第1章 概述 1
第1节 定义与诊断标准 3
定义 3
诊断标准 4
第2节 病原谱 13
第3节 流行病学 14
发病率 14
疾病负担 18
第4节 监测方法 20
发病率监测 20
依从性监测 21
小结 23
Summary 23
第2章 国际预防与控制指南 27
第1节 美国APIC指南介绍 29
指南概述 29
问题的确定 32
监测 32
风险评估 33
监测计划 36
预防策略 39
综合策略 43
第2节 国际重要指南比较 48
小结 51
Summary 52
第3章 重要预防与控制建议的循证依据 55
第1节 一般预防 57
目标性监测 57
手卫生 59
无创通气 60
尽早拔管 62
每日评估 65
员工培训 66
减少设备污染 67
第2节 误吸预防 69
气囊压力至少20cmH2O以上 69
床头抬高 71
声门下分泌物吸引 78
避免重插管 81
第3节 减少消化道微生物定植 82
口腔卫生 82
经口插管 86
应激性溃疡防治药物的选择 87
第4节 存在争议或不推荐的预防措施 90
主动加湿器与被动加湿器 90
选择性消化道脱污染 92
血糖控制 93
密闭式吸痰 95
旋转疗法 99
肠内营养 101
覆银导管 108
常规更换呼吸机管道 109
全身预防性使用抗菌药物 111
第5节 干预组合 113
定义特点 113
实施效果 115
存在不足 119
小结 121
Summary 121
第4章 中国感染预防与控制实践 139
第1节 正在实施的循证感染预防与控制措施 141
员工培训 141
目标性监测 143
手卫生 144
无创通气 145
气囊压力至少20cmH2O以上 146
床头抬高 147
声门下分泌物吸引 148
经口插管 148
口腔卫生 149
减少设备污染 150
不常规更换呼吸机管道 150
干预组合 151
第2节 没有广泛实施的循证预防与控制措施 152
尽早拔管 152
避免重插管 153
每日评估 156
第3节 推荐中国实施的循证感染预防与控制措施要点 155
Key Points for Prevention of VAP 156
小结 158
Summary 159
附录 163
附录1 VAP预防实践依从性监测表 165
附录2感染率或器械使用率百分位数的解释 166
附录3 VAP病例登记表 168
附录4 ICU/其他（非NICU或特殊诊疗区域）患者日志 170
附录5 NICU患者日志 172
附录6特殊诊疗区域患者日志 175
附录7口腔卫生标准操作规程 177
附录8呼吸机脱机方案 178
附录9气道分泌物吸引方法 180
附录10常用网址 181