第1章 概述 1
第1节 定义 3
第2节 微生物学 8
耐药机制 8
常见种类 10
疾病谱 15
定植与感染 16
第3节 多重耐药菌传播与流行病学 17
传播机制 17
流行病学 18
第4节 多重耐药菌监测 25
标本送检 25
监测 26
感染暴发同源性分析 30
小结 32
Summary 33
第2章 国际预防和控制指南 41
第1节 美国HICPAC医疗保健机构多重耐药菌管理指南简介 43
临床意义 43
流行趋势 44
传播机制 45
感染预防 46
预防与控制建议 47
第2节 国际最新指南比较 58
小结 60
Summary 61
第3章 重要预防和控制建议的循证证据 65
第1节 多重耐药菌预防控制循证证据 67
管理措施 68
教育培训 69
慎用抗菌药物 70
监测 72
接触隔离 78
环境措施 83
去定植 84
第2节 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌预防控制循证证据 85
传播机制 85
预防与控制 86
万古霉素不敏感的金黄色葡萄球菌隔离防护 106
第3节 多重耐药鲍曼不动杆菌预防控制循证证据 108
传播机制 108
预防与控制 109
第4节 艰难梭菌预防控制循证证据 120
传播机制 120
预防与控制 121
第5节 耐万古霉素肠球菌预防控制循证证据 142
传播机制 142
预防与控制 143
第6节 耐碳青霉烯类肠杆菌预防控制循证证据 154
传播机制 154
预防与控制 154
小结 160
Summary 161
第4章 中国多重耐药菌预防控制实践 179
第1节 正在广泛实施的循证措施 181
防控中的持续改进 181
关于我国多重耐药菌防控工作的一些建议 189
第2节 目前尚未实施的循证措施 190
第3节 推荐我国实施的循证措施 191
常规措施（第一层措施，需普遍执行） 191
强化措施（第二层措施） 194
小结 197
关键点 198
Summary 198
Key points 200
附录 201
附录1 多重耐药菌目标监测标准操作规程 203
附录2 多重耐药菌主动筛查标准操作规程 206
附录3 MRSA去定植治疗标准操作规程 210
附录4 实施接触隔离的患者转运标准操作规程 213
附录5 标准预防 214
附录6 接触隔离 218
附录7 标准化的医院感染暴发报告和干预研究模式 221