总论 1
甲状腺 7
Ⅰ甲状腺解剖的要点与盲点 7
1.喉返神经、喉上神经外支的解剖 8
2.侧颈部的神经、血管、淋巴管的解剖 13
3.甲状腺外科的解剖标志 17
4.喉返神经走行异常 20
Ⅱ甲状腺疾病诊断的要点与盲点 27
1.甲状腺功能检查与数据解读方法 28
2.甲状腺超声检查与诊断标准 32
3.甲状腺穿刺吸引细胞学检查 36
4.甲状腺细胞学检查的诊断标准 42
5.超声多普勒与成像的现状与展望 46
6.怀疑气管、食管浸润的诊断方法 50
7.远处转移的诊断方法 54
8.PET检查—FDGPET/CT的作用 60
9.急性化脓性甲状腺炎的诊断方法 64
Ⅲ手术适应证的要点与盲点 67
1.甲亢的手术适应证 68
2.甲状腺良性结节的手术适应证 71
3.甲状腺癌的手术适应证 74
一点建议 4
喉返神经监测仪 4
辐射和甲状腺癌 24
甲状腺微小癌的频度(根据尸检及超声检查) 41
甲状腺癌与衰老/凋亡 49
Ⅳ术前管理的要点与盲点 81
1.甲亢与Plummer病的术前管理 82
2.甲状腺肿瘤的术前管理 84
3.甲状腺癌手术的知情同意 89
4.甲状腺手术治疗的临床路径 92
Ⅴ甲状腺手术一般手术器械的要点与盲点 99
1.甲状腺手术的基本器械包 100
2.甲状腺手术的特殊器械——超声刀与LigaSure 104
Ⅵ甲状腺一般手术技巧的要点与盲点 107
1.甲状腺手术入路 108
2.甲状腺功能亢进——双侧甲状腺次全切除术—— 112
3.甲状腺功能亢进——甲状腺次全切除术Dunhill法 117
4.甲状腺功能亢进——甲状腺超次全切、全切术 120
5.良性肿瘤——单侧甲状腺结节 125
6.良性肿瘤——双侧甲状腺多发结节 128
7.恶性肿瘤——甲状腺叶、峡部切除及气管周围淋巴结清扫1(整块切除法) 130
8.恶性肿瘤——甲状腺叶、峡部切除及气管周围淋巴结清扫2(分别切除法) 136
9.恶性肿瘤——甲状腺全切除术 140
10.恶性肿瘤——颈侧淋巴结清扫术1(en-bloe清扫术) 143
11.恶性肿瘤——颈侧淋巴结清扫术2(分区域清扫法) 146
12.急性化脓性甲状腺炎的下咽梨状窝瘘切除术 150
Ⅶ甲状腺特殊手术技巧要点与盲点 153
1.气管切除——环状切除端端吻合 154
2.气管切除——耳廓软骨补片形成术 157
甲状腺癌的基因突变 59
RET基因与MEN2型 79
甲状腺激素的非口服给药 135
甲状腺微小癌的处理——本人的经验(1) 171
3.气管切除——窗型切除、缝合 160
4.食管切除 163
5.喉返神经吻合 166
6.甲状旁腺自体移植 168
7.胸骨、锁骨、肋骨部分切除的上纵隔手术及纵隔气管造瘘术 172
8.胸骨切开纵隔清扫 176
9.胸骨部分切开的纵隔清扫 180
10.颈总动脉的重建 182
11.咽头后淋巴结转移的切除 185
Ⅷ甲状腺内镜手术的要点与盲点 189
1.甲亢的内镜手术——单侧入路 190
2.甲亢的内镜手术——两侧入路 194
3.内镜辅助甲状腺手术——VANS法 198
4.内镜辅助甲状腺手术——拉钩、内镜专用套管的使用 201
5.内镜辅助甲状腺手术——创缘保护 204
6.内镜下甲状腺手术(腋窝入路) 206
Ⅸ术后管理的要点与盲点 209
1.术后甲状腺激素补充治疗 210
2.术后甲状旁腺功能减退的处理 212
3.甲亢的术后管理 216
甲状旁腺 221
Ⅰ甲状旁腺解剖把握的要点与盲点 221
1.甲状旁腺解剖 222
甲状腺微小癌的处理——本人的经验(2) 179
甲状腺微小癌的处理——本人的经验(3) 193
甲状腺术后的颈部康复 215
家族性甲状腺癌 218
Ⅱ甲状旁腺功能亢进症诊断的要点与盲点 227
1.原发性甲状旁腺功能亢进症 228
2.肾性甲状旁腺功能亢进症 231
Ⅲ甲状旁腺肿部位诊断的要点与盲点 235
1.超声检查 236
2.甲状旁腺放射性核素扫描 239
3.甲状旁腺CT、MRI检查 244
Ⅳ甲状旁腺摘除手术适应证的要点与盲点 247
1.原发性甲状旁腺功能亢进症的手术适应证 248
2.继发性甲状旁腺功能亢进症的手术适应证 250
Ⅴ甲状旁腺摘除术基本手术技巧的要点与盲点 255
1.甲状旁腺摘除的基本手术——双侧探查、单侧探查法 256
2.甲状旁腺摘除的基本手术——小切口法 258
3.甲状旁腺增生(MEN1型)的手术 261
4.甲状旁腺癌(含怀疑甲状旁腺癌)的手术 264
5.肾性甲旁亢的手术——Wells法 266
6.肾性甲旁亢的手术——Tise法 270
7.肾性甲旁亢的手术——腹壁脂肪组织内碎片状自体移植 272
Ⅵ内镜下甲状旁腺摘除手术的要点与盲点 275
1.颈部入路 276
2.锁骨下入路 280
MEN1型与MEN1基因 253
HRPT2基因与甲状旁腺癌 279
CaSR与甲状旁腺功能 296
Carneycomplex与内分泌疾病 329
Ⅶ甲状旁腺摘除手术特殊技巧的要点与盲点 283
1.亚甲蓝染色的甲状旁腺摘除 284
2.术中放射导向甲状旁腺摘除术 286
Ⅷ术后管理与随访的要点与盲点 289
1.原发性甲状旁腺功能亢进症 290
2.肾性甲状旁腺功能亢进症 293
肾上腺 299
Ⅰ肾上腺解剖的要点与盲点 299
1.肾上腺解 300
Ⅱ肾上腺肿瘤诊断、手术适应证选择的要点与盲点 303
1.原发性醛固酮增多症——外科观点 304
2.原发性醛固酮增多症——内科观点 308
3.Cushing综合征 312
4.亚临床型Cushing综合征 318
5.嗜铬细胞瘤 321
6.无功能性肾上腺肿瘤 326
Ⅲ围术期管理的要点与盲点 331
1.原发性醛固酮增多症 332
2.Cushing综合征 336
3.嗜铬细胞瘤 340
vonHippel-Linda病及内分泌肿瘤 335
肾上腺皮质激素药物的服用及其围术期补充 375
肾上腺癌的药物治疗 383
恶性嗜铬细胞瘤的化疗方案 386
Ⅳ肾上腺摘除术一般手术技巧的要点与盲点 343
1.腹膜后入路——侧方径路 344
2.腹膜后入路——后方入路 347
3.经腹腔入路——前方入路 349
4.胸腹联合入路 353
Ⅴ腹腔镜下肾上腺摘除手术的要点与盲点 355
1.经腹腔侧方入路 356
2.经腹腔前方入路——原发性醛固酮增多症与Cushing综合征 361
3.经腹腔前方入路 368
4.腹膜后侧方入路 370
5.经后腹膜腔后方入路 376
6.主要应用血管闭合系统的方法 380
7.两侧肾上腺摘除、保留皮质功能的方法 384
胰岛肿瘤 389
Ⅰ胰岛肿瘤诊断的要点与盲点 389
1.胰岛素瘤 390
2.胃泌素瘤 393
3.影像学诊断 396
Ⅱ胰岛肿瘤摘除术的要点与盲点 403
1.胰体尾部肿瘤的摘除 404
2.胰头十二指肠部位肿瘤的摘除 408
3.MEN1型胰岛肿瘤的摘除 414
胰岛肿瘤的诊断、治疗——从内科角度 401
选择性动脉内刺激药物注入法 429
胰瘘的预防与药物治疗 433
Ⅲ胰岛肿瘤摘除特殊手术的要点与盲点 421
1.保留脾脏的胰体尾切除术 422
2.MEN1型病例的保留胰腺十二指肠全切除术 426
3.腹腔镜下胰岛肿瘤摘除术 430
Ⅳ术后管理的要点与盲点 435
1.术后管理 436
索引 440