第一篇 总论 3
第一章 正常骨髓结构和骨髓形态 3
第一节 骨髓结构 3
一、概论 3
二、骨质及相关结构 3
第二节 骨髓形态 6
一、概论 6
二、切片内的血细胞定位 7
第二章 骨髓造血 10
第一节 造血的一般特点 10
第二节 造血组织的发育 10
第三节 造血组织的调控 11
一、红细胞生成素 11
二、粒细胞集落刺激因子 11
三、血小板生成素 12
四、粒细胞巨噬细胞-集落刺激因子 12
五、巨噬细胞集落刺激因子 12
六、白介素-1 13
七、白介素3 13
八、白介素-4 13
九、白介素5 14
十、白介素6 14
十一、白介素7 14
十二、白介素-11 14
十三、α-肿瘤坏死因子和β-肿瘤坏死因子 15
十四、δ-样蛋白 15
十五、HOX同源异形盒基因 15
十六、GATA-1和GATA-2转录因子 15
十七、干细胞白血病基因 15
第四节 造血微环境 16
一、血管系统 16
二、基质细胞 17
三、脂肪细胞 17
四、内皮细胞 18
五、网状细胞 18
六、网状巨噬细胞实体 18
七、细胞外基质 19
八、神经纤维 20
九、网硬蛋白纤维和原纤维细胞 20
第三章 造血细胞形态 21
第一节 涂片与切片内血细胞形态的比较 21
第二节 造血干细胞 21
第三节 粒细胞系细胞 22
一、中性粒细胞 23
二、嗜酸粒细胞 29
三、嗜碱粒细胞 29
四、肥大细胞 29
第四节 红细胞系细胞 31
第五节 巨核细胞系细胞 34
第六节 淋巴细胞系细胞 37
第七节 浆细胞系细胞 39
第八节 单核-巨噬细胞系细胞 41
第四章 骨髓检查 43
第一节 概论 43
第二节 骨髓活检 44
一、骨髓环钻活检技术的历史回顾 44
二、骨髓活检切片制备技术 47
三、血液病骨髓活检指征 50
四、骨髓活检标本制备过程的几个问题 51
第三节 骨髓抽吸涂片、活组织印片和血液涂片 52
第四节 血液病理报告 53
一、概论 53
二、骨髓活检报告 55
第五章 骨髓组织形态的检查 59
第一节 骨髓组织形态测量技术 59
一、活检切片中单位面积的计算方法 59
二、Chalkley计点法 60
三、网形测微器计点法 60
四、骨髓增生程度的判定 61
第二节 骨髓活检切片中血细胞的分类计数法 62
一、概述 62
二、分类计数技术 63
第三节 骨髓可染铁的检查 64
一、骨髓储铁概况 64
二、骨髓切片内铁染色的形态 64
第四节 骨髓纤维组织增生的检查 65
第六章 骨髓辅助检查 67
第一节 细胞化学 67
第二节 免疫表型 67
一、急性白血病的免疫表型 68
二、慢性白血病的免疫表型 72
三、浆细胞病的免疫表型 78
第三节 流式细胞仪 81
第四节 免疫组织化学 81
一、免疫酶组织化学染色法 81
二、Hemapun948(1号)塑胶冷-真空包埋切片免疫标记技术 85
三、Hemapun948(2号)塑胶包埋切片免疫标记技术(改良Burgio法) 87
四、简易Hemapun959塑胶包埋切片免疫标记技术 89
五、Hemapun998新一代塑胶包埋方法 91
第五节 分子遗传学和细胞遗传学 92
第二篇 体质性血液病 97
第七章 体质性造血系统疾病 97
第一节 体质性骨髓衰竭综合征 97
一、软骨-毛发发育不良 98
二、戴-布贫血 98
三、先天性角化不良 98
四、范可尼贫血 99
五、格里塞利综合征 100
六、舒-戴综合征 100
第二节 体质性红细胞病 100
一、体质性红细胞增多症 101
二、先天性红细胞生成异常性贫血 102
三、体质性巨幼细胞性贫血 103
四、体质性铁代谢异常性贫血 104
五、先天性铁粒幼细胞性贫血 105
第三节 红细胞膜构架异常相关疾病 107
一、遗传性椭圆形细胞增多症 107
二、遗传性热性异形红细胞症 108
三、遗传性球形细胞增多症 109
四、脱水性遗传性口形细胞增多症 110
五、水分过多性遗传性口形细胞增多症 111
六、东南亚卵圆形细胞增多症 111
七、植物甾醇血症 111
第四节 红细胞酶病 112
一、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏 112
二、丙酮酸激酶缺乏 113
三、腺苷酸环化激酶缺乏 114
四、6-磷酸葡萄糖异构酶缺乏 114
五、谷胱苷肽合成酶缺乏 115
六、己糖激酶缺乏 115
七、磷酸果糖激酶缺乏 115
八、磷酸甘油酸激酶缺乏 116
九、嘧啶5′核苷酸酶1型缺乏 116
十、磷酸丙酮异构酶1缺乏 116
十一、2,3二磷酸甘油酸变位酶缺乏 117
十二、UDP-葡糖苷酸转移酶1A1缺乏 117
第五节 异常血红蛋白病 117
一、血红蛋白C病 117
二、血红蛋白E病 118
三、血红蛋白E-β-海洋性贫血 119
四、血红蛋白S病 119
五、血红蛋白S与其他异常血红蛋白的联合 120
六、氧亲和力增高的血红蛋白病 121
第六节 珠蛋白链生成障碍性贫血 122
一、α-海洋性贫血 122
二、β-海洋性贫血 123
第七节 体质性粒细胞病 124
一、肌动蛋白包涵体 125
二、奥-莱异常 125
三、巴尔特综合征 125
四、良性遗传性中性粒细胞减少症 125
五、谢迪亚克-东综合征 126
六、慢性肉芽肿病 126
七、先天性周期性中性粒细胞减少症 127
八、糖原贮积病1b型 128
九、遗传性巨大中性粒细胞增多症 128
十、遗传性中性粒细胞分叶过多 129
十一、约旦异常 129
十二、科斯曼综合征 129
十三、白细胞黏附缺陷 130
十四、髓过氧化物酶缺乏 131
十五、MYH9-相关病 131
十六、中性粒细胞-特异性颗粒缺乏 132
十七、佩-许异常 133
十八、重症先天性中性粒细胞减少症 133
十九、WHIM综合征和先天性骨髓衰变 134
二十、X-联高IgM综合征 134
二十一、嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞的遗传性异常 135
第八节 体质性巨核细胞和血小板病 135
一、体质性血小板增多症 136
二、伴桡骨-尺骨骨性连接的无巨核细胞性血小板减少症 136
三、常染色体显性血小板减少症 137
四、伯-苏综合征 137
五、染色体11q终端缺失相关病 137
六、先天性无巨核细胞性血小板减少症 138
七、先天性周期性血小板减少症 138
八、伴急性髓细胞白血病的家族性血小板病 139
九、GATA 1相关病 139
十、格兰茨曼血小板功能不全 140
十一、灰色血小板综合征 140
十二、海-普综合征 141
十三、伴巨大血小板的血小板减少症 141
十四、MYH9相关病 142
十五、植物甾醇血症 142
十六、血小板储存池病 142
十七、司可特综合征 143
十八、血小板减少伴桡骨缺失综合征 143
十九、白色血小板综合征 143
二十、威-奥综合征和X-连锁伴微小血小板的血小板减少症 144
二十一、其他巨核细胞和血小板病 144
第三篇 反应性血液病 147
第八章 红细胞疾病 147
第一节 红细胞形态学 147
一、红细胞大小 147
二、红细胞形状 148
三、红细胞包涵体 149
四、红细胞分布 150
第二节 免疫性溶血性贫血 150
一、自身免疫性溶血性贫血 151
二、同种免疫性溶血性贫血 152
三、药源性溶血性贫血 152
第三节 其他溶血性贫血 153
一、非免疫性溶血性贫血 153
二、阵发性睡眠性血红蛋白尿 154
第四节 小细胞增多症和小细胞性贫血 155
一、铁代谢简介 156
二、缺铁性贫血 156
三、铁粒幼细胞性贫血 158
四、慢性病和炎症相关性贫血 160
五、铅中毒 161
第五节 大细胞增多症和大细胞性贫血 161
一、概论 161
二、维生素B12和叶酸缺乏 163
三、巨幼细胞性贫血的其他原因 166
第六节 红细胞系增生减退 166
一、儿童一过性幼红细胞减少症 166
二、微小病毒-相关幼红细胞减少症 167
三、纯红细胞再生障碍症 168
四、三系细胞增生减退和再生障碍性贫血 168
第七节 红细胞系增生活跃和红细胞增多症 172
一、红细胞系增生活跃 172
二、红细胞增多症概论 173
三、反应性红细胞增多症 174
四、特发性红细胞增多症 174
五、同期性造血作用 175
第八节 铁负荷过度 175
一、原发性铁负荷过度 175
二、继发性铁负荷过度 176
第九章 中性粒细胞疾病 177
第一节 外周血的中性粒细胞病 177
一、获得性中性粒细胞减少症 177
二、获得性周期性中性粒细胞减少症 179
三、假性中性粒细胞减少症 180
四、反应性中性粒细胞增多症 180
五、中性粒细胞性类白血病反应 182
六、幼白-幼红细胞增多症 183
七、假性中性粒细胞增多症 184
第二节 骨髓中性粒细胞异常 184
一、中性粒细胞性增生减退和纯白细胞再生障碍症 185
二、中性粒细胞性增生活跃 185
三、中性粒细胞性成熟阻滞 186
第三节 中性粒细胞形态异常 187
一、中性粒细胞包涵体 187
二、中性粒细胞其他形态异常 187
第十章 嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞疾病 189
第一节 嗜酸粒细胞的反应性异常 189
一、嗜酸粒细胞减少症 189
二、反应性嗜酸粒细胞增多症 189
三、特发性高嗜酸粒细胞综合征 192
四、嗜酸粒细胞性类白血病反应 193
五、反应性嗜酸粒细胞性增生活跃 193
第二节 嗜碱粒细胞的反应性异常 194
一、嗜碱粒细胞减少症 194
二、反应性嗜碱粒细胞增多症 194
三、反应性嗜碱粒细胞性增生活跃 196
第十一章 单核细胞和组织细胞疾病 197
第一节 单核细胞疾病 197
一、单核细胞减少症 197
二、反应性单核细胞增多症 198
二、单核细胞性类白血病反应 199
第二节 组织细胞疾病 199
一、反应性组织细胞增多症 199
二、噬血细胞综合征 199
三、家族性噬血细胞-淋巴组织细胞增生症 202
四、噬细胞组织细胞性脂膜炎 204
五、伴巨大淋巴结肿的窦性组织细胞增生症 205
第十二章 贮积病 206
第一节 体质性贮积病 206
一、α-甘露糖贮积病 207
二、天冬氨酰基-氨基葡萄糖尿症 207
三、谢迪亚克东综合征 207
四、胆固醇酯贮积病和渥尔曼病 207
五、α-半乳糖贮积病 208
六、β-半乳糖贮积病 208
七、家族性高胆固醇血症 208
八、家族性高三酰甘油血症 208
九、法伯脂肪肉芽肿病 209
十、半乳糖唾液酸贮积病 209
十一、戈谢病 209
十二、变异戈谢病 211
十三、糖原贮积病Ⅰb型 211
十四、糖原贮积病Ⅱ型 211
十五、海-普综合征 211
十六、黏脂贮积病Ⅱ型和ⅢA型 212
十七、黏多糖贮积病Ⅰ型 212
十八、黏多糖贮积病Ⅱ型 212
十九、黏多糖贮积病Ⅲ型 213
二十、黏多糖贮积病ⅣA型 213
二十一、黏多糖贮积病Ⅵ型 214
二十二、黏多糖贮积病Ⅶ型 214
二十三、多硫酸酯酶缺乏症 214
二十四、神经元蜡样质脂褐素沉积病 214
二十五、尼曼-皮克病 215
二十六、唾液酸贮积病 216
二十七、丹吉尔病 217
第二节 获得性贮积病 217
一、引起获得性贮积病的常见疾病和原因 218
二、结晶-贮积组织细胞增生症 218
三、脂褐质 219
第十三章 血小板和巨核细胞疾病 220
第一节 血小板减少症 220
一、获得性周期性血小板减少症 220
二、持久性血小板减少症 221
三、假性血小板减少症 221
第二节 反应性血小板增多症 223
一、一过性血小板增多症 223
二、持久性血小板增多症 223
三、假性血小板增多症 224
第三节 巨核细胞增生减退 224
第四节 反应性巨核细胞增生活跃 225
第十四章 肥大细胞疾病 227
一、体质性肥大细胞增生症 227
二、儿童期肥大细胞增生症 227
三、反应性肥大细胞增生症 228
第十五章 淋巴细胞和浆细胞疾病 230
第一节 淋巴细胞减少症 230
一、外周血淋巴细胞减少症 230
二、CD4+T淋巴细胞减少症 231
第二节 反应性淋巴细胞增多症 231
一、外周血淋巴细胞增多症 231
二、淋巴细胞性类白血病反应 234
三、骨髓反应性淋巴细胞系增生活跃 235
四、前体细胞B细胞增生活跃 236
第三节 淋巴细胞的形态学异常 237
一、淋巴细胞中的异常胞浆颗粒 237
二、空泡变淋巴细胞 237
第四节 反应性浆细胞增多症 237
一、外周血浆细胞增多症 238
二、骨髓浆细胞增多症 239
三、骨髓浆细胞铁 240
第十六章 骨髓基质组织和细胞外间腔的疾病 241
第一节 脂肪组织 241
一、脂肪坏死 241
二、浆液性脂肪萎缩 241
三、脂膜多囊性骨发育异常 241
第二节 纤维组织 242
一、体质性骨髓纤维化 242
二、婴儿和儿童骨髓纤维化 242
三、反应性骨髓纤维化 243
四、纤维性肿瘤 244
第三节 血管系统 244
一、反应性血管损害 244
二、血管肿瘤 244
第四节 骨小梁异常 245
一、成骨细胞增多症 245
二、骨溶解 245
三、骨软化症 245
四、骨坏死 247
五、骨质减少症和骨质疏松症 247
六、骨质石化病 248
七、骨硬化症 249
八、骨佩吉特病 249
九、异常骨重建 250
第五节 细胞外间腔 250
一、淀粉样变 250
二、钙化性骨髓炎 251
三、骨髓水肿 252
四、纤维性骨髓炎 252
五、胶状变性 252
六、硬化性黏液性水肿 253
第十七章 传染性疾病 254
第一节 细菌感染 255
第二节 真菌感染 261
第三节 病毒感染 262
第四节 原虫感染 269
第五节 蠕虫感染 271
第六节 传染性单个核细胞增多症 271
第七节 急性传染性淋巴细胞增多症 273
第八节 骨髓肉芽肿 273
一、概论 273
二、脂肪肉芽肿 275
三、肉样瘤病 276
四、上皮细胞样肉芽肿 277
第十八章 系统性疾病 278
第一节 内分泌病 278
一、垂体功能不全 278
二、甲状腺功能亢进 278
三、甲状腺功能减退 279
四、甲状旁腺功能亢进 279
五、甲状旁腺功能减退 279
六、肾上腺功能减退 280
七、性腺功能减退 280
第二节 慢性肾功能衰竭 280
第三节 免疫和相关疾病 281
一、常见可变型免疫缺陷 281
二、结缔组织病 281
三、组织细胞性坏死性淋巴结炎 282
四、多中心卡斯尔玛病 282
第四节 体重异常 283
一、体重过高 283
二、体重过低 283
第五节 某些物质滥用 283
一、乙醇滥用 283
二、吸烟 285
三、药物滥用 285
第十九章 治疗对骨髓的影响 286
第一节 细胞毒化疗 286
第二节 几种急、慢性白血病治疗后的骨髓改变 288
一、急性白血病 288
二、急性早幼粒细胞白血病 289
三、慢性髓细胞白血病 290
第三节 促分化治疗 290
一、全反式维甲酸 290
二、三氧化二砷 291
第四节 造血生长因子 291
一、红细胞生成素 292
二、粒细胞集落刺激因子和粒细胞-巨噬细胞-集落刺激因子 292
三、血小板生成素 293
第五节 其他治疗 293
一、放射治疗 293
二、抗-CD20单抗 293
三、硫唑嘌呤 293
四、环孢素 294
五、甲磺酸伊马替尼 294
六、α-干扰素 294
七、白介素 295
八、他克莫司 295
第六节 造血干细胞移植 295
第二十章 其他非赘生性疾病 296
第一节 获得性非克隆性骨髓增生异常症 296
第二节 骨髓坏死 298
第三节 有机结晶 300
第四节 矿物质沉积 301
第四篇 克隆性血液病 305
第二十一章 诱致造血系统肿瘤的危险因素 305
第一节 体质性危险因素 305
一、性别、种族和家庭因素 305
二、遗传异常、突变和多态性 306
三、体质性造血系统疾病 306
四、畸形综合征 307
第二节 获得性危险因素 307
一、年龄 307
二、体重 307
三、环境因素 307
四、食物、药品和其他摄入物质 308
五、感染 308
六、父母、妊娠和分娩相关因素 309
七、治疗-相关性造血系肿瘤 309
八、其他获得性危险因素 310
第二十二章 骨髓增生异常综合征 312
第一节 概论 312
一、定义和分类 312
二、临床经过 314
三、MDS的细胞形态学 315
四、血液和骨髓检查 318
五、细胞化学 324
六、免疫表型 325
七、细胞遗传学异常 325
八、髓外病变 325
九、鉴别诊断 325
第二节 骨髓增生异常综合征的分型诊断 326
一、伴单系病态造血的难治性血细胞减少症 326
二、伴环形铁粒幼细胞的难治性贫血 327
三、伴多系病态造血的难治性血细胞减少症 328
四、原始细胞过多的难治性贫血 328
五、5q-综合征 329
六、不能分类的MDS 330
第三节 骨髓增生异常肿瘤/骨髓增殖肿瘤混合型 330
一、慢性粒-单核细胞白血病 330
二、BCR-ABL1阴性的不典型慢性髓细胞白血病 332
三、幼年型粒-单核细胞白血病 333
四、伴环形铁粒幼细胞和血小板增多的难治性贫血 334
五、不能分类的MDS/MPN 335
第四节 伴特殊形态学特点的骨髓增生异常综合征 335
一、伴中性粒细胞增多的骨髓增生异常综合征 335
二、伴嗜酸粒细胞增多的骨髓增生异常综合征 336
三、伴嗜碱粒细胞增多的骨髓增生异常综合征 336
四、伴肥大细胞增多的骨髓增生异常综合征 337
五、伴血小板增多的骨髓增生异常综合征 337
第五节 骨髓增生异常综合征边缘型 337
一、增生减退型骨髓增生异常综合征 337
二、纤维增生型骨髓增生异常综合征 338
三、治疗相关型骨髓增生异常综合征 340
第六节 儿童骨髓增生异常综合征 340
第七节 获得性非克隆性骨髓增生异常症 341
第八节 伴铁过载的铁粒幼细胞性骨髓增生异常综合征 343
一、全身性铁过载 343
二、线粒体铁过载 344
第二十三章 急性髓细胞白血病 347
第一节 概论 347
一、命名 347
二、定义和分类 347
三、临床病程和预后 351
四、外周血所见和原始细胞形态 351
五、骨髓检查 352
六、细胞化学 352
七、经流式细胞仪检测免疫表型 353
八、经组织化学检测免疫表型 355
九、细胞遗传学 355
十、鉴别诊断 356
第二节 形态学亚型和免疫表型 357
一、急性髓细胞白血病低分化型 357
二、急性髓细胞白血病未成熟型 358
三、急性髓细胞白血病成熟型 359
四、急性早幼粒细胞白血病 361
五、急性粒细胞-单核细胞白血病 363
六、伴嗜酸粒细胞增多的急性粒细胞单核细胞白血病 365
七、急性单核细胞白血病 365
八、急性红细胞系白血病 366
九、急性巨核细胞白血病 368
十、急性嗜酸粒细胞白血病 371
十一、急性嗜碱粒细胞白血病 372
十二、肥大细胞白血病 372
十三、伴多系病态造血的急性髓细胞白血病 373
十四、治疗相关性急性白血病和骨髓增生异常综合征 374
十五、伴骨髓纤维化的急性全骨髓增生症 374
十六、髓细胞肉瘤 375
十七、急性双表型白血病 376
十八、急性未分化白血病 378
十九、表型转换急性白血病 378
第三节 遗传学亚型 379
一、伴t(1;22)(p13;q13)(RMB15/MKLI)异常的急性髓细胞白血病 379
二、伴inv(3)(q21;q26)或t(3;3)(q21;q26)(RPN1/MDS1)异常的急性髓细胞白血病 379
三、伴t(6;9)(p22.3;q34)(DEK/CAN)和(DEK/SET)异常的急性髓细胞白血病 380
四、伴t(8;16)(p11;p13)(MYST3/CREBBP)异常的急性髓细胞白血病 380
五、伴t(8;21)(q22;q22)(RUNXITI/RUNXI)异常的急性髓细胞白血病 380
六、伴t(9;22)(q34;q11)(BCR/ABL)异常的急性髓细胞白血病 381
七、伴染色体11q23和(或)MLL异常的急性髓细胞白血病 381
八、伴t(15;17)(q22;q12)(PML/RARα)异常的急性髓细胞白血病 382
九、伴inv(16)(p13;q32)或t(16;16)(p13;q22)(CBFB/MYHⅡ)异常的急性髓细胞白血病 383
十、伴t(16;21)(p11;q22)(FUS/ERG)异常的急性髓细胞白血病 384
十一、伴17p综合征的急性髓细胞白血病 384
十二、伴体质性三体21的急性髓细胞白血病 385
第二十四章 前体细胞淋巴细胞系肿瘤 386
第一节 概论 386
一、命名 386
二、定义和分类 386
三、病因学 387
四、病程和预后 387
五、类再生障碍性贫血 388
六、外周血象和原始细胞形态 388
七、骨髓检查 388
八、细胞化学 390
九、免疫表型 390
十、遗传型 392
十一、髓外病变 393
十二、鉴别诊断 393
第二节 形态学亚型 394
一、伴单形性原始细胞的ALL 394
二、伴多形性原始细胞的ALL 395
三、伴Burkitt形态的ALL 396
四、形态学变异型 397
第三节 免疫表型亚型 398
一、前体细胞B细胞表型ALL 398
二、前体细胞T细胞表型ALL 399
三、成熟B细胞表型ALL 400
四、自身杀伤细胞表型ALL 400
第四节 遗传学亚型 401
一、低二倍体的急性淋巴细胞白血病 401
二、超二倍体的急性淋巴细胞白血病 401
三、伴t(1;19)(q23;p13.2)(PBX1/E2A)异常的ALL 401
四、伴t(8;14)(q24;q32)(MYC/IGH@)异常的ALL 401
五、伴t(9;22)(q34;q11.2)(BCR/ABL)异常的ALL 402
六、伴t(V;11q23)和(或)MLL重排的ALL 402
七、伴t(12;21)(p13;q22)(ETV6/RUNX1)异常的ALL 403
八、伴t(14;18)(q32;q21)(IGH@/BCL2)异常的ALL 403
九、伴体质性三体21的ALL 403
第二十五章 骨髓增殖性肿瘤及其相关肿瘤 405
第一节 概论 405
一、定义和分类 405
二、临床经过 406
三、外周血和骨髓检查 406
四、免疫表型 406
五、遗传学检查 407
六、髓外病变 407
七、鉴别诊断 407
第二节 慢性髓细胞白血病 408
第三节 真性红细胞增多症 415
第四节 特发性血小板增多症 419
第五节 原发性骨髓纤维化 422
第六节 伴t(9;22)(q34;q11)异常的慢性髓细胞白血病(BCR/ABL1,P190) 428
第七节 慢性中性粒细胞白血病 428
第八节 慢性嗜酸粒细胞白血病/高嗜酸粒细胞综合征 430
第九节 慢性嗜碱粒细胞白血病 432
第十节 慢性单核细胞白血病 432
第十一节 伴FGFRI异常的髓细胞系和淋巴细胞系肿瘤 434
第十二节 伴PDGFRB异常的髓细胞系肿瘤 434
第十三节 肥大细胞增生症 435
第二十六章 组织细胞和树突细胞肿瘤 438
第一节 树突细胞肿瘤 438
一、CD4+/CD56+-血液皮肤肿瘤 438
二、朗格汉斯细胞组织细胞增生症 439
三、朗格汉斯细胞肉瘤 441
四、树突细胞肉瘤 441
第二节 组织细胞肿瘤 442
一、恶性组织细胞增生症 442
二、组织细胞肉瘤 444
三、全身性黄色肉芽肿病 445
四、黄瘤病 445
第二十七章 B细胞肿瘤 447
第一节 概论 447
第二节 B细胞原淋巴细胞淋巴瘤 449
第三节 成熟B细胞肿瘤 450
一、B细胞慢性淋巴细胞白血病和小淋巴细胞淋巴瘤 450
二、B细胞幼淋巴细胞白血病 455
三、滤泡性淋巴瘤 457
四、毛细胞白血病 460
五、淋巴-浆细胞淋巴瘤和华氏巨球蛋白血症 464
六、斗篷细胞淋巴瘤 467
七、边缘区淋巴瘤 469
八、原发性渗出性淋巴瘤 471
第四节 侵袭性B细胞淋巴瘤 472
一、ALK1+大B细胞淋巴瘤 472
二、原发性纵隔大B细胞淋巴瘤 472
三、高度B细胞淋巴瘤 473
四、弥漫性大B细胞淋巴瘤 474
五、其他大B细胞淋巴瘤 477
六、伯基特淋巴瘤和伯基特样淋巴瘤 477
第二十八章 霍奇金淋巴瘤 480
一、概论 480
二、临床和病理学所见 481
三、霍奇金淋巴瘤和人免疫缺陷病毒感染 484
四、诊断和鉴别诊断 484
第二十九章 浆细胞和相关肿瘤 486
第一节 浆细胞和相关B细胞肿瘤 487
一、重链病 487
二、轻链病 490
三、意义未明单克隆丙种球蛋白病 490
四、浆细胞骨髓瘤 492
五、原浆细胞性淋巴瘤 500
六、浆细胞白血病 500
七、孤立性浆细胞瘤 501
第二节 克隆性免疫球蛋白病 502
一、重链淀粉样变性 502
二、轻链淀粉样变性 503
三、重链沉积病 504
四、轻链沉积病 504
第三节 临床病理综合征 505
一、POEMS综合征 505
二、Schnitzler综合征 505
第三十章 T细胞肿瘤 506
第一节 前体细胞T细胞肿瘤——T细胞原淋巴细胞淋巴瘤 506
第二节 成熟T细胞肿瘤 507
一、成年T细胞白血病/淋巴瘤 507
二、间变性大细胞淋巴瘤 509
第三节 血管原免疫细胞性T细胞淋巴瘤 511
第四节 其他CD4+T细胞淋巴瘤 513
一、T细胞慢性淋巴细胞白血病 513
二、CD4+T细胞大颗粒淋巴细胞白血病 513
第五节 CD8+T细胞大颗粒淋巴细胞白血病 514
第六节 肝、脾T细胞淋巴瘤及相关疾病 515
一、皮肤γ-δT细胞淋巴瘤 515
二、肝脾T细胞淋巴瘤 515
三、淋巴样丘疹病 516
四、蕈样霉菌病和赛塞利综合征 516
五、外周T细胞淋巴瘤 518
六、T细胞幼淋巴细胞白血病 519
七、CD20+T细胞淋巴瘤 520
第三十一章 自然杀伤细胞肿瘤 521
第一节 前体细胞肿瘤 521
一、原始细胞性NK细胞淋巴瘤 521
二、NK细胞急性白血病 522
第二节 成熟NK细胞肿瘤 522
一、NK细胞慢性淋巴增殖性疾病 522
二、侵袭性NK细胞白血病 523
三、结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤 524
四、其他NK细胞淋巴瘤 524
第三十二章 非血液淋巴系肿瘤——转移性病变 525
第一节 概论 525
第二节 外周血与非血液淋巴系肿瘤 528
第三节 骨髓与非血液淋巴系肿瘤 529
参考文献 537
附录 造血和淋巴组织肿瘤的WHO(2008,2009)分类 544
一、骨髓增殖性肿瘤(MPV) 544
二、伴嗜酸粒细胞增多和PDGFRA,PDGFRB或FGFR1重排的髓细胞系和淋巴细胞系肿瘤 544
三、骨髓增生异常性肿瘤/骨髓增殖性肿瘤(MDS/MPN) 544
四、骨髓增生异常综合征 545
五、急性髓细胞白血病(AML)及其相关前体细胞肿瘤 545
六、系列不明急性白血病 546
七、前体细胞淋巴细胞肿瘤 546
八、成熟B细胞肿瘤 546
九、成熟T细胞和NK细胞肿瘤 548
十、霍奇金淋巴瘤 548
十一、组织细胞和树突细胞肿瘤 549
十二、移植后淋巴增殖性疾病(PTLD) 549