ZLGL-01-039 口腔科门诊工作常规 529
ZLGL-01-040 妇产科 门诊工作常规 532
ZLGL-01-041 检验科门诊工作常规 538
ZLGL-01-042 药剂科门诊工作常规 539
ZLGL-01-043 门诊患者接待管理制度 541
ZLGL-01-044 门诊分诊和导医工作管理制度 543
ZLGL-01-045 门诊患者管理工作制度 546
ZLGL-01-046 门诊部管理过程管理制度 547
ZLGL-01-047 门诊医护人员宣教工作管理制度 553
ZLGL-01-048 门诊诊疗管理制度 554
第二章 急诊急救管理制度ZLGL-02-001 急诊科工作制度 563
ZLGL-02-002 急诊抢救室工作制度 566
ZLGL-02-003 急诊观察室工作制度 567
ZLGL-02-004 门、急诊首诊负责制 568
ZLGL-02-005 灾害急救医疗卫生管理制度 569
ZLGL-02-006 地震现场救护管理制度 572
ZLGL-02-007 洪灾淹溺救护管理制度 573
ZLGL-02-008 交通事故急救管理制度 574
ZLGL-02-009 火灾事故急救管理制度 575
ZLGL-02-010 空难事故急救管理制度 576
ZLGL-02-011 急诊就诊常规 577
ZLGL-02-012 值班工作常规 579
ZLGL-02-013 观察室常规 580
ZLGL-02-014 重危患者抢救常规 581
ZLGL-02-015 救护车使用规定 582
ZLGL-02-016 救护车管理制度 583
ZLGL-02-017 急诊患者接待管理制度 585
ZLGL-02-018 急诊患者管理制度 587
ZLGL-02-019 急诊科管理制度 589
ZLGL-02-020 急诊科设施配置及管理制度 595
ZLGL-02-021 急诊科医嘱执行管理制度 597
ZLGL-02-022 急诊科分诊和导医工作管理制度 599
ZLGL-02-023 急诊科医护人员沟通管理制度 601
ZLGL-02-024 院前急救管理制度 603
ZLGL-02-025 院内急救接诊、诊疗管理制度 606
ZLGL-02-026 灾害事故急救管理制度 609
ZLGL-02-027 急救和突发灾害救治应急方案 611
ZLGL-02-028 急诊科医疗质量检查管理制度 616
第三章 住院诊疗管理制度ZLGL-03-001 医务科工作制度 625
ZLGL-03-002 医疗质量管理制度 626
ZLGL-03-003 病历书写规范要求 627
ZLGL-03-004 医嘱制度 632
ZLGL-03-005 三级医师负责制度 633
ZLGL-03-006 处方制度 634
ZLGL-03-007 差错、事故登记报告处理制度 636
ZLGL-03-008 住院病案管理制度 638
ZLGL-03-009 各级医疗人员去向报告制度 639
ZLGL-03-010 消毒隔离制度 640
ZLGL-03-011 病房消毒隔离制度 643
ZLGL-03-012 注射室消毒隔离制度 645
ZLGL-03-013 治疗室消毒隔离制度 646
ZLGL-03-014 监护室消毒隔离制度 647
ZLGL-03-015 手术室消毒隔离制度 648
ZLGL-03-016 手术室无菌物品的保存和隔离制度 650
ZLGL-03-017 特殊感染患者手术间的处理规定 651
ZLGL-03-018 住院诊疗程序 652
ZLGL-03-019 医院诊疗检诊制度 655
ZLGL-03-020 查房制度 657
ZLGL-03-021 会诊制度 662
ZLGL-03-022 病例讨论制度 665
ZLGL-03-023 病历书写制度 668
ZLGL-03-024 晨会与值班管理制度 671
ZLGL-03-025 随访管理制度 673
ZLGL-03-026 住院诊疗管理原则 674
ZLGL-03-027 主诊医生负责制 676
ZLGL-03-028 营养科一般管理常规 678
ZLGL-03-029 医院病历 681
ZLGL-03-030 医院住院病史 682
ZLGL-03-031 重大疑难手术审批报告 688
ZLGL-03-032 麻醉前调查评估表 689
ZLGL-03-033 麻醉委托书 691
ZLGL-03-034 医院出院小结 692
第四章 重点病人诊疗制度ZLGL-04-001 重点病人诊疗管理制度 697
ZLGL-04-002 重症监护病房管理制度 700
ZLGL-04-003 围手术期管理制度 713
ZLGL-04-004 复苏室管理制度 715
ZLGL-04-005 外科监护病房的管理制度 717
ZLGL-04-006 新生儿监护管理要点 720
ZLGL-04-007 新生儿监护护理管理制度 722
ZLGL-04-008 临终关怀工作制度 724
第三篇 医院护理管理制度第一章 护理业务管理制度HLGL-01-001 护理部工作制度 731
HLGL-01-002 护理人员会议制度 733
HLGL-01-003 分级护理制度 734
HLGL-01-004 无菌操作原则 737
HLGL-01-005 病房管理制度 738
HLGL-01-006 探视陪伴制度 740
HLGL-01-007 患者入、出院管理制度 741
HLGL-01-008 病房药品、物品、器械管理制度 743
HLGL-01-009 护理查对制度 745
HLGL-01-010 交接班制度 747
HLGL-01-011 事故、差错、缺点登记和报告制度 749
HLGL-01-012 护理文书管理制度 750
HLGL-01-013 病案管理制度 751
HLGL-01-014 护理人员编制原则 752
HLGL-01-015 护理部主任职责 754
HLGL-01-016 护理管理要求规范 755
HLGL-01-017 门诊科室护理工作管理规定 757
HLGL-01-018 急诊室护理工作管理规定 758
HLGL-01-019 普通病房护理工作管理规定 760
HLGL-01-020 烧伤病房护理工作管理规定 762
HLGL-01-021 监护病房护理工作管理规定 764
HLGL-01-022 手术室护理工作管理规定 765
HLGL-01-023 供应室护理工作管理规定 767
HLGL-01-024 护士工作责任制度 768
第二章 护理技术管理制度HLGL-02-001 系统化整体护理制度 771
HLGL-02-002 护理技术常规和规程制订规范 773
HLGL-02-003 护理差错事故管理制度 776
HLGL-02-004 护理工作程序 778
HLGL-02-005 护理程序管理规定 787
HLGL-02-006 心理护理的原则 788
HLGL-02-007 护士心理素质要求 789
HLGL-02-008 心理护理实施管理规定 791
HLGL-02-009 无菌技术基本操作实施标准 792
HLGL-02-010 体温测量实施标准 796
HLGL-02-011 脉博测量实施标准 799
HLGL-02-012 呼吸测量法实施标准 801
HLGL-02-013 血压测量实施标准 803
HLGL-02-014 皮内注射实施标准 806
HLGL-02-015 青霉素过敏试验实施标准 808
HLGL-02-016 链霉素过敏试验实施标准 810
HLGL-02-017 破伤风抗毒素（TAT）过敏试验实施标准 811
HLGL-02-018 皮下注射实施标准 812
HLGL-02-019 肌肉注射法实施标准 814
HLGL-02-020 开放式输液实施标准 817
HLGL-02-021 密闭式输液实施标准 820
HLGL-02-022 洗胃法实施标准 821
HLGL-02-023 大量不保留灌肠实施标准 824
HLGL-02-024 小量不保留灌肠及保留灌肠实施标准 827
HLGL-02-025 导尿术实施标准 830
HLGL-02-026 鼻导管法实施标准 834
HLGL-02-027 吸痰法实施标准 837
HLGL-02-028 脓肿切开引流术操作规范 840
HLGL-02-029 清创缝合术操作规范 842
HLGL-02-030 换药术操作规范 844
HLGL-02-031 外科手术后拆线法操作规范 846
HLGL-02-032 现场心肺复苏术操作规范 847
HLGL-02-033 心内注射术操作规范 850
HLGL-02-034 气管切开术操作规范 851
HLGL-02-035 呼吸机的临床应用操作规范 854
HLGL-02-036 急救止血法操作规范 856
第三章 护理教育管理制度HLGL-03-001 护理在职教育组织管理制度 861
HLGL-03-002 各类护理人员培训管理制度 862
HLGL-03-003 护理部护理人员培养与考核办法 868
HLGL-03-004 护生临床带教工作制度 871
HLGL-03-005 护理科研管理制度 875
第四章 常规护理管理制度HLGL-04-001 护理部会议制度 885
HLGL-04-002 交接班制度 886
HLGL-04-003 查对制度 888
HLGL-04-004 分级护理制度 890
HLGL-04-005 抢救工作制度 892
HLGL-04-006 消毒隔离制度 893
HLGL-04-007 差错事故管理制度 895
HLGL-04-008 医疗文件管理制度 899
HLGL-04-009 物品管理制度 900
HLGL-04-010 被服管理制度 901
HLGL-04-011 器械管理制度 902
HLGL-04-012 药品保管制度 903
HLGL-04-013 饮食管理制度 904
HLGL-04-014 病人出入院制度 905
HLGL-04-015 探视陪伴制度 906
HLGL-04-016 住院规则 907
HLGL-04-017 护理查房制度 909
HLGL-04-018 标本送检制度 910
HLGL-04-019 护理管理登记制度 911
HLGL-04-020 护理管理质量标准 912
HLGL-04-021 护理文件书写质量标准 918
HLGL-04-022 临床护理质量标准 920
HLGL-04-023 产科病案记录常规 926
HLGL-04-024 产科一般护理常规 928
第五章 部门护理管理制度HLGL-05-001 病房护理管理制度 933
HLGL-05-002 门诊护理工作制度 934
HLGL-05-003 手术室护理工作制度 935
HLGL-05-004 分娩室工作制度 937
HLGL-05-005 婴儿室工作制度 938
HLGL-05-006 供应室工作制度 939
HLGL-05-007 治疗室工作制度 940
HLGL-05-008 社区保健工作制度 941
第四篇 医院预防管理制度第一章 预防保健管理制度YFGL-01-001 预防管理模式 947
YFGL-01-002 初级卫生保健基本原则 948
YFGL-01-003 初级卫生保健管理规定 949
YFGL-01-004 预防保健工作职责 954
第二章 医院感染监测与控制制度YFGL-02-001 感染监测管理制度 959
YFGL-02-002 院内感染管理制度 967
YFGL-02-003 控制院内感染各级卫生学标准 969
YFGL-02-004 院内感染监测登记报告制度 970
YFGL-02-005 院内感染监测制度 971
YFGL-02-006 消毒灭菌工作规范 973
YFGL-02-007 易感人群监测制度 982
YFGL-02-008 感染高危因素监测制度 984
YFGL-02-009 感染病原微生物监测制度 986
YFGL-02 010 抗菌药物合理使用监测制度 989
YFGL-02-011 感染暴发控制措施 991
YFGL-02-012 感染控制制度 992
YFGL-02-013 感染隔离预防控制制度 996
YFGL-02-014 合理使用抗生素控制制度 1010
YFGL-02-015 微生态治疗与免疫治疗感染控制制度 1023
YFGL-02-016 产房、婴儿室感染管理制度 1026
YFGL-02 017 重症监护病房感染管理制度 1029
YFGL-02-018 中心供应室感染管理制度 1032
YFGL-02-019 血液净化中心感染管理制度 1034
YFGL-02-020 呼吸系统感染诊断制度 1036
YFGL-02-021 泌尿系统感染诊断标准与制度 1038
YFGL-02-022 消化系统和腹部感染诊断标准 1039
YFGL-02-023 手术部位感染诊断标准与制度 1042
YFGL-02-024 中枢神经系统感染诊断标准 1044
YFGL-02-025 血液系统感染诊断标准 1047
YFGL-02-026 皮肤和软组织感染诊断标准 1050