第1章 概述 1
第1节 定义、术语 3
第2节 微生物学 12
HBV 14
HCV 16
HIV 17
第3节 流行病学 19
职业暴露发生的场所及人群 20
职业暴露后的负担 22
职业暴露的发生率及原因分析 24
第4节 监测 29
监测方法 30
监测系统 31
小结 35
Summary 36
第2章 国际预防和控制指南 43
第1节 国际发展概况 45
第2节 国际指南介绍 53
锐器伤预防项目的设计、实施和评价手册(美国CDC) 54
临床医务人员预防血源性病毒指南(英国) 58
关于HIV职业暴露后预防的管理与处置建议(美国) 62
职业暴露于HBV、HCV、HIV后管理建议的更新(美国) 70
第3节 国际指南的比较 74
小结 82
Summary 83
第3章 重要预防和控制建议的循证依据 87
第1节 预防职业暴露的方法及证据 89
管理控制 89
安全器具推广 92
行为控制 104
个人防护用品的使用 116
医务人员教育与培训 123
第2节 暴露后处理的循证依据 127
暴露后的应急处理 127
完善的报告制度 128
HIV暴露后的预防措施 128
HBV暴露后的预防措施 141
HCV暴露后的预防措施 145
其他血源性病原体暴露后的预防措施 147
心理干预 150
第3节 适用于医院员工的疫苗及预防接种 156
小结 160
Summary 160
第4章 中国血源性病原体职业暴露的感控实践 183
第1节 中国的现状 185
我国的发展概况 185
我国没有实施的循证感控条款 187
我国普遍实施而循证医学不推荐的措施 190
第2节 中国血源性病原体职业暴露的建议 191
Key points 192
小结 193
Summary 193
附录 197
附录1 HBV、HCV和HIV职业暴露后处理的流程图 199
附录2 HIV暴露后预防处置流程 200
附录3 HBV暴露后预防处置措施 202
附录4 HCV暴露后预防处置流程 203
附录5 HIV暴露后的预防用药方案 204
附录6锐器盒使用规范 213
附录7针头刺伤与锐器损伤报告表 215
附录8血液、体液暴露接触报告表 223
附录9预防职业暴露的安全工作实践 228