《肝胆外科重症监护手册》PDF下载

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  • 作  者:黄志强,董家鸿主审;何蕾,张文智主编;苏茂生,史宪杰,贾宁等副主编
  • 出 版 社:北京:人民军医出版社
  • 出版年份:2012
  • ISBN:9787509141915
  • 页数:379 页
图书介绍:肝胆外科是目前进展较快的学科,手术后重症病人的监护问题尤为突出。本书共17章,重点介绍肝胆外科重症病人常用操作技术、ICU常用仪器的使用、呼吸监测、心血管监测、水电解质酸碱平衡监测、围手术期凝血功能管理,危重病人肾衰的防治,血液净化技术,围手术期营养治疗,血糖管理,感染控制,抗菌药物选择,肝胆病人围手术期监护与并发症的处理等,并附有各项危重症监护的评分系统,是一本全面系统、实用性很强的重症监护手册,文字简明扼要,图文并茂,方便携带和阅读,适合肝胆外科医师参考阅读。

第1章 概论 1

第一节 重症监护医学概述 1

第二节 监护级别及相应设备和医疗 2

第三节 重症监护区域的设计 3

第四节 医护人员 4

第2章 重症监护常用技术及操作 6

第一节 中心静脉穿刺术 6

第二节 中心静脉压监测 13

第三节 有创动脉血压监测 16

第四节 肺动脉导管监测 19

第五节 心排血量监测技术 25

第六节 重症监护病房超声心动图的应用 32

第3章 急救 44

第一节 气道阻塞 44

第二节 心搏骤停 49

第三节 心肺脑复苏 50

第四节 急性肺水肿 54

第五节 肺栓塞 55

第六节 哮喘持续状态 56

第七节 心源性猝死 57

第八节 重症病人的转运 58

第4章 镇静、镇痛和肌松 61

第一节 镇静水平的评估 62

第二节 镇痛 63

第三节 镇静药 67

第四节 肌松药 69

第5章 水、电解质及酸碱平衡 72

第一节 概述 72

第二节 围术期的补液 75

第三节 常见电解质紊乱的处理 77

第四节 酸碱平衡紊乱 83

第五节 肝移植围术期容量治疗 87

第6章 血液净化技术 94

第一节 概述 94

第二节 血液净化的具体实施 105

第三节 抗凝方法的选用 106

第四节 血液净化过程中的监测 111

第7章 肝胆外科病人的呼吸管理 118

第一节 急性呼吸窘迫综合征 118

第二节 氧疗 125

第三节 人工气道的建立与管理 129

第四节 机械通气 134

第五节 呼吸系统监测 147

第六节 肺部物理治疗 153

第七节 机械通气的并发症处理 154

第八节 ECMO简介 157

第8章 肝胆外科病人的血糖管理 161

第9章 肝胆外科病人急性肾功能不全的防治 172

第10章 肝胆外科病人围术期处理 181

第一节 概述 181

第二节 肝切除术后并发症的处理 189

第三节 胆道手术后并发症的处理 192

第四节 胰十二指肠切除术后并发症的处理 195

第11章 肝胆外科病人围术期凝血功能管理 200

第一节 概述 200

第二节 肝胆外科病人围术期凝血功能特点 204

第三节 实验室监测项目 206

第四节 围术期出血的治疗 210

第五节 外科输血 211

第12章 肝胆外科病人围术期营养治疗 218

第一节 肝胆外科病人营养代谢的病理生理 218

第二节 肠内营养 221

第三节 肠外营养 228

第四节 肝胆外科常见疾病的营养支持 232

第五节 正常人体所需的营养素 235

第13章 医院获得性感染 240

第一节 概述 240

第二节 医院获得性肺炎 241

第三节 中心静脉导管相关性感染 244

第四节 抗生素相关性腹泻 247

第五节 血流感染 250

第六节 呼吸机相关性肺炎 255

第七节 复杂性腹腔内感染 262

第八节 有价值的炎症反应参数 264

第14章 常见病原菌及抗菌药物选择 267

第一节 临床常见的革兰阴性菌感染与治疗 267

第二节 临床常见的革兰阳性菌感染与治疗 278

第三节 其他少见病原菌感染 284

第四节 侵袭性真菌感染抗菌药物治疗 286

第15章 药物相关理论 294

第一节 抗菌药物的PK/PD参数与给药方案优化 294

第二节 药物相互作用概念及理论 304

第16章 肝胆外科急症处理 309

第一节 急性肝衰竭 309

第二节 急性梗阻性化脓性胆管炎 318

第三节 重症急性胰腺炎 321

第四节 感染性休克 329

第五节 肝脾破裂及腹腔出血 333

第六节 上消化道大出血 337

第17章 肝胆外科危重病人的护理 342

第一节 手术后常规护理 342

第二节 有创管路的管理 344

第三节 各种常见引流管路的维护 349

第四节 肝胆外科病人各种有创治疗 354

第五节 各种常见手术并发症的护理 357

第六节 CRRT护理 361

附录A 肝胆外科常用名词汉英对照 363

附录B 肝胆外科ICU常用评分系统 368

表B-1 APACHEⅡ评分系统 368

表B-2 TISS评分(therapeutic intervention scoring system, 治疗干预评分系统) 371

表B-3 肺损伤评分内容和分值 374

表B-4 按照Child-Pugh分级对肝脏疾病严重程度的评分 375

表B-5 修正的创伤评分 375

表B-6 与急性胰腺炎重要并发症或死亡危险相关的早期客观预后指标 375

表B-7 诊断呼吸机相关性肺炎的临床肺部感染评分标准CPIS 376

表B-8 Marshall的MODS评分标准 377

表B-9 SOFA(sepsis-related failure assessment)评分标准 377

表B-10 Glasgow-Pittsburgh昏迷评分标准 378

表B-11 Ramsay镇静分级标准 378

表B-12 肿瘤病人活动状况Karnofsky评分(kps,百分法) 379

表B-13 肿瘤病人活动状况zubrod-ecoy-sho评分(zps,5分法) 379