一、基础知识 1
1.什么是肾衰竭? 1
2.什么是尿毒症? 1
3.什么是肾萎缩? 2
4.肾衰竭、尿毒症的病因有哪些? 2
5.肾衰竭、尿毒症的发病机制是什么? 3
6.肾功能不全临床如何分期? 5
7.肾衰竭、尿毒症有何临床表现? 6
8.肾衰竭、尿毒症需做哪些检查? 7
9.肾衰竭、尿毒症诊断要点有哪些? 7
二、替代疗法概述 9
10.什么是替代疗法? 9
11.什么是连续性肾脏替代治疗? 9
12.替代疗法治疗肾衰竭现状如何? 11
13.常开展的透析疗法有哪些? 12
14.血液灌注疗法的适应证有哪些? 13
15.什么是血浆置换? 14
16.透析器结构如何? 16
17.透析器有哪些特点? 18
18.理想透析器的评价标准是什么? 19
19.肾衰竭尿毒症患者如何选择替代疗法? 21
20.肾衰竭尿毒症患者何时开始行替代疗法治疗? 22
21.什么是干体重? 22
22.肾脏替代疗法各有哪些优缺点? 23
三、结肠透析 25
23.什么是结肠透析? 25
24.结肠透析液怎样配制? 25
25.结肠透析时常使用的器具有哪些? 27
26.结肠透析前有哪些准备工作? 29
27.什么是低位、高位结肠透析(灌肠)? 29
28.结肠透析如何操作? 30
29.结肠透析疗效如何? 30
30.结肠透析禁忌证有哪些? 32
31.结肠透析适用于哪些肾病患者? 32
四、腹膜透析 33
32.腹膜透析的原理是什么? 33
33.腹膜透析的方式有哪些? 35
34.持续循环式腹膜透析与潮式腹膜透析有何不同? 37
35.什么是自动腹膜透析? 38
36.腹膜透析液由哪些成分组成?怎样配制? 40
37.腹膜透析液配方的基本原则是什么? 41
38.怎样掌握腹膜透析液的用量? 42
39.使用腹膜透析液时注意事项有哪些? 42
40.使用腹膜透析液时有何不良反应? 43
41.腹膜透析时怎样操作? 43
42.如何判断腹膜透析是否充分? 44
43.对糖尿病肾衰竭患者怎样施行腹膜透析? 45
44.腹膜透析的护理原则是什么? 46
45.腹膜透析疗效如何? 47
46.腹膜透析有何优缺点? 48
47.腹膜透析的适应证有哪些? 49
48.腹膜透析的禁忌证有哪些? 50
49.腹膜透析的并发症有哪些?怎样处置? 51
50.腹膜透析导致蛋白质、氨基酸和维生素丢失的 原因是什么? 54
51.为什么越来越多的人选择腹膜透析? 55
52.腹膜透析可在家中进行吗? 56
53.腹膜透析患者如何注意个人卫生? 58
54.家中腹膜透析常见的异常情况有哪些? 58
55.腹膜透析患者饮食上应注意什么? 60
56.腹膜透析是否要限制水分的摄入? 60
57.腹膜透析的误区有哪些? 61
58.透析患者如何进行自我心理调节? 62
59.为什么说腹膜透析有利于提高肾衰竭患者的生活质量? 64
60.为什么说腹膜透析是肾衰竭尿毒症一体化治疗的首选环节? 65
五、血液透析 67
61.什么是血液透析和血液净化? 67
62.血液透析的基本原理是什么? 68
63.什么是家庭血液透析? 69
64.家庭血液透析有哪些优势? 69
65.透析液基本条件及成分是什么? 70
66.血液透析液的组方有哪些? 72
67.透析液异常的表现有哪些? 73
68.血液透析怎样操作? 75
69.血液透析方式有哪些? 76
70.血液透析如何实施? 78
71.透析过程中有哪些监测项目? 79
72.血液透析时为什么要使用抗凝药? 80
73.血液透析过程中常用抗凝药有哪些? 80
74.血液透析时空气栓塞应怎样处理? 85
75.什么是血管通道? 87
76.血管通道建立的方式有哪些? 87
77.什么是暂时性血管通道? 88
78.暂时性血管通道适应证有哪些? 91
79.什么是永久性血管通道? 91
80.动静脉瘘手术前的准备及术后护理有哪些? 92
81.动静脉造瘘术后常见的并发症有哪些? 93
82.对血液透析内瘘如何进行远期护理? 95
83.首次使用透析器时会出现哪些综合征? 96
84.什么是血液透析的溶质转运机制? 96
85.什么是血液透析的超滤机制? 97
86.血液透析的指征与反指征是什么? 98
87.血液透析多长时间一次? 100
88.如何保护好残存的肾功能? 101
89.什么是血液透析的充分性?如何判断其充分性? 102
90.血液透析并发症有哪些? 104
91.什么是血液透析失衡综合征? 110
92.血液透析并发症中医如何施治? 111
93.血液透析时患者出现突发情况怎么办? 114
94.透析导致水、电解质失调怎样处置? 119
95.血液透析前的准备及注意事项有哪些? 120
96.对血液透析患者如何护理? 121
97.对小儿肾衰竭怎样进行血液透析? 123
98.对老年肾衰竭患者怎样进行血液透析? 126
99.对妊娠合并肾衰竭患者怎样进行血液透析? 129
100.糖尿病肾衰竭患者血液透析有哪些并发症?如何处理? 130
101.血液透析患者饮食原则有哪些? 135
102.血液透析患者应辅助使用哪些药物? 137
103.血液透析患者能服用中药吗? 139
104.血液透析患者临床用药原则有哪些? 140
105.血液透析对人体有什么伤害? 143
106.血液透析后为什么还会发生厌食? 143
107.血液透析做不下去怎么办? 144
108.血液透析能成瘾吗? 145
109.血液透析患者应注意哪些问题? 146
110.尿毒症患者应何时开始进行透析治疗? 147
111.尿毒症患者如何选择透析方式? 148
112.透析患者的心理问题有哪些? 149
六、肾移植 152
113.什么是肾移植? 152
114.肾移植是治疗尿毒症的最佳选择吗? 153
115.肾移植的类型有哪些? 154
116.活体肾移植有哪些优越性? 155
117.肾移植前一定要切除病肾吗? 156
118.肾移植禁忌证有哪些? 156
119.肾移植患者要符合哪些条件? 158
120.哪些人有资格捐肾? 158
121.肾移植时受体与供体怎样选择? 158
122.肾移植患者为什么要进行组织配型? 160
123.肾移植患者怎样配型? 161
124.肾移植术前应做哪些准备? 163
125.如何施行肾移植手术? 166
126.儿童肾移植有何特殊性? 166
127.肾移植后影响儿童成长的因素有哪些? 167
128.怎样改善儿童肾移植后的成长障碍? 168
129.老年人肾移植有何特殊性? 169
130.老年人肾移植前需要做哪些检查和准备? 169
131.乙型肝炎病毒感染对肾移植有何影响? 170
132.肾衰竭伴心功能减退、高血压的患者可以做肾移植吗? 171
133.糖尿病肾衰竭患者可以做肾移植吗? 172
134.狼疮性肾炎患者可以做肾移植吗? 173
135.急进性肾炎患者可以做肾移植吗? 174
136.肾移植成功的标准是什么? 174
137.超急性排异反应如何诊断及治疗? 175
138.加速性排异反应如何诊断及治疗? 176
139.急性排异反应如何诊断及治疗? 177
140.慢性排异反应如何诊断及治疗? 182
141.什么是难治性排异反应?有何治疗方法? 186
142.移植肾穿刺活检有何益处?有必要吗? 186
143.常用于抗排异反应的药物有哪些? 187
144.中医药如何防治肾移植排异反应? 193
145.中医药防治肾移植排异反应的特点有哪些? 196
146.肾移植长期存活的途径是什么? 196
147.影响肾移植患者长期存活的因素有哪些? 198
148.肾移植术后有哪些并发症? 201
149.肾移植后应注意哪些事项? 210
150.对肾移植的患者怎样护理? 211
151.肾移植患者家庭护理内容有哪些? 214
152.肾移植后如何自我护理? 215
153.肾移植后如何复诊? 217
154.肾移植后对患者饮食有何要求? 217
155.肾移植后如何预防感染? 219
156.肾移植后如何做好皮肤护理? 220
157.肾移植患者五大误区是什么? 220
158.肾移植后原来的肾脏病会复发吗? 222
159.肾移植患者如何进行体育锻炼? 223
160.肾移植患者能结婚生育吗? 224
161.肾移植后应注意什么? 224
162.肾移植和透析的生存率有何差别? 227
163.肾移植与血液透析在日常生活中有哪些不同? 227
164.血液透析与肾移植的医疗费用有多大差别? 228
165.肾移植患者能活多久? 229
166.肾衰竭患者如何选择肾源? 230
167.肾移植患者的心理问题有哪些? 231
168.肾移植患者手术前能进补码? 233
169.肾移植有哪些弊端? 234
170.肾移植有什么新进展? 236
七、皮肤透析 238
171.什么是皮肤透析? 238
172.皮肤透析的机制是什么? 238
173.皮肤透析的方式有哪些? 241
174.皮肤透析适用于哪些肾病患者? 242
175.皮肤透析注意事项有哪些? 242
176.皮肤透析液(中药液)怎样配制? 243
177.中药皮肤透析前景如何? 244
八、干细胞移植 246
178.什么是干细胞、干细胞技术? 246
179.什么是干细胞移植? 247
180.干细胞如何分类? 247
181.什么是间充质干细胞? 249
182.什么是间充质干细胞移植疗法? 249
183.间充质干细胞主要用于治疗哪些疾病? 250
184.间充质干细胞移植有何优势? 250
185.间充质干细胞治疗肾病有哪些特点? 251
186.肾干细胞移植需具备哪些条件? 251
187.哪些肾病可做干细胞移植? 252
188.施行干细胞移植需要做哪些检查? 255
189.干细胞移植治疗肾病的疗效如何? 256
190.肾脏干细胞移植治疗肾病的操作流程是什么? 258
191.脐带血干细胞移植需要配型吗? 258
192.干细胞移植能治疗肾衰竭、尿毒症吗? 259
193.干细胞移植治疗肾衰竭、尿毒症的注意事项有哪些? 260
194.肾移植与干细胞移植治疗肾衰竭有何区别? 261
195.干细胞移植的意义及前景如何? 262
附录 肾脏疾病临床检查项目介绍 265
附表1 尿液常规检查 265
附表2 肾脏B超检查 267
附表3 肾移植组织配型检查 268
附表4 血液常规检查 269
附表5 血液生化系列检查 270