第一篇 院前急救概论 1
第一章 现场急救的发展 1
第一节 院前急救的发展史 1
第二节 现代急诊医疗体系的组成与管理 3
第三节 加强急救医疗网络的建设与管理 6
第二章 院前急救的重要性、任务和工作特点 10
第一节 院前急救的重要性 10
第二节 院前急救任务 10
第三节 院前急救工作特点 12
第三章 院前急救中易产生医患纠纷的环节与防范 13
第一节 信息受理、反应速度和现场服务 13
第二节 “回车”现象及相关问题 16
第三节 “空车”现象及相关问题 18
第四节 收费和欠费问题 19
第五节 “无主病人”的问题 22
第四章 院前急救药械器材的配备与管理 24
第一节 药械器材配备原则与管理 24
第二节 基本药品器材设备选择与配置 26
第三节 救护车辆的配备与管理 32
第四节 医疗救护驾驶人员的要求 33
第五节 驾驶员的管理 34
第六节 救护运输工具卫生维护 34
第五章 灾难医学 36
第一节 概念和定义 36
第二节 灾难医学的主要任务和研究重点 37
第三节 灾难医学与急救医学的关系 37
第四节 灾害现场伤病员的检伤分类 37
第六章 常见的灾害现场的急救处理 46
第一节 地震 46
第二节 水灾 48
第三节 火灾 48
第四节 化学毒物中毒 50
第五节 矿难 52
第六节 创伤救护四项技术 55
第七章 院前伤病员的护理 75
第一节 现场急救中的护理 76
第二节 伤员转送途中的护理 82
第三节 昏迷病员的护理 86
第四节 遇难者的心理护理 89
第五节 遇难者的生活护理 92
第八章 心肺复苏 94
第一节 心跳骤停的原因 95
第二节 心跳骤停判断 96
第三节 心肺复苏的步骤 96
第四节 上呼吸道异物梗塞的处理 113
第九章 积极倡导生前预嘱 118
第十章 休克的应急处理 126
第一节 休克的分型及各型特征 126
第二节 判断与鉴别 128
第三节 急救治疗措施 129
第二篇 急性中毒 131
第十一章 急性中毒概述 131
第一节 急性中毒的救治原则和预防 131
第二节 急性中毒的预防措施 133
第十二章 急性中毒及救治 133
第一节 食物中毒 133
第二节 毒蕈中毒 137
第三节 河豚鱼中毒 139
第四节 急性酒精中毒 141
第五节 急性一氧化碳中毒 143
第六节 急性有机磷农药中毒 145
第七节 拟除虫菊酯类农药中毒 151
第八节 急性有机氮(杀虫脒)农药中毒 152
第九节 毒鼠强中毒 154
第十节 敌鼠中毒 156
第十一节 除草剂百草枯中毒 157
第十二节 氟乙酰胺中毒 159
第十三节 重金属中毒 161
第十四节 有机溶剂中毒 162
第十五节 甲醇中毒 164
第十六节 镇静催眠药物中毒 165
第十七节 急性苯丙胺类毒品中毒 167
第十八节 急性阿片类毒品中毒 168
第十九节 莨菪类药物中毒 170
第二十节 氰化物中毒 172
第二十一节 亚硝酸盐中毒 173
第二十二节 强酸、强碱中毒 175
第三篇 创伤 179
第十三章 创伤的早期救治 179
第一节 创伤基本概念和分类 179
第二节 创伤的早期自救互救 184
第三节 创伤的现场处理程序 186
第十四章 颅脑外伤 188
第一节 脑挫裂伤 188
第二节 颅底骨折 189
第三节 硬脑膜外血肿 190
第四节 脑疝 191
第十五章 胸部损伤 194
第一节 概述 194
第二节 肋骨骨折及肺挫伤 195
第三节 创伤性气胸 197
第四节 血胸 199
第五节 心脏创伤 200
第十六章 腹部损伤 201
第一节 概述 201
第二节 腹内常见脏器损伤的特点和处理原则 204
第十七章 泌尿系损伤 210
第一节 肾损伤 210
第二节 膀胱损伤 212
第三节 尿道损伤 214
第十八章 骨与关节损伤 216
第一节 开放性骨折 216
第二节 开放性关节损伤 217
第三节 四肢骨折 218
第四节 脊柱损伤的固定和搬运方法(中国大陆模式) 223
第五节 不同姿势颈椎损伤的固定和搬运方法(香港圣约翰模式) 231
第六节 骨盆骨折 259
第七节 肢(指)离断伤 261
第八节 手部开放损伤 263
第十九章 四肢软组织损伤 265
第四篇 系统急症 269
第二十章 心血管急症 269
第一节 胸痛 269
第二节 高血压 277
第三节 急性心功能不全 281
第四节 恶性心律失常 283
第二十一章 呼吸系统急症 289
第一节 支气管哮喘 289
第二节 肺血栓栓塞症 295
第三节 急性肺水肿 300
第四节 急性呼吸窘迫综合征 303
第二十二章 消化系统急症 307
第一节 上消化道出血 307
第二节 下消化道出血 312
第三节 急性胰腺炎 314
第二十三章 腹痛的鉴别及紧急处置 319
第一节 腹痛的机制 319
第二节 腹痛的病因 320
第三节 常见的腹痛类型 321
第四节 腹痛的处置 322
第二十四章 神经系统和精神障碍性急症 324
第一节 急性脑血管病 324
第二节 癫痫与癫痫持续状态 331
第三节 梅尼埃病 335
第四节 晕厥 337
第五节 精神障碍性疾病 344
第五篇 孕产妇常见急危重病 350
第二十五章 院前胎儿降生的急救 350
第一节 接生 351
第二节 产后出血的处理 353
第二十六章 输卵管妊娠与破裂 356
第二十七章 卵巢囊肿蒂扭转 359
第二十八章 妊娠子痫 360
第二十九章 流产 362
第三十章 羊水栓塞 362
第三十一章 孕产妇的转诊 364
第六篇 小儿常见危重症 370
第三十二章 小儿惊厥 370
第三十三章 小儿急性呼吸衰竭 372
第七篇 眼耳鼻喉急症 377
第三十四章 眼的烧伤 377
第三十五章 机械性眼外伤 380
第三十六章 耳部外伤 381
第三十七章 鼻出血 382
第三十八章 喉梗阻及气管切开术 385
第八篇 环境异常及意外急救 389
第三十九章 烧伤 389
第一节 成批烧伤 389
第二节 大面积烧伤 390
第三节 特殊部位烧伤 391
第四节 呼吸道烧伤 392
第五节 化学性损伤 393
第四十章 中暑 395
第四十一章 冻伤 398
第四十二章 毒蛇咬伤 399
第四十三章 淹溺、电击伤、自缢 404
第九篇 院前急救科研课题的选题、立项及申报 408
第四十四章 选题 408
第一节 选题的重要意义 408
第二节 选题原则 409
第三节 选题的方法、来源和选题技巧 411
第四节 院前急救科研选题 413
第四十五章 医学文献检索 413
第一节 医学文献类型 414
第二节 医学文献检索工具 415
第三节 医学文献检索方法 416
第四节 根据文献检索结果,写出综述或查新报告 418
附录一 院前急、重、危病人的抢救原则和程序 419
一、呼吸心跳骤停 419
二、心肌梗死 420
三、严重心律失常 421
四、休克 424
五、重症哮喘 426
六、癫痫持续状态 427
七、上消化道大出血 428
八、高血压脑出血 429
九、急性肺梗死 430
十、大咯血 431
十一、小儿惊厥 432
十二、急性中毒 433
十三、现场胎儿意外降生 437
十四、羊水栓塞 438
附录二 院前急救常用药物 439
一、盐酸吗啡 439
二、盐酸纳洛酮 439
三、哌替啶(杜冷丁) 439
四、肾上腺素(副肾) 440
五、去甲肾上腺素(正肾) 440
六、异丙肾上腺素(异丙肾、喘息定) 440
七、尼可刹米(可拉明) 441
八、利多卡因 441
九、强心苷 441
十、去氧肾上腺素 442
十一、维拉帕米(异搏定) 442
十二、胺碘酮(乙胺磺呋酮、安律酮) 442
十三、普罗帕酮(心律平、丙胺苯丙酮) 443
十四、甘露醇 443
十五、呋塞米(呋喃苯胺酸) 443
十六、硝普钠(亚硝基铁氰化钠) 444
十七、硝酸甘油 444
十八、硝苯地平 444
十九、多巴胺 445
二十、多巴酚丁胺 445
二十一、酚妥拉明(立其丁) 446
二十二、间羟胺(阿拉明) 446
二十三、阿托品 447
二十四、地西泮(安定) 447
二十五、苯要英钠(大仑丁) 447
二十六、立止血(巴典酶、凝血酵素) 448
二十七、垂体后叶素 448
二十八、尿激酶 449
附录三 院前常用技术操作 450
一、现场心肺复苏的步骤 450
二、电除颤操作步骤 451
三、气管插管操作步骤 451
四、气管切开术 452
五、呼吸机操作 455
六、骨内输液的操作 456
参考文献 462