第一章 病案管理学概论 1
第一节 病案管理的有关定义 1
第二节 病案信息的作用 2
第三节 病案管理发展的历史回顾 3
第四节 病案管理工作的基本范畴 5
第五节 病案管理教育 7
第六节 各类人员对病案的职责 8
第七节 病案管理的发展趋势 9
第八节 病案管理学术组织 10
第二章 病案科的组织与管理 13
第一节 病案科（室）的设置和隶属关系 13
第二节 病案委员会的组织和职责 14
第三节 病案科（室）的职责与功能 15
第四节 病案科人员编制 15
第五节 病案科的设备 16
第六节 病案科（室）管理实施方法 18
第三章 病案保护 27
第一节 病案保护的意义和任务 27
第二节 病案库房的建筑与设备 27
第三节 影响病案耐久性的因素 30
第四节 有害生物对病案的危害及防治 44
第五节 光及空气污染对病案的危害及防护 49
第六节 病案库房温、湿度的调节 52
第七节 病案的修复 55
第四章 病案管理 57
第一节 病案的编号 57
第二节 患者姓名索引 60
第三节 病案的建立与形成 65
第四节 病案的收集与整理 71
第五节 各种检查、检验回报的管理 75
第六节 病案的登记 76
第七节 病案的归档 79
第八节 病案的供应 83
第九节 病案控制和示踪系统 84
第十节 病案的保留 89
第十一节 病案表格 93
第五章 社区病案信息管理 100
第一节 社区病案信息管理 100
第二节 社区医疗组织结构 101
第三节 社区病案信息管理系统 102
第四节 社区病案信息管理内容 102
第五节 家庭健康档案与个人健康档案 103
第六节 建立健康档案的目的和意义 103
第七节 社区卫生服务管理 105
第八节 社区卫生服务个人健康档案管理 108
第六章 解剖学 114
第一节 运动系统 114
第二节 消化系统 122
第三节 呼吸系统 129
第四节 泌尿系统 131
第五节 生殖系统 134
第六节 内分泌系统 136
第七节 循环系统 137
第八节 感觉器官 145
第九节 神经系统 149
第七章 生理学 155
第一节 绪论 155
第二节 细胞 156
第三节 血液 159
第四节 血液循环 162
第五节 呼吸 166
第六节 消化 169
第七节 能量代谢与体温 171
第八节 泌尿系统 173
第九节 内分泌 175
第十节 生殖 177
第八章 病理学 178
第一节 细胞和组织的损伤与修复 178
第二节 局部血液循环障碍 182
第三节 炎症 186
第四节 肿瘤 191
第九章 临床医学 199
第一节 症状学 199
第二节 病毒性肝炎 214
第三节 艾滋病 216
第四节 流行性感冒 217
第五节 肺结核 218
第六节 急性气管-支气管炎 218
第七节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 218
第八节 原发性高血压 219
第九节 心功能不全 220
第十节 胃炎 221
第十一节 肝硬化 222
第十二节 消化性溃疡 223
第十三节 尿路感染 223
第十四节 慢性肾小球肾炎 224
第十五节 再生障碍性贫血 224
第十六节 白血病 225
第十七节 系统性红斑狼疮 226
第十八节 类风湿关节炎 226
第十九节 急性一氧化碳中毒 227
第二十节 急性催眠药物中毒 228
第二十一节 脑栓塞 228
第二十二节 原发性脑出血 229
第二十三节 肠梗阻 230
第二十四节 骨折 230
第二十五节 流产 231
第二十六节 异位妊娠 232
第二十七节 子宫肌瘤 233
第二十八节 新生儿病理性黄疸 233
第十章 计算机基础 235
第一节 计算机基础知识 235
第二节 Windows系统使用基础 238
第三节 Word 2000的应用 245
第四节 Excel 2000使用基础 256
第五节 PowerPoint 2000使用基础 264
第六节 FoxPro数据库管理系统 269
第七节 计算机网络 280
第八节 计算机系统安全 287
第十一章 病案与法 289
第一节 法的基本知识 289
第二节 病案在法律中的作用 291
第三节 医务工作者的法律责任 293
第四节 病案专业人员的职责和依法承担的义务 298
第五节 病案管理的法律保障 299
第十二章 病案管理与医疗保险 301
第一节 医疗保险概论 301
第二节 定点医疗机构的管理 303
第三节 医疗保险服务范围及费用支付 304
第四节 医疗保险与病案管理 306
第十三章 电子病案 311
第一节 电子病案的概念及发展概况 311
第二节 电子病案系统的构成及主要技术 316
第三节 电子病案的管理 320
第十四章 病案的质量监控 322
第一节 概念 322
第二节 病案质量管理的任务和内容 323
第三节 病案质量的组织管理 326
第四节 病案信息专业技术环节质量评估及监控指标 328
第五节 病案书写质量评估标准 330
第六节 病案书写质量管理 335
第七节 ISO9000相关知识 337
第十五章 医院的信息管理 339
第一节 医院信息管理概述 339
第二节 医院信息系统 340
第三节 病案统计信息系统 341
第四节 医院数据挖掘 343
第十六章 医院统计 347
第一节 医院统计概述 347
第二节 统计法律法规和规章制度 348
第三节 医院统计工作 349
第四节 统计资料的分析 350
第五节 常用统计方法 353
第十七章 现代化设备在病案管理中的应用 357
第一节 病案管理现代化的意义和组织 357
第二节 现代化设备的应用 358
第十八章 门急诊挂号 371
第一节 门急诊挂号部门的组织与管理 371
第二节 门急诊挂号处的系统管理 377
第三节 门急诊挂号操作流程 379
第四节 门诊挂号信息的利用 383
第十九章 随诊工作 385
第一节 随诊概述 385
第二节 随诊工作的种类 387
第三节 随诊工作方式 388
第四节 随诊工作常见问题 394
第五节 随诊的组织工作 396
第六节 随诊资料的应用与统计 397
第七节 现代随诊工作的发展 400
第八节 随诊相关制度介绍 404
第二十章 住院患者信息采集 406
第一节 住院患者信息采集工作概述 406
第二节 住院患者信息采集工作常用表格 407
第三节 住院患者信息采集工作实践 414
第四节 住院患者信息采集工作质控 421
第二十一章 国际疾病分类（ICD-10）与手术操作分类（ICD-9-CM-3） 422
第一节 国际疾病分类基本概念 423
第二节 国际疾病分类的发展与应用状况 426
第三节 ICD-10中的专用术语、符号与省略语 430
第四节 编码操作方法 434
第五节 内容类目表和四位数亚目及相关情况的解释 440
第六节 病案首页的填写要求 463
第七节 手术操作分类概述 469
第八节 手术编码操作 471
第九节 手术操作分类各章解释 478
第十节 主要手术或操作的选择 502
病案信息技术初级（士）考试大纲 503
病案信息技术初级（师）考试大纲 518
病案信息技术中级考试大纲 533