第一章 眼的解剖生理 1
第一节 眼球 1
一、眼球壁 2
(一)外层(纤维膜) 2
(二)中层(葡萄膜) 5
(三)内层(视网膜) 8
二、眼球内容 10
(一)房水 10
(二)晶状体 11
(三)玻璃体 12
三、眼球血管 12
(一)视网膜血管系统 12
(二)睫状血管系统 12
四、眼的神经 16
(一)视神经 16
(二)运动神经 16
(三)感觉神经 16
(四)睫状神经节及睫状神经 16
第二节 眼的附属器 17
一、眼睑 17
二、结膜 19
三、泪器 20
四、眼外肌 21
五、眼眶 21
第二章 眼的检查 24
第一节 眼各部检查 24
一、检查程序及各项内容要领 24
二、眼科常用检查法 25
(一)翻眼睑法 25
(二)泪道检查法 26
(三)斜照法及斜照配合放大镜检查法 27
(四)萤光素染色法 27
(五)角膜知觉检查法 27
(六)裂隙灯显微镜检查法 27
(七)检眼镜检查法 28
(八)眼压检查法 30
(九)斜视检查法 32
(十)眼球突出度测量法 35
第二节 视功能检查 35
一、中心视力检查 35
(一)远视力检查法 36
(二)近视力检查法 37
二、视野及暗点检查法 37
(一)视野 38
(二)暗点 39
三、色觉检查 40
四、暗适应检查 40
五、深度觉检查 41
第三章 中医眼科基础 42
一、祖国医学在眼科的成就 42
二、眼与脏腑的关系:五轮学说 42
三、辨证概要 43
四、治疗概要 45
第四章 眼睑病 48
第一节 睑缘炎 48
第二节 麦粒肿 48
第三节 霰粒肿 49
第四节 睑内翻与倒睫 50
第五节 睑外翻 50
第六节 眼睑闭合不全 51
第七节 上睑下垂 51
第五章泪器病 52
第一节 溢泪症 52
第二节 慢性泪囊炎 53
第三节 急性泪囊炎 53
第六章结膜病 54
第一节 结膜炎概述 54
第二节 急性结膜炎 55
第三节 病毒性结膜炎 56
一、流行性结膜角膜炎 56
二、流行性出血性结膜炎 56
第四节 沙眼 57
第五节 变态反应性结膜炎 62
一、泡性眼炎 62
二、春季性结膜炎 63
第六节 其他 64
一、翼状胬肉 64
二、睑裂斑 65
三、结膜结石 65
第七章 角膜巩膜病 66
第一节 角膜炎概述 66
一、病因 66
二、发生与发展 67
三、症状 68
四、角膜炎的后遗症与并发症 68
五、治疗 70
第二节 细菌性角膜溃疡 71
一、单纯性角膜溃疡(边缘性角膜溃疡) 71
二、匐行性角膜溃疡 71
三、绿脓杆菌性角膜溃疡 73
第三节 真菌性角膜炎 73
第四节 病毒性角膜炎 75
一、单纯疱疹性角膜炎 75
二、浅层点状角膜炎 76
第五节 基质性角膜炎 76
第六节 甲种维生素缺乏性眼病 77
第七节 巩膜炎 78
一、巩膜表层炎 78
二、巩膜炎 78
第八章 葡萄膜疾患 79
第一节 葡萄膜的解剖生理特点及其与临床的关系 79
第二节 葡萄膜炎的病因 79
第三节 葡萄膜炎各论 79
一、急性虹膜睫状体炎 80
二、渗出性脉络膜炎 81
三、全葡萄膜炎 82
第四节 葡萄膜炎的并发症及后遗症 82
第五节 葡萄膜炎的治疗 83
第九章青光眼 85
第一节 概述 85
第二节 原发性青光眼 85
一、闭角青光眼(充血性青光眼) 85
二、开角青光眼(慢性单纯性青光眼) 91
第三节断发性青光眼 97
第四节先生性青光眼 98
第十章 白内障 99
一、老年性白内障 99
二、并发性白内障 101
三、外伤性白内障 101
四、继发性白内障(后发性白内障) 103
五、先天性白内障 103
六、各种白内障的治疗 104
第十一章 玻璃体混浊 106
第十二章 视网膜疾病 108
第一节 概述 108
一、解剖生理概述 108
二、视网膜病的临床症状和体征 108
第二节 视网膜静脉血栓形成 110
第三节 视网膜动脉栓塞 110
第四节视网膜静脉周围炎 111
第五节 中心性视网膜脉络膜炎 112
第六节 视网膜色素变性 113
第七节 视网膜脱离 114
第八节 视网膜动脉硬化和高血压性眼底病变 115
一、动脉硬化的眼底改变 115
二、高血压性视网膜病变 117
(一)原发性高血压 117
(二)继发性高血压 118
肾性视网膜病变 118
妊娠中毒性视网膜病变 119
三、糖尿病性视网膜病变 119
第十三章 视路疾病 120
第一节 视神经疾病 120
一、视神经炎 120
二、视乳头水肿 122
三、缺血性视乳头病变 123
四、视神经萎缩 124
第二节 视交叉病变 125
第三节 视束病变 126
第四节 外侧膝状体以上各段视路病变 127
第十四章 眼眶疾病 129
第一节 眼球突出 129
第二节 眶蜂窝织炎 129
第十五章 眼外伤 131
第一节 概述 131
一、眼外伤的重要性与特殊性 131
二、眼外伤的分类 131
三、眼外伤检查、处理时应注意事项 132
四、眼外伤的预防及急救处理的一般原则 132
五、战时眼外伤的分级治疗 133
第二节 眼球挫伤、震荡伤及挤压伤 133
一、致伤原因 133
二、角膜挫伤及震荡伤 133
三、虹膜及睫状体挫伤及震荡伤 134
(一)瞳孔扩大 134
(二)虹膜根部离断 134
(三)外伤性睫状肌麻痹 134
(四)前房积血 134
(五)外伤性虹膜睫状体炎 134
四、晶状体挫伤及震荡伤 134
(一)晶体脱位 134
(二)外伤性白内障 135
五、脉络膜及视网膜挫伤和震荡伤 135
(一)脉络膜破裂 135
(二)视网膜震荡 135
(三)弹伤性视网膜脉络膜炎 136
六、外伤性继发性青光眼 136
七、眼部挤压伤和眶尖综合症 136
八、眼球破裂 136
第三节 眼球穿孔伤 137
一、致伤原因 137
二、症状和诊断 137
(一)角膜穿孔伤 137
(二)角巩膜穿孔伤 137
(三)巩膜穿孔伤 137
三、处理原则 137
四、眼球穿孔伤的并发症 138
(一)外伤性虹膜睫状体炎 138
(二)化脓性眼内炎 138
(三)全眼球炎 139
(四)交感性眼炎 139
第四节 眼的异物伤 140
一、球外异物 140
(一)致伤原因 140
(二)症状 140
(三)诊断 141
(四)处理及注意事项 141
二、球内异物 141
(一)致伤原因 141
(二)临床症状 142
(三)诊断 143
(四)处理原则 143
第五节 眼附属器外伤 144
一、眼睑伤 144
(一)致伤原因 144
(二)症状 144
(三)诊断 144
(四)处理原则 144
二、眼眶伤 144
(一)致伤原因 144
(二)症状 144
(三)诊断 145
(四)处理原则 145
第六节 热烧伤 145
一、致伤原因 145
二、症状 145
三、处理原则 146
第七节 酸碱化学伤 146
一、致伤原因 146
(一)酸性烧伤 146
(二)碱性烧伤 147
二、症状 147
三、预防 148
四、急救 148
五、处理原则 148
第八节 电离辐射伤 149
一、红外线损伤 149
二、可见光损伤 149
三、紫外线损伤 149
四、电离辐射伤 149
五、微波损伤 149
六、处理原则 150
第十六章 眼的屈光 151
第一节 光学基础 151
一、光的性质、种类及屈折 151
二、三棱镜的屈光 152
三、球面透镜 152
四、柱面透镜 153
第二节 眼的屈光及调节 154
一、眼的屈光 154
二、眼的调节 155
三、老视眼 156
第三节 屈光不正 156
一、近视眼 156
二、远视眼 157
三、散光眼 158
四、屈光参差 162
五、假性近视 162
第十七章 眼外肌病 163
第一节 斜视 163
一、定义与分类 163
二、共转性斜视 163
三、隐斜视 165
四、麻痹性斜视 166
五、假性斜视 168
第二节 眼球震颤 169
一、自发性固视眼球震颤 169
二、自发性前庭性眼球震颤 169
三、自发性垂直注视眼球震颤 169
四、其他眼球震颤 169
第十八章 眼部肿瘤 170
第一节 眼睑肿瘤 170
一、皮脂腺囊肿 170
二、皮样囊肿 170
三、基底细胞癌 170
四、鳞状细胞癌 171
第二节 眼球内肿瘤 171
一、脉络膜黑色素瘤 171
二、视网膜母细胞瘤 172
三、转移性肿瘤 176
第三节 眼眶内肿瘤 177
一、血管瘤 177
二、淋巴管瘤 178
三、神经纤维瘤 178
四、泪腺混合瘤 178
附录 180
第一节 眼的特殊检查及特殊治疗 180
一、眼用超声波 180
二、萤光素眼底血管造影和萤光眼底照像 181
三、电子计算机X线断层扫描 181
四、冷冻疗法 182
五、激光治疗 182
第二节“红眼”的临床分析 183
第三节 视力障碍的临床分析 184
第四节 常用药物 187
一、局部常用磺胺药、抗菌素及抗真菌药 187
二、抗病毒药 189
三、眼科局部常用激素类药 189
四、扩瞳剂及睫状肌麻痹剂 189
(一)睫状肌麻痹剂 189
(二)扩瞳剂 190
(三)散瞳合剂 190
五、缩瞳剂 190
(一)抗胆硷脂酶药物 190
(二)拟胆硷能药物 190
六、降眼压药 191
(一)拟副交感神经药 191
(二)抗胆硷脂酶药 191
(三)拟交感神经药 191
(四)β—肾上腺素能阻滞剂 191
(五)碳酸酐酶抑制剂 191
(六)高渗药物 191
七、酶及辅酶 191
(一)α—糜蛋白酶 191
(二)胰蛋白酶 191
(三)透明质酸酶 192
(四)双链酶 192
(五)尿激酶 192
(六)细胞色素C 192
(七)辅酶A 192
八、免疫制剂 192
九、抗过敏药 192
十、血管扩张药 192
十一、止血药 193
十二、收敛剂 193
十三、腐蚀剂 194
十四、洗剂 194
十五、促吸收药 194
十六、诊断用药 195
十七、其他 195
十八、中草药消炎眼药水及眼药膏 195
第五节 治疗室操作 196
一、准备敷料及滴液 196
二、器械消毒 196
三、医疗操作 196
(一)刮片抹片及细菌检查 196
(二)洗眼法 197
(三)滴眼药时应注意事项 197
(四)眼膏涂法 197
(五)湿热敷法 197
(六)结合膜下注射法 197
(七)球后注射法 198
(八)眼部绷带 198
(九)泪道冲洗法 198
(十)封闭疗法 198
(十一)针刺及穴位注射 199
第六节 眼科一般常见手术 200
一、麦粒肿手术一切开排脓 200
二、霰粒肿(睑板腺囊肿)手术 200
三、电解倒睫术 200
四、角膜表面异物取除术 201
五、睑内翻矫正术 201
(一)部分睑板切除术(何刺氏术) 201
(二)睑板下沟切除术 202
(三)灰线切开术 204
六、翼状胬肉手术 204
(一)翼状胬肉移位术 204
(二)翼状胬肉切除术 205
(三)结膜瓣移位修补术 205
七、结膜瓣遮盖术 205
八、前房穿刺术 207
九、角膜、巩膜直接缝合术 207
十、眼球摘除术 207
十一、眼球内容剜出术 209
十二、白内障吸出术 211
第七节 眼与全身病 212
一、传染性疾病 212
(一)病毒性传染性疾病 212
(二)立克次氏体病 213
(三)细菌性传染性疾病 213
(四)螺旋体性疾病 214
(五)原虫及寄生虫病 214
二、心脏血管病和血液病 214
三、肾脏病 215
四、内分泌和代谢障碍疾病 215
五、维生素缺乏症 216
六、胶元纤维病 216
七、神经系统疾病 216
八、职业病及化学中毒 217
第八节 眼科常用正常值及缩写字 219
一、常用正常值 219
二、眼科常用缩写字 221
第九节 眼科部分中西医病名对照表 221