第一章 膀胱肿瘤流行病学和病因学 1
第一节 膀胱肿瘤分类 1
一、概述 1
二、上皮性肿瘤（良性、恶性） 1
三、非上皮性肿瘤（良性、恶性） 5
第二节 膀胱癌的流行病学 13
一、概述 13
二、发病率 13
三、死亡率 14
四、自然病程 15
第三节 膀胱癌的病因学和致病危险因素 16
一、吸烟 17
二、职业接触 18
三、慢性感染（细菌、血吸虫和HPV感染等） 21
四、化疗药物（环磷酰胺）和盆腔放疗 22
五、止痛药滥用 22
六、咖啡和人工甜味剂 22
七、遗传因素 23
八、癌基因与膀胱肿瘤 24
九、抑癌基因与膀胱肿瘤 25
第二章 膀胱肿瘤的组织病理学 34
第一节 膀胱癌的组织学类型 34
一、尿路上皮癌 34
二、鳞状细胞癌 41
三、腺癌 42
四、混合性癌或组织学变异型 44
五、神经内分泌肿瘤 45
六、间叶组织肿瘤 49
七、其他非上皮肿瘤 54
第二节 膀胱癌的组织学分级 56
一、WHO 1973分级法 56
二、WHO/ISUP分级法 56
三、两种分级法的评价和建议 57
第三节 膀胱癌的分期 60
第三章 膀胱癌诊断 62
第一节 临床表现与体格检查 62
第二节 影像学检查 62
一、超声检查 62
二、尿路系统平片和静脉尿路造影（KUB+IVU） 64
三、CT检查 65
四、胸片检查 67
五、MRI检查 67
六、骨扫描检查 70
七、PET-CT检查 70
第三节 尿细胞学检查 71
第四节 尿液膀胱癌标记物的研究进展和临床应用现状 72
第五节 膀胱镜检查和活检 74
一、传统膀胱镜 74
二、软膀胱镜 75
三、荧光膀胱镜 75
四、窄带光成像 77
第六节 诊断性经尿道电切术（TUR） 78
第七节 二次经尿道电切术（ReTUR） 78
第四章 非肌层浸润性膀胱癌的治疗 86
第一节 非肌层浸润性膀胱癌的危险性分组 86
第二节 非肌层浸润性膀胱癌的手术治疗 87
一、经尿道膀胱肿瘤切除术（TUR-BT） 87
二、经尿道激光手术 89
三、光动力学治疗 89
第三节 非肌层浸润性膀胱癌的术后辅助治疗 90
一、手术后膀胱灌注化疗 90
二、手术后膀胱灌注免疫治疗 96
三、复发肿瘤的灌注治疗 100
四、膀胱原位癌的治疗 100
五、T1G3膀胱癌的治疗 102
第五章 肌层浸润性膀胱癌的治疗 108
第一节 根治性膀胱切除术 108
一、开放性根治性膀胱切除术 108
二、腹腔镜根治性膀胱全切除术 122
第二节 保留膀胱的手术治疗 125
一、膀胱部分切除术 125
二、经尿道膀胱肿瘤切除术 127
第六章 尿流改道术 130
第一节 尿流改道的各种术式 130
一、回肠膀胱术 130
二、利用肛门控制尿液的术式 133
三、膀胱重建或原位新膀胱 136
四、可控尿流改道 139
第二节 选择不同改道方法的原则、适应证 140
一、原位尿流改道 140
二、可控尿流改道 142
三、非可控尿流改道 142
四、尿流改道的肠段选择 143
第七章 膀胱癌的化疗与放疗 145
第一节 膀胱癌的化疗 145
一、肿瘤化疗基础知识 145
二、膀胱癌肿瘤生长及转移途径 158
三、膀胱癌化疗方式及目的 159
四、主要药物及化疗方案介绍 161
第二节 膀胱癌的放疗 172
一、膀胱癌的常规根治性放疗 172
二、膀胱癌的术后辅助放疗 173
三、膀胱癌的姑息性放疗 175
四、膀胱癌放疗的毒性反应 176
五、膀胱癌的放疗技术 176
第三节 肌层浸润性膀胱癌保留膀胱的治疗策略 182
第八章 膀胱非尿路上皮癌的治疗 185
第一节 鳞状细胞癌 185
一、非血吸虫病性膀胱鳞状细胞癌 185
二、血吸虫病性膀胱鳞状细胞癌 187
第二节 腺癌 192
一、非脐尿管腺癌 192
二、脐尿管腺癌 194
三、转移性腺癌 196
第三节 小细胞癌 199
第九章 膀胱癌患者的生活质量、预后与随访 203
第一节 膀胱癌患者的生活质量 203
第二节 膀胱癌的预后因素 205
一、膀胱癌预后的危险度分组 206
二、肿瘤标记物对膀胱癌预后的影响 208
第三节 膀胱癌患者的随访 210
一、保留膀胱手术后随访 210
二、根治性膀胱切除术后随访 212