据住院人数计算病床需要量 111
六、根据要求住院病人数计算病床需要量 112
七、根据门诊疾病登记资料计算病床需要量 112
八、长期规划时计算病床需要量 112
第七节 卫生人力需要量 113
一、卫生人力现状 113
二、卫生人力需要量的预测 113
三、根据医师需要量制定招收医学生的计划 114
第六章 卫生资源研究 117
第一节 卫生资源研究的内容及意义 117
一、卫生资源研究的内容 117
二、卫生资源研究的意义 117
第二节 卫生人力的研究 118
一、卫生人力资源的概念 118
二、卫生人力现状 118
三、卫生人力规划 119
四、卫生人力需求分析 121
五、卫生人力的供给量分析 126
六、卫生人力管理 128
第三节 卫生费用研究 129
一、卫生费用研究的内容和意义…— 129
二、卫生费用概念 130
三、卫生费用来源 130
四、卫生费用的分类 130
五、合理分配和使用卫生费用的原则 131
六、卫生费用分配应以提供最佳卫生服务为依据 133
七、评价指标 133
八、评价方法 136
第四节 卫生设备研究 139
第七章 卫生服务利用 141
第一节 研究卫生服务利用的意义 141
第二节 门诊服务利用 142
一、就诊率 142
二、就诊率分析 143
三、急诊、急救率 144
第三节 住院服务利用 145
一、住院率 145
二、未住院率 146
三、提供住院的机构 147
四、住院服务的科别分析 147
五、住院病人陪住率 148
六、住院病人疾病谱 148
第四节 预防服务利用 149
一、产前检查 149
二、接生地点与对象 149
三、产后访视 151
四、妇幼卫生服务利用的城乡差别 151
第五节 影响卫生服务利用的因素 152
一、年龄性别 152
二、经济因素 153
三、医疗保健制度 154
四、城乡差别 155
第六节 卫生服务利用的国际比较 156
第八章 卫生服务评价 160
第一节 卫生服务评价的意义 160
第二节 为什么研究卫生服务评价 162
第三节 卫生服务评价的分类 164
第四节 卫生服务评价的基本程序 166
一、说明目标 167
二、确立定义和测量标准 167
三、资料收集 168
四、资料分析 169
第五节 卫生服务评价的内容 169
一、医疗需要 169
二、卫生服务利用 172
三、卫生资源 173
四、工作活动 176
五、质量评价 177
六、态 度 178
七、费用和效益 178
八、效果和结果 181
第六节 卫生服务评价的方法 182
一、专家评价法 182
二、经济分析法 182
三、运筹学评价法 182
四、综合评价法 182
第九章 卫生服务研究的发展 189
第一节 卫生服务研究的重要性 190
一、确定疾病防治目标 190
二、充分利用卫生资源 191
三、了解人群的医疗保健需求 192
四、卫生事业科学管理的手段和工具 193
第二节 卫生服务研究的发展领域 193
一、卫生服务信息的开发与利用研究 193
二、卫生计划与规划研究 195
三、卫生政策研究 196
四、卫生发展战略研究 197
五、医疗保健制度研究 201
第三节 卫生服务研究的发展前景 202
一、卫生服务研究与发展的必然性 202
二、卫生服务研究与发展的课题 204
三、卫生服务研究的发展前景 205