第三篇 矫 形 外科 395
第二十八章 骨折概论 395
第一节 骨折的定义、原因与分类 395
一 定义 395
二 原因 395
三 分类 396
第二节 诊断 397
一 外伤史 398
二 症状和体征 398
三 骨折的X线检查 399
四 骨折与软组织挫伤鉴别 399
第三节 骨折的修复 399
一 骨折的修复 399
二 影响骨折愈合的因素 401
第四节 急救与治疗原则 402
一 急救 402
二 治疗原则 403
第五节 闭合性骨折的治疗 404
一 整复与固定 404
二 骨折的功能锻炼 410
三 药物治疗 410
第六节 开放性骨折的治疗 410
一 开放性骨折的特点及处理原则 410
二 火器性骨折的特点及战时分级救治原则 411
第七节 骨折的并发症 412
一 早期并发症 412
二 晚期并发症 413
三 骨折畸形愈合、迟延愈合与不愈合 414
第八节 骨折愈合标准及疗效评定 416
一 骨折临床愈合标准 416
二 各部位骨折疗效评定标准草案 416
附一 常见闭合骨折的治疗 421
附二 骨科检查法 421
附三 肢体各关节的功能位置 425
附四 石膏绷带 425
附五 骨折后不同时期,常用中草药方剂 428
第二十九章上肢骨折 436
第一节 锁骨骨折 430
一 骨折移位的机理 430
二 临床表现及诊断 430
三 治疗 430
第二节 肱骨骨折 432
一 肱骨外科颈骨折 432
二 肱骨干骨折 434
三 肱骨髁上骨折 436
第三节 前臂骨折 439
一 尺骨干上段骨折合并桡骨头脱位 439
二 尺桡骨干骨折 440
三 桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位 443
四 桡骨远端骨折 444
五 舟状骨骨折 446
第三十章 下肢骨折 449
第一节 股骨颈及粗隆间骨折 449
一 股骨颈骨折 449
二 股骨粗隆间骨折 452
第二节 股骨干骨折 454
一 股骨骨折移位的机理 454
二 临床表现与诊断 455
三 治疗 455
第三节 髌骨骨折 456
一 致伤原因及骨折类型 456
二 临床表现及诊断 456
三 治疗 457
第四节 胫腓骨骨干骨折 458
一 致伤原因及骨折类型 459
二 临床表现与诊断 459
三 治疗 459
第五节 踝部骨折 462
一 类型及移位机理 462
二 临床表现及诊断 464
三 治疗 464
第六节 足部骨折 466
一 距骨骨折 466
二 跟骨骨折 467
三 蹠骨骨折 470
第三十一章 关节伤 471
第一节 关节扭伤 471
一 踝关节扭伤 471
二 膝关节侧付韧带和十字韧带损伤 472
第二节 半月板损伤 475
一 解剖生理特点 475
二 致伤原因及损伤类型 475
三 临床表现及诊断 476
四 鉴别诊断 477
五 治疗 477
第三节 关节脱位 477
一 肩关节脱位 478
二 肘关节脱位 481
三 髋关节脱位 483
四 桡骨小头半脱位 485
第四节火器性关节伤 486
一 发生率 486
二 病理特点 486
三 一般处理原则及分级救治 486
四 肩、肘、髋、膝关节火器伤的处理 487
第三十二章 周围神经伤 488
一 原因及发生率 488
二 周围神经结构、变性与再生 488
三 分类 489
四 诊断 489
五 治疗 492
六 灼性神经痛 496
第三十三章 手外伤 497
第一节 概述 497
一 发生率及其重要性 497
二 解剖要点 497
第二节 手外伤的处理原则 500
一 早期处理的一般原则 500
二 肌腱与神经伤的处理 504
三 骨与关节损伤的整复固定方法 505
四 康复治疗的意义及晚期修复手术 508
第三节 手部战伤的特点及分级救治 510
第三十四章 断肢及断指再植 511
一 历史与现状 511
二断肢再植的适应症与禁忌症 511
三 断肢再植技术 512
四 断指再植的适应症及技术要点 513
第三十五章 脊柱、骨盆伤 514
第一节 脊柱、脊髓伤 514
一 解剖要点 514
二 分类 515
三 临床表现及诊断 516
四急救 516
五 治疗 517
第二节 骨盆骨折 522
一 骨盆解剖要点 522
二 骨盆骨折分类 524
三 诊断 526
四 急救与治疗 526
第三十六章 腰痛 528
第一节 概述 528
一 解剖生理要点 528
二 病因与分类 530
三 检查及鉴别诊断 530
四 处理原则 532
第二节 腰部扭伤与劳损 533
一定义与病因 533
二临床表现与诊断 533
三 预防和治疗 534
第三节 腰椎间盘损伤 534
一 椎间盘变性过程与椎间盘突出症的病因 534
二 退化性腰椎病 534
三 腰椎间盘突出症 535
第三十七章 骨与关节化脓性感染 537
第一节 化脓性骨髓炎 537
一 概述 537
二 病因病理 537
三 临床表现及诊断 538
四 治疗 540
五 骨骼火器伤与化脓性骨髓炎 542
第二节 化脓性关节炎 542
一 病因与病理 542
二 临床表现及诊断 542
三 治疗 543
第三十八章 骨与关节结核 545
第一节 概述 545
一 病因及发病率 545
二 病理及分类 545
三 临床表现及诊断 547
四 治疗 548
第二节 各论 549
一 脊柱结核 549
二 膝关节结核 551
三 髋关节结核 552
第三十九章 骨肿瘤 554
第一节 概述 554
一 骨肿瘤的分类及发生率 554
二 诊断及治疗方法的进展 554
第二节 常见良性骨肿瘤 556
一 骨瘤 556
二 软骨瘤 558
三 骨软骨瘤 559
四 骨囊肿 560
第三节 骨巨细胞瘤 561
一 临床特点 561
二 病理及分类 562
三 治疗 563
四 预后 563
第四节 常见恶性骨肿瘤 564
一 骨肉瘤 564
二 软骨肉瘤 565
三 骨纤维肉瘤 566
四 尤纹氏肉瘤 567
五 转移性骨恶性肿瘤 568
第四十章 骨与关节常见畸形 569
第一节 概述 569
第二节 先天性髋关节脱位 569
一 病因病理 569
二诊断要点 569
三治疗 570
第三节平足症 572
一 定义、病因 572
二 临床及X线表现 572
三 治疗 573
第四节 先天性马蹄内翻足 573
一 病因病理 573
二 治疗 575
第五节 斜颈 575
一临床表现及诊断 575
二 治疗 576
第四十一章 颈椎病及常见腱鞘疾病 577
第一节 颈椎病 577
一 病因与类型 577
二 诊断 577
三 治疗 578
第二节 肩关节周围炎 579
一 病因 579
二 诊断 579
三 治疗 579
第三节 肱骨外上髁炎 579
一 病因 579
二 诊断 579
三 治疗 579
第四节狭窄性腱鞘炎 580
一 病因 580
二 诊断 580
三 治疗 580
第五节 腱鞘囊肿 581
一 病因 581
二诊断 581
三 治疗 581
第四篇 神 经 外科 582
第四十二章 颅脑与脊髓的解剖生理概述 582
第一节 头皮 582
一 头皮分层 582
二 神经与血管的分布 582
第二节 颅骨 583
一 颅盖 583
二 颅底 583
第三节 脑及其附属结构 584
一 脑及其主要生理功能 584
二脑的附属结构 589
第四节 脊髓及其附属结构 595
一 脊髓 595
二 脊髓膜 596
三 脊髓与脊椎的对应关系 596
第四十三章 颅脑创伤 598
第一节 概述 598
第二节 头皮创伤 598
一 分类 598
二 治疗原则 599
第三节 颅骨骨折 600
一 颅盖骨折 600
二 颅底骨折 601
第四节 脑创伤 602
一 闭合性脑创伤 602
二 开放性脑创伤 613
三 颅脑外伤的并发症及后遗症的防治 618
第四十四章 颅内占位病变 621
第一节 颅内肿瘤 621
一 发病率和分类 621
二 临床表现 621
三 诊断 623
四 鉴别诊断 626
五 治疗 626
第二节 脑脓肿 627
一 分类 627
二 致病菌及病理 627
三 临床症状 627
四 诊断 628
五 治疗 628
第四十五章 椎管内肿瘤及脊柱裂 630
第一节 椎管内肿瘤 630
一 分类 630
二 临床表现 630
三 诊断 631
四 治疗 631
第二节 脊柱裂 631
一 分类 632
二 临床表现 632
三 治疗 633
第四十六章 脑血管疾病的外科治疗 634
第一节 高血压性脑出血 634
一 临床表现 634
二 诊断 634
三 治疗 634
第二节 颅内动脉瘤 634
一 临床表现 634
二诊断 635
三 治疗 635
第三节 脑动静脉血管畸形 635
一 临床表现 636
二 诊断 636
三 治疗 636
第四节 闭塞性脑血管病的外科治疗 636
一 临床表现 636
二 诊断 637
三 手术治疗 637
第五篇胸 部外科 638
第四十七章 胸部创伤 638
第一节 概述 638
一胸部创伤的分类 638
二 胸部创伤的病理生理 638
三 胸部损伤的主要症状和诊断步骤 639
四 胸部损伤早期处理原则 640
第二节肋骨骨折 640
第三节 创伤气胸 642
一 闭合气胸 642
二 张力气胸 642
三 开放气胸 643
第四节 皮下气肿和纵膈气肿 644
第五节 血胸 645
第六节 气管支气管创伤 647
第七节 食管创伤 648
第八节创伤性湿肺 648
第九节肺爆震伤 648
第十节 创伤性室息 649
第十一节 心脏大血管创伤 649
第十二节 胸腹联合伤 650
第十三节 胸部创伤异物处理原则 651
第四十八章 脓胸 653
第一节 急性脓胸 653
一 病因 653
二 病理 653
三 症状及诊断 653
四 治疗 654
第二节 慢性脓胸 656
一 病因 656
二 病理 656
三 诊断 657
四 治疗 657
第三节 结核性脓胸 657
第四十九章 胸部疾病 658
第一节 肋软骨炎 658
第二节 胸壁结核 658
第三节 原发性纵膈肿瘤 660
第四节 食管癌 662
第五节 膈疝 668
第六节 肺包虫病 669
第七节 肺化脓症的外科治疗 670
一 病因、病理、诊断 671
二 手术方法和指征 671
三 手术前准备 672
四 肺切除术后并发症的防治 673
第八节 肺结核的外科治疗 674
第九节 肺癌的外科治疗 677
一 病理学 677
二 诊断 677
三 鉴别诊断 679
四 治疗 679
第五十章 心血管外科的治疗概况 681
第一节 心脏大血管外科的成就动态和发展方向 681
一 婴幼儿先天性心脏病的外科治疗 681
二 人造瓣膜移植 681
三 冠心病的外科治疗 681
第二节 体外循环的基本概念 681
第三节 常见心血管疾病的外科治疗 682
一 心包疾病 682
二 先天性心脏病 685
三 风湿性心脏瓣膜病 695
四 冠状动脉供血不足 699
五 胸主动脉瘤 701
第六篇泌尿外科 704
第五十一章 泌尿及男生殖系疾病诊断概论 704
第一节 主要症状及其临床意义 704
一 血尿 704
二 膀胱刺激症状 705
三 尿混浊 705
四 排尿困难 705
五 疼痛 705
六 肿块 706
七 尿潴留 706
八 尿失禁 706
九 性机能障碍 707
第二节 常用检查方法 707
一 体格检查 707
二 化验检查 708
三 肾功能检查 709
四X线检查 709
五 器械检查 709
六 其他检查 710
第五十二章 泌尿及男生殖系创伤 711
第一节 肾创伤 711
一 分类 711
二 诊断 712
三 治疗 713
第二节 输尿管创伤 714
一 诊断 714
二 治疗 714
第三节 膀胱创伤 715
一 分类 715
二 诊断 715
三 治疗 716
第四节 尿道创伤 716
一 分类 716
二 诊断 717
三 治疗 719
四 尿道狭窄的防治 720
第五节 阴茎及睾丸创伤 721
一 阴茎创伤 721
二 睾丸创伤 721
第六节 泌尿及男生殖系战伤的特点 722
第五十三章 泌尿及男生殖系非特异性感染 724
第一节 膀胱炎 724
一 急性膀胱炎 724
二 慢性膀胱炎 725
三 女性尿道综合症 726
第二节 非特异性附睾炎 726
一 病因病理 726
二 临床表现 726
三 治疗 727
第三节 慢性前列腺炎 727
一 病因 727
二 诊断 727
三 治疗 728
附 前列腺溢液 728
第五十四章 沁尿及男生殖系结核 730
第一节 概述 730
一 发病情况 730
二感染途径和病理 730
第二节 肾结核 731
一诊断 731
二 治疗 732
第三节 附睾结核 735
一 诊断 735
二 治疗 735
第五十五章 尿石症 736
第一节 概述 736
一 发生率、地区分布、常见部位 736
二 结石的化学物理特性 737
三 结石形成的原因 738
四结石的预防 742
五 病理 742
第二节 肾及输尿管结石 742
一 临床特征 742
二 诊断 745
三 肾及输尿管结石的治疗 745
第三节 膀胱结石 747
一 临床表现和诊断 747
二 膀胱结石的手术治疗 748
第四节 尿道结石 749
第五十六章 泌尿及男生殖系肿瘤 750
第一节 肾肿瘤 750
一 肾癌 750
二 肾盂癌 751
三 肾胚胎瘤 751
第二节 膀胱癌 752
一 病因 752
二 病理 752
三 诊断 753
四 治疗 753
第三节 阴茎癌 754
一 发病因素、 预防及病理 754
二诊断 754
三 治疗 755
第四节 睾丸肿瘤 755
一 病理 755
二 诊断 756
三 治疗 756
第五十七章 包皮及阴囊内常见疾病 757
第一节 包皮疾病 757
一 包皮过长 757
二 包茎 757
三 嵌顿包茎 758
第二节鞘膜积水 758
一 概念 758
二 解剖要点 758
三 原因 758
四 分类 758
五 诊断 759
六 治疗 759
第三节精索静脉曲张 759
一 发生率 759
二 病因 760
三 诊断 760
四 治疗 761
第四节 泌尿生殖系丝虫病 761
一 阴囊内丝虫病 761
二 乳糜尿 762
第五十八章 泌尿系梗阻病 764
第一节 概述 764
一 梗阻原因及部位 764
二 病理生理 765
三 症状及诊断要点 766
四 治疗原则 767
第二节 良性前列腺肥大 768
一 简述 768
二 病因 768
三 病理 768
四 症状 770
五 诊断 770
六 治疗 770
第五十九章 男性计划生育 772
第一节 控制男子的生育途径 772
第二节 直视钳穿法输精管结扎术 772
第三节 输精管注射绝育术 776
第四节 输精管结扎术后常见并发症的防治 782
第六十章 肾上腺疾病的外科治疗 785
第一节 柯兴氏综合征 785
一 病理生理 785
二 临床表现 785
三 诊断 786
四 治疗 787
第二节 原发性醛固酮增多症 787
一 概述 787
二 诊断 788
三 治疗 789
第三节 嗜铬细胞瘤 789
一 肾上腺髓质的生理功能 789
二 诊断 790
三 治疗 791
四 并发症 792