绪论 1
一、我国肿瘤防治现状 1
二、肿瘤的三级预防 3
三、肿瘤病人的社会支持 5
四、肿瘤科护理发展史 7
五、肿瘤科护理特点 9
六、如何做一个合格的肿瘤科护士 12
第一章 肿瘤科病室的设置与管理 14
第一节 肿瘤科病室的设置 14
一、普通病室的建筑布局与设施配置 14
二、层流病室的建筑布局与设施配置 18
第二节 肿瘤科病室的管理 20
一、人员编制 20
二、人员素质 20
三、岗位职责 22
四、质量控制 25
第二章 肿瘤科护理概论 30
第一节 肿瘤的病理学基础 30
一、肿瘤的命名与分类 30
二、肿瘤的分级与分期 32
三、肿瘤的扩散 33
第二节 肿瘤科病人的护理评估 34
一、生理评估 34
二、健康史评估 34
三、心理社会评估 35
第三节 肿瘤科病人的常见症状及护理 37
一、发热 37
二、疼痛 39
三、恶心、呕吐 42
四、疲乏 44
五、骨髓抑制 44
六、口腔溃疡 48
七、呼吸困难 49
八、便秘 52
九、腹泻 53
十、恶性积液 54
十一、肾及膀胱毒性 58
十二、高钙血症 59
十三、脱发 60
十四、压疮 61
十五、病理性骨折 65
十六、气胸 66
第四节 肿瘤科病人危急症的紧急处理与预防 67
一、肿瘤溶解综合征 67
二、上腔静脉压迫综合征 68
三、颅内压增高 70
四、大咯血 71
五、上消化道大出血 72
六、阴道大出血 74
七、深静脉血栓 75
八、癫痫发作 77
第五节 肿瘤科病人的营养护理 78
一、肿瘤科病人的营养状况及评价 78
二、肿瘤科病人的营养支持及护理 83
第六节 肿瘤科病人的康复护理 91
一、康复目标和原则 92
二、康复评定 92
三、康复护理方法 95
四、康复保健操 98
第七节 肿瘤科病人的心理护理 106
一、心理因素与恶性肿瘤发生发展的关系 106
二、肿瘤病人对疾病诊断早期的心理变化和护理 106
三、疾病治疗阶段的心理变化和护理 107
四、肿瘤病人化疗前的心理变化和护理 107
五、肿瘤病人晚期阶段的心理变化和护理 108
六、对医护人员的要求 109
第八节 临终关怀护理 110
一、临终和临终关怀 110
二、临终关怀护理原则 111
三、临终病人的护理 112
四、哀伤护理 115
五、善后服务 116
第九节 肿瘤科化疗基本知识 118
一、抗肿瘤药的分类 118
二、抗肿瘤药的特点 119
三、抗肿瘤药的给药原则 119
四、抗肿瘤药的给药途径和方法 123
五、抗肿瘤药常见不良反应的护理 126
六、化疗药物急性及亚急性毒性反应分级标准(WHO标准) 131
七、抗肿瘤药的防护 134
八、肿瘤科常用的药物及护理 135
第十节 肿瘤科放疗基本知识 167
一、放疗的基本形式 167
二、放疗的适应证、禁忌证 169
三、放射线的生物效应 169
四、放疗技术 171
五、常用放疗设备 173
六、放疗计划及设计 174
七、治疗体位及体位固定技术 174
八、放疗防护 175
九、放疗的配合 175
十、近距离治疗的护理 176
十一、全身放疗(TBI)的护理 180
十二、肿瘤放疗并发症及护理 182
第十一节 肿瘤的中医治疗及护理 188
第三章 肿瘤内科药物治疗病人的护理 193
第一节 乳腺癌 193
第二节 肺癌 198
第三节 淋巴瘤 202
第四节 白血病 204
第五节 多发性骨髓瘤 207
第六节 消化道肿瘤 210
一、大肠癌 210
二、胃癌 214
第七节 卵巢癌 217
第八节 滋养细胞恶性肿瘤 219
第四章 肿瘤外科治疗病人的护理 223
第一节 大脑半球肿瘤 223
第二节 蝶鞍区肿瘤 227
第三节 松果体区肿瘤 231
第四节 颅后窝肿瘤 234
第五节 眼部肿瘤 238
第六节 口腔肿瘤 243
第七节 颅颌面联合切除 249
第八节 喉部肿瘤 253
第九节 甲状腺肿瘤 258
第十节 颈动脉体瘤 262
第十一节 胸腺瘤 267
第十二节 肺癌 270
第十三节 食管癌 273
第十四节 乳腺癌 278
第十五节 胃癌 280
第十六节 肾癌 284
第十七节 嗜铬细胞瘤 287
第十八节 肝移植 290
第十九节 胆管癌 294
第二十节 胰腺癌 298
第二十一节 大肠癌 302
第二十二节 膀胱癌 306
第二十三节 阴茎癌 310
第二十四节 骨肿瘤 313
第二十五节 脊柱肿瘤 318
第二十六节 软组织肿瘤 321
第二十七节 卵巢肿瘤 324
第二十八节 宫颈癌 327
第二十九节 外阴恶性肿瘤 331
第五章 肿瘤放疗病人的护理 334
第一节 鼻咽癌 334
第二节 颅内肿瘤 339
第三节 口腔癌 343
第四节 口咽部恶性肿瘤 346
第五节 喉癌 348
第六节 肺癌 352
第七节 乳腺癌 354
第八节 食管癌 357
第九节 恶性淋巴瘤 360
第十节 纵隔肿瘤 363
第十一节 宫颈癌 365
第六章 肿瘤科常用护理技术 369
第一节 鼻饲流质 369
第二节 弹性输液泵的应用 372
第三节 外周深静脉置管及维护 373
第四节 外周静脉置管及维护 376
第七章 肿瘤科常用诊疗护理技术及护理配合 378
第一节 实验室检查及护理配合 378
一、甲胎蛋白 378
二、癌胚抗原 379
三、卵巢癌相关抗原-125 379
四、甲状腺球蛋白抗体 379
五、血清铁蛋白 380
六、降钙素 380
七、人绒毛膜促性腺激素 380
八、γ-谷氨酰转移酶 381
第二节 仪器检查及护理配合 381
一、计算机体层摄影检查 381
二、磁共振检查 383
三、正电子发射计算机断层显像 384
四、核医学诊疗 385
五、脑血管造影 387
第三节 常用治疗技术及护理配合 388
一、脑室穿刺与持续外引流术 388
二、胸腔闭式引流护理 389
三、引流管护理 391
四、脑室-腹腔分流术 393
五、直肠癌根治术后骶前引流管护理 394
六、肿瘤腔内治疗及护理 396
七、腹壁下动脉置管术的护理 398
八、经皮穿刺肝肿块活检术及护理 400
九、多弹头射频消融术的护理 401
十、气管造口护理 403
十一、皮瓣护理 406
十二、肠造口护理 409
十三、自控镇痛 413
十四、中心静脉插管测压及维护 415
十五、肝动脉栓塞化疗及护理 416
十六、螺旋CT引导下胸部穿刺活检术 419
十七、外周血造血干细胞移植护理 420
第八章 肿瘤科护理教学 427
第一节 大专护理教学 428
一、教学目标 428
二、教学安排 430
三、教学效果评估 432
第二节 本科护理教学 432
一、教学目标 432
二、教学安排 434
三、教学效果评估 435
第三节 进修生护理教学 435
一、教学目标 435
二、教学安排 436
三、教学效果评估 437
第九章 肿瘤科在职护士培训 438
第一节 护士培训 438
一、培训目标 438
二、培训方法 440
第二节 护师培训 441
一、培训目标 441
二、培训方法 442
第三节 主管护师培训 442
一、培训目标 442
二、培训方法 443
第四节 主任、副主任护师培训 444
一、培训目标 444
二、培训方法 444
附 模拟试题及参考答案 445
参考文献 463