序章 你的眼睛有这些症状吗 2
自身症状检查（1）难道是青光眼 2
自身症状检查（2）难道是白内障 4
自身症状检查（3）难道是老年黄斑变性、视网膜脱离 5
自身症状检查（4）难道是糖尿病视网膜病变或中心性浆液性视网膜脉络膜病变 6
自身症状检查（5）难道是视网膜静脉阻塞或视网膜动脉阻塞 7
自身症状检查（6）难道是眼部疲劳或干眼症 8
第一章 了解眼睛的结构和基本的检查方法 10
认识眼睛的结构和功能 10
眼球是直径24毫米左右的高性能相机 10
进入眼内的光线转换成电信号进行传输 13
眼部检查（1）眼底检查 14
通过眼底检查能够发现哪些异常 15
眼部检查（2）眼压检查 16
测量眼睛内部的压力 16
眼压越高，青光眼的可能性越大 17
眼部检查（3）裂隙灯显微镜检查 19
观察眼球的状态，是基本检查之一 19
能够诊断出的眼部疾病 19
眼部检查（4）视野检查 20
检查视野的范围及灵敏度 20
常用于诊断青光眼、视网膜脱离 20
眼部检查（5）视力检查 21
检查视力的基本方法 21
检查是否有反射异常 21
视力下降的话可能是某些异常的征兆 22
第二章 青光眼是什么病 26
青光眼是失明的主要原因 关键词——眼压 26
青光眼病患者逐年增加 26
青光眼是视野缺损性疾病 28
房水是控制眼压的液体 28
房水循环异常将导致眼压上升 29
眼压增高会损伤视神经 29
因为很少有自觉症状，所以定期的自我检查很重要 30
几乎都在毫无症状的情况下发病 30
急性闭角型青光眼常伴有头痛和恶心 30
定期的自我检查和体检 31
青光眼有多种类型 34
过滤器堵塞引起的开角型青光眼 35
40岁以上的人群中，每28人就有1个开角型青光眼患者 36
日本人多患开角型青光眼 36
不知不觉中视野缺损，甚至失明 36
正常眼压性青光眼不易觉察 38
房角关闭引发的闭角型青光眼 40
闭角型青光眼是种什么样的疾病 40
突然眼痛或头痛 40
急性青光眼的紧急处理非常关键 41
易患远视，且女性占多数 42
由其他疾病引起的继发性青光眼 43
找到病因是关键 43
哮喘药可引发青光眼 43
药物治疗和激光治疗 43
如果放任不管，再年轻也会失明 44
高度近视、远视、近亲中有青光眼患者的人应注意 45
有青光眼家族史的人容易患病 45
青光眼的种类不同，易患人群也不尽相同 45
眼压、眼底检查是诊断青光眼的关键 46
首先，从问诊和视诊开始 46
青光眼的基本检查之一——裂隙灯显微镜检查 46
检测眼压是否正常 48
必不可少的前房角镜检查 49
视野检查和视力检查 49
视神经乳头、视网膜神经纤维层的变化很重要 49
第三章 青光眼的治疗方法 54
青光眼的治疗法分为药物、激光、手术三种 54
降眼压，防止情况恶化 54
青光眼类型不同，治疗方法也不同 54
要注意原发性闭角型青光眼的防治 55
青光眼基本治疗——用眼药水降低眼压 56
药物疗法是基本的治疗方法 56
降低眼压效果显著的β受体阻断药 56
具有双重功效的α1β受体阻断药 56
α1受体阻断药副作用比较小 57
降眼压效果明显的前列腺素类药物 58
抑制房水生成的碳酸酐酶抑制剂 58
作用于小梁网的胆碱受体激动药 58
作用于房水的肾上腺素受体激动药 58
使用多种眼药水时，点药间隔时间要超过5分钟 59
青光眼急性发作的预防及治疗——激光治疗 60
原发性闭角型青光眼可用激光虹膜切开术 60
在虹膜上开洞、扩张房角 60
药物无法控制时用激光小梁形成术 62
激光照射小梁网，消除排出口的堵塞 62
无需住院只需在门诊接受治疗 62
药物和激光治疗都无法控制眼压时选择手术治疗 64
青光眼的类型不同手术的方法也不同 64
最为常见的是小梁切除术 64
易引发并发症 65
小梁切开术是为了打通房水的排出通道 65
刚做完手术勿提重物 66
房角闭塞时，采用前房角粘连剥离术 67
除此之外还有其他多种手术 67
青光眼治疗过程中不会影响正常生活 68
治疗时不需改变生活习惯 68
对病情保持乐观的心态 68
为防止病情发作，生活中应多加注意 68
第四章 白内障是种什么病 72
随着年龄增长，多数人迟早都会患上白内障 72
所谓白内障，就是晶状体混浊 72
晶状体有反射、调节两种作用 72
紫外线、香烟也是危险因素 74
女性易患此病且容易恶化 75
有以下症状的人要注意了 76
明显的症状是视力下降，看不清楚 76
病情恶化缓慢不易察觉 77
晶状体混浊有三种类型，类型不同恶化的程度也不同 78
混浊的部位不同自觉症状也不尽相同 78
晶状体周边皮质混浊——皮质白内障 78
晶状体核先混浊的核白内障 80
后囊下白内障 80
诊断白内障需要做的检查 81
察看晶状体的透明度 81
询问自觉症状 81
测视力，看视力是否下降 82
用裂隙灯显微镜检查眼球的状态 82
检查眼压，看是否并发青光眼 84
眼底检查，察看视网膜的状态 84
不能做眼底检查时可用以下两种检查 85
第五章 治疗白内障的方法 88
治疗白内障有三种方法 88
临床观察、药物疗法、手术 88
如果没有特殊感觉，可以先观察 88
药物疗法以眼部用药为主 88
如果给生活带来不便，可以考虑手术 90
根据生活方式选择手术的时机 90
如果病情需要，要立刻手术 90
如果有其他疾病，也会影响治疗 91
手术就是把混浊的晶状体取出，换入人工晶体 92
植入人工晶体是主流手术 92
跟医生详细说明自己的期望 93
决定眼内晶体的度数 94
手术主要是超声波乳化术 94
病情恶化时用晶状体囊外摘除术 96
手术后注意清洁，不要忘记滴眼药水，视力用眼镜矫正 97
手术后多久可以回家 97
术后不久会感觉不适 97
保持眼周清洁 99
如果不保持清洁，可能会导致眼内炎 99
光线刺眼时戴太阳镜 100
视力稳定后再戴眼镜 101
手术过后几年，眼睛的状态可能变差 102
后发性白内障可用激光治疗 103
第六章 这些眼病也需多加注意 106
可能导致失明的老年黄斑变性 106
老年黄斑变性是种什么病 106
新生异常血管导致的渗出型老年黄斑变性 106
视网膜外侧萎缩的萎缩型老年黄斑变性 108
除年龄因素，抽烟、晒太阳、饮食也是发病原因 109
视野中心看不清或事物看起来扭曲时要注意 110
检查（1）首先要进行视力检查和视野检查 111
检查（2）检查眼底，察看视网膜的异常情况 112
检查（3）用裂隙灯显微镜立体地察看黄斑情况 112
检查（4）用造影剂进行眼底荧光造影，察看眼底情况 112
检查（5）用光学相干断层成像术（OCT）观测视网膜的截面 113
根据种类及病变部位的不同选择治疗法 114
治疗法（1）用药物及强激光治疗的光动力疗法（PDT） 114
治疗法（2）用强激光直接照射的激光疗法 116
治疗法（3）切除一部分视网膜，摘除新生血管的新生血管切除术 117
治疗法（4）剥除视网膜，移动中心部位的黄斑转位术 117
治疗法（5）堵塞、消除新生血管的药物疗法 118
另一只眼睛也可能得病，不要忘记定期检查 118
视网膜裂洞·视网膜脱离 118
20岁至50岁发病率较高 118
随着年龄增加玻璃体开始萎缩 119
眼前出现线状黑影是飞蚊症的表现 120
根据眼底检查及视野检查察看恶化情况 121
有裂洞和脱离时的治疗方法 122
为预防再次发病应做定期检查 122
有可能导致失明的糖尿病视网膜病变 123
糖尿病视网膜病变是糖尿病的并发症之一 123
从患糖尿病到视网膜发生病变需15年时间 123
血糖值居高不下会损害视网膜的血管 126
病变分期不同名称也不同 126
血管壁变脆弱的单纯型视网膜病变 127
增殖前期视网膜会出现水肿 127
增殖期血液流通中断 128
视力敏感部位出现问题时是黄斑病变 128
通过眼底检查观察视网膜状态 129
治疗法（1）控制血糖，抑制恶化 129
治疗法（2）用激光消除视网膜水肿 130
治疗法（3）大量出血时进行玻璃体手术 132
定期做检查 133
视网膜静脉阻塞 135
静脉堵塞引起水肿和出血 135
视网膜中央静脉阻塞表现为整个眼底出血 135
视网膜静脉分支阻塞表现为局部出血 137
进行视力及眼底检查 138
用激光治疗改善血液循环 139
视网膜动脉阻塞 139
动脉堵塞，眼内的血液停止流动 139
根据堵塞部位的不同，分为两种类型 140
动脉堵塞时的处理法 140
中心性浆液性视网膜脉络膜病变 142
视网膜内侧积水 142
主要表现为视力下降和视物扭曲 142
检查视网膜，如有必要的话进行治疗 143
年龄大了易得老花眼 144
看不清近处的事物 144
花镜的镜片有三种 145
老花眼使用的隐形眼镜也分为硬性、软性两种 146
眼疲劳多数是由于用眼过度、老花眼、远视、近视等原因造成的 148
用眼过度或眼镜度数不合适 148
眼疲劳时重在休息 149
眼干燥症是泪腺功能下降眼睛表面受损造成的 150
眼干燥症是怎样引起的 150
感觉眼干、眼痛，严重充血 150
通过测量眼泪的量来诊断是否是眼干燥症 150
根据眼干燥症的状态选择治疗方法 151
感觉光线格外刺眼，事物看起来扭曲的葡萄膜炎 152
葡萄膜发炎 152
察觉到发病时要治疗 153
全身性疾病和不明致病原因引起的虹膜炎 153
虹膜炎是睫状体组织发炎的疾病 153
如不治疗将导致青光眼、白内障 154