第一章 绪论 1
一、引言 1
二、不同国家、不同地区、不同医疗机构间临床实践的巨大差异 2
三、临床实践指南的国际发展概况 4
四、临床实践指南的定义、目的、功能、优秀标准和分类 8
五、循证医学的基本概念 12
第二章 临床指南的开发 15
一、指南开发需要遵循的一般指导原则 15
二、临床指南开发的工作程序 15
三、临床指南编写队伍的组织、建设与管理 16
四、确定编写的主题、对象、目标和要求 19
五、文献与科学证据的严格评价和系统评价 24
六、形成指南的推荐意见 30
七、有关临床效果与结局的评价 31
八、临床指南的试用与定稿 34
第三章 全科医疗临床指南的内容、格式和基本要求 36
一、全科医疗临床指南的编写内容 36
二、临床指南的基本结构与格式 45
三、全科医疗临床指南编写的基本要求 47
第四章 全科医疗/家庭医疗临床指南所用证据与信息来源及检索 49
一、收集临床指南所用证据的目的 49
二、临床指南的科学证据和有关全科医学的信息来源 49
三、如何检索证据 64
第五章 临床指南常用的管理方法与工具 66
一、流程图 66
二、量表与问卷 71
三、检核表 73
四、平衡表 77
五、一般图表 84
六、AGREE评价工具 87
第六章 临床指南的实际运用与普及 89
一、谁是临床指南的使用者? 89
二、指南中的指导意见是真实有效的吗? 90
三、该指南提出的指导意见与建议的作用如何? 93
四、这些指导意见、建议有助于你对病人的照顾吗? 95
五、该指南的局限性,有否缺陷、错误? 96
六、临床指南的实际运用与普及 97
第七章 临床指南的实用效果评价、修改和移植 99
一、临床指南的实用效果评价、修改与更新 99
二、临床审计评价法 99
三、临床指南的移植与地方化修订 104
第八章 效益管理的得力工具——临床路径管理法 106
一、临床路径发展概况 106
二、临床路径的定义及其与临床指南的关系 107
三、临床路径的基本功能 109
四、临床路径的适用范围与管理范围 111
五、临床路径的开发程序 111
六、构成临床路径系统的基本文件 112
七、临床路径的施行 113
八、临床路径的差异评价与管理 115
第九章 全科医疗/家庭医疗的基本诊疗原则与诊疗模式 118
一、全科医疗/家庭医疗的基本诊疗原则 118
二、全科医疗/家庭医疗中常见症状的诊疗模式 123
三、全科医疗/家庭医疗中常见慢性病的诊疗模式 137
附录 154
一、主要参考文献 154
二、全科医学/家庭医学与循证医学常用英文名词解释及英汉对照词表 156
三、指南中不同临床方面的证据水平和指导意见的级别 170
四、世界卫生组织生存质量测定量表简表 172
五、Rourke婴儿记录表:循证婴幼儿/儿童健康维护指南(1.2.3) 177
六、美国癌症学会关于在无症状的一般人群中开展癌症早期检测的建议 187