第一章 绪论 1
第一节 医学免疫学概述 1
一、免疫的概念 1
二、免疫系统的组成及其功能 1
三、免疫应答的类型及其特征 2
第二节 免疫学发展概况 3
一、经验免疫学时期 3
二、科学免疫学时期 3
三、现代免疫学时期 4
第三节 免疫学在生命科学和医学发展中的重要作用 6
一、免疫学与预防医学 6
二、免疫学与临床医学 7
三、免疫学促进了生命科学的发展 7
第二章 免疫器官的结构与功能 9
第一节 中枢免疫器官 9
一、骨髓 9
二、胸腺 11
第二节 外周免疫器官 12
一、淋巴结 13
二、脾 14
三、黏膜相关淋巴组织 15
第三节 淋巴细胞归巢与再循环 16
一、淋巴细胞归巢 17
二、淋巴细胞再循环 17
第三章 抗原 19
第一节 影响抗原诱导免疫应答的因素 19
一、抗原因素 19
二、机体因素 21
三、免疫方式 21
第二节 抗原的特异性 21
一、抗原特异性的分子基础 22
二、共同表位及交叉反应 23
第三节 抗原的分类及医学意义 23
一、根据抗原来源与机体亲缘关系分类 23
二、根据抗原刺激机体产生抗体是否需要依赖T细胞分类 26
三、根据是否在APC内合成分类 26
四、其他分类 26
第四节 超抗原与免疫佐剂 27
一、超抗原 27
二、免疫佐剂 27
第四章 免疫球蛋白 30
第一节 免疫球蛋白的分子结构 30
一、基本结构 31
二、功能区 31
三、铰链区 32
四、免疫球蛋白的水解片段 32
五、J链和分泌片 32
第二节 免疫球蛋白的生物学活性 33
一、抗原结合作用 33
二、补体活化作用 33
三、亲细胞作用 33
四、其他生物活性 34
第三节 五类免疫球蛋白的特点与功能 34
一、IgG 34
二、IgM 34
三、IgA 35
四、IgD 36
五、IgE 36
第四节 免疫球蛋白的血清型 36
一、同种型 37
二、同种异型 37
三、独特型、抗独特型、独特型网络 37
第五节 人工制备抗体 37
一、PcAb 38
二、McAb 38
三、基因工程抗体 39
四、改型抗体 39
第五章 补体系统 41
第一节 概述 41
一、补体系统的组成 41
二、补体系统的命名 42
三、补体的生物合成与理化性质 42
第二节 补体系统的激活 42
一、补体活化的经典途径 43
二、补体活化的MBL途径 44
三、补体活化的旁路途径 45
四、补体三条激活途径的比较 46
第三节 补体系统激活的调节 47
一、补体的自身调控 47
二、补体调节蛋白的调控 47
第四节 补体受体 48
第五节 补体系统的生物学作用 49
第六节 补体系统与疾病 50
第六章 白细胞分化抗原和黏附分子 53
第一节 白细胞分化抗原 53
一、与T细胞识别、黏附和活化过程有关的CD分子 54
二、与B细胞识别、黏附和活化过程有关的CD分子 54
三、参与免疫效应的CD分子 54
第二节 黏附分子 55
一、黏附分子的类别及其特点 55
二、黏附分子的生物学作用 57
第三节 CD分子和黏附分子的临床应用 58
一、阐明发病机制 58
二、在诊断中的应用 59
三、在疾病预防和治疗中的应用 59
第七章 细胞因子 61
第一节 细胞因子的共同特性 61
第二节 细胞因子的分类 63
一、白细胞介素 63
二、干扰素 63
三、肿瘤坏死因子 63
四、集落刺激因子 64
五、趋化因子 64
六、生长因子 65
第三节 细胞因子的生物学活性 65
第四节 细胞因子受体 66
第五节 细胞因子的临床意义 67
第八章 主要组织相容性复合体及其编码分子 70
第一节 HLA复合体的定位及结构 71
一、经典HLA基因 71
二、免疫功能相关基因 72
三、免疫无关基因 73
第二节 HLA分子的结构、分布与功能 73
一、HLA Ⅰ类和Ⅱ类分子的结构 73
二、HLA抗原的组织分布 75
三、HLA分子的主要生物学功能 75
第三节 HLA复合体的遗传特性 76
一、多基因性 76
二、高度多态性 77
三、单体型遗传 78
四、连锁不平衡 78
第四节 HLA与临床医学的关系 79
一、HLA与器官移植 79
二、HLA分子的异常表达和疾病 79
三、HLA与疾病的关联 80
四、HLA与输血反应 81
五、HLA与法医学 81
第九章 免疫细胞 82
第一节 造血干细胞 82
一、造血干细胞的特性 82
二、造血干细胞的分化与发育 82
第二节 淋巴细胞 83
一、T淋巴细胞 83
二、B淋巴细胞 88
三、自然杀伤细胞 90
第三节 抗原提呈细胞 90
一、APC的种类及特点 90
二、抗原加工处理和提呈 92
第四节 其他免疫细胞 95
第十章 免疫应答 97
第一节 概述 97
一、免疫应答的概念 97
二、免疫应答的类型 97
三、免疫应答的过程 98
第二节 T细胞介导的免疫应答 98
一、T细胞特异性识别抗原 98
二、T细胞的活化、增殖和分化 100
三、T细胞应答的效应 102
四、细胞免疫应答的生物学功能 105
第三节 B细胞介导的免疫应答 105
一、TD抗原诱导的体液免疫应答 105
二、TI抗原诱导的体液免疫应答 108
三、体液免疫应答的一般规律 109
四、B细胞应答的效应 110
第十一章 免疫耐受 112
第一节 免疫耐受现象 112
一、天然免疫耐受现象 112
二、人工诱导免疫耐受 112
第二节 免疫耐受形成的条件 113
一、抗原因素 114
二、机体因素 115
第三节 免疫耐受的细胞学基础及形成机制 115
一、免疫耐受的细胞学基础 115
二、免疫耐受的形成机制 116
第四节 研究免疫耐受性的意义 118
一、建立免疫耐受 118
二、打破免疫耐受 118
第十二章 固有免疫 120
第一节 固有免疫系统的组成 120
一、固有免疫组织屏障及其作用 120
二、固有免疫细胞 121
三、固有免疫分子 127
第二节 固有免疫应答的分子识别 128
一、模式识别受体 128
二、病原相关分子模式 129
三、识别特点 129
第三节 固有免疫与适应性免疫应答的关系 130
一、固有免疫的作用时相 130
二、固有免疫在适应性免疫应答中的作用 131
第十三章 免疫调节 133
第一节 分子水平的调节 133
一、抗原的免疫调节作用 133
二、抗体和免疫复合物的免疫调节作用 134
三、补体的免疫调节作用 135
四、细胞因子的免疫调节作用 135
五、激活性受体和抑制性受体的免疫调节作用 136
第二节 细胞水平的调节 137
一、T细胞的免疫调节作用 137
二、B细胞的免疫调节作用 139
三、NK细胞的免疫调节作用 139
四、APC的免疫调节作用 139
五、活化诱导的细胞死亡与免疫应答的负调节 139
六、独特型-抗独特型网络与免疫调节 140
第三节 神经-内分泌系统的调节 141
一、神经-内分泌系统对免疫系统的调节 142
二、免疫系统对神经-内分泌系统的调节 142
第十四章 超敏反应 143
第一节 Ⅰ型超敏反应 143
一、Ⅰ型超敏反应发生的条件 143
二、Ⅰ型超敏反应发生的机制 146
三、临床常见疾病 148
四、防治原则 149
第二节 Ⅱ型超敏反应 151
一、参与反应的主要成分 151
二、发生机制 152
三、临床常见疾病 153
第三节 Ⅲ型超敏反应 154
一、参与反应的主要成分 154
二、发生机制 154
三、临床常见疾病 156
第四节 Ⅳ型超敏反应 157
一、参与反应的主要成分 157
二、发生机制 157
三、临床常见的Ⅳ型超敏反应 158
第十五章 自身免疫病 161
第一节 自身免疫病的分类 161
第二节 自身免疫病的发病机制 162
一、抗原方面的因素 162
二、机体免疫功能的异常 163
三、遗传因素 166
四、其他因素 166
第三节 自身免疫病的免疫病理 167
第四节 自身免疫病的诊断和治疗原则 168
第十六章 免疫缺陷病 170
第一节 免疫缺陷病的分类及共同特征 170
第二节 原发性免疫缺陷病 171
一、原发性B细胞缺陷 171
二、原发性T细胞缺陷 171
三、原发性联合免疫缺陷 172
四、原发性补体缺陷 173
五、原发性吞噬细胞缺陷 173
第三节 继发性免疫缺陷病 174
一、继发性免疫缺陷病的常见原因 174
二、AIDS 175
第四节 免疫缺陷病的防治原则 178
第十七章 抗感染免疫 180
第一节 抗感染的效应机制 180
一、抗细菌免疫应答 180
二、抗病毒免疫应答 181
三、抗寄生虫免疫应答 182
四、抗真菌免疫应答 183
第二节 病原体的免疫逃逸机制 184
第十八章 肿瘤免疫 186
第一节 肿瘤抗原 186
一、肿瘤抗原产生的分子机制 187
二、肿瘤抗原的分类和特征 187
第二节 机体抗肿瘤免疫的机制 189
第三节 肿瘤的免疫逃逸机制 191
第四节 肿瘤的免疫诊断与治疗 193
第十九章 移植免疫 195
第一节 同种异基因移植排斥反应的机制 196
一、诱导同种移植排斥反应的抗原 196
二、T细胞识别同种异型抗原的机制 196
三、移植排斥反应的效应机制 197
第二节 同种异基因移植排斥反应的类型 198
一、宿主抗移植物反应 198
二、移植物抗宿主反应 199
三、排斥反应的特殊情况 199
第三节 同种异基因移植排斥反应的防治 200
一、选择理想的供者 200
二、移植物和受者的预处理 200
三、抑制受者免疫应答 201
四、诱导受者对移植物的耐受 201
五、移植后的免疫检测 202
第四节 临床移植 202
一、肾移植 202
二、肝移植 202
三、心脏移植 203
四、骨髓及造血干细胞移植 203
第五节 异种移植 204
第二十章 免疫学防治 206
第一节 免疫预防 206
第二节 免疫治疗 210
第二十一章 免疫学检测 216
第一节 抗原抗体的检测 216
一、检测的基本原理 216
二、影响反应体系的因素 217
三、抗原或抗体检测的实用意义 217
四、抗原或抗体检测的方法 218
第二节 免疫细胞的检测 224
一、免疫细胞的分离 224
二、免疫细胞的检测 226
三、免疫细胞功能测定 226
第三节 细胞因子的检测 229
附录：已发现的白细胞介素 231
中英文词汇对照 233
参考文献 239