第一章 心电图诊断分析方法和步骤 1
第一节 识别正常心电图 1
一、P波 1
二、P-R间期 2
三、QRS波群 2
四、ST段 4
五、T波 5
六、Q-T间期 6
七、U波 7
第二节 学会心电图测量方法 7
一、波形的时限测量 7
二、心率的测量 8
三、心电轴测量 9
第三节 心电图分析步骤 12
第四节 常见伪差 14
第二章 心电图各波段的异常及临床意义 21
第一节 P波异常 21
一、P波增宽 21
二、P波增高 23
三、P波增高增宽 25
四、P波形态变化 27
第二节 Q波异常 30
一、Q波的正常变异 30
二、梗死性Q波 30
三、非梗死性Q波 36
第三节 QRS波群异常 46
一、QRS波群增宽 46
二、QRS波群电压增高 49
三、QRS波群电压降低 51
四、QRS波群电轴偏移 54
第四节 ST段异常 61
一、ST段抬高 61
二、ST段压低 67
第五节 T波异常 76
一、T波高尖 76
二、T波倒置 79
第六节 QT间期异常 85
一、QT间期延长 85
二、QT间期缩短 88
第七节 U波异常 91
一、U波增高 91
二、U波倒置 92
第八节 识图举例 93
第三章 心律失常心电图的识别与诊断 111
第一节 P波消失或隐没 111
一、P波消失 112
二、P波隐没 119
第二节 P波形态有变化 123
一、游走性节律点 124
二、多源性房性异位节律 125
第三节 P-P间隔不等 127
一、与窦房结起搏功能相关的P-P间隔不等 128
二、与窦房传导阻滞有关的P-P间隔不等 129
三、房性早搏对窦房结的干扰引起P-P间隔不等 130
四、游走性节律点 132
第四节 P-R间期长短不等 132
一、个别心搏P-R间期延长或缩短 133
二、P-R间期长短不一,但有规律 139
第五节 P-R间期延长或缩短 140
一、P-R间期延长 140
二、P-R间期缩短 142
第六节 P波与QRS波群无关 144
一、三度(完全性)房室传导阻滞 145
二、干扰性房室分离 147
第七节 QRS波群形态不一致 149
一、异常的QRS波群有相同的改变 150
二、异常的QRS波群呈多形性 156
第八节 提前出现的心搏 162
一、过早搏动 162
二、室性并行心律 170
三、反复心律 171
第九节 心律基本规则且有长间歇 174
一、二度房室传导阻滞 175
二、二度窦房传导阻滞 180
三、受阻型房性早搏(房性早搏未下传) 181
第十节 延迟出现的心搏 182
一、交界性逸搏 183
二、室性逸搏 185
第十一节 心搏规律而缓慢 186
第十二节 心室率快且有规律 195
一、QRS波群时限和形态正常的心动过速 195
二、QRS波群宽大畸形的心动过速 205
第十三节 心室律显著不规整 212
一、窦性心律不齐 212
二、心房颤动 213
三、心房扑动伴不规则的房室传导比例 215
四、短暂发作的房性心动过速 216
五、短暂发作的室性心动过速 217
六、窦性心律伴不规则的房室传导阻滞 218
七、紊乱性室性心律 218
第十四节 心律失常部分识图举例 219
一、窦性心律失常 219
二、房性心律失常 221
三、交界性心律失常 228
四、室性心律失常 234
五、房室传导阻滞 245
第十五节 起搏器心电图 253
一、心室抑制型按需起搏器 254
二、房室全能起搏器 258
三、双心室起搏 264
第四章 常见异常心电图诊断标准 266
第一节 心房、心室肥大 266
第二节 冠状动脉供血不足 268
第三节 心肌梗死的定位诊断 269
第四节 窦性心律失常 270
第五节 房性心律失常 272
第六节 交界性心律失常 275
第七节 室性心律失常 277
第八节 传导阻滞 280
第九节 预激综合征 283
第十节 最常见的几种基本的心电图现象 284
第十一节 电解质紊乱的心电图变化 286
参考文献 288