第一篇 基础知识 1
第一章 重症医学基本概念及理论 1
第一节 全身炎症反应综合征（SIRS） 1
第二节 炎症介质与细胞因子 2
第三节 氧输送和氧消耗 3
第四节 微循环 6
第五节 毛细血管渗漏综合征 7
第六节 缺血与再灌注 7
第七节 细胞功能障碍 8
第八节 营养代谢 9
第九节 免疫紊乱与调控 10
第十节 内分泌紊乱与调理 12
第十一节 水、电解质和酸碱平衡 14
第十二节 血液输注 15
第十三节 感染 20
第十四节 药理学相关概念 26
第二章 重要脏器和系统的相关生理、病理及病理生理改变 28
第一节 循环功能障碍 28
第二节 呼吸功能障碍 34
第三节 肾功能障碍 36
第四节 脑功能障碍 39
第五节 应激状态下的代谢紊乱 40
第六节 肝功能障碍 41
第七节 凝血功能紊乱 44
第八节 内分泌紊乱 46
第三章 常见重症的病因、病理生理 49
第一节 呼吸衰竭 49
第二节 心功能衰竭 50
第三节 休克 53
第四节 急性肺水肿 53
第五节 急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征 54
第六节 急性肺栓塞 55
第七节 急性肝功能衰竭 57
第八节 急性消化道大出血 58
第九节 急性肾衰竭 59
第十节 腹腔间室综合征 62
第二篇 相关专业知识 65
第一章 急性冠脉综合征及心肌梗死 65
第一节 急性冠脉综合征（ACS） 65
第二节 心肌梗死（MI） 65
第二章 心律失常 68
第一节 窦房结性心律失常 68
第二节 房性心律失常 69
第三节 室上性心动过速 71
第四节 室性心律失常 71
第五节 心脏传导阻滞 72
第六节 预激综合征 75
第七节 抗心律失常药物 75
第八节 人工心脏起搏 76
第九节 心脏电复律 76
第十节 心导管消融和冠状动脉介入治疗 77
第三章 心肺脑复苏 78
第一节 心脏骤停 78
第二节 心肺脑复苏 79
第三节 急性全脑缺血 80
第四节 特殊情况下的复苏 81
第四章 心源性休克 83
第五章 心功能衰竭 84
第六章 高血压危象 86
第七章 呼吸衰竭 88
第八章 急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征 90
第九章 肺动脉高压 92
第一节 原发性肺动脉高压 92
第二节 继发性肺动脉高压 93
第十章 重症哮喘 95
第十一章 慢性阻塞性肺病急性加重 96
第十二章 大咯血 97
第十三章 误吸 98
第十四章 急性肾损伤 99
第十五章 重症患者的肾脏功能改变及肾脏替代治疗 100
第一节 重症患者的肾脏功能改变 100
第二节 肾功能改变时的代谢改变与支持 100
第三节 肾脏替代治疗 101
第十六章 消化道出血 102
第十七章 重症急性胰腺炎 103
第十八章 肝功能衰竭 105
第十九章 危重患者的胃肠功能障碍 108
第二十章 休克 110
第一节 概述 110
第二节 低血容量性休克 112
第三节 感染性休克 112
第四节 梗阻性休克 113
第二十一章 营养支持 114
第一节 概述 114
第二节 肠内和肠外营养 115
第二十二章 血流动力学监测与支持 116
第一节 心电监测 116
第二节 无创伤性动脉压监测 116
第三节 有创伤性动脉压监测 117
第四节 中心静脉压 117
第五节 心排血量监测 118
第六节 肺动脉压监测 118
第七节 肺动脉楔压监测 118
第八节 肺水测定 118
第二十三章 氧代谢的监测 120
第一节 氧输送（DO2） 120
第二节 氧消耗（VO2） 120
第三节 氧摄取率 120
第四节 混合静脉血氧饱和度（SvO2） 120
第五节 中心静脉血氧饱和度 121
第六节 乳酸 121
第七节 胃黏膜pH 122
第八节 碱缺失 122
第二十四章 呼吸功能监测基础理论 123
第二十五章 神经系统监测与支持 124
第一节 出血性与缺血性脑血管疾病 124
第二节 神经系统监测的概念与测量原理 127
第三节 脑保护策略 135
第二十六章 镇静与镇痛 137
第一节 镇痛和镇静的基本概念和原理 137
第二节 药物分类及作用机制 138
第二十七章 感染与抗菌药物 140
第一节 常见感染致病菌 140
第二节 抗菌药物的基础知识与抗感染的原则 142
第三节 重症肺炎与呼吸机相关性肺炎 144
第四节 导管相关性感染 145
第五节 血源性感染 146
第六节 尿路感染 147
第七节 腹腔感染 149
第八节 中枢神经系统感染 150
第二十八章 内环境紊乱 152
第一节 水、钠代谢失常 152
第二节 钾代谢失常 154
第三节 酸碱平衡失调 155
第二十九章 内分泌监测与支持 158
第一节 肾上腺危象 158
第二节 甲状腺危象 160
第三节 高血糖与酮症酸中毒 162
第四节 糖皮质激素 163
第三十章 静脉血栓与肺栓塞 164
第一节 静脉血栓 164
第二节 肺栓塞 166
第三十一章 全身性感染与多器官功能障碍综合征（MODS） 168
第一节 全身性感染 168
第二节 多器官功能障碍综合征 168
第三十二章 创伤 170
第一节 多发性创伤 170
第二节 重症颅脑损伤 171
第三节 连枷胸 172
第四节 脊休克 172
第三十三章 中毒 174
第一节 概述 174
第二节 常见农药中毒 174
第三节 一氧化碳中毒 176
第四节 药物中毒 176
第三十四章 日射病 178
第三十五章 儿科常见重症的处理 179
第一节 高热惊厥及惊厥持续状态 179
第二节 窒息 179
第三十六章 妇产科常见重症的处理 181
第一节 围生期的生理变化 181
第二节 妊娠高血压综合征 182
第三节 子痫 182
第四节 产后出血 183
第三篇 专业知识 185
第一章 重症医学科的建设与管理 185
第二章 重症医学相关伦理学问题 188
第三章 重症医学的职业规范 190
第一节 应用循证医学指导临床实践 190
第二节 共享仪器和设备 191
第三节 规范化操作 192
第四节 评价最近的重症治疗策略以及建议 193
第五节 改善重症患者的管理 194
第六节 积极参与质量保证流程 195
第七节 建立良好的医患关系 196
第四章 急性冠脉综合征及心肌梗死 198
第一节 急性冠脉综合征 198
第二节 心肌梗死 199
第五章 心律失常 203
第一节 窦性心律失常 203
第二节 房性心律失常 204
第三节 室上性心动过速 204
第四节 室性心律失常 205
第五节 心脏传导阻滞 205
第六节 预激综合征 206
第七节 抗心律失常药物 206
第八节 人工心脏起搏 206
第九节 心脏电复律 207
第十节 心导管消融治疗和冠状动脉介入治疗 208
第六章 心肺脑复苏 210
第七章 心功能衰竭 216
第一节 慢性心功能不全 216
第二节 急性左心功能不全 217
第三节 左室舒张功能不全性心功能不全 218
第四节 顽固性心功能不全 218
第八章 高血压危象 219
第九章 呼吸衰竭 221
第十章 急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征 223
第十一章 肺动脉高压 227
第一节 原发性肺动脉高压 227
第二节 继发性肺动脉高压 228
第十二章 重症哮喘 230
第十三章 慢性阻塞性肺病急性加重 234
第十四章 大咯血 237
第十五章 机械通气 238
第一节 重症患者人工气道的选择 238
第二节 人工气道的管理 238
第三节 机械通气的目的和适应证 239
第四节 无创正压通气 239
第五节 机械通气的基本模式 240
第六节 机械通气参数的调整 241
第七节 机械通气的并发症 242
第八节 脱机与呼吸机撤离 243
第十六章 误吸 245
第十七章 急性肾损伤和急性肾衰竭 246
第十八章 重症患者的肾脏功能改变 249
第十九章 肾脏替代治疗 251
第二十章 肾功能改变时的代谢改变与支持 255
第二十一章 消化道出血的诊断治疗 257
第二十二章 重症急性胰腺炎的诊治 258
第二十三章 肝功能衰竭 260
第二十四章 胃肠功能障碍 265
第二十五章 休克 266
第一节 概述 266
第二节 低血容量性休克 267
第三节 感染性休克 268
第四节 梗阻性休克 270
第五节 液体复苏与容量管理 270
第二十六章 营养支持 273
第一节 概述 273
第二节 肠外营养 274
第三节 肠内营养 275
第四节 营养状态的评估与监测 276
第二十七章 血液系统障碍的监测与支持 278
第一节 凝血与纤溶功能的监测 278
第二节 弥漫性血管内凝血 279
第三节 输血及血液制品使用的适应证和并发症 279
第二十八章 脏器监测与支持 280
第一节 血流动力学监测与支持 280
第二节 氧代谢的监测与支持 284
第三节 呼吸功能监测与支持 286
第四节 神经系统监测与支持 288
第五节 围手术期监测 295
第二十九章 镇静与镇痛 299
第一节 镇静镇痛治疗指征 299
第二节 疼痛与意识状态及镇痛镇静疗效的观察与评价 299
第三节 镇痛镇静治疗的方法与药物选择 303
第四节 镇静镇痛治疗中器官功能的监测与保护 306
第三十章 感染与抗菌药物 310
第一节 常见感染致病菌 310
第二节 抗菌药物的基础知识与抗感染的原则 313
第三节 重症肺炎与医院获得性肺炎 316
第四节 导管相关性感染 319
第五节 血源性感染 320
第六节 尿路感染 321
第七节 腹腔感染 322
第八节 中枢神经系统感染 323
第三十一章 内环境紊乱 325
第一节 水、钠代谢失常 325
第二节 钾代谢失常 327
第三节 酸碱平衡失调 328
第三十二章 内分泌监测 332
第一节 肾上腺危象监测 332
第二节 甲状腺危象的监测 333
第三节 高渗性昏迷与酮症酸中毒 333
第四节 血糖监测与控制 334
第五节 糖皮质激素的使用 335
第三十三章 静脉血栓与肺栓塞的诊断和治疗 337
第一节 静脉血栓 337
第二节 肺栓塞 338
第三十四章 全身感染与多器官功能障碍综合征（MODS） 344
第一节 全身感染 344
第二节 多器官功能障碍综合征 345
第三十五章 创伤 347
第一节 多发性创伤 347
第二节 重型颅脑损伤 348
第三节 连枷胸 349
第四节 脊髓损伤 349
第三十六章 中毒 351
第一节 概述 351
第二节 常见农药中毒 352
第三节 一氧化碳中毒 353
第四节 药物中毒 354
第三十七章 日射病 357
第三十八章 儿科常见重症的处理 358
第一节 高热惊厥 358
第二节 惊厥持续状态 359
第三节 窒息 359
第四节 新生儿窒息 360
第三十九章 产科常见重症的处理 361
第一节 围生期的体内生理变化 361
第二节 妊娠高血压综合征 361
第三节 子痫 362
第四节 产后大出血 362
第四篇 专业实践能力 365
第一章 危重患者监测技术 365
第一节 循环系统监测 365
第二节 呼吸系统监测 383
第三节 神经系统监测 397
第四节 胃肠功能监测 399
第五节 肝脏功能监测 402
第六节 出凝血功能监测 405
第七节 泌尿系统监测 406
第八节 内分泌与代谢功能的监测 407
第九节 体温监测 413
第二章 诊断和治疗技术 416
第一节 循环系统的诊断和治疗技术 416
第二节 呼吸系统的诊断和治疗技术 421
第三节 神经系统的诊断和治疗技术 449
第四节 消化系统的诊断和治疗技术 450
第五节 泌尿系统的诊断和治疗技术 460
第六节 血液净化技术 463
第七节 血液系统的诊断和治疗技术 467
第八节 感染相关的预防、诊断与治疗技术 470
第三章 重症病情评价与预后预测 482
第一节 非特异性病情严重程度评价方法 482
第二节 急性生理和慢性健康状况评分 484
第三节 简明急性生理学评分 486
第四节 多脏器功能障碍评分 486
第五节 全身性感染相关性器官功能衰竭评分 486
第六节 多器官功能障碍综合征评价系统 487
第七节 特定器官功能评价评分 488
第八节 创伤评分 488
第四章 危重患者的转运 491
重症医学考试大纲 493