第一章 概述 1
一、呼吸系统主要器官 1
（一）呼吸系统的组成 1
（二）中医学对呼吸系统的有关记载 1
（三）呼吸系统的概念 2
（四）肺 3
（五）气管与支气管 5
二、肺脏的结构和功能 9
（一）肺导气部 10
（二）肺呼吸部 12
（三）肺间质和肺巨噬细胞 15
三、中老年人呼吸器官的生理特点 16
（一）鼻 17
（二）喉头 17
（三）气管 17
（四）肺泡 17
（五）肺动脉 18
四、慢性支气管炎的概念 18
（一）咳嗽 19
（二）咳痰 19
（三）气短与喘息 19
五、阻塞性肺气肿的概念 20
六、慢性阻塞性肺病的概念 22
七、慢性阻塞性肺病的主要肺外表现 23
（一）营养异常和体重减轻 24
（二）骨骼肌功能障碍 25
（三）精神障碍 26
（四）心血管效应 28
（五）其他全身效应 28
八、慢性阻塞性肺病是沉默的杀手 29
（一）流行病学现状 29
（二）经济和社会负担 30
九、中医学对慢性阻塞性肺病的认识 31
十、慢性阻塞性肺病的中医治疗原则 32
（一）宣肺祛邪 33
（二）降气化痰 33
（三）温阳利水 33
（四）活血祛瘀 33
（五）补益肺肾 33
（六）辨证施治 34
第二章 慢性阻塞性肺病发病的危险因素 39
一、慢性阻塞性肺病的主要发病机制 39
二、吸烟与慢性阻塞性肺病 40
（一）烟草的有害成分 40
（二）烟草与慢性阻塞性肺病的发病 41
三、粉尘与慢性阻塞性肺病 42
（一）粉尘对慢性阻塞性肺病的影响 42
（二）职业与慢性阻塞性肺病 44
四、空气污染与慢性阻塞性肺病 45
五、感染与慢性阻塞性肺病 47
第三章 慢性阻塞性肺病临床症状和诊断 49
一、慢性阻塞性肺病症状和体征 49
二、红喘型和紫肿型慢性阻塞性肺病 51
（一）红喘型（又称气肿型） 51
（二）紫肿型（又称支气管炎型） 51
三、慢性阻塞性肺病主要辅助检查 52
（一）胸片和CT 53
（二）诊断的金标准——肺功能检查 53
（三）动脉血气分析 55
四、慢性阻塞性肺病严重程度的分级 55
五、慢性阻塞性肺病合并肺心病的表现和诊断 57
（一）肺、心功能代偿期 57
（二）肺、心功能失代偿期 57
六、慢性阻塞性肺病合并肺性脑病的表现和诊断 58
七、呼吸衰竭的表现和诊断 59
（一）呼吸衰竭的表现 59
（二）呼吸衰竭的诊断要点 60
八、慢性阻塞性肺病与哮喘的鉴别诊断 60
九、慢性阻塞性肺病与支气管扩张的鉴别诊断 62
第四章 慢性阻塞性肺病的药物治疗 63
一、慢性阻塞性肺病的常用药物治疗 63
二、支气管舒张药的临床应用 63
（一）β2受体激动药 64
（二）抗胆碱能药物 70
（三）茶碱类药物 73
（四）糖皮质激素的临床应用 81
（五）镇咳药物的临床应用 86
（六）祛痰药物的临床应用 93
（七）抗生素在慢性阻塞性肺病急性加重期的应用 97
（八）慢性阻塞性肺病患者用药禁忌 109
第五章 慢性阻塞性肺病的氧疗和雾化治疗 114
一、慢性阻塞性肺病的氧疗 114
（一）氧疗的生理作用 114
（二）长期氧疗的应用指征 114
（三）氧疗系统 118
（四）给氧方法及器械要求 119
二、慢性阻塞性肺病的雾化治疗 121
（一）雾化治疗适应证 121
（二）雾化治疗的常用药物配方 121
第六章 机械辅助通气 124
一、有创通气 124
（一）有创通气的适应证 124
（二）有创通气的禁忌证 127
二、无创通气 128
（一）睡眠呼吸暂停低通气综合征的概念 128
（二）重叠综合征的概念 131
（三）无创通气的适应证 132
（四）家庭用无创呼吸机的选择 134
（五）家庭用无创呼吸机的日常维护及操作注意事项 137
第七章 肺康复锻炼 139
一、概述 139
（一）康复和康复医学 139
（二）肺康复 141
二、肌肉锻炼 152
（一）全身肌肉锻炼 152
（二）呼吸肌锻炼 153
三、心理支持 157
（一）康复心理评定 157
（二）慢性阻塞性肺病患者可自行采取的心理疗法 166
第八章 慢性阻塞性肺病的中医中药治疗 167
一、辨证论治选用中药方剂 167
（一）外寒内饮 167
（二）痰热壅肺 167
（三）肺肾气虚 168
（四）肺肾阴虚 168
（五）阳虚水泛 168
二、中成药的应用 169
三、名医专病专方的应用 175
四、传统古方选用 186
五、常用平喘单味中药的选用 202
六、外治法 209
（一）穴位贴敷 209
（二）针灸拔罐 211
（三）穴位注射 215
（四）穴位埋藏 217
（五）穴位割刺疗法 217
（六）穴位结扎疗法 219
（七）穴位激光照射疗法 221
（八）推拿治疗慢阻肺 222
（九）刮痧治疗慢阻肺 226
（十）健身功治疗慢性肺 226
第九章 慢性阻塞性肺病的营养支持和食疗 228
一、慢性阻塞性肺病营养不良的发生机制 228
二、慢性阻塞性肺病营养不良的主要表现和危害 229
三、慢性阻塞性肺病患者的营养支持 231
（一）营养状态评判标准 231
（二）营养不良的类型 233
（三）营养不良治疗的基本原则 233
（四）营养不良治疗的途径 235
四、食疗概述 236
五、根据体质和食物的性质选择食疗药物 237
（一）人体体质分型 238
（二）食物性质分类 239
（三）既是食物又是药物的中药 240
（四）用于保健食品的中药 240
六、慢性阻塞性肺病患者饮食注意事项 241
（一）忌饱食 241
（二）忌吃生痰的食物 241
（三）忌吃易胀气或不易消化的食物 242
（四）忌吃过咸过甜过酸过辣的食物 242
（五）宜吃营养元素丰富的食物 242
（六）宜吃温热清淡松软的食物 243
（七）宜多食新鲜蔬菜和水果 243
（八）宜少食多餐 243
七、慢性阻塞性肺病患者食疗的选择 244
八、慢性阻塞性肺病患者食疗方 245
第十章 内外结合治疗慢性阻塞性肺病 258
一、冬病夏治外敷法 258
（一）冬病夏治的概念与特点 258
（二）冬病夏治消喘膏穴位贴敷法治疗慢性阻塞性肺病的机制 262
二、冬病冬治膏滋内服治疗慢性阻塞性肺病 264
（一）冬病冬治膏滋的概念 264
（二）膏滋的历史沿革 265
（三）内服膏滋的治疗作用 266
三、消喘膏贴敷和膏滋内服治疗的优势 271
第十一章 慢性阻塞性肺病患者的家庭护理 274
一、慢性阻塞性肺病患者的家居环境 274
（一）慢性阻塞性肺病患者的家居环境要求 274
（二）对慢性阻塞性肺病患者的建议 275
二、慢性阻塞性肺病患者的心理支持和治疗 276
（一）慢性阻塞性肺病患者的常见心理问题 277
（二）慢性阻塞性肺病患者的心理支持和辅导 279
三、慢性阻塞性肺病患者的家居护理要点 281
（一）戒烟 281
（二）呼吸训练 287
（三）排痰 295
（四）运动处方 298
四、慢性阻塞性肺病患者的康复护理 306
（一）健康教育 307
（二）戒烟 308
（三）运动锻炼 308
（四）饮食指导 313
（五）预防感染 313
第十二章 慢性阻塞性肺病的预防 317
一、早期发现慢性阻塞性肺病的重要性 317
二、慢性阻塞性肺病的三级预防 318
（一）一级预防（病因预防） 318
（二）二级预防 320
（三）三级预防（临床预防） 320