第一章 早期发现能够阻止癌症的发展 2
诊断出乳腺癌了怎么办 2
乳腺癌的发展比较缓慢，应冷静地确定治疗方案 2
不明白和有疑问的地方应尽量弄清楚 2
与医生充分讨论后选择最佳治疗方案 4
乳腺癌和女性内分泌激素的关系 5
有无生育经验、月经次数、授乳经验也影响乳腺癌的患病率 5
激素补充疗法和患乳腺癌的风险 6
乳腺癌从病发到转移 8
乳腺中的癌细胞通过反复分裂实现生长 8
癌细胞扩散到周围组织就容易发生转移 9
乳腺癌通过淋巴管和血管远处转移 10
有以下症状则可能是乳腺癌 14
自己很容易发现的乳房肿块 14
乳房感到疼痛，应对照月经周期 14
乳头分泌物混有血液的话可能是疾病 15
要注意乳头乳晕的糜烂、凹陷 15
每个月可以自检一次的触诊法 16
为了早期发现，自我检查很重要 16
20岁后每个月做一次自检 17
尽量详细具体地做自检记录 18
定期做乳腺癌检查可以有效预防 21
不仅要自检，也要接受定期检查 21
问诊、视触诊后接着做拍片检查 22
乳腺癌检查中必做的乳腺X线摄片 22
专栏和乳腺癌相似的良性疾病 25
第二章 了解乳腺检查的内容和顺序 28
出现症状看乳腺门诊 28
怀疑乳腺癌应看外科或乳腺科门诊 28
可以通过网络查找有专业医生的医院 28
问诊时询问的内容 29
事先准备好问诊时被问的内容 29
针对不孕、更年期的治疗和丰胸手术等要告知医生 29
视触诊和影像检查（一次检查） 31
视触诊观察乳房状态，直接触碰检查 31
乳腺X线摄片检查能有效发现微小的癌肿 31
照出乳房断面的超声波检查 34
怀疑为乳腺癌时的精密检查（二次检查） 35
针吸病变部位细胞进行详细检查的细胞学检查 35
做组织检查进一步详细诊断 36
乳头若有分泌物还要检查乳管内 37
确认乳腺癌状态的检查 38
详细检查癌肿大小和位置的MRI检查 38
检查癌肿大小及位置、有无转移的CT检查 38
检查有无骨转移的骨显像检查 39
第三章 选择适合自己的治疗方法 42
乳腺癌的治疗从知道检查结果开始 42
接受事实可以提高治疗效果 42
告知患病事实可以建立医患间的信任关系 42
可与自己信任的人一同听取说明 42
患者自己选择能够接受的治疗法 43
在知情同意的前提下选择治疗方案 44
知情同意是以病人为主的医疗方针 44
要求患者和医生做的 45
寻求第二意见的目的是什么 47
如果难以决定治疗方案，可以征询其他意见 47
征询第二意见与频繁换医生不同 47
请主治医生写下检查数据 48
为了专注于治疗的准备 49
寻找可以信赖的医生和医院 50
育儿不要一人承担，请周围的人帮忙 50
继续工作的话要得到单位的支持 51
治疗方案根据乳腺癌的病期决定 51
乳腺癌根据病程进展决定不同的治疗方针 51
Tis期 53
O期 53
Ⅰ期 53
Ⅱ期 54
ⅢA期 55
ⅢB期 56
ⅢC期 56
Ⅳ期 56
治疗方法的种类和组合 58
根据具体病情组合治疗方法 58
结合局部疗法与全身疗法进行治疗 58
保留乳房疗法是手术结合放射线照射 58
无法保留乳房的情况下施行全乳房切除术 60
需要判断能否采取保留乳房疗法的病例 62
乳房切除同时可进行的即时乳房重建术 62
为防止癌细胞扩散所做的腋窝淋巴结清扫 62
腋窝淋巴结清扫的范围和方法 63
逐渐成为一个标准检查的前哨淋巴结活检 63
保留疗法中不可或缺的放射线疗法可以保留乳房 64
通过全身疗法——化学疗法破坏细小的转移癌肿 64
有效预防复发的激素疗法 65
可以进行保留乳房疗法的类型 66
乳腺癌治疗以保留乳房为前提 66
能否保留乳房在手术中决定 67
术前的放松活动和体操 69
住院前和住院时生活上的注意事项 71
住院前的注意事项①调整心理和身体的状态 71
住院前的注意事项②注意日常生活中不要受伤 71
从住院到做手术前关于手术的不明之处要询问 72
手术前一天 做好沐浴洗发等清洁 72
手术当天 断食准备手术 73
手术后 进食从次日开始 73
乳腺癌住院和手术的日程安排 74
专栏和主治医生进行交流 76
第四章 术后复健和提高生活品质 80
心理护理和身体护理一样重要 80
如何面对各种考验 80
要坚决借助专家的力量 80
走向新生活，再次出发的时候一定会来到 81
有一个万事可商量的支援者更安心 82
如果对方曾是乳腺癌患者，能成为更可靠的支援者 83
手术前后出现全身不适一定要咨询医生 83
社会生活的支援体系 85
社会生活上的担心可咨询社会福利工作人员 85
事先确认工作单位的医疗保障制度 85
积极活用育儿支援服务 86
在家可做的复健体操 87
把锻炼手臂、肩部力量当成每天的习惯 87
淋巴浮肿的预防和消除方法 89
淋巴流阻滞，产生水肿的淋巴浮肿 89
淋巴结大量集中的地方有腹股沟、腋下、颈部等处 90
发现淋巴浮肿尽早就医 90
主流疗法——组合4种方法的复合型物理疗法 93
考虑是否进行乳房重建 95
可以复原被切除乳房的乳房重建 95
乳房重建与年龄无关 95
放射线照射后的乳房重建难度高 95
决定乳房重建时机的判断标准 96
乳房重建的类型和特征 97
移植腹部、背部组织的自体组织重建 97
根据皮肤状态选择的人工乳房重建术 99
矫正器具和内衣的种类及选择 102
选择适合自己的矫正器具 102
如何选择穿着舒适的胸罩 104
配合伤口恢复情况选择内衣和矫正器具 105
用于游泳衣的专用乳垫 106
重视治疗中的爱美之心 106
使用抗癌剂治疗期间便于使用的假发和假髻 106
找到适合自己的假发的要点 106
活用帽子，让头部看上去自然 109
解决眉毛脱毛的化妆法 109
身体康复了也可以旅游 111
出门旅游，转换心情 111
泡温泉 112
悠哉享受温泉，忌长时间泡澡 113
享受恢复体力的体育运动 114
适量运动可以解放身心 114
室外运动注意防晒和蚊虫叮咬 114
术后性生活和妊娠的时机 116
两人充分交流性生活的理想方式 116
对性的看法可能发生改变 117
因为乳房的切除，对性的感觉和性价值观会发生变化 117
告诉爱人淋巴结切除引起运动障碍 118
找到解决性功能低下的办法 118
妊娠的时机向主治医生咨询后慎重决定 118
如何顺利度过更年期 119
乳腺癌的高发年龄与更年期重合 119
更年期接受激素疗法会加大副作用 120
对改善更年期综合征的激素补充疗法应慎重考虑 121
更年期综合征严重可并用中药 122
患者家属应该知道的知识 124
为了支持患者，了解疾病与治疗法 124
术后让患者逐渐适应原来的生活 125
鼓励患者可能起到反作用 126
鼓励患者时要注意措辞 127
有力支持患者的五个要点 128
第五章 复发和转移的预防以及缓解护理 132
日常生活中心理和身体的自我控制 132
引发乳腺癌的原因之一就是脂肪过剩 132
在日常生活中巧妙地消解压力 132
重新审视饮食内容 134
设法安排营养均衡的菜谱 134
忌暴饮暴食，远离癌症 135
了解每天所需的热量 137
饮酒须适度，全家戒烟 138
活用香料和柑橘类，防止盐分的过多摄入 138
为了能够轻松减肥 139
不过度限制饮食，慢慢减重 139
通过做家务在日常生活中活动身体 140
即使在减肥中，也要设法享受美食 141
定期进行自我检查和医院检查 142
未做手术一侧的乳房也要自我检查 142
手术后两年内每4个月接受1次检查 143
预防术后复发的全身疗法 145
减少远处转移的全身疗法 145
对淋巴结的转移也有效的化学疗法 145
激素疗法推迟癌症的复发 146
预防复发的化学疗法 147
减少癌细胞数量的化学疗法 147
组合药物首字母的多剂并用疗法的名称 148
有无淋巴结转移决定了化学疗法的种类 149
化学疗法可中途停用、定期进行 150
根据患者的体格决定抗癌剂使用量 151
预防复发的激素疗法 152
延迟癌细胞生长的激素疗法 152
对有激素依赖性的乳腺癌肿的治疗方针 154
激素疗法用药的种类和区别 155
预防复发的放射疗法 158
与保留乳房手术配套进行的放射线照射 158
术后2～3周开始治疗 158
1次1～2分钟，连续照射25～30次 159
放射线治疗中要爱护身体 159
乳腺癌细胞复发和转移的治疗方针 160
术后1～2年是复发的高峰 160
复发出现最多的是向骨骼的转移 161
对远处转移的治疗以保持生活品质为主 161
首先用激素疗法推迟癌症进展 162
局部复发可通过手术清除肿瘤 163
缓和护理怎么做 165
提高癌症患者生活品质的缓和护理 165
通过药物缓解身体的疼痛 166
掌握乳腺癌护理的正确知识 168
不必顾虑，从坦率说出自己的想法开始 168
让家人和朋友倾听 169
专栏癌症疼痛无需忍受，告诉医生 171
第六章 药物疗法和放射疗法的副作用及其对策 174
了解副作用的表现方式 174
药物的药效越强副作用越明显 174
副作用的表现形式因人而异 175
抗癌剂导致的副作用及其护理 177
恶心、呕吐 177
脱发 179
腹泻 180
感染 181
口腔炎 182
倦怠感 183
过敏症状 183
输液反应（发热、发冷、头痛、血压降低） 184
对心脏的影响 184
手脚麻痹 185
肌肉、关节痛 186
浮肿 186
手足综合征 187
指甲异常 187
味觉嗅觉障碍 188
激素疗法的副作用和护理 188
潮热 188
精神、神经症状 190
生殖器出血、阴道炎 191
血栓 192
骨质疏松症 192
高脂血症 193
肩酸、关节痛 194
放射线疗法的副作用与护理 194
疲倦感 194
皮肤炎 195
肺炎、肺纤维症 195
肋骨骨折 196